Šis žmogus įnešė didžiulį indėlį į medicinos plėtrą, sukūrė gydymo ir diagnostikos metodus, užaugino puikių gydytojų kartą, kuri ir toliau plėtojo jo idėjas. Dabar Sklifosovskio (gydytojo, mokslininko, lyderio) vardas tapo buitiniu vardu. Yra net sarkastiškų būdų jį naudoti, ir tai jau yra populiaraus pripažinimo ženklas.
Medicinos daktaras Nikolajus Sklifosovskis XIX amžiuje buvo Rusijos imperijos medicinos elito atstovas pasaulio bendruomenėje. Jo vadovėliai, moksliniai darbai, išradimų patentai buvo labai populiarūs tiek šalyje, tiek užsienyje. Studijuojant medicinos istoriją svarbu žinoti medicinos mokslo ramsčių biografiją, nes jų patirtis padeda ugdyti naujas Asklepijaus šalininkų kartas.
Istorijos momentinė nuotrauka
Epocha, kai Nikolajus Vasiljevičius turėjo gyventi ir dirbti, buvo turtingas įvykių. Karaliai taisė įstatymus, šalis buvo karštligėje nuo nuolatinių reformų ir pokyčių. Ne visi su jais sutiko, net jei ilgainiui viskas turėtų būtidirbk, kaip geriausia.
Aktyvus gydytojo Sklifosovskio darbas sutapo su baudžiavos panaikinimu, Stolypino reformomis, marksizmo ir socializmo idėjų atsiradimu ir, žinoma, stiprėjančia kapitalistinių santykių plėtra Rusijos imperijoje.
Deja, visi atlikti pakeitimai nesulaukė plačiosios visuomenės palaikymo ir buvo sutikti priešiškai. Be to, į šį laikotarpį patenka daugybė šalį nusiaubusių karų. Caro valdžia nenorėjo keistis kartu su žmonėmis, todėl ji tapo nepopuliari ir priartino perversmo laiką.
Vaikystė ir jaunystė
Nikolajus Vasiljevičius Sklifosovskis gimė mažame ūkyje, esančiame netoli Dubossary miesto, esančio Chersono provincijoje. Šis įvykis įvyko 1836 m. kovo 25 d. (arba balandžio 6 d., pagal senąjį stilių). Būsimo gydytojo tėvas buvo nuskurdęs bajoras Vasilijus Pavlovičius Sklifosovskis, dirbęs Dubossary karantino tarnybos tarnautoju. Jei dabar paprašysite parodyti žemėlapyje, kur gimė Sklifosovskis, niekas to negalės padaryti, nes ūkis buvo įtrauktas į sparčiai augantį miestą ir pasiklydo tarp jo rajonų.
Jo šeimoje buvo daug vaikų – tik dvylika vaikų, todėl berniukas buvo išsiųstas į našlaičių namus auginti berniuką. Tėvams buvo sunku išlaikyti tiek daug atžalų, todėl vyresni vaikai buvo siunčiami mokytis į internatus, kur valstybė juos aprengdavo, maitindavo, aprūpindavo būstu. Berniukas anksti sužinojo, kas yra vienatvė ir našlystė. Vienintelė paguoda buvopotraukis žinių, ypač gamtos mokslų, istorijos, literatūros ir užsienio kalbų. Netrukus jis užsibrėžė tikslą išbristi iš skurdo, todėl jam reikėjo dar uoliau mokytis.
Baigęs gimnaziją, Sklifosovskis išvyksta į Maskvą ir įstoja į Maskvos universitetą naujai atidarytame medicinos fakultete. Būtent tarp savo alma mater sienų jis supranta, kad nori visą savo gyvenimą skirti chirurgijai. Po baigiamųjų egzaminų jaunasis gydytojas grįžta namo ir pradeda dirbti rajono ligoninėje. Bet tai jo netenkina. Ir po kelerių metų jis nusprendžia persikelti į Odesą, kur Nikolajui Vasiljevičiui siūloma vadovauti miesto ligoninės chirurgijos skyriui.
Sklifosovskis visą savo laisvalaikį skyrė mokslui ir chirurginių įgūdžių ugdymui. Toks atkaklumas padėjo jam vos per trejus metus apginti daktaro disertaciją vėžiu sergančių pacientų operacijos tema.
Kelionė į užsienį
Po trejų metų, 1866 m., būdamas trisdešimties, jaunas mokslininkas, sėkmingas gydytojas Sklifosovskis išvyksta į ilgą komandiruotę į užsienį. Per šį laiką jis spėja padirbėti keliose Europos šalyse – Vokietijoje, Anglijoje ir Prancūzijoje. Ten jis susitinka su kitomis chirurgijos mokyklomis, studijuoja naujus gydymo metodus ir medicininės priežiūros organizavimą, perima vyresnių kolegų patirtį parduotuvėje.
