Kokius antibiotikus gerti sergant bronchitu? Tai dažnas klausimas. Panagrinėkime tai išsamiau.
Bronchitas yra uždegiminė bronchų liga, kurią gali sukelti įvairios priežastys, pvz., virusinės infekcijos, netipiniai patogenai ar cheminių medžiagų poveikis. Apie tai, kokie antibiotikai nuo bronchito yra naudojami šiandien, taip pat kurie iš jų yra veiksmingiausi, papasakosime toliau.
Bronchito gydymas: kada reikia vartoti antibiotikus?
Bronchitas dažnai yra virusinės ligos komplikacija, todėl nedelsiant jį gydyti antibiotikais ne tik beprasmiška, bet ir pavojinga. Turiu pasakyti, kad antimikrobiniai vaistai yra bejėgiai prieš virusus ir slopina imuninę sistemą, neleidžiant organizmui pačiam kovoti su grėsme. Pagrįstiausia elgesio taktika sergant virusiniu bronchitu laikomas lovos režimas kartu su gausiu gėrimu, atšilimo procedūromis, imunostimuliatorių vartojimu ir simptominiu gydymu.vartojant atsikosėjimą lengvinančius vaistus. Sergant bronchitu, antibiotikus patartina vartoti tik šiais dviem atvejais:
- Kai bakterinis patogenas prisijungia prie virusinio patogeno, o organizmas negali su juo susidoroti tris savaites ar ilgiau.
- Liga yra lėtinė, dažnai recidyvuojanti arba netipinė.
Todėl diagnozė „bronchitas“savaime nereiškia, kad žmogus turėtų viską mesti ir pradėti gydytis antibiotikais. Neištyrus ir nenustačius ligos priežasties, negalima skirti jokių vaistų, ypač jų pačių. Atsižvelgdamas į bronchito tipą, gydytojas pats parinks optimaliausią medikamentinio gydymo variantą.
Apie antibiotikus nuo bronchito pakalbėsime šiek tiek vėliau.
Suaugusiųjų gydymo taktika
Priklausomai nuo bronchito tipo, gydymas parenkamas taip:
- Ūminiam virusiniam bronchitui išsivystyti būtinas lovos režimas, daug skysčių, imunostimuliuojantis ir simptominis gydymas bei antibiotikų vengimas.
- Nekomplikuota forma, kai liga pasireiškia rečiau nei keturis kartus per metus, jau reikia vartoti antibiotikus iš aminopenicilinų kategorijos. Makrolidai taip pat tinka, jei netoleruojate penicilinų.
- Sudėtingam lėtiniam bronchitui gydyti reikia vartoti aminopenicilinų, cefalosporinų arba makrolidų.
- Išsivysčius lėtiniam bronchitui su gretutinėmis ligomis, pacientui reikia fluorokvinolonų.
- Sergant mikoplazminiu bronchitu geriama makrolidų.
- Su plėtrachlamidinis bronchitas, tetraciklinai vartojami kartu su fluorokvinolonais ir makrolidais.
Taigi, kokie antibiotikai yra veiksmingiausi nuo bronchito?
Kas nurodyta
Taigi, šiuolaikiniai gydytojai bronchitu sergantiems pacientams skiria antimikrobinių medžiagų iš aminopenicilinų, makrolidų, fluorokvinolonų ir cefalosporinų. Bronchito gydymas paprastais penicilinais ir sulfonamidais šiuo metu nevykdomas dėl didelio jų toksiškumo ir nepakankamo veiksmingumo, kurį lemia patogeninių patogenų mutacija.
Kokius antibiotikus gerti sergant bronchitu, pasakys gydytojas.
Aminopenicilino vartojimas
Šios kategorijos vaistai naikina bakterijų ląstelių membranas ir taip sukelia jų mirtį. Aminopenicilinai laikomi aktyviausiais prieš pneumokokus, streptokokus, stafilokokus ir daugumą kitų bronchitą sukeliančių bakterijų. Šis antibiotikų tipas priklauso pirmajai vaistų eilei ir yra pripažintas labai efektyviu ir saugiausiu gydymo būdu. Toks pasitikėjimas atsiranda dėl to, kad aminopenicilinai, kaip taisyklė, naikina tik patogeną, nepažeisdami sveikų organizmo audinių. Penicilinai yra geriausi antibiotikai žmonių bronchitui gydyti, tačiau jie vis tiek turi šiuos du trūkumus:
- Dažnas šalutinis poveikis, pasireiškiantis alergija.
- Mažas efektyvumas prieš mutavusius patogenus, kurių fermentas vadinamasbeta laktamazė.
