Žmogaus smegenys yra sudėtingas organas, kurio galimybės tirti ir diagnozuoti patologijas yra ribotos. Vienas iš efektyviausių ir demonstratyviausių smegenų tyrimo metodų yra magnetinio rezonanso tomografija. Tokio tipo diagnostinės priemonės dažniausiai skiriamos pirminiam organo funkcionalumo sutrikimų nustatymui.
Recepto indikacijos
Smegenų ir galvos MRT yra pagrindinis diagnostinių priemonių, kurios nustato pagrindinio žmogaus organo disfunkcijos priežastis, tyrimas. Šis diagnostikos metodas skiriamas pirminei diagnozei, taip pat nuosprendžiui patikslinti, gydymo eigai sekti, naudojamas kaip priemonė ruošiantis chirurginėms intervencijoms.
Tyrimui yra tiesioginių indikacijų, kada pacientui reikia diagnozuoti. Smegenų MRT skiriama esant šiems simptomams ar sąlygoms:
- Stiprios galvosskausmas, dažnai pasireiškiantis staiga arba tam tikru dažnumu, o jų atsiradimo priežastys nebuvo išaiškintos kitais tyrimo metodais.
- Įtariant naviką, taip pat tais atvejais, kai navikas buvo diagnozuotas anksčiau ir jo vystymąsi reikia stebėti.
- Smegenų MRT turėtų būti sistemingai atliekamas pacientams, sergantiems epilepsija bet kuriuo ligos vystymosi etapu ar bet kokia ligos forma (pavieniai priepuoliai, lėtinė eiga).
- Staigus aštrumo sumažėjimas arba staigus klausos, regėjimo praradimas dėl nežinomų priežasčių, sutrikusi judesių koordinacija.
- Paciento būklės stebėjimas po insulto ar miokardo infarkto, taip pat priešinsultiniu, priešinfarktu laikotarpiu.
- Sąmonės netekimas, alpimas, traukuliai, sutrikęs dėmesys, staigus kalbos ir atminties praradimas.
- Bet kokios formos ir vystymosi stadijos meningitas, stuburo osteochondrozė gimdos kaklelio srityje.
- Kaukolės smegenų traumos, infekcijos, uždegiminiai procesai.
- Stebėti pacientų, sergančių Parkinsono liga, Alzheimerio liga, išsėtine skleroze, būklę
- Atlikti galvos smegenų MRT pacientams, sergantiems ENT patologijomis (sinusitu, rinitu, vidurinės ausies uždegimu ir kt.), kad nustatytų patologijos priežastis ir gydymo taktiką.
- Tirti kaklo, smegenų kraujagyslių būklę (užkimšimus, aneurizmas, aterosklerozines plokšteles ir kt.).
- Diagnostika prieš chirurgines intervencijas į smegenis, kraujagysles. Nuskaitymas pooperaciniu laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Smegenų MRT yra saugi procedūra, nekelianti grėsmės paciento sveikatai. Tačiau yra ir kontraindikacijų atlikti:
- Griežtai draudžiama diagnozuoti, jei paciento kūne yra metalinių daiktų. Tai – implantuotas širdies stimuliatorius ar kiti implantai, metaliniai protezai, tatuiruotės, kurios buvo tepamos dažais su natūraliais pigmentais iš metalo oksidų, insulino pompa ir kt.
- Kai nėščia pirmąjį trimestrą. Gydytojai pataria nedaryti MRT bet kuriuo nėštumo etapu, jei nėra grėsmės motinos ar vaiko gyvybei.
- Kontraindikuotinas esant hipofizės patologijoms, širdies ir kraujagyslių nepakankamumui.
- MRT su kontrastu nerekomenduojama alergiškiems žmonėms ir vaikams iki 6 metų.
- Smegenų kraujotakos patologijos yra absoliuti magnetinio rezonanso tomografijos kontraindikacija.
- Jaunesniems nei 6 metų amžiaus vaikams smegenų MRT turėtų būti atliktas tik tuo atveju, jei yra rimtų požymių.
- Neatlikite tokios diagnostikos pacientams, kuriems yra dirbtiniai širdies vožtuvai.
