Krūties vėžys (arba BC) yra dažniausias moterų piktybinis navikas, kurio metu sveikas liaukinis audinys išsigimsta į piktybines ląsteles. Krūties vėžio vystymasis provokuoja aktyvų ir visiškai nekontroliuojamą netipinių vėžio ląstelių dalijimąsi. Laiku ir netinkamai gydant, auglys gali gana greitai išaugti, net įaugti į krūtinę, raumenis ir odą. Kokios yra krūties vėžio stadijos ir kaip jos gydomos? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus pateikiami šiame straipsnyje.
Priežastys
Šiai ligai vystantis labai sunku nustatyti pagrindinę jos priežastį. Vėžys gali atsirasti dėl daugelio veiksnių. Štai pagrindiniai:
- Amžius. Kuo vyresnė moteris, tuo didesnė tikimybė susirgti vėžiu, daugiau nei 80 % vėžio atvejų atsiranda po menopauzės.
- Genetinis veiksnys. Vėžiu dažniausiai serga tos moterys, kurių artimieji taip pat susidūrė su ta pačia nelaime.
- Jei menstruacijų ciklas prasidėjo labai anksti (dešimties ar vienuolikos metų) arba menopauzė prasidėjo po penkiasdešimties metų, tai labai pavojinga moters sveikatai, nes estrogeno hormono veikimas tęsėsi labai ilgai..
- Jei moteris niekada negalėjo pagimdyti vaiko. Moteris, kuri pasidarė abortąbevaikė arba pirmą kartą pagimdžiusi po trisdešimt penkerių metų taip pat rizikuoja susirgti krūties vėžiu.
- Žindymas taip pat labai svarbus. Jei moteris žindė savo kūdikį, ji turi mažesnę riziką susirgti piktybiniu naviku.
- Antsvoris. Atėjus menopauzei, būtina stebėti savo svorį, nes papildomi kilogramai taip pat gali neigiamai paveikti sveikatą.
simptomai
Ligos simptomus lemia jos stadija: atsižvelkite į dydį, paplitimą ir metastazių buvimą. Kadangi pirmosios dvi stadijos dažniausiai nėra akivaizdžios, krūties vėžys dažniausiai diagnozuojamas mamografijos arba rentgeno spindulių, kurie turėtų būti atliekami kasmet, metu.
Labai orientaciniai vėžio požymiai yra ruonių buvimas, o moteris pati gali juos atpažinti zondavusi krūtį.
Vėliau gali atsirasti kitų požymių: krūtinės skausmas ir guzeliai, odos spalvos ir jų struktūros pakitimas, pažastų patinimas, išskyros iš spenelių ir jų atsitraukimas.
Auglį augantį dydį galima pamatyti plika akimi. Krūtys gali tapti kietos, skausmingos ir patinusios, nes jos audinyje auga piktybinės ląstelės.
Vėliausiai – 4 stadijos krūties vėžys – yra piktybinių ląstelių metastazių į limfmazgius, taip pat kitus organus: smegenis (raumenų silpnumas), kaulus (stambių sąnarių ir nugaros skausmas), plaučius.(dusulys ir užsitęsęs kosulys), inkstai ir kepenys (sunkumo jausmas pilve, pilvo pūtimas). Oda virš padidėjusio naviko gali nekrozuoti, o krūtinėje gali atsirasti opų, kurios blogai gyja.
Diagnostika
Ankstyvosiose krūties vėžio stadijose savidiagnostika yra labai svarbi. Savidiagnostika turėtų būti atliekama dažniau, jei moteris yra vyresnė nei 35 metų. Nors pradinėje stadijoje liga nelabai pasireiškia, nepatingėkite apžiūrėti krūtinės:
- plombos (viena ar daugiau);
- vienos krūties didinimas;
- vadinamosios "citrinos žievelės" atsiradimas;
- išskyros iš spenelių, dažnai kruvinos;
- krūtinės skausmas;
- spenelio atitraukimas.
Jei radote bet kurį iš aukščiau išvardytų dalykų, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Be palpacijos ir pieno liaukų tyrimo, gydytojas gali paskirti diagnostiką laboratorijoje. Tai nukreipimas į tokias procedūras kaip:
- liaukų ultragarsinis tyrimas;
- rentgenas (mamografija);
- testai.
