Varikozė vadinama venų varikoze, kurią lydi kraujagyslių audinių pokyčiai (retėjimas, trapumas, mazgelių susidarymas). Nesant tinkamo gydymo, liga progresuoja, o tai pasireiškia kapiliarų tinklo formavimu, venų kraujagyslių sienelės sustorėja ir tempiasi. Kitas patologijos vystymosi etapas yra venų vožtuvų būklės pablogėjimas ir audinių bei organų aprūpinimas krauju.
Venų varikozės tipai
Pagal statistiką, kas ketvirtas žmogus Žemėje tam tikru mastu kenčia nuo venų varikozės. Liga klasifikuojama pagal kelis kriterijus:
- Pagal ligos lokalizaciją - viršutinių galūnių, apatinių galūnių, tinklinio, lytinių organų, mažojo dubens venų varikozė.
- Pagal tekėjimo gylį – intraderminės, didelės ir mažos venos, poodinės.
- Tarptautinė klasifikacija pagal klases, kur 0 klasė – liga neturi klinikinių simptomų, tačiau pacientas skundžiasi skausmu kojose. Paskutinis, 6 laipsnis, apibūdina sunkiausią patologijos stadiją (nuolat atsiranda naujų negyjančių randų ir opų, progresuojančių ikidydžiai).
Patologijos raida
Ligos eigos stadijos klasifikuojamos taip:
- Kompensacinė. Pacientas skundžiasi apatinių galūnių traukimo skausmais, jaučia diskomfortą, neprovokuojamą kojų nuovargį. Apžiūros metu gydytojas gali pastebėti vorinių venų, vienos ar abiejų kojų venų patinimą.
- Subkompensacinė. Pacientą vargina naktiniai mėšlungiai, spaudimo jausmas kraujagyslėse, blauzdos raumenų tirpimas, periodiškas kulkšnių, pėdų ar kojų patinimas.
- Dekompensacinė. Jau esamus nusiskundimus ir simptomus lydi odos spalvos pokyčiai (vietinė pigmentacija), įvairaus laipsnio opiniai pažeidimai, ryškūs venų išsipūtimai guzelių pavidalu, deginimas, ūmus galūnių skausmas.
Išvaizdos priežastys
Ligos atsiradimą ir vystymąsi lemia daugybė priežasčių. Kartais ligai išprovokuoti pakanka pakeisti gyvenimo būdą, tačiau pasitaiko ir įgimtų patologijų. Ekspertai mano, kad šie veiksniai yra būtinos sąlygos:
- Paveldimumas. Rizikos grupėje yra žmonės, kurių kraujo giminaičiai sirgo venų varikoze, o palikuonių patologija pasireiškia 70% atvejų.
- Profesinė veikla kai kuriais atvejais sukelia venų varikozę. Simptomai dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių darbas reikalauja ilgą laiką sėdėti arba stovėti (vairuotojai, mokytojai, biuro darbuotojai,kirpėjos).
- Pernelyg didelis pratimas. Rizikos kategorija apima profesionalius sportininkus, šokėjus ir žmones, kurių darbas reikalauja dažno kėlimo ar fizinio darbo.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos, ypač kraujagyslių vožtuvų, pažeidimas. Vožtuvai yra maži „užraktai“, dedami ant kraujagyslių sienelių, kurie leidžia kraujui tekėti į veną ir neleidžia jai sugrįžti, nes užsidaro po kiekvienos kraujo dozės. Nepakankamai uždarius vožtuvus, kraujas prasiskverbia atgal ir atsiranda sąstingis, dėl kurio vena išsiplečia, susilpnėja jos sienelės.
- Vaikščiojimas su nepatogiais batais (aukštakulniais, visai be kulnų), aptemptais drabužiais (traukiančiais kūno vietas, aptemptus korsetus ar apatinius), antsvorį.
- Kraujagyslių ligos (trombozė, tromboflebitas, flebitas, aterosklerozė), venų uždegimai, venų sienelių pažeidimai ir kt.