- Rekomenduojama vengti tokio tipo diagnozės žmonėms, kurie bijo uždarų patalpų (santykinė kontraindikacija).
Diagnostikos metodai
Atliekant smegenų magnetinio rezonanso tomografiją, naudojami įvairūs metodai, kiekvieno iš jų pasirinkimą lemia tiriama sritis ar indikacijos. Bendras apklausos tyrimas leidžia gauti šakotą viso organo, atskirų jo dalių, takelio vaizdąkraujotaka ir intracerebrinio skysčio judėjimas.
Tiriant insulto sąlygas, naudojama funkcinė technika, kuri leidžia vizualiai, monitoriaus ekrane matyti savotišką smegenų sričių, atsakingų už tam tikras funkcijas, žemėlapį – kalbos, regėjimo centrus ir kt.
Smegenų MRT metu operatorius gali paprašyti paciento atlikti tam tikrus tyrimus, kurie stimuliuoja kraujo tekėjimą į tam tikrus centrus, kad nustatytų galimus jų veikimo sutrikimus.
Jei įtariamas neoplazmas, naudojamas kontrastas. Smegenų MRT su kontrastu leidžia nustatyti naviko pobūdį - gerybinį ar piktybinį, nustatyti naviko dydį, pažeidimus, uždegimus, įgimtos ar įgytos raidos anomalijas. Kontrastinės medžiagos taip pat švirkščiamos kraujagyslėms ištirti.
Smegenų kraujagyslių MRT
Smegenų kraujagyslių diagnostika magnetinio rezonanso tomografijos būdu atliekama angiografijos režimu. Tyrimas naudojamas tais atvejais, kai reikia vizualizuoti kraujotakos sutrikimų priežastis. Kraujagyslių patologijų simptomai dažnai yra alpimas, galvos svaigimas, sutrikusi koordinacija, apalpimas prieš apalpimą, sąmonės netekimas ir kt.
Plokštumos angiografija realiu laiku vizualizuoja kraujo judėjimą kraujagyslėmis, leidžia patikslinti funkcinius rodiklius – kraujo judėjimo greitį, spazmus, kraujagyslių spindį. Taip pat galima peržiūrėti kraujotakos sistemos patologijas - kraujo krešulius,venų susiaurėjimas, kraujagyslių sienelių stratifikacija, organiniai pažeidimai, užsikimšimai ir kitos patologijos.
Angiografijos indikacijos yra:
- Kraujagyslių apsigimimas (kraujagyslių įsiskverbimas).
- Kraujagyslių aneurizma.
- Aterosklerozinės nuosėdos.
- Kraujagyslių vaskulitas.
- Priešoperaciniai tyrimai, siekiant atskleisti kraujagyslių vietą.
Smegenų kraujagyslių tyrimų tipai
Sutrinka smegenų aprūpinimas krauju, sukelia įvairias patologines viso organizmo pasekmes ir paveikia daugelį žmogaus funkcijų, todėl kraujagyslės tiriamos atidžiai ir taikant kelis metodus:
- Arteriografija (arterijų diagnostika).
- Venografija (venų sistemos vizualizavimas ir tyrimas).
- Angiografija (venų ir arterijų tyrimas).
Smegenų veninės sistemos tyrimai skirti pacientams, patyrusiems kaukolės smegenų pažeidimus (šviežius, lėtinius), patyrusiems insultą, trombozę, venų išsidėstymo ir vystymosi anomalijas. Arteriografija atliekama įvedant specialius junginius – kontrastines medžiagas, tokiu žingsniu vizualizuojami mažiausi kapiliarai ir pirmaujančios arterijos. Visi kraujagyslių pokyčiai ir defektai, ateroskleroziniai pažeidimai, smegenų audinių navikai yra visiškai matomi monitoriuje.
Bendroji angiografija skirta nepaaiškinamiems kraujagyslių pažeidimams pirminei diagnozei atlikti. Prieš ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama įvertinti kraujagyslių sistemos būklę ir vietą, taip pat atliekama siekiant stebėti eigą.terapija, skirta ištaisyti receptus.