Jo kelionė prasidėjo nuo Virchow patologijos instituto ir profesoriaus Langenbecko klinikos, esančios Vokietijoje. Ten dalyvavo kaipkaro gydytojas, dirbo ligoninėj ir persirengimo punktuose. Tada jis išvyko į Prancūziją, kur studijavo pas profesorių Klomartą ir mokėsi Nelatono klinikoje. Verslo kelionę į JK baigė profesorius Simpsonas.
Mokymų procese Sklifosovskis atkreipia dėmesį į naujus chirurgo instrumentų apdorojimo ir chirurginio lauko sterilizavimo būdus, kurie anksčiau Rusijoje nebuvo atlikti. Tuo metu gydytojai laikėsi nuomonės, kad dezinfekuoti save ir viską aplinkui prieš operaciją ne tik nereikia, bet netgi žalinga. Tuo metu Listerio darbas buvo per daug revoliucingas, ir ne kiekvienas gydytojas buvo pasirengęs juos priimti.
Darbas sostinėje
Daktaras Sklifosovskis grįžta į savo tėvynę 1868 m., įkvėptas ir kupinas naujų pažangių idėjų. Jis leidžia straipsnių ir vadovėlių ciklą apie žinias, kurias jam pavyko įgyti Europoje. Tai duoda vaisių. 1870 m. Nikolajus Vasiljevičius buvo pakviestas dirbti Kijevo universiteto Chirurgijos skyriuje.
Tačiau jo mokslinė veikla tuo nesibaigia. Jis ir toliau rengia pristatymus, atkreipdamas dėmesį į savo revoliucines idėjas ir bandydamas jas integruoti į Rusijos realybę. Jo medicinos instrumentų dezinfekavimo metodas pranoko savo laiką ir buvo laikomas vienu pirmųjų imperijoje.
Šiuo metu prasideda Austrijos ir Prūsijos karas, ir Sklifosovskis savanoriškai dirba fronte kaip lauko gydytojas. Po paliaubų jis grįžta į Odesą, bet ten gyvensnepavyksta. Po trumpo laiko tarp Prancūzijos ir Vokietijos įsiplieskia konfliktas, ir profesorius vėl eina į frontą. Ir vėl grįžta, bet ne namo, o į Sankt Peterburgą dėstyti Medicinos ir chirurgijos akademijoje ir rengti jaunus karo gydytojus.
Tylos laikotarpis trunka tik penkerius metus. Tada profesorius Sklifosovskis vėl išvyksta pirmiausia į Balkanus, o paskui į Rusijos ir Turkijos karą, kur susitinka su Nikolajumi Ivanovičiumi Pirogovu. Tačiau be paprasto chirurgo darbo, Nikolajus Vasiljevičius taip pat turėjo atlikti administracinį Raudonojo Kryžiaus konsultanto darbą. Kartais jis negalėdavo pailsėti kelias dienas iš eilės, kad padėtų visiems, kuriems jo reikia.
Mokymas
Nikolajus Vasiljevičius Sklifosovskis grįžta į Maskvą po taikos pasirašymo. Ten jam buvo pasiūlytos chirurgijos klinikos vadovo pareigos derinti su dėstymu universitete. Tai buvo drąsus sprendimas, nes ligoninė, kuria jis turėjo rūpintis, buvo labai apgailėtinos būklės.
Laimei, viskas, ko profesorius ėmėsi, jam vadovaujant klestėjo. Todėl netrukus klinika tapo viena geriausių šalyje, o vėliau ir Europoje. Jame jis įrengė autoklavus ir sauso karščio spintas chirurgų instrumentams ir apatiniams drabužiams apdoroti. Tai leido sumažinti komplikacijų po operacijos ir apsinuodijimą krauju, kurie tais laikais nebuvo neįprasti. Sunkios ligos, tokios kaip sepsis, buvo nugalėti Sklifosovskio pastangomis.
Jis visada stengėsi į savo darbą įtraukti kūrybiškumosiūlai, tobulėkite ir perduokite žinias savo mokiniams, jei jie to nori.
Paskutiniai gyvenimo metai
Sklifosovskio biografijoje gausu įdomių įvykių, tačiau paskutiniai jo gyvenimo metai buvo gana niūrūs. Dėl insulto jis turėjo palikti profesoriaus pareigas universitete, perduoti kliniką prižiūrėtojui ir išeiti į savo dvarą netoli Poltavos. Ten jam buvo atlikta reabilitacija, atkuriami motoriniai įgūdžiai, o vėliau pradėjo sodininkauti.
