Šlapimo rūgšties kristalų padidėjimas šlapime dažnai rodo organizmo bėdas. Šios druskos susidaro, kai šlapimo koncentracija yra didelė. Jų aptikimas atliekant analizę gali būti siejamas ir su netinkama mityba ir vaistais, ir su ligomis. Medicinoje tokios nuosėdos vadinamos uratais. Jei šių druskų atsiranda šlapime, tada gydytojai kalba apie uraturiją. Kokios šio nukrypimo priežastys? Ir kodėl tai pavojinga? Straipsnyje mes išsamiai apsvarstysime šiuos klausimus.
Kas tai yra
B altyminės medžiagos – purinai – į žmogaus organizmą patenka su maistu. Paprastai šie junginiai yra visiškai perdirbami. Tačiau esant įvairioms patologijoms ar b altymų maisto pertekliui dietoje, sutrinka purinų apykaita. Dėl to padidėja šlapimo koncentracija. Dėl to šlapime susidaro didelis kiekis šlapimo rūgšties. Šiuo atveju uratai nusėda.
Norma
Norint nustatyti uratų kiekį, būtina atlikti įprastinį klinikinį šlapimo tyrimą. Sveiko žmogaus šlapime šlapimo rūgšties kristalų galima rasti tik labai nedaug. Šių druskų kiekio normos priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties:
| Amžius | Uratas, mmol/1 litre |
| 0 – 1 metai | 0, 35–2 |
| 1 – 4 metai | iki 2, 5 |
| 4 – 8 metai | 0, 6–3 |
| 8 – 16 metų | 1, 2 - 6 |
| Brendę vyrai | 2, 1–4, 2 |
| Subrendusios moterys | 1, 5–3, 5 |
Uraturijos priežastys
Kas lemia šlapimo rūgšties kristalų padidėjimą atliekant šlapimo tyrimą? Koncentracija šlapime gali padidėti dėl:
- Neteisinga dieta. Jei žmogus piktnaudžiauja keptu, aštriu ir riebiu maistu, taip pat dažnai geria alkoholį, tai turi įtakos šlapimo sudėčiai. Šlapimas tampa rūgštus ir pernelyg koncentruotas.
- Ilgas vaistų vartojimas. Ilgalaikiai vaistai taip pat gali paveikti šlapimo rūgšties kiekį. Uraturija gali būti šalutinis antibiotikų, karščiavimą mažinančių ir antibakterinių vaistų poveikis.
- Dehidratuota. Žmogus netenka skysčių patologinių būklių metu, kartu su viduriavimu ir vėmimu, gausiai prakaituojant, taip pat fizinio krūvio metu. Šlapimas susikaupia dėl vandens netekimo.
- Amoniako gamybos per inkstus pažeidimas. Toks disfunkcijastebimas esant įvairioms šalinimo organų patologijoms: hidronefrozei, trombozei ar inkstų prolapsui.
- Podagra. Tai rimtas medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu šlapimo rūgštis nepasišalina, o kaupiasi organizme. Uratas nusėda į sąnarius ir sukelia stiprų skausmą.
- Infekcinės šlapimtakių ligos. Esant uždegiminiams procesams, šlapimas tampa pernelyg koncentruotas.
- Kraujo sudėties nukrypimai. Uraturija dažnai nustatoma sergant kraujodaros sistemos ligomis.
Nėščios moterys
Nėštumo metu analizėje dažnai nustatomas padidėjęs šlapimo rūgšties kristalų skaičius. Šio nukrypimo priežastis dažniausiai yra toksikozė, kurią lydi vėmimas ir dehidratacija.
Kai kurios pacientės nėštumo metu stengiasi valgyti kuo daugiau b altymų. B altymai būtini negimusiam vaikui tinkamam audinių formavimuisi. Tačiau b altyminį maistą į dietą reikėtų įtraukti saikingai, kitaip tokia mityba gali sukelti uraturiją. Tai ypač pasakytina apie gyvūninius b altymus, esančius žuvyje ir mėsoje. Nėštumo laikotarpiu geriau teikti pirmenybę augaliniams ir pieno b altymams.
Uždegiminės inkstų ir šlapimtakių ligos taip pat gali būti uraturijos nėštumo metu priežastis. Padidėjus šlapimo kristalų kiekiui, gydytojai rekomenduoja dar kartą atlikti tyrimą. Jei uratai nustatomi pakartotinai, skiriami papildomi inkstų funkcijos tyrimai.
Vaikams
Šlapimo kristalairūgščių vaiko šlapime gali atsirasti dėl netinkamos mitybos. Jei tėvai kūdikiui dažnai duoda žuvies ir mėsos maisto, tai gali sukelti purinų perteklių organizme. Tokiu atveju galite nesunkiai ištaisyti situaciją. Pakanka peržiūrėti vaiko mitybą ir apriboti gyvulinių b altymų kiekį.
Tačiau reikia atsiminti, kad padidėjęs šlapimo rūgšties kristalų skaičius vaikui gali rodyti šlapimo rūgšties diatezę. Sergant šia liga vaikas tampa neramus, prastai miega, yra neklaužada. Taip atsiranda pirmieji patologijos požymiai. Tokiais atvejais labai svarbu pradėti gydymą laiku. Priešingu atveju ateityje prasidės uratų nusėdimo procesas sąnariuose ir po oda. Tai lydi šie nemalonūs simptomai:
- niežtinčių bėrimų atsiradimas ant odos;
- dažni dispepsijos simptomai (pykinimas, viduriavimas);
- uždusimas.