Ką parodys MRT
Dar visai neseniai ne per daug informatyvią organų vizualizaciją buvo galima gauti tik rentgeno spindulių pagalba, kardinalūs diagnostikos galimybių pokyčiai pasikeitė atsiradus smegenų MRT. Kur galima atlikti tyrimus? Beveik visose didžiosiose valstybinio ir privataus medicinos sektoriaus diagnostikos klinikose yra prietaisų, skirtų tyrimams atlikti naudojant kelis metodus.
Padarykite magnetinio rezonanso skenavimą prieinamą tiek kainos, tiek geografinės padėties atžvilgiu. Bet kuris regioninis medicinos centras turi reikiamą techninę įrangą, o kartais ir kelis įrenginius su pažangiomis galimybėmis arba patobulintomis pagrindinėmis charakteristikomis.
Smegenų MRT. Ką rodo tyrimai:
- Struktūriniai pokyčiai, smegenų audinių, kraujagyslių sutrikimai.
- Atskleidžia insulto požymius.
- Nustato hematomų, kraujo krešulių, kraujavimų, sumušimų deformacijų buvimą ir tikslią jų vietą.
- Nurodo išsėtinės sklerozės grėsmę, parodo aterosklerozinių plokštelių vietą ir dydį.
- Apsigimimas, plyšimai, kraujagyslių aneurizmos.
- Atskleiskite galimą uždegimą smegenų audiniuose arba kraujagyslėse.
- Angiografijos režimu specialistas nustatys kraujotakos rodiklius, kraujagyslių pokyčius ir kt.
Plokštuminis smegenų MRT suteikia gydytojui galimybę nustatyti, kuo paciento organo struktūra skiriasi nuo normos. Vizualizacija patvirtina arba paneigia įtarimus dėl sutrikusio funkcionalumo, smegenų veiklos, parodo pakitimus po galvos smegenų traumos. Šiandien klausimas, kur atlikti smegenų MRT, nebėra aktualus, nes prietaisai yra prieinami beveik visose klinikose ir ligoninėse. Rezultatams perskaityti tampa aktualiau rinktis patyrusį specialistą.
MRT vaidmuo diagnostikoje
Tikslus ir teisingas gydytojo verdiktas, dirbant su dideliais MRT duomenų kiekiais, lemia ligą ir jos gydymo metodus, o tai labai palengvina paciento greito pasveikimo kelią. Tomografija efektyvi ne tik diagnozuojant ligas, bet ir nepakeičiama priemonė ruošiantis smegenų ir kraujagyslių operacijoms. Pooperaciniu laikotarpiu specialistui suteikia informatyvų vaizdą apie įvykusius pokyčius ir atsigavimo dinamiką, funkcijų atkūrimą.
Šiandien Maskvoje ir visuose Rusijos Federacijos regionuose pasiekiamas smegenų MRT tyrimas leido gydytojams dirbti efektyviau ir tiksliau, o tai teigiamai veikia pacientų sveikatą, vaidina svarbų vaidmenį daugelio ligų prevencija. Mikroinsultų, kurių pacientas dažnai nepastebi, prielaidų nustatymas tapo prieinama galimybė, atsiradus smegenų magnetinio rezonanso tomografijai. Tai leidžia imtis prevencinių priemonių ir užkirsti kelią patologiniam vystymuisi, išvengti žalingų pasekmių.
Smegenų MRT Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose rankosepatyręs gydytojas padeda greitai, milimetro tikslumu nustatyti naviko dydį, vietą, hematomą, atsiradusią dėl galvos smegenų traumos, nustatyti aneurizmas ar kraujo krešulius kraujagyslės kraujotakoje. Smegenų tyrimas po smegenų sukrėtimo yra paprastas būdas pamatyti sužalojimo mastą ir išvengti komplikacijų.
Vaikų smegenų skenavimas
Vaiko smegenų MRT rekomenduojama atlikti jam sulaukus šešerių metų. Atlikę daugybę tyrimų, specialistai priėjo prie išvados, kad radijo bangos nekenkia ne tik suaugusiojo, bet ir vaiko organizmui. Jei yra indikacijų tyrimams ankstesniame amžiuje, diagnozė šiuo metodu yra priimtina nuo kūdikystės.
