Ne visi žmonės kasmet profilaktiškai tikrinasi endokrinologo. Tačiau dažnai tai yra vienintelis būdas laiku nustatyti problemas ir pradėti jas gydyti. Žinoma, yra nemažai požymių, kad galima įtarti, kad kažkas negerai, tačiau dažnai žmonės tiesiog nekreipia į juos dėmesio.
Savidiagnozė
Svarbu žinoti, kas gali rodyti galimas problemas, į kurį padidėjusį skydliaukės požymį reikėtų atkreipti dėmesį pirmiausia. Taigi, namuose galite tik pabandyti ištirti šį organą. Jis yra kakle, iškart už skydliaukės kremzlės, kuri juda rijimo metu.
Jei padėsite ranką taip, kad nykštys būtų į kairę nuo kremzlės, o kiti 4 - į dešinę, pajusite darinį, kuris turi minkštą tekstūrą. Tai organas, kurio mums reikia. Norėdami suprasti, ar nepadidėjo skydliaukės proporcijos, turite žinoti, kokio dydžio ji turėtų būti. Taigi, paprastai jis yra toks pat, kaip ir tolimoji nykščio falanga – ta, ant kurios yra nagas. jei tuatrodo didesnis, geriausia užsirašyti pas endokrinologą, kuris galėtų atlikti profesionalų tyrimą.
Savitikros metu galite įvertinti jo tankį ir patikrinti, ar nėra mazgų. Idealiu atveju jis yra minkštas ir elastingas. Kitais atvejais būtinai turite kreiptis į gydytoją. Negalima ignoruoti tokio padidėjusios skydliaukės simptomo. Galų gale, jo tanki struktūra gali rodyti onkologiją. Taip pat svarbu užtikrinti, kad rijimo metu jis judėtų kartu su skydliaukės kremzle.
Atkreipkite dėmesį į skausmą. Paprastai rankiniu būdu apžiūrėjus liauką, turėtų būti tik diskomfortas. Visais kitais atvejais vizitas pas gydytoją tampa privalomas.
Padidinimo priežastys
Išsiaiškinę, kurio skydliaukės padidėjimo simptomo nereikėtų ignoruoti, taip pat svarbu suprasti, kas sukėlė problemų. Taigi, visų pirma, gydytojas atlieka paciento apklausą, išsiaiškina, ar jis turi genetinį polinkį. Tačiau, be paveldimumo, yra ir kitų priežasčių. Skydliaukė gali padidėti dėl jodo pasisavinimo mechanizmo pažeidimo arba jei organizme šio mikroelemento suvartojama per mažai.
Grūma taip pat gali susidaryti dėl pernelyg didelio kaklo ar galvos švitinimo. Kartais problemų priežastys slypi per didelis stresų skaičius, užsitęsusi depresija ir nervų suirimas. Sukelia strumos atsiradimą ir hormoninius sutrikimus organizme.
Grūmos veislės
Priklausomai nuo klinikinio vaizdo, gydytojai išskiria keletą stadijų. 0 laipsnio skydliaukės problemos nenustatomos atliekant rankinį tyrimą. Ji normalaus dydžio be jokių darinių.
1 laipsnio skydliaukės padidėjimui būdingi nedideli pakitimai, kuriuos galima pajusti. Bet kaklo forma nesikeičia, plika akimi deformacijų nesimato.
2 stadija pasižymi pastebimu kūno padidėjimu, dėl kurio ant odos atsiranda iškilimų. Kaklas deformuotas. 2-ojo laipsnio strumos nepastebėti neįmanoma.
Be to, ekspertai išskiria difuzinius ir mazginius pokyčius. Pirmuoju atveju geležis didėja tolygiai. Difuzinis struma taip pat skirstomas į toksiškas ir netoksiškas. Mazginei ligos formai būdingas ribotas liaukos išsiplėtimo plotas. Taip pat yra mišrus gūžys. Yra ir difuzinio, ir mazginio padidėjimo požymių.
Problemų klasifikacija
Atlikęs tyrimą endokrinologas turi ne tik nustatyti skydliaukės padidėjimo laipsnį, bet ir nustatyti eutiroidinę, hipotiroidinę ar hipertiroidinę būklę. Strumos simptomai priklausys nuo pakitimų, atsiradusių naudojant nurodytą organą.