Tai pagrindiniai diagnostikos metodai. Taip pat galima atlikti MRT arba liaukų biopsiją. Tik atlikęs visapusišką medicininę apžiūrą (apžiūrą ir laboratorinius tyrimus) gydytojas mamologas nustatys diagnozę ir pateiks nuomonę apie darinio pobūdį: piktybinis (vėžinis) ar gerybinis, taip pat paskirs tinkamą gydymą. Ir net jei nepastebėsite akivaizdžių krūtinės nukrypimų, kasmetinė mamologo apžiūra nebus nereikalinga.
Pirmasis etapas
Krūties vėžio pasveikimo prognozė ir gydymo metodai priklauso nuo ligos eigos stadijos. Ankstyvosios stadijos krūties vėžio požymiams būdingos prasiskverbiančios karcinomos, kurios išsivysto iš pieno liaukos epitelinio audinio ląstelių. Piktybinių navikų ar karcinomų dydis šiame etape neviršija dviejų centimetrų. Krūties vėžys šioje stadijoje yra lokalizuotas pieno liaukoje, nepažeidžia kitų organų ar kūno dalių. Ši liga praeina be jokių apraiškų, net ir palpuojant pažeistą organą, skausmas nejaučiamas, tik retais atvejais galimas limfmazgių padidėjimas. Pirmoje stadijoje šią ligą nustatyti sunku, nes nėra ryškių uždegimo ir organų pažeidimo požymių.
Naudodami mamografijos metodus galite iš anksto sužinoti, ar yra piktybinių navikų, ar ne. Taip pat yra savityros metodų, kuriuos sudaro krūties palpacija, siekiant patikrinti, ar nėra plombų. Statistikos duomenimis, iki 70 procentų krūties vėžio nustatymo atvejų pacientės nustato savarankiškai, tai yra atlikdamos krūties savityrą. Jei piktybinis auglys yra lokalizuotas, jis visiškai pašalinamas chirurginiu būdu, užfiksuojant sveikos organo dalies centimetrą.
Šiame etape po operacijos skiriamos šios procedūrų serijos: chemoterapija, spindulinė terapija, antihormoninis gydymas ir antikūnų terapija. Vieno, dviejų ar kelių metodų pasirinkimas priklauso nuo tonaviko dydis ir savybės, taip pat jo plitimo kryptis.
Pagal statistiką, pirmojoje krūties vėžio stadijoje penkerių metų išgyvenamumas yra šimto procentų lygyje, tai yra, visi pacientai visiškai pasveiksta, jei laikomasi gydymo režimo.
Antras etapas
Moterų mirtingumo lyderė pusė gyventojų yra onkologinės ligos. Tačiau diagnozuotas antrojo laipsnio krūties vėžys – dar ne pabaiga.
2-ojo laipsnio krūties vėžio priežastis – nuolatinis ligos vystymasis, patogeninių ląstelių skaičiaus padidėjimas, jų plitimas per audinius ir organus. Krūties vėžio simptomai dažniausiai stebimi: ruonių formavimasis krūtinėje, diskomfortas, nepagrįstas krūtinės skausmas, formos pasikeitimas, patinimas, krūtų disimetrija, odos pakitimai krūtinės srityje, mojuojant rankomis, atsiranda duobutės. pažastyse ir raktikaulio srityje užsidega limfmazgiai, pasikeičia spenelio forma ir atsiranda išskyrų iš jo.
Antrasis vėžio išsivystymo laipsnis laikomas pradiniu. Pagrindiniai požymiai: karcinoma nuo 2 iki 5 cm. Ji skirstoma į 2 stadijas:
- 2A- šioje substadijoje piktybinis navikas siekia 2 cm.
- 2B - formavimasis iki 5 centimetrų, procesas gali paveikti nuo 1 iki 3 limfmazgių.