Komplikacijos
Daugeliui ligų, įskaitant venų varikozę, būdinga lėtinė eiga. Ankstyvoje ligos stadijoje aptikti simptomai padės pacientui neprasidėti ligos.
Terapijos trūkumas ir užleistos atvejai gali išprovokuoti daugybę gretutinių ligų. Mes išvardijame pagrindinius:
- egzema;
- kraujavimas iš varikozinių venų;
- tromboflebitas;
- sunku sustabdyti veninį kraujavimą;
- flebotrombozė;
- opos ant odos venų spurgų išnirimo vietose;
- trofinės opos.
Venų varikozės simptomai
Tai viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Kojų venų varikozės simptomai pasireiškia daug anksčiau nei klinikiniai patologijos požymiai. Medicinoje pagrindiniai ligos eigos stebėjimai prasidėjo nuo kojų kraujagyslių išsiplėtimo, kai liga aiškiai pasireiškia visi simptomai.
Venų varikozės požymiai:
- sunkumo jausmas kojose, ne dėl fizinio krūvio;
- kraujagyslių tinklo išvaizda, žvaigždutės;
- naktį, vėliau dieną, blauzdos mėšlungis;
- vizualinis išsiplėtusių venų po oda aptikimas;
- edema, kuri nepraeina ramybėje;
- pigmentacija odos vietose, kuriose yra išsiplėtusios venos;
- pasikartojantys spontaniški kraujavimai;
- dermatitas;
- periodinis opų atsiradimas ir jų stangrėjimas;
- trofinės negyjančios opos.
Pirmojo požymio atsiradimas gali rodyti kojų venų varikozės atsiradimą. Simptomai vystosi laipsniškai, o tolesnis gydymo trūkumas labai pablogins sveikatą ir kartais sukelia negalią.
Visų tipų venų patologijų gydytojai dažniausiai diagnozuoja apatinių galūnių venų varikozes. Simptomai, gydymas, taip pat ligos diagnostika ir tyrimai nuėjo ilgą istorinį atradimų kelią. Šiandien patologija gydoma šiuolaikiniais metodais, įskaitant vaistų terapiją, fizioterapiją, mankštos terapiją, chirurgines intervencijas ir kt.
Varikozėdubuo
Moterys daug dažniau serga venų ligomis. Mažiausiai ištirta patologijos rūšis yra dubens venų varikozė.
Simptomai ir požymiai:
- Skausmas pilvo apačioje fizinio ar emocinio streso metu.
- Skausmas lytinio akto metu arba iškart po jo.
- Dabartinė diagnozė – nevaisingumas, dismenorėja.
- Šlapimo pūslės sutrikimai, šlapinimasis.
Liga diagnozuojama akušerio-ginekologo, flebologo, kraujagyslių chirurgo. Pirmajame etape atliekamas vizualinis šlaunų, sėdmenų, tarpvietės apžiūra ir palpacija. Jei apžiūros metu matomos venos, o paspaudus juntamas jų padidėjimas, jaučiamas guzelių buvimas, pacientas jaučia skausmą, tai galima sakyti, kad tai venų varikozė. Moterų, kaip ir vyrų, simptomus reikia patvirtinti arba paneigti diagnostiniais metodais ir laboratoriniais tyrimais.
Diagnostikos metodai:
- Laparoskopija.
- Ultragarsas.
- Doplerografija.
- Ovarikografija.
Esant venų varikozei dubens srityje, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Viela yra kupina kraujo stagnacijos, kaimyninių organų patologijų vystymosi. Terapinės priemonės – tai vaistai, skirti atkurti kraujagyslių sienelių elastingumą, padidinti venos spindį. Pažengusiais atvejais priimtinas pažeistos venos ar jos užsikimšimo chirurginis pašalinimas. Kraujas pradeda tekėti gretimomis venomis.