Svarbu atsiminti, kad vaikai, sergantys šlapimo rūgšties diateze, auga gana greitai. Tačiau šiuo atveju tai nerodo vaiko sveikatos. Šlapimo rūgšties diatezė turi būti išgydyta laiku. Priešingu atveju, suaugus, šlapimo rūgšties metabolizmo pažeidimas gali sukelti podagrą.
Kaip tai pavojinga
Ar pavojinga padidinti šlapimo rūgšties kristalų kiekį? Jei uratų išsiskyrimas pastebimas ilgą laiką, ateityje druskos gali susidaryti akmenims. Žmogui išsivysto urolitiazė. Jei nuosėdos įstringa šlapimtakyje, ištinka inkstų dieglių priepuolis, lydimas stipraus skausmo.
Be to, šlapimo rūgšties perteklius gali sukelti podagrą. Tai sunkus medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį lydi stiprus sąnarių skausmas.
Uraturijos pasireiškimai
Uraturija iš pradžių gali būti besimptomė. Tai galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą. Tačiau patologijai progresuojant atsiranda šios skausmingos apraiškos:
- silpnumas;
- nuovargis;
- pykinimas;
- temperatūra pakyla;
- nepagrįsti slėgio šuoliai;
- kraujo priemaišų atsiradimas šlapime;
- skausmas pilvo apačioje, plintantis į apatinę nugaros dalį.
Tai gana nerimą keliantys ženklai. Jie rodo prasidėjusį šlapimo pūslės akmenligę.
Jei dėl šlapimo rūgšties pertekliaus išsivysto podagra, tuomet pacientas stipriai skauda kulkšnį arba kelį. Nemalonūs pojūčiai yra paroksizminio pobūdžio. Skausmo sindromas gali būti toks stiprus, kad pacientas negali pakęsti nė menkiausio prisilietimo prie kojos. Šiuo atveju sąnarių uždegimą sukelia uratų nusėdimas kauluose.
Dieta
Visiems pacientams, kuriems yra padidėjęs šlapimo rūgšties kristalų kiekis, taikoma griežta dieta. Purinų suvartojimas turėtų būti kiek įmanoma apribotas. Pacientai neturėtų valgyti šių maisto produktų:
- mėsa;
- riebi žuvis (įskaitant konservus);
- dešrelės;
- rūkyta mėsa;
- riebus ir keptas maistas;
- gyvuliniai riebalai;
- pupelių patiekalai;
- kava;
- mėsos subproduktai;
- alkoholis.
Per dieną leidžiama suvartoti ne daugiau kaip 70 g gyvulinių b altymų. Galite valgyti b altos mėsos vištieną, kalakutieną ar triušieną. Tačiau tokius patiekalus į valgiaraštį galima įtraukti ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę.
Pacientams naudinga valgyti obuolius, bananus, vyšnias. Šiuose vaisiuose ir uogose gausu kalio. Ši maisto sudėtis prisideda prie uratų pašalinimo iš organizmo. Obuolių ir citrinų sultys taip pat naudingos.
Tuo pat metu mityba turi būti įvairi ir visavertė. Uraturija sergantys pacientai neturėtų badauti, nes tai gali pabloginti būklę. Labai svarbu per dieną suvartoti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių. Tai padės pašalinti druskas iš organizmo.
Vaistų terapija
Kaip ištirpinti šlapimo rūgšties kristalus? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui pacientų. Iš karto reikia pažymėti, kad uratų neįmanoma atsikratyti liaudies gynimo priemonėmis. Būtina vartoti specialius vaistus, kurie neutralizuoja šlapimo rūgšties druskas:
- „Allopurinolis“.
- "Blemarinas".
- „Soluran“.
Tačiau svarbu atsiminti, kad savigyda šiuo atveju yra nepriimtina. Tokius vaistus galima vartoti tik taip, kaip nurodė urologas.
Taip pat skiriami vaistai, padedantys pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo:
- „Asparkam“.
- "Fitolizinas".
- „Urolesanas“.
- „Kanefronas“.
- "Urikonorm".
Vaistų terapija bus veiksminga tik tuo atveju, jei pacientas laikysis dietos. Jei pacientas pažeidžia mitybos taisykles, gali atsinaujinti uraturijos požymiai.
Plazmaferezė
Jei pacientui diagnozuojama podagra, atliekama plazmaferezės procedūra. Šia medicinine manipuliacija paciento kraujas išvalomas. Taip iš organizmo pašalinami šlapimo rūgšties kristalai.
Ar efektyvi yra plazmaferezė? Ši procedūra daugeliu atvejų padeda pasiekti stabilią remisiją. Paciento savijauta po kraujo valymo ženkliai pagerėja. Tačiau pasiekti teigiamą poveikį galima tik tais atvejais, kai pacientas laikosi dietos. Esant netinkamai mitybai, neišvengiamai atsiranda podagros atkryčių.
Išvada
Galima daryti išvadą, kad uraturija yra gana pavojingas požymis, signalizuojantis apie galimą urolitiazės vystymąsi ateityje. Todėl tokio simptomo nereikėtų ignoruoti. Būtina peržiūrėti savo mitybą ir, jei reikia, atlikti urologo gydymo kursą.