Deja, šviesus laikotarpis buvo trumpalaikis, ir netrukus Nikolajus Vasiljevičius mirė. Tai įvyko 1904 metų lapkričio 30 dieną (arba gruodžio 13 d., pagal senąjį stilių). Jis buvo palaidotas Jakovcų kaime, netoli tos vietos, kur 1709 m. vyko mūšis su švedais.
Indėlis į mokslą ir mediciną
Sunku įsivaizduoti, kiek naudingų naujovių Rusijos medicinoje atsirado Sklifosovskio dėka. Jo biografijoje gausu įvairaus pavojingumo nuotykių: čia ir stažuotės užsienyje, ir dalyvavimas visuose to meto Europos karuose, ir gyvenimas keliuose imperijos miestuose. Jis bandė išanalizuoti ir panaudoti visą šią nuostabią patirtį savo pacientų ir kolegų labui.
Listerio sterilizacijos metodas, kurį Sklifosovskis atsinešė iš savo komandiruotės, suskirstė chirurgiją į du didelius laikotarpius: prieš ir po žinių apie aseptikos ir antisepsės pritaikymo. Prieš tai pacientai mirdavo nuo įvairiųseptinės komplikacijos: flegmona, gangrena, sepsis ir kt., tačiau įsigalėjus idėjai, kad gydytojo instrumentai ir rankos turi būti švarios, mirčių skaičius gerokai sumažėjo.
Dėka karinės lauko chirurgijos plėtros, medicininių intervencijų spektras išsiplėtė, nes bendroji anestezija buvo įtraukta į įprastą praktiką. Tai leido pailginti operacijų trukmę ir patobulinti jų vykdymo techniką. Sklifosovskis pirmasis gydymo tikslais atliko laparotomiją (atvėrė pilvo ertmę), pacientas išgyveno. To meto medicinos lygiui tai buvo didelė rizika ir didelė sėkmė.
Gydytojo kuklumas ir įdomybės
Nepaisant visų Nikolajaus Sklifosovskio laimėjimų, būdamas žalias pirmakursis, jis apalpo jau per pirmą operaciją, kiek jį sukrėtė kraujo vaizdas. Tačiau tai jaunuolio nesustabdė. Jis sugebėjo įveikti savo baimę ir studijų pabaigoje buvo laikomas vienu iš geriausių studentų. Jo buvo paprašyta laikyti doktorantūros egzaminą.
Antrasis sąmonės netekimo atvejis taip pat siejamas su operacija, tačiau jo priežastis jau yra diametraliai priešinga. Stropus studentas tiek daug laiko praleido kurdamas anatomiją nevėdinamose skrodimo patalpose, kad vieną dieną buvo rastas apalpęs prie pat lavono.
Nuostabu yra ir kuklumas, su kuriuo Sklifosovskis gyveno ir dirbo. Iš karto po instituto baigimo jam buvo pasiūlytos Odesos miesto ligoninės vyriausiojo gydytojo pareigos, tačiau atsisakė, motyvuodamas tuo, kad nori įgyti daugiau patirties, ir išėjo dirbti zemstvo gydytoju, o paskui.paprastas šios ligoninės gyventojas.
Po ketvirčio amžiaus profesinės veiklos Nikolajus Vasiljevičius jubiliejaus nešvęs, net prašys jo nesveikinti su šia data. Tačiau dėkingi pacientai, studentai ir kolegos iš įvairių šalių vis tiek išsiuntė jam šimtus laiškų ir telegramų.
Visų savo laikų karų gydytojas
Pirogovo ir Sklifosovskio (kuris gali būti laikomas Nikolajaus Ivanovičiaus mokiniu ir įpėdiniu) dėka karinė lauko chirurgija smarkiai išaugo. Taip atsitiko todėl, kad jaunasis gydytojas nebuvo abejingas karo teatre dalyvaujančių žmonių likimui. Ir jam nerūpėjo, ar jie jo tautiečiai, ar ne.
Kaip savanoris jis eina į frontą 1866, 1870, 1876 ir 1877 m. Keturi skirtingi karai suteikė Sklifosovskiui neįkainojamos patirties, kurią jis galėjo pritaikyti ne tik praktikoje, bet ir išugdė karo gydytojų kartą dėka galimybės dėstyti Sankt Peterburgo medicinos akademijoje.
Be to, dirbęs lauko chirurgu, Nikolajus Vasiljevičius išrado naują pažeistų sąnarių sujungimo būdą, pavadintą „rusišku užraktu“.