Nieko negalima padaryti dėl pirmojo trūkumo, todėl jūs turite pasirinkti antibiotikus iš kitos kategorijos. Tačiau mokslininkai jau išmoko susidoroti su antruoju aminopenicilinų trūkumu. Beta laktamazė, kurią kai kurios bakterijos įgijo evoliucijos metu, gali sunaikinti penicilinus. Taigi antibiotikai nenugali bronchito, o priešingai – liga naikina vaistus. Siekiant neutralizuoti šį gydymui nepatogų fermentą, į amoksiciliną dedama klavulano rūgšties. Jis veikia kaip specifinis beta laktamazės inhibitorius. Papildomas komponentas sąveikauja su penicilinu ir padeda kovoti su bakterijomis. Dėl šios priežasties šio atradimo rezultatas buvo tokie antibiotikai bronchitui gydyti kaip aminopenicilinai iš naujausios kartos:
- "Amoksiklavas";
- "Flemoxin Solutab";
- "Augmentin";
- "Ekoklavas";
- "Arlette".
Šių vaistų kaina svyruoja nuo penkiasdešimt iki penkių šimtų rublių, priklausomai nuo prekės ženklo. Reikėtų pažymėti, kad milteliai su vietinės gamybos tabletėmis visada yra prieinami. Tuo pačiu metu ant pakuotės turėtų būti nurodyta: „Amoksicilinas ir klavulano rūgštis“.
Kokie kiti antibiotikai yra veiksmingi suaugusiųjų bronchitui gydyti?
Makrolidų naudojimas
Šios kategorijos vaistai gali slopinti b altymų sintezę parazitų ląstelėse, neleisdami jiems toliau daugintis. Šis požiūris į bronchito gydymąsuaugusiems yra optimalus, jei kalbame apie lėtinę, užsitęsusią, dažnai recidyvuojančią formą. Makrolidai yra geri, nes, skirtingai nei penicilinai, jie gali prasiskverbti į anaerobinį mikroorganizmą. Tai reiškia, kad antibiotikai iš makrolidų kategorijos gali gydyti netipinį bronchitą, kurį sukelia chlamidija su mikoplazma.
Makrolidų pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, jie pakankamai kaupiasi audiniuose ir jų nereikia dažnai vartoti. Šiuos antibiotikus pacientai lengvai toleruoja, nesukelia šalutinio poveikio net ir ilgai gydant bronchitą. Jei pacientas netoleruoja penicilinų, geriausias pasirinkimas yra makrolidai. Dažniausiai bronchitui gydyti naudojami makrolidai:
- Eritromicinas;
- Azitromicinas;
- "Hemomicinas";
- Midekamicinas.
Visi žino šiuos antibiotikų, skirtų suaugusiųjų bronchitui gydyti, pavadinimus.
"Eritromicinas" yra pirmosios kartos makrolidas. Būtent jis inicijavo šios kategorijos vaistų kūrimą. Tobulesnis antibiotikas yra azitromicinas, kuris taip pat žinomas tokiais prekiniais pavadinimais kaip Azitral, Azitrus ir Sumamed. Įdomu pastebėti, kad pakuotė su trimis rusiško „Azitromicino“kapsulėmis kainuoja tik šimtą dvidešimt rublių, o importuotas reklamuojamas „Sumamed“kainuos šešis šimtus rublių.
Antibiotikų nuo bronchito suaugusiesiems negalima skirti vienų. Tai yrakupinas neigiamų pasekmių.
Fluorokvinolonų vartojimas
Gydyti bronchitą šios grupės vaistais leidžiama tik suaugusiems ir tik esant pirmos ir antros eilės antibiotikų netoleravimui. Fluorochinolonai turi platų veikimo spektrą, efektyviai naikindami bakterijų ląsteles. Deja, jie dažnai gali sukelti alergiją su šalutiniu poveikiu. Taigi ilgalaikis gydymas fluorokvinolonais negali vykti be palaikomojo gydymo, kurio tikslas turėtų būti organų mikrofloros išsaugojimas, kitaip gali išsivystyti disbakteriozė ar mikozė. Taigi fluorokvinolonai vartojami suaugusių pacientų bronchitui gydyti:
- Ofloksacinas;
- Pefloksacinas;
- Ciprofoloksacinas;
- Levofloksacinas;
- Moksifloksacinas.
Ofloksacino kaina yra tik trisdešimt rublių. Populiariausias vaistas yra "Ciprofloksacinas", kurio kaina yra šimtas dvidešimt rublių. "Levofloksacinas" ir "Moksifloksacinas" yra gana brangūs antibiotikai ir pacientams kainuos tūkstantį du šimtus rublių.
Kokie antibiotikai tinka suaugusiesiems, sergantiems bronchitu?