Norėdami anksti diagnozuoti vėžį, turite pasirūpinti savo sveikata. Atlikite pieno liaukų palpaciją, įsitikinkite, kad nėra plombų. Antrojo laipsnio krūties vėžys turi aiškių požymiųginekologas ar mamologas ras be problemų. Gydytojas palpacijos metu gali nustatyti diagnozę, moteriai skiriami papildomi ultragarsiniai tyrimai, mamografija, šlapimo ir kraujo tyrimai, biopsija, limfmazgių tyrimas dėl metastazių ir pan. Šio tipo krūties vėžys gydomas chirurginiu būdu. Specialistai sprendžia, išlaikyti krūtį ar ne. Po operacijos audinių mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui. Jei piktybinis navikas pasiekė 5 cm arba randama metastazių limfmazgiuose, tuomet skiriama chemoterapija. Ši procedūra prieš operaciją sumažina neoplazmo dydį, o po jos – metastazių ir ligos pasikartojimo riziką. Laiku paskirta chemoterapija, operacija kartu su spinduline terapija antrajame etape daugeliu atvejų lemia visišką pasveikimą.
Trečias etapas
3 stadijos krūties vėžys skirstomas į keletą poskyrių:
- 3A stadijai būdingas bet kokio dydžio naviko aptikimas arba jo nebuvimas, bet vėžio ląstelių buvimas 4–9 pažasties ir krūtinės limfmazgiuose arba 5 centimetrų dydžio naviko aptikimas ir buvimas nedidelį skaičių vėžio ląstelių pažasties ir krūtinkaulio limfmazgiuose arba didesnio nei 5 centimetrų naviko buvimą ir vėžio ląstelių aptikimą 1–3 pažasties ir krūtinkaulio limfmazgiuose.
- 3B etapas. Šiam etapui būdingas bet kokio dydžio vėžinio naviko aptikimas.arba aptikti krūties vėžines ląsteles, kurios sukėlė edemą, taip pat vėžio ląstelių aptikimą 9 ar mažiau pažasties ir krūtinkaulio limfmazgiuose.
- 3C etapas. Ši stadija skiriasi nuo 3B stadijos tuo, kad vėžio ląstelės aptinkamos 10 ar daugiau pažasties ir krūtinkaulio limfmazgių.
3A stadijos ir operatyvinės 3B stadijos gydymas galimas tiek išsaugant pieno liauką, tiek ją iš dalies ar visiškai pašalinus. Atsižvelgiant į limfmazgių biopsijos rezultatus, gali būti paskirta krūtinės srities spinduliuotė. Po chirurginio gydymo šiais etapais chemoterapija yra privaloma.
3B stadijos ir neoperuojamo 3C stadijos gydymas galimas tik visiškai pašalinus pieno liauką ir dalį užkrėstų pažasties ar krūtinkaulio limfmazgių, o vėliau apšvitinus. Atsižvelgiant į limfmazgių biopsijos rezultatus, gali būti paskirtas jų švitinimas krūtinės ląstos srityje. Kaip ir 3A stadijoje ir operuotina 3B po chirurginio gydymo, šiais etapais privaloma chemoterapija arba hormonų terapija. Gavus teigiamą 3 ligos stadijos gydymo rezultatą, galima krūtų rekonstrukcija, kurios tikslas – atstatyti krūties formą ir dydį.
Ketvirtasis etapas
Sunkiausia krūties vėžio stadija yra ketvirta. Su juo neturi reikšmės nei auglio dydis, nei pažeistų limfmazgių skaičius. Krūties vėžys (BC) metastazuoja į skeleto kaulus, su kiek mažesne tikimybe – į plaučius ir smegenis. Kiti organai ir audiniai pažeidžiami daug rečiau.
Gydymas
Kalbant apie 4 stadijos krūties vėžį, galima atlikti jo operacijas. Keičiasi jų paskirtis. Visų pirma, chirurginėmis intervencijomis siekiama pašalinti įvairias pagrindinės ligos komplikacijas. Taip pat, sergant 4 stadijos krūties vėžiu, kaip gydymo priemonė gali būti taikoma spindulinė terapija, kurios pagrindinis tikslas yra paliatyvus, t.y., skausmo pašalinimas esant metastazavusiems skeleto kaulų pažeidimams.
Taigi, pagrindinis gydymo metodas yra chemoterapija ir hormonų terapija (jei navikas jautrus hormonams). Žinoma, bet kuriame etape pacientas visada domisi gyvenimo trukmės prognoze. Reikia suprasti, kad 4 stadijos krūties vėžio (kaip ir bet kurio kito organo ir audinio 4 stadijos vėžio) prognozė yra neigiama, didžioji dauguma pacientų miršta per pirmuosius metus po diagnozės patvirtinimo. Be to, mirtis gali atsirasti ne tik dėl paties naviko proceso, bet ir dėl jo sukeliamų problemų. Dauguma pacientų miršta nuo peršalimo. Paciento išsekimas, taip pat skausmo sindromas labai pagreitina mirtį. Jei kalbėsime apie tai, kiek jie gyvena su 4 stadijos krūties vėžiu, tai apie 10–15 % pacientų išgyvena vienerių metų etapą.