Eutiroidinio padidėjimo pacientai paprastai nepastebi. Žmonės dažniausiai niekuo nesiskundžia. Tačiau tokiems pacientams pastebimi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, miokardo patologijų požymiai. Taip pat gali kilti problemų dėl medžiagų apykaitos procesų.
Padidėjusi skydliaukėgūžys yra rečiau paplitęs. Tačiau verta paminėti, kad toks skydliaukės padidėjimas moterims diagnozuojamas dažniau nei vyrams. Pacientai gali skųstis periodišku dusuliu, širdies plakimu, prakaitavimu. Be to, sergant šia ligos forma pastebimas pirštų drebėjimas.
Hipotyroidinė struma turi daug klinikinių požymių, tačiau jie gali nepasireikšti ankstyvose stadijose. Pažangesnėmis formomis diagnozė yra gana paprasta. Pacientų veidas šiek tiek paburksta, oda yra sausa, oda blyški. Taip pat padažnėja plaukų slinkimas.
Eutiroidinės liaukos padidėjimo simptomai
Klinikinės ligos apraiškos tiesiogiai priklausys nuo to, kokia forma išsivystė. Pavyzdžiui, eutiroidinis struma niekaip nepasireiškia. Net skydliaukės hormonų kraujo tyrimas neleidžia jo diagnozuoti. Dažniausiai toks padidėjimas atrodo kaip pastebimas kosmetinis defektas. Ant kaklo aiškiai matoma skydliaukė. Dažniausiai pateikiamos šia liga sergančių žmonių nuotraukos. Padidėjimas gali būti toks didelis, kad liauka suspaudžia kraujagysles, sumažina trachėjos, stemplės spindį. Tokiu atveju asmuo gali skųstis, kad sunku kvėpuoti ir ryti.
Hipertiroidito ir hipotiroidito požymiai
Išsami paciento apklausa ir nusiskundimų rinkimas leidžia endokrinologui nustatyti preliminarią diagnozę. Taigi hipertiroidiniam gūžiui būdinga skydliaukės hiperfunkcija. Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi išsipūtusiomis akimis, tachikardija, padidėjusiu spaudimu, medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimu,padidėjęs apetitas.
Hipotyroidinė struma pasireiškia skirtingai. Netgi padidėjęs mieguistumas yra padidėjusios skydliaukės simptomas. Be to, liga pasireiškia hipotenzija, plaukų slinkimu, burnos džiūvimu, tam tikru vangumu, vidurių pūtimu ir vidurių užkietėjimu. Dažnai pacientams anemija diagnozuojama remiantis tyrimų rezultatais. Kai kurie netgi turi klausos praradimą. Tai gali būti dėl Eustachijaus vamzdelio patinimo.
Liaukos paskirtis
Svarbu suprasti, kad skydliaukės ligos paveikia viso organizmo darbą kaip visumą. Taigi, šis organas yra atsakingas už normalų, stabilų nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcionavimą. Jis taip pat kontroliuoja b altymų sintezę, kuri vyksta ląstelių lygiu, fosfatų, kalcio ir deguonies suvartojimą. Norint laiku išvengti problemų, reikia žinoti, kaip pasireiškia padidėjusi skydliaukė. Simptomai (gydymas turėtų būti nukreiptas į nurodyto organo darbo korekciją) gali būti įvairūs. Jie skiriasi priklausomai nuo ligos tipo.
Tais atvejais, kai skydliaukė nustoja normaliai funkcionuoti, stebimi svorio pokyčiai, psichinės ir energetinės būklės problemos. Taigi, laiku nenustačius ligos, ji gali sukelti nutukimą, rimtus širdies sutrikimus, plaukų slinkimą, seksualinius sutrikimus ir kitas sveikatos problemas.
Gydymo svarba
Jei endokrinologas pastebės nors vieną skydliaukės padidėjimo simptomą, greičiausiai jis jus nusiųs pasanalizės. Tokiu atveju būtina atiduoti pagrindinius hormonus, atsakingus už jo darbą. Taip pat gydytojas gali siųsti šios liaukos ultragarsiniam tyrimui. Kraujo tyrimų pagalba galite nustatyti, kiek pasikeitė už jo darbą atsakingų hormonų lygis. O ultragarsas leidžia tiksliai nustatyti strumos stadiją, nustatyti net mažus mazgelius.