Cefalosporinai gydant bronchitą
Šios kategorijos vaistai bronchitui gydyti laikomi rezerviniais antibiotikais. Jie naudingi, jei pacientas yra alergiškas minėtų grupių vaistams, arba kai reikalingas kompleksinis antibakterinis gydymas užsitęsus bronchitui. Cefalosporinaiveikia išskirtinai besidauginančias bakterijas, jos paralyžiuoja ląstelių membranas ir trukdo dalytis. Šie antibiotikai, kaip ir įprasti penicilinai, gali sukelti alerginę disbakteriozės reakciją, todėl juos taip pat reikia gydyti ilgai vartojant. Taigi bronchitas gydomas naudojant cefalosporinus:
- Cefazolinas;
- "Cefaleksinas";
- Cefixime;
- Ceftriaksonas.
Ampulių kaina yra penkiasdešimt rublių už vienetą. Vaistai kapsulėse, pavyzdžiui, Suprax, kartu su Ixim ir Pancef kainuoja iki pusantro tūkstančio rublių.
Pažvelkime į veiksmingiausių antibiotikų nuo bronchito sąrašą.
Kuris antibiotikas veiksmingiausias sergant bronchitu?
Su panašiu klausimu pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus ir vaistinių vaistininkus. Reikia pasakyti, kad antibiotikas, kuriam bus jautrus vienas ar kitas ligos sukėlėjas, geriausiai padės nuo bronchito. Norint nustatyti ligą sukėlusį parazitą, būtina atlikti bronchų gleivių analizę. Dėl tam tikrų priežasčių skreplių analizė bronchito fone yra labai reta, nes:
- Sėja paprastai subręsta nuo penkių iki septynių dienų. Todėl, jei pacientui, kurio būklė sunki, šiuo metu bus atimtas gydymas antibiotikais, tai greičiausiai baigsis blogai.
- Bakterijų laboratorijų kartu su kvalifikuotu personalu nemokamos medicinos sąlygomis šiais laikais vis mažiau, todėlvargu ar pacientui bus atlikta tokia analizė.
- Aminopenicilinai yra aktyvūs prieš beveik visus bronchito sukėlėjus, todėl padės neatsižvelgiant į ligą sukėlusią bakteriją.
Apžvelgėme suaugusiųjų bronchito gydymą antibiotikais.
Ar man reikia antibiotikų nuo vaikystės bronchito?
Vaikui susirgus tėvai skiria bet kokius pinigus vaistams, kad jam padėtų. Mamos, matydamos savo vaiko kančias, dažnai iš pediatro reikalauja antibiotikų, o jam atsisakius, gali pačios eiti išgerti tablečių. Žinoma, toks požiūris iš esmės neteisingas. Vaikų bronchito gydymas antibiotikais dažnai yra netinkamas:
- 99 % vaikų bronchitas yra virusinio pobūdžio ir nėra komplikuotas bakterinėmis infekcijomis. Jaunas imunitetas pats susidoroja su liga per dvi savaites. Išimtis yra neišnešioti kūdikiai ir tie, kurie dažnai serga iki trejų metų.
- Net ir bakterinės infekcijos atveju geriau palaikyti vaiko imunitetą, o ne bandyti nuodyti jo antibiotikais, tuo akimirksniu sumažinant jo apsaugines galias.
- Vaiką gydant antibiotikais, didėja alergijos rizika, patogeninė organizmo mikroflora susipažįsta su vaistais, prisitaiko prie jų. Ilgainiui tai gali atimti iš organizmo galimybę gauti gydymą, nors iš tikrųjų tai gelbsti gyvybę.
Todėl vaikų atžvilgiu geriau tvarkytisPavyzdžiui, imunostimuliatorių vartojimas yra tinkamas Imudon. Simptominė terapija įkvėpimų, trynimų ir pan. forma nebus nereikalinga. Labai svarbu užtikrinti, kad kūdikis ligos metu ilsėtųsi laikantis tinkamos mitybos. Tačiau yra sąrašas priežasčių, kodėl pediatras gali skirti vaikui antibiotikų nuo bronchito:
- Kosulys, kuris nesiliauja tris savaites ar ilgiau.
- Nenormalios spalvos ir kvapo skreplių atsiradimas.
- Didelė leukocitozė kraujo tyrime.
- Švokštimas, dusulys, tarpšonkaulinė depresija ir krūtinės skausmas.
- Gyvybei pavojingo karščiavimo atsiradimas, kai temperatūra yra aukštesnė nei trisdešimt devyni laipsniai.
- Esama didelio masto apsvaigimo požymių.
- Kai kūdikis neišnešiotas ir nusilpęs iki trejų metų.
Daugelis tėvų nenori, kad jų vaikas būtų paguldytas į ligoninę gydytis. Tačiau tais atvejais, kai mažas pacientas labai serga, geriau pasitikėti specialistais.
Vaikų bronchitas: antibiotikų sąrašas
Antimikrobinis gydymas nepanaikina papildomų terapinių priemonių, o tik jas papildo. Bet kokiu atveju būtina laikytis lovos režimo ir vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus. Antibiotikai nuo bronchito vaikams skiriami iš aminopenicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių. Tik gydytojas gali pasakyti, kokį vaistą ir kokiomis dozėmis turėtų vartoti vaikas.