Kirkšnies venų varikozė
Šios rūšies patologijos simptomai pastebimi vyresniems nei 50 metų vyramsmetų, tačiau šia liga vis dažniau serga jaunesni žmonės. Reprodukcinio amžiaus vyrams spermatozoidų išsiplėtimas sukelia nevaisingumą.
Patologijos simptomai yra:
- Skausmas kirkšnyje pratimo metu.
- Piešimo skausmai kapšelyje.
- Venų aptikimas vizualiai apžiūrint.
Ligos priežastis gali būti:
- Paveldimumas, įgimta patologija.
- Sunki fizinė veikla (darbas, intensyvios treniruotės, profesionalus sportas).
- Išvarža kirkšnies srityje.
- Neoplazma pilvo ertmėje.
- Vidurių užkietėjimas.
Terapija skiriama priklausomai nuo ligos stadijos ir apima medikamentinį gydymą koaguliantais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba chirurgija.
Kiti venų varikozės tipai
Iš visų ligų, apatinių galūnių venų varikozė gana greitai diagnozuojama. Tos pačios patologijos simptomams kituose organuose būdingi traukiantys skausmai ir reikalaujama kruopštaus diagnostikos:
- Viršutinių galūnių varikozė yra reta. Rizikos grupei priklauso pacientai, kuriems diagnozuota Parkes-Weber liga, pacientai, sergantys poraktinės ar pažasties venų tromboze. Taip pat gali pasireikšti žmonėms, kurių darbas susijęs su dideliu fiziniu krūviu.
- Gimdos varikozė yra sunkiai apibrėžiama liga, nes simptomai panašūs į ginekologines patologijas – traukiantys skausmai pilvo apačioje,apatinė nugaros dalis, gimdos, priedų funkcijos sutrikimas ir kt. Venų varikozės atsiradimo priežastis gali būti nėštumas, didelis fizinis krūvis, paveldimumas ir kai kurios ligos. Gydymą sudaro vaistai, fizioterapija, sveikas gyvenimo būdas, o kraštutiniais atvejais nurodoma operacija.
- Stemplės ir skrandžio venų varikozė. Ligą provokuoja pakitimai vartų venoje, nenormalus kraujagyslių tinklo vystymasis. Negydant prasideda kraujavimas, deginimas krūtinės srityje, gali plyšti venos. Diagnozė atliekama fluoroskopijos, gastroskopijos metodais.
- Lūpų varikozė – kosmetinis defektas, nekeliantis grėsmės sveikatai. Atsiranda dėl mėlynių, minkštųjų audinių pažeidimo. Pasireiškia kraujagyslių tinklo forma, pašalinama atliekant plastines operacijas.
Gydymas vaistais
Gydymas turėtų prasidėti iš karto, kai tik aptinkama varikozė. Profesionalios diagnostikos patvirtinti simptomai, nustatantys ligos stadiją, padės specialistui paskirti gydymo kursą. Jei patologija yra pačioje vystymosi pradžioje, tada yra pakankamai vaistų, skirtų skausmui malšinti, kraujagyslių elastingumui didinti, kraujui skystinti, kad nesusidarytų kraujo krešulių.
Gydymo metodų arsenale yra išorinės priemonės, pavyzdžiui, tepalai "Troxevasin", "Detralex", "Venolek" ir kt. Pacientai dėvi kompresinius apatinius ir nuolat vartoja vaistus. Neterapijoje mažiau svarbus gyvenimo būdo, mitybos pakeitimas ir žalingų įpročių atsisakymas. Ekspertai primygtinai rekomenduoja nesigydyti savigyda, o kreiptis į klinikas diagnozei nustatyti.
Procedūrinis gydymas
Daugelis bijo venų varikozės. Simptomai gerokai apsunkina gyvenimą, o be tinkamo gydymo liga sukelia negalią. Laiku kreiptis terapijos reiškia išvengti papildomos naštos kūnui naudojant švelnius gydymo metodus.