Procedūros ypatybė – nejudri kūno padėtis gana ilgą laiką (bent 25 min.), bet dažniau užtrunka apie 40 min., vaikui sunku atlaikyti monotoniją ir statiškumą padėtis. Tėvai gelbsti derėdami su vaiku komunikacijos kanalu, o kai kuriais atvejais pasitelkia anesteziologą.
Vaiką panardinus į dirbtinį miegą, reikalingos išankstinės anesteziologo konsultacijos ir privalomas jo dalyvavimas atliekant MRT diagnostikos procedūrą. Smegenų tyrimai naudojant kontrastines medžiagas nekenkia vaiko organizmui, tačiau reikia atsižvelgti į alerginių reakcijų tikimybę, todėl prieš tai atliekama keletas alergijos tyrimų kontrastinėms medžiagoms, naudojamoms smegenų MRT.
Diagnostikos centrų adresai, valstybinė medicinosįstaigos, kuriose galima atlikti magnetinio rezonanso tyrimą, gali pasakyti gydančiam gydytojui. Dažniausiai specialistas duoda siuntimą į centrą, kurio specialistai įkvepia pasitikėjimo ir yra patenkinti profesinės kompetencijos lygiu.
Rezultatų nuorašas
Rezultatai iššifruojami iškart po procedūros. Tam radiologas paprastai užtrunka 30 minučių. Nuotraukos kartu su nuorašu pacientui pateikiamos, kad ją būtų galima perduoti gydančiam gydytojui.
Kas parašyta pridedamame aprašyme:
- Kraujo judėjimo (kraujo tėkmės) greitis ir pobūdis.
- Smegenų skysčio judėjimas (pagrindinės charakteristikos, jei nenurodyta kitaip).
- Smegenų žievės aktyvumas (nustatomas testuojant).
- Smegenų audinio difuzijos laipsnis.
- Įtarimų dėl ligos, dėl kurios kreipėsi pacientas, patvirtinimas arba paneigimas.
Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti arba paneigti šias diagnozes:
- Smegenų išemija.
- Neoplazmų buvimas, jų vieta, dydis, pobūdis.
- Cistiniai dariniai.
- Hipoksija, išsėtinė sklerozė, epilepsija.
- Smegenų struktūrų vystymosi patologijos ir kt.
Smegenų skenavimas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją leidžia nustatyti funkcinius sutrikimus, kraujotakos ypatumus, struktūrinius pokyčius, daugelio ligų pradžios požymius. Metodo pranašumai yra didelis informacijos kiekis,neskausmingumas, parengiamųjų ir sveikimo laikotarpių trūkumas, galimybė atlikti tyrimus taip dažnai, kaip reikia.
Naudinga informacija
Techniškai ir mediciniškai turtingas miestas, kuriame sutelktas daugiausiai gerai įrengtų klinikų, yra sostinė. Jis siūlo platų smegenų MRT atlikimo metodų spektrą. Maskvoje yra daugiau nei 250 klinikų, siūlančių magnetinio rezonanso tomografiją. Procedūros kaina svyruoja nuo 1300 iki 13500 rublių.
5 TOP 5 aukštai įvertintos klinikos pagal pacientų atsiliepimus:
- Europos MRT diagnostikos centras, adresas: Nagatinskaya gatvė, 25 pastatas, 1 pastatas.
- „MRT-Biryulyovo“, adresas: Zagorevskio perėja, 1 pastatas.
- Maskvos MRT centras, adresas: Nizhegorodskaya gatvė, 32 pastatas.
- „Gydymo ir diagnostikos centras“, adresas: avenue im. Vernadskis, 5 pastatas, 1 pastatas.
- MRT-24, adresas: Ordzhonikidze gatvė, 10 pastatas.
Smegenų MRT yra geriausias būdas gauti išsamią informaciją apie organo būklę. Šios diagnostikos procedūros dėka specialistai turi visas galimybes įvertinti kiekvienos smegenų srities funkcionalumą, o pacientams nereikia daryti rentgeno spindulių ar trauminių punkcijų.