Veiksmingiausi yra tokie antibiotikai sergant bronchitutabletės:
- "Amoksiklavas";
- Augmentin.
Jei netoleruojate penicilinų, cefalosporinai gali padėti:
- "Cefaleksinas";
- Ceforuksimas;
- Cefaclor.
Gydant vaikų bronchitą turi būti naudojamos gyvos bakterijų kultūros Acipol, Bifidumbacterin, Linex ir Bifiform pavidalu. Be to, būtinas vitaminas C ir B grupės vitaminai.
Makrolidai padeda sergant užsitęsusiu, lėtiniu ir netipiniu bronchitu, tinka šiam gydymui:
- "Makrolidas";
- "Sumamed";
- Rulidom.
Šie antibiotikai yra geri, nes jie gali gerai prasiskverbti į visus kūno skysčius (įskaitant bronchų sekretą), kur gali kuo veiksmingiau veikti patogenus. Šiuolaikiniai vaikams skirti antibiotikai yra sirupų pavidalu, vaisinio skonio kramtomųjų tablečių pavidalu, o tai labai palengvina kūdikių bronchito gydymą.
Toliau pateikiami nėščių moterų bronchito gydymui skirtų antibiotikų pavadinimai.
Bronchitas ir jo gydymas antibiotikais nėštumo metu
Nėščiajai diagnozavus bronchitą, reikia imtis priemonių, kurios suaktyvintų imuninę sistemą ir padėtų pačiai susidoroti su liga. Tačiau kai bronchito negalima sustabdyti švelniu gydymu, protingiau vartoti antibiotikus, kad išvengtumėte apsinuodijimo dėl didelės leukocitozės.
Pirmąjį trimestrą gydymas antibiotikais yra nepageidautinas, bet kai be jų neįmanomanorint išsiversti, gali tikti ir paprastai skiriami „Amoksicilinas“arba „Flemoksinas“. Vėlesniais trimestrais skiriami cefalosporinų serijos antibiotikai. Nėščios moterys jokiu būdu neturėtų gydyti bronchito tetraciklinais ir fluorokvinolonais.
Ar antibiotikų tabletės visada saugios sergant bronchitu suaugusiems ir vaikams?
Apžvalgos apie antibiotikų naudojimą gydant bronchitą
Žmonių požiūris į antibiotikų vartojimą nuo tokios ligos kaip bronchitas yra skirtingas. Žinoma, daugeliui nepatinka neigiamas jų poveikis žarnyno mikroflorai ir imunitetui apskritai. Tačiau pažymima, kad dėl jų naudojimo visada galima greitai atsikratyti ligos. Žmonės rašo, kad dažnai atsitinka taip, kad antibiotikai, kurie puikiai veikė prieš metus, kaip dalis jų vartojimo kitame kurse, gali visai neveikti. Taip yra dėl greito patogeninių mikroorganizmų prisitaikymo prie veikliųjų vaistų medžiagų.
Žmonės skundžiasi, kad geri antibiotikai paprastai yra brangūs. Be to, ne visi gydytojai seka naujienas, skirdami pacientams pasenusius vaistus.
Kai kurie tėvai skundžiasi, kad šiuolaikiniai gydytojai dėl tinkamos kvalifikacijos stokos ar dėl abejingumo, atsiradus bronchitui, vaikams iš karto skiria antibiotikų, o tai, žinoma, nėra teisinga, gąsdina mamas ir tėčius.
Daugelis žmonių kenčia nuo bronchito, o kiekvienas peršalimas palaipsniui gali virsti kosuliu, sukeliančiu bronchų uždegimą. Kaip rašo žmonės, tokiomis sąlygomis jieiš pradžių jie stengiasi ištverti ir nenunuodyti organizmo, gydomi žolelėmis ir nuo kosulio. Ir tik atsiradus komplikacijoms, sunku išsiversti be antibiotikų.
Kai kurie pastebėjo, kad tokio vaisto kaip eritromicino vartojimas nesukelia priklausomybės gydant bronchitą. Kiti, priešingai, praneša, kad nuolat turi keisti vaistą, nes ankstesnis vaistas nebepadeda kito komplikuoto bronchito metu.
Komentaruose žmonės patvirtina, kad bronchito fone nemokamose klinikose niekada neatliekama skreplių analizė bakteriologiniam pasėliui, o dažniausiai tiesiog skiriamas plataus spektro antibiotikas. Žmonės rašo, kad tik tada, kai paskirtas vaistas nepadeda, pacientai vis tiek siunčiami skreplių tyrimui.
Pažiūrėjome, kurie antibiotikai geriausiai tinka sergant bronchitu.