Medicinos arsenale yra šie gydymo būdai:
- Vienas iš veiksmingų kovos su liga būdų yra hirudoterapija. Dėlės įkandimo į žmogaus kraują suleidžiama medžiaga hirudinas, kuris sumažina kraujo klampumą nenaudojant dirbtinai susintetintų vaistų. Hirudoterapija yra trombozės prevencija.
- Endovazalinė lazerinė koaguliacija. Tai atliekama taikant vietinę nejautrą ir pradiniame etape sunaikinamos vorinės venos.
- Ozono terapija gerai veikia venų varikozę. Pradinių ligos stadijų simptomus ir gydymą labiau lemia kosmetiniai defektai – kraujagyslių tinklas ar žvaigždutės ant kūno. Siekiant pašalinti reiškinį, ozonas įšvirkščiamas į kraujagyslės spindį, klijuojant sieneles, kraujo tiekimas nukreipiamas per sveikas venas ir kraujagysles. Kartais prireikia kelių seansų.
- Skleroterapija taikoma esant lengviems venų mazgams, kuriems pasireiškia venų varikozės simptomai. Procedūros nuotraukoje parodytas tam tikrų vaistų, klijuojančių kraujagyslių sieneles, įvedimas į paveiktą veną. Kraujas juda sveikailaivai.
- Flebektomija – tai chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos sergančios venos. Intervencija atliekama ligoninėje, kitą dieną pacientas gali vykti namo. Per mėnesį po operacijos pacientui buvo paskirta dėvėti specialias pėdkelnes arba perrišti galūnę elastiniu tvarsčiu.
Judėjimas yra gyvybė ir sveikata
Matuojamas fizinis aktyvumas turi teigiamą poveikį venų varikozei. Specialių pratimų kompleksų dėka galima išvengti kraujo stagnacijos venose, padidinti kraujagyslių tonusą, pagerinti kraujotaką ir limfos tekėjimą.
Net ir sunkiais atvejais neatsisakykite fizinės veiklos. Gydytojas gali duoti rekomendacijas ar siuntimą į profilaktinius kūno kultūros užsiėmimus, kur, atsižvelgdamas į esamą sveikatos būklę, parinks individualią treniruočių programą (pavyzdžiui, Mikulino gimnastika). Sportas labai prisideda prie paciento reabilitacijos.
Rekomenduojamos sporto šakos:
- Vandens aerobika, plaukimas.
- Šiaurietiškas ėjimas ir ėjimas.
- Dviračių sportas.
- Golfas.
- Jogos terapijos pratimų kompleksas.
Prevencija
Venų varikozė gali aplenkti bet kurį žmogų, miesto sąlygomis tai palengvina fizinis neveiklumas, o kaime – sunkus fizinis darbas. Prevencinės priemonės padeda išvengti ligos.
- Stovėjimo ir sėdėjimo profesijų žmonėms – periodiniai lengvi fiziniai pratimai. Taip patRekomenduojami kompresiniai drabužiai.
- Avėkite vidutinio pakulno batus (iki 4 cm), venkite aukštakulnių arba sumažinkite laiką, praleistą avint nepatogius batus.
- Venkite karštos vonios ar saunos temperatūros.
- Ki įmanoma daugiau vaikščiokite, bėgiokite, plaukiokite, važinėkite dviračiu.
- Mesti rūkyti ir mesti alkoholį.
- Atsikratykite įpročio sėdint sukryžiuoti vieną koją ant kitos.
- Stebėkite savo hormonus ir kiek įmanoma reguliuokite juos.
- Dažniau vaikščioti be batų – basomis ant žemės, žolės.
Laikydamiesi sveikos gyvensenos galite išvengti tokių ligų kaip venų varikozė. Simptomus ir gydymą, fotoprocedūras ir jų efektyvumą bei šiuolaikinius profilaktikos metodus galite pamatyti šiame straipsnyje. Jei nerimaujate, turėtumėte kreiptis patarimo į terapeutą, flebologą, kraujagyslių chirurgą.