Kolegų pavydas
Kaip dažnai nutinka, įnešęs didžiulį indėlį į mediciną, Sklifosovskis Nikolajus Vasiljevičius susilaukė ne tik gerbėjų ir dėkingų pacientų, bet ir pavydžių žmonių. Jo karjera vystėsi sparčiai, jis buvo mokslo priešakyje ir labiau stengėsi ginti už žmones ir tėvynę nei už save. Tačiau net ir toks nesavanaudiškumas ne visada atsiliepia žmonių širdyse.
Jauno ir talentingo gydytojo kelyjenuolat susidurdavo su kliūtimis, apie kurias istorija tyli. To meto mokslo bendruomenė Sklifosovskio nelabai mėgo ir nenorėjo jo priimti į savo gretas. Kai grįžęs iš fronto jis pradėjo vadovauti klinikai Sankt Peterburge, daugelis pamatė jį kaip savo varžovą. Buvo laikoma bloga forma tokiame jauname amžiuje gauti gerą darbą ir tuo labiau turėti mokslinį laipsnį.
Senosios mokyklos šalininkai aktyviai neigė novatoriškas Sklifosovskio idėjas, kritikavo jo metodus ir šaipėsi. Žinomas to meto chirurgas Ipolitas Korženevskis savo paskaitose ironiškai kalbėjo apie Listerio metodą ir tvirtino, kad jie juokingai bijo būtybių, kurių žmogus nemato.
Mirtis kaip amžina jo palydovė
Sklifosovskio Nikolajaus Vasiljevičiaus gyvenime buvo įdomių faktų, kurie nebuvo susiję su jo profesine veikla. Kaip gydytojas, jis išgelbėjo tūkstančius žmonių nuo mirties, bet ji vis tiek sekė jam ant kulnų. Ne ligoninėje, o namuose. Vos jaunam gydytojui ištekėjus, naujai gimusi žmona staiga palieka šį pasaulį, palikdama jo globai tris mažus vaikus. Norėdamas jiems sukurti visavertę šeimą, Nikolajus Vasiljevičius vėl susituokė.
Iš antrosios santuokos Sklifosovskių šeimoje atsiranda dar keturi vaikai, tačiau anksti miršta ir trys sūnūs: Borisas labai ankstyvoje kūdikystėje, Konstantinas 17 metų (nuo inkstų tuberkuliozės) ir seniūnas Vladimiras susijęs su politika. Dar studijų metais jaunuolis susidomėjo revoliucinėmis idėjomis, todėl įstojo į pogrindžio organizaciją, užsiimančią ardomąja veikla.veikla. Norėdamas išbandyti naują komandos narį, jam buvo duota užduotis – nužudyti Poltavos gubernatorių, artimą Sklifosovskių šeimos draugą. Tačiau berniukas negalėjo apsispręsti dėl tokio poelgio, todėl nusprendė pats mirti, nelaukdamas draugiško teismo.
Tai ir sukėlė Nikolajaus Vasiljevičiaus insultą. Po tragedijos jis keletą metų gyveno kaip atsiskyrėlis savo dvare ir netrukus taip pat mirė. Deja, kiti du jo sūnūs žuvo kilusiame kare, o bolševikams atėjus į valdžią profesoriaus žmona ir dukra buvo sušaudytos kaip „generolo šeimos nariai“, nors valdžia įsakė neliesti Sklifosovskio šeimos.
Paskutinė likusi gyva dukra Olga, iškart po Sovietų žemės atsiradimo, emigravo iš Rusijos ir į tėvynę nebegrįžo.
Neatidėliotinos medicinos mokslinių tyrimų institutas Maskvoje, pavadintas N. V. Sklifosovskio vardu
„Sklif“, kaip gydytojai geraširdiškai vadina tarpusavyje, šiandien yra didžiausias skubios medicinos pagalbos centras Rusijoje. Jis buvo įkurtas 1923 metais neįgaliųjų ir senelių namų pagrindu. Išmaldos namas buvo pastatytas grafo Šeremetjevo iniciatyva ir pavadintas Hospiso namais.
Po Spalio revoliucijos ligoninės veikla sustabdoma ir 1919 m. atidaryta kaip miesto greitosios medicinos pagalbos stotis. Praėjus ketveriems metams po reorganizacijos, buvo nuspręsta atidaryti Greitosios medicinos pagalbos institutą ir suteikti jam profesoriaus vardą. Sklifosovskis.
Didžiojo Tėvynės karo metu Sklifas dirbo karo ligoninėje, priimdavo sunkiai sužeistuosius iš visų frontų, taip pat užsiėmė moksline veikla.
2017 m. Mokslinių tyrimų institute už N. V. Sklifosovskis turi daugiau nei keturiasdešimt klinikinių skyrių, čia dirba 800 gydytojų ir mokslininkų. Kasmet padedama daugiau nei septyniems tūkstančiams pacientų iš visų šalies regionų.
