Pagal šlapimo rūgšties druskų buvimą šlapime įvertinamas purinų, patenkančių su maistu ir iš žmogaus organizmo ląstelių, metabolizmo laipsnis ir pobūdis. Druskos kristalų susidarymo nuosėdose priežastimi laikomas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis šlapime. Ši būklė būdinga rimtiems negalavimams – šlapimo akmenligei, podagrai ir kt. Be to, didelė rūgšties koncentracija keičia vidinį organizmo rūgštingumą. Daugiau apie tai skaitykite straipsnyje.
Kas yra šlapimo rūgštis?
Toksiškas produktas, atsirandantis skaidant b altymus ir purinus, kurie yra daugumos ląstelių struktūros dalis, taip pat patenka į organizmą iš išorės. Pavyzdžiui, su maistu ji vadinama šlapimo rūgštimi. Žarnyno gleivinė, taip pat kepenys, sintezuoja fermentinę medžiagą, kuri skaido šį junginį į šlapimo rūgštį. Praktiškai sveikam žmogui jis susidaro nuo dvylikos iki trisdešimties gramų. Tai yravisiškai normalus procesas ir yra dėl purino metabolizmo. Anksčiau ištirpęs kraujyje, jis patenka į inkstus, filtruojamas ir palieka kūną. Su šlapimu apie septyniasdešimt procentų jo išsiskiria, likę trisdešimt procentų prasiskverbia į virškinamąjį traktą. Viena dalis pasišalina tuštinimosi metu, o kitą pasisavina žarnyno mikroorganizmai. Šlapimo rūgšties koncentracijos padidėjimas neigiamai veikia sveikatos būklę. Šiuo atveju jis išsiskiria per inkstus kristalų pavidalu, nes netirpsta vandenyje.
Šlapimo rūgšties druskos, kurių neturėtų būti šlapime normaliai funkcionuojant visiems kūno organams ir sistemoms. Nepaisant to, vienas jų aptikimas nelaikomas nukrypimu ir yra gana priimtinas. Prisidėti prie druskų ir rūgščių pertekliaus atsiranda tokie veiksniai kaip:
- vandens ir druskos balanso sutrikimas;
- kraujo savybių pokyčiai;
- rūgštus šlapimas;
- infekciniai procesai šlapimo takuose;
- cukrinis diabetas;
- per didelis maisto, kuriame yra daug purinų ir alkoholio, vartojimas;
- AIDS;
- vėžys;
- narkotikų vartojimas;
- Reguliarus diuretikų vartojimas.
Dėl šlapimo rūgšties pertekliaus kaupiasi organuose ir sistemose nuosėdų pavidalu. Šlapimo sistemoje susidaro akmenys, kurie sukelia stiprų skausmą, o jų nusėdimas sąnariuose sukelia podagros ir artrito vystymąsi. Be to, tai yra tokio patologinio vystymosi priežastistokios būklės kaip artrozė, reumatas, osteochondrozė.
Šlapimo tyrimas
Šlapimo rūgštis šlapime rodo purino apykaitos sutrikimą, o ji tampa plytų spalva. Biomedžiaga analizei surenkama į sausą ir švarų indą per dieną. Baigę surinkti ant butelio nurodykite jo tūrį. Be to, jis sumaišomas ir pilamas apie penkiasdešimt mililitrų. Jie turi būti pristatyti į įstaigos laboratoriją tyrimams.
Šlapimo rūgšties kiekiui įtakos turi ne tik mityba, bet ir inkstų darbas, vaistai, nukleotidų mainai ir kt. Sveikiems žmonėms jo koncentracija padidėja, jei vartojamuose maisto produktuose yra daug purinų, ir, atvirkščiai, mažėja laikantis mažai purinų dietos. Šlapimo rūgšties analizė rekomenduojama:
- apsinuodijimas švinu;
- kraujo ligos;
- įtariamas folio rūgšties trūkumas maiste;
- endokrininių ligų ir purinų apykaitos sutrikimų diagnozavimas.
