Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas yra labai rimtas patologinis sutrikimas. Tai visiškai priklauso nuo individualių organizmo savybių ir reikalauja specialaus požiūrio į priežastis ir simptomus, kad būtų paskirtas gydymas.
Atsiradimo mechanizmas
Cholesterolis laikomas medžiaga, be kurios neįmanomas normalus visų gyvybiškai svarbių organų funkcionavimas, kuris dalyvauja naujų audinių kūrime ir medžiagų apykaitos procese, taip pat yra pagrindinis antioksidantų š altinis. Cholesterolis gaminamas kepenyse, tačiau nemaža dalis šios medžiagos į organizmą patenka su maistu. Cholesterolis skirstomas į didelio ir mažo tankio lipoproteinus.
Didelio tankio lipoproteinų struktūra primena vašką ir yra klampi ir lipni medžiaga, galinti nusėsti ant vidinio kraujagyslių paviršiaus sienelių. Palaipsniui prie jo prisijungia kalcio molekulės, dėl kurių savybių susidariusios aterosklerozinės plokštelės pradeda kietėti.
Kasdien su suvartojamu kiekiulipoproteinai ant cholesterolio plokštelės nusėda vis daugiau sluoksnių, dėl to jos palaipsniui didėja. Kraujagyslės spindis, savo ruožtu, pradeda mažėti, dėl to pablogėja kraujotaka, plonėja jos sienelės, prarandamas kraujagyslės elastingumas ir mobilumas.
Elastingumo mažėjimas palaipsniui veda prie mikroįtrūkimų susidarymo, o kraujotakos pažeidimas - prie kraujo komponentų kaupimosi pažeidime. Taigi susidaro trombas, kuris yra kraujo krešulys, kuris, be to, kad apsunkina besivystančią patologiją, taip pat kelia tam tikrą papildomą pavojų, kuris slypi tame, kad trombas gali atitrūkti nuo kraujagyslės sienelių. Jei jis nutrūks ir pateks į bendrą kraujotaką, jis gali užkimšti bet kurį gyvybiškai svarbų indą. Šis reiškinys dažnai sukelia pacientų, sergančių kraujagyslių sistemos ateroskleroze, mirtį.
Patologijos priežastys
Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Priežastis yra laipsniškas arterijų sienelių elastingumo mažėjimas ir dėl to kraujotakos pažeidimas. Didelė rizika taip pat yra tam tikrai jaunų žmonių kategorijai, kurių gyvenimo būdą lydi per didelis pervargimas, didelis fizinis ir psichoemocinis stresas.
Ši liga turi tris pagrindines priežastis.
Aterosklerozė
Šis patologinis procesas yra pirmoji kraujagyslių susiaurėjimo, maitinančio smegenis, priežastis. Liga pasižymi dideliu cholesterolio plokštelių susidarymu smegenų kraujagyslėse. AtAterosklerozė pažeidžia didžiausias arterijas – slankstelį ir vidinę miego arteriją.
Pagrindinės aterosklerozės priežastys yra:
- Nekontroliuojamas didelio tankio cholesterolio suvartojimas.
- Paveldimas polinkis.
- Nutukimas.
- Neaktyvumas.
- Priklausomybė nuo gėrimo ir tabako.
- Trūksta tam tikrų augalinių skaidulų ir jūros gėrybių dietoje.
Visuotinai pripažįstama, kad aterosklerozė yra su amžiumi susijusi liga, tačiau taip nėra. Tam tikru mastu nukenčia net vaikai. Pirmieji simptomai vaikui gali pasireikšti iki dešimties metų, o maždaug penkiolikos pradeda formuotis cholesterolio plokštelės. Pagrindinės priežastys yra netinkama mityba, neveiklumas, taip pat kai kurios lėtinės gretutinės ligos.
Hipertenzija
Padidėjęs kraujospūdis taip pat yra smegenų kraujagyslių susiaurėjimo priežastis. Tai mažiau paplitusi, bet ne mažiau pavojinga. Hipertenzijai būdingi nuolatiniai kraujospūdžio šuoliai, dėl kurių neišvengiamai plonėja smegenų kraujagyslių sienelės ir prarandamas jų elastingumas. Tai sukuria labai palankią aplinką kraujo krešulių ir aterosklerozinių plokštelių susidarymui.