Po galutinės diagnozės nemėginkite gydytis savimi ir jokiu būdu neatsisakykite hormonų terapijos. Daugeliu atvejų tik su jo pagalba galite sumažinti skydliaukės apkrovą. Paskirti hormonai gali patenkinti organizmo poreikius ir taip pagerinti jo darbą. Bet jūs turite juos vartoti reguliariai. Periodiškai endokrinologas rekomenduos pakartotinai atlikti tyrimus. Tai būtina norint pakoreguoti hormonų dozę. Be to, gydymas gali būti skirtas pašalinti priežastis, dėl kurių atsirado pažeidimų.
Terapijos metodai
Norėdami pasirinkti tinkamą gydymą, turite žinoti, kas tiksliai paveikė pokyčius, nustatyti priežastis. Skydliaukės padidėjimui reikalingas ne tik kompetentingas vaistų paskyrimas, tinkamos hormoninių vaistų dozės parinkimas, bet ir gyvenimo būdo korekcija.
Jei gydytojas kalba apie gydymą, galintį pašalinti problemų priežastis, tuomet turite būti pasiruošę keisti mitybą ir daugybę įpročių. Svarbu didinti savo aktyvumą, stengtis keisti medžiagų apykaitą.
Endeminė gūžys daugeliu atvejų atsiranda dėl nepakankamo jodo suvartojimo organizme. ATtokiu atveju gydytojai gali skirti atitinkamų vaistų, pavyzdžiui, tai gali būti jodomarinas.
Tačiau atsiradus hipertiroidinei struma, būtina koreguoti skydliaukės veiklą, kad ji gamintų mažiau hormonų. Šie vaistai vadinami tirostatiniais. Tai gali būti vaistai "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". Jų veiklioji medžiaga yra tiamazolas. Be to, gydytojas gali paskirti vaistą "Propicil". Jame veiklioji medžiaga vadinama propiltiouracilu. Gydymas tokiais vaistais gali trukti 1-1,5 metų, priklausomai nuo skydliaukės padidėjimo laipsnio.
Hipotiroidinei struma reikia kitokio požiūrio į gydymą. Tiroksinas reikalingas būklei normalizuoti. Garsiausia priemonė, galinti atkurti šio hormono lygį organizme, yra „L-tiroksinas“. Taip pat svarbu naudoti vitaminų kompleksus. B, A, C grupių vitaminų organizmas turi būti tiekiamas pakankamais kiekiais. Jei ligą lydi mažakraujystė, tuomet skiriami geležies preparatai
Chirurgija
Kai kuriais atvejais gūžys taip išsiplėtė, kad gali suspausti vidaus organus, užspausti arterijas, trachėją ir stemplę. Taip pat kartais dėl augančios skydliaukės gali atsirasti kosmetinių defektų. Nuotraukoje aiškiai matyti, kiek šis organas gali būti padidintas. Taigi, kai kurių kaklo srityje yra kiaušinio dydžio padidėjimas.
Tokiose situacijose konservatyvi terapija vargu ar bus tinkama. Tiesa, kai kuriose situacijose chirurgo peilį galima pakeisti spinduline terapija.
Vaikų problemos
Skydliaukės problemos gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Tačiau kūdikiams jie sukelia daugybę problemų, kurių vėliau nepavyks ištaisyti. Taigi, skydliaukės padidėjimas vaikams gali neigiamai paveikti tiek protinį, tiek fizinį trupinių vystymąsi. Taip pat šis organas yra atsakingas už medžiagų apykaitos procesus, imuniteto būklę ir širdies darbą.
Yra nemažai simptomų, kuriais galima įtarti, kad vaikas turi problemų endokrinologijos srityje. Geriau kreiptis į gydytoją, jei kūdikis tapo vangus, pradėjo pasireikšti neįprastos alerginės reakcijos, padažnėjo infekcinės ligos. Oda gali būti sausa, tačiau kai kuriais atvejais ji tampa drėgna, edemiška. Žemas ūgis taip pat yra aiškus problemų požymis. Taip pat patartina pasikonsultuoti su endokrinologu, jei pagal tyrimus gydytojas diagnozuoja mažakraujystę trupiniuose.
Kūdikius turėtų gydyti tik pediatras. Jie gali atlikti rankinį testą, rekomenduoti hormonų tyrimą arba atlikti ultragarsą. Tik vaikų endokrinologas gali interpretuoti visus rezultatus, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir klinikinį vaizdą, kurį jis matė tyrimo metu.