Pervertintas šio rodiklio lygis stebimas tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip virusinis hepatitas, epilepsija, podagra, leukemija, kruopinė pneumonija ir kai kurie kiti negalavimai. Koncentracija žemiau leistinų verčių registruojama esant raumenų atrofijai, apsinuodijimui švinu, folio rūgšties trūkumu, vartojant chininą, kalio jodidą ir atropiną.
Uraturijos priežastys
Šlapimo rūgšties druskos šlapime atsiranda dėl įvairių fiziologinių sutrikimų ir netinkamos mitybos. Pirmuoju atveju provokuojantys veiksniai yra:
- Ligos –kai kurios leukemijos rūšys, podagra, uždegiminiai Urogenitalinės sistemos procesai. Tokiais atvejais uraturija yra šalutinis poveikis.
- Inkstų nepakankamumas – jų neveikimas, kraujotakos sutrikimai inkstų arterijose, kraujo krešuliai, aterosklerozė. Egzistuoja ilgą laiką esant aukštai temperatūrai.
- Vandens ir druskos apykaitos pažeidimas – per didelis fizinis krūvis, vėmimas, viduriavimas, nesugebėjimas greitai papildyti organizmo skysčiais.
- Vaistai – anestetikai, antibiotikai, analgetikai, NVNU.
Toliau pateikiami maisto produktai, kurių perteklius sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą, dėl kurio šlapime nusėda nuosėdų pavidalo šlapimo rūgšties druskos:
- alkoholiniai gėrimai;
- ankštiniai augalai;
- pomidorai;
- rūkyti grybai;
- konservai;
- špinatai;
- riebus b altyminis maistas, daugiausia gyvūninės kilmės;
- taip pat labai aštrių patiekalų ir stiprios arbatos.
Uratai
Tai natrio ir kalio druskos. Dėl jų pertekliaus atsiranda kristalų, kurie šlapime atsiranda nuosėdų pavidalu. Didelis uratų kiekis šlapime sukelia akmenų susidarymą šlapimo pūslėje, inkstuose ir šlapimo takuose. Tokia situacija susidaro dėl ilgalaikio badavimo, diabeto, per didelio b altyminio maisto vartojimo, per didelio fizinio krūvio ir karščiavimo. Pagrindinė jų atsiradimo priežastis – organizmo disbalansas, atsiradęs dėl šių priežasčių:
- paveldimas polinkis;
- monotoniškas maistas;
- užsitęsęs stresas;
- šlapimo takų infekcijų istorija;
- nekontroliuojamas tam tikrų grupių vaistų vartojimas;
- leukemija;
- trombozė;
- pankreatitas;
- hepatitas;
- pielonefritas;
- iškritęs inkstas;
- podagra.
Uratas šlapime dideliais kiekiais prisideda prie akmenų kristalizacijos, o tai neigiamai veikia organizmo veiklą, nes praranda vandenį. Apsinuodijimas ir intoksikacija sukelia viduriavimą ir vėmimą. Sunkus fizinis darbas, ilgalaikis buvimas drėgnose ir š altose patalpose, taip pat kaitinimas saulėje pagreitina uratų susidarymą. Kai kurie produktai taip pat prisideda prie jų padidėjimo:
- gėrimai, kurių sudėtyje yra aviečių, viburnumo ir liepžiedžių;
- konservai;
- mėsos ir žuvies sultiniai;
- kiauliena;
- veršiena;
- subproduktai;
- prieskoniai;
- rūkyta mėsa;
- prieskoniai;
- beveik visi ankštiniai augalai;
- špinatai;
- kopūstas;
- rūgštynės;
- lankas.
Laikui bėgant akmenų dydis tik didėja, o jų judėjimas iš inkstų į šlapimo pūslę sukelia uždegiminį procesą.
Uratas nėščioms moterims. Priežastys
Nešiojant kūdikį, moters organizme vyksta pokyčiai. Todėl galimas šlapimo rūgšties druskų susidarymas, kurios nustatomos tiriant šlapimą. Ankstyvosiose stadijose šio reiškinio priežastis