Gimdos kaklelio osteochondrozė
Gimdos kaklelio stuburo sritis yra prisotinta daugybe kraujagyslių, skirtų kraujui tiekti smegenis. Kai atsiranda kaklo osteochondrozės požymių, palaipsniui deformuojasi tarpslankstelinės kremzlės struktūros, kurios suspaudžia pagrindines kraujagysles - šiuo atveju jų vaidmenį atlieka slankstelinės arterijos. Iš pradžių gimdos kaklelio srityje susiaurėja kraujagyslės, dėl kurių sutrinka kraujo tekėjimas į smegenų žievę ir šios arterijos neišvengiamai praranda jų funkcionalumą.
Kas dar gali sukelti smegenų vazokonstrikciją?
Vykdymo anomalijos
Kai kuriais atvejais yra smegenų kraujagyslių apsigimimų, kurie dažniausiai yra paveldimi arba įgimti. Tokie sutrikimai gydomi tik chirurginiais metodais ir kelia rimtą grėsmę pacientui nuo ankstyvos vaikystės.
Patologinis sutrikimas, pasireiškiantis kraujagyslių susiaurėjimu smegenyse, gali atsirasti dėl vienos iš trijų priežasčių. Tam tikrais atvejais gali būti sudėtingas kelių iš šių ligų vystymasis vienu metu. Tokiose situacijose klinikiniam vaizdui būdingos labai rimtos komplikacijos, dėl kurių pacientas neišvengiamai tampa neįgalus ir daugybe mirties atvejų. Šie veiksniai rodo, kad kiekvieną ligą būtina gydyti atskirai, kai atsiranda pirmieji požymiai, rodantys rimtos ligos išsivystymą.
Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo gydymas priklauso nuo priežasties ir stadijos.
Ligos stadijos ir joms būdingi simptomai
Dvi pagrindinės formosligos:
- Ūminė forma, kai smarkiai susiaurėja kraujagyslių spindis, dažnai sukeliantis insultą. Iš esmės lėtinės kai kurių patologinių procesų formos, vykstančios organizmo kraujagyslių sistemoje, sukelia tokias ligas. Tokiu atveju pacientui reikalinga skubi medicininė pagalba, be kurios galima greita mirtis. Tačiau smegenų vazokonstrikcijos simptomai gali būti lengvi. Ką tai reiškia?
- Lėtinė forma, kuriai būdinga užsitęsusi ligos eiga, kurios simptomai pacientas palaipsniui prisitaiko ir nepatiria didelio diskomforto. Tokia eiga lemia tai, kad į medikus kreipiamasi tik paskutinėmis, jau komplikuotomis stadijomis, kai simptomai ženkliai pablogina gyvenimo kokybę. Išsamiau apsvarstykite smegenų kraujagyslių susiaurėjimo simptomus.
Pirmojo etapo susiaurėjimas
Patologinis procesas prasideda nuo kai kurių nedidelių sutrikimų, kurių simptomai daugeliu atvejų suvokiami kaip magnetinių audrų įtaka, pervargimas, per didelis darbo krūvis ar stresinės situacijos pasekmės. Laikui bėgant kūnas prisitaiko prie daugelio apraiškų ir palaipsniui nustoja į jas tinkamai reaguoti.
Šiuo proceso laikotarpiu smarkiai pablogėja atmintis, prarandamas emocinis stabilumas ir atsiranda periodinių galvos skausmų. Jei atsiradęs pažeidimas negydomas, patologinis procesas pradeda pereiti į kitą etapą.
Susitraukimo simptomaismegenų kraujagyslės antroje stadijoje šiek tiek skiriasi.
Antrojo etapo susiaurėjimas
Šiam etapui būdingas didelis bendros žmogaus būklės pablogėjimas ir jau ryškesni simptomai. Šiame etape pacientą lydi migrena, staigūs nuotaikos pokyčiai, kurie dažnai pereina į ūmias depresines būsenas. Normalaus smegenų aprūpinimo krauju stoka išprovokuoja vestibiuliarinio aparato veikimo pokyčius, dėl kurių dažnai sutrinka judesių koordinacija, kurios pagrindinis simptomas yra maišymasis ir netvirta eisena.
Be to, yra šlapimo sistemos funkcijų pažeidimas, kuris pasireiškia netikru noru šlapintis. Dėl to labai pablogėja nuotaika ir našumas.
Kraujagyslių susiaurėjimo simptomai neturėtų likti nepastebėti.
Trečias susiaurėjimo etapas
Šioje stadijoje yra rimtų koordinavimo sutrikimų, pacientas gali nuolat prarasti pusiausvyrą. Jis praktiškai neapsieina be jį lydinčių žmonių. Kai kuriais atvejais yra visiška raumenų ir kaulų sistemos atrofija. Taip pat pažeidžiamos mažajame dubenyje esančių organų funkcijos, nekontroliuojamas šlapinimasis. Žmogus kenčia nuo atminties sutrikimų, jo kalba tampa nerišli, atsiranda nuolatinis žodžių iškraipymas, o tai dažnai vertinama kaip silpnaprotystės požymis.