Rizikos veiksniai
Kai ląstelės DNR mutuoja, ji tampa pavojinga. Pakitusioje ląstelėje pradeda aktyvuotis vėžinės ląstelės. Pieno liaukos srityje dažnai atsiranda navikų formacijų. Piktybinio naviko atsiradimo tikimybės padidėjimas vadinamas rizikos veiksniu. Visi jį turivėžio tipas, jo mutacijos lygis, dėl kurio suaktyvėja jo vystymasis. Yra tokie rizikos veiksniai, prie kurių žmogus prisideda savo elgesiu:
- Dūmai.
- Geria daug alkoholinių gėrimų.
- Laiko dietų, kurios neduoda naudos sveikatai, o tik ją pablogina.
- Vartoja įvairių variantų vaistus (inhaliacinius, intraveninius ir kt.).
Be įgytų rizikos veiksnių, yra ir įgimtų, kurių žmogus negali paveikti, kad pagerintų savo DNR ląsteles:
- Lenktynės.
- Amžius.
- Šeimos ligos istorija.
Mokslininkai nenustatė, kurie rizikos veiksniai turi įtakos sveikos DNR ląstelės transformacijai į pakitusią. Kada ir kaip suaktyvėja vėžio ląstelės pieno liaukose, nežinoma, ligos prognozuoti neįmanoma. Yra prielaida, kad hormonai turi poveikį, tačiau ši versija vis dar yra mokslinių tyrimų stadijoje.
Komplikacijos
Vėžio ląstelės pernešamos limfagyslėmis ir pradeda vystytis artimiausiuose limfmazgiuose. Kraujo tekėjimas piktybines ląsteles perneša į visus audinius ir organus, dėl to dažnai susidaro nauji navikai – metastazės. Daugeliu atvejų krūties vėžys metastazuoja į kaulus, kepenis, plaučius ir smegenis. Auglio kolapsas ir susiję organų pažeidimai gali sukelti moters mirtį.
Prevencija
Vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusiųrimtos ligos. Išgydyti jį nėra taip paprasta, o kartais ir visiškai neįmanoma. Tačiau yra būdų, kurie gali padėti užkirsti kelią ligos vystymuisi.
- Valgykite daugiau kryžmažiedžių daržovių. Tai kopūstai, ridikai. Jie padarys kūną sveiką.
- Pabandykite ciberžolę. Šis produktas padės sustiprinti organizmo apsaugą. Sumaišykite su pipirais ir kasdien gerkite po 1/8 arbatinio šaukštelio.
- Į savo racioną įtraukite agrastus. Jis turi daug privalumų. Pirma, daug antioksidantų, antra, jame gausu vitaminų. Tai yra pagrindinis dalykas.
- Valgykite sojų.
- Dažniau siurbkite namus.
- Naudokite tik įprastą muilą. Vietoj antibakterinių, geriau pirkti tualeto reikmenis. Tai padės pašalinti toksinus.
- Valgykite daugiau grybų. Tai maistinių medžiagų š altinis. Naudinga šios ligos profilaktikai.
- Atsisakykite cukraus. Jame nėra nieko naudingo. Pirma, padidėja vėžio rizika, antra, cukrus veikia naviko augimą ir, trečia, skatina metastazes.
- Saldainius geriausia pakeisti uogomis. Galite pabandyti braškių ar aviečių. Šiose uogose yra antioksidantų. Jie atlieka svarbų vaidmenį gydant šią ligą.
Siekiant išvengti krūties vėžio išsivystymo arba laiku „pagauti“tik besiformuojančią ligą, būtina reguliariai lankytis pas mamologą ir ginekologą, taip pat atlikti rentgeno tyrimą. Juk kiek krūties vėžio stadijų, tiek kiekvienai iš jų gydymo galimybių. Taip pat svarbu atlikti krūtų savityrą.