Daugeliu atvejų paskutinė šios ligos stadija nebegali būti gydoma, o daugelis smegenų struktūrų pokyčių tampanegrįžtama.
Vaikų, patyrusių gimdymo traumą, vaskulitą, su įgimtu širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu bei inkstų ligomis, tėvams būtina atidžiai stebėti vaiko smegenų kraujagyslių būklę. Labai dažni vazokonstrikcijos simptomai vaikams yra galvos svaigimas, pykinimas ir dažni galvos skausmai. Apsilankykite pas specialistą ir kuo greičiau pradėkite kraujagyslių gydymą, antraip gali išsivystyti mirtinos fizinės ir psichinės vaiko raidos pasekmės.
Jei yra vazokonstrikcijos simptomų, reikia nedelsiant gydyti.
Diagnostika
Ligai diagnozuoti kai kuriais atvejais pakanka išorinių simptomų ir anamnezės, pagrįstos išsamia paciento apklausa. Tikslesnei diagnozei gali būti paskirtas išsamus tyrimas, kuris tiksliai nustatys paveiktą vietą, taip pat nustatys patologijos priežastį ir paskirs gydymą. Be to, gydantis gydytojas turi atidžiai stebėti paciento sveikatos būklę.
Diagnostikos priemonių kompleksą sudaro:
- Refleksų analizė, vestibiuliarinio aparato funkcionalumo patikrinimas ir protinės veiklos įvertinimas. Be to, galima pasikalbėti su paciento artimaisiais, kurie padės visapusiškai įvertinti jo elgesį kasdieniame gyvenime.
- Doplerografija, tai ultragarsinis tyrimo metodas naudojant specialų aparatą. Tuo pačiu metu trimatis anatominis vaizdastiksliai nustatoma smegenų kraujagyslių sandara, kraujo krešulių ir aterosklerozinių plokštelių lokalizacija, įvertinamas kraujagyslių praeinamumas ir kraujo tėkmės jose greitis.
- Kompiuterinė angiografija. Naudodami šį metodą galite vizualizuoti išsamius smegenų sluoksnių vaizdus, tai leidžia visapusiškai ištirti visas arterijas, tiekiančias kraują į smegenis.
Patologijos gydymas
Nustačius smegenų kraujagyslių susiaurėjimo diagnozę, gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos priežastį. Visapusišką gydymą skiria terapeutas, neurologas ir kardiologas ir jis priklauso nuo individualių klinikinių simptomų.
Vaistų terapija
Pagrindiniai smegenų kraujagyslių susiaurėjimo gydymo metodai yra pašalinti priežastį – cholesterolio plokštelių susidarymą, sumažinti spaudimą arba pašalinti gimdos kaklelio osteochondrozę.
Pagrindiniai vaistai čia yra:
- Statinai – šios grupės priemonės mažina cholesterolio gamybą ir naikina aterosklerozines plokšteles. Vartojami tokie vaistai kaip Mefakor, Aktalipid, Mevacor ir kiti.
- Fibratai, kuriems būdinga tai, kad jie gali skaidyti cholesterolį ir sumažinti jo susidarymo lygį. Populiariausi vaistai šiuo atveju yra Clofibrate ir Atromid. Kas dar vartojama gydant vazokonstrikciją?
- Kvazodilataciniai vaistai, mažinantys kraujagyslių tonusą, kuris didinajų spindis ir kraujotakos normalizavimas. Dažniausiai skiriami kraujagysles plečiantys vaistai yra Eufillin ir Papaverine.
- Jei patologijos priežastis yra hipertenzija, pagrindinis gydymas yra spaudimo reguliavimo priemonių rinkinys.
- Sergant osteochondroze vartojami analgetikai, vaistai nuo uždegimo ir chondroprotektoriai. Galvos kraujagyslių susiaurėjimo gydymas papildomas manualine terapija ir akupunktūra.
Tuo pačiu metu atliekama simptominė terapija, apimanti migrenos skausmo šalinimą, antidepresantų vartojimą nervingumui malšinti, jodo turinčių vaistų, taip pat vitaminų kompleksų skyrimą.
Chirurginis gydymas
Chirurginė terapija taikoma nesant efekto po vaistų vartojimo arba sunkiais atvejais, kai pažeidimas kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Chirurgija taip pat kovoja su įgimtomis smegenų kraujagyslių vystymosi anomalijomis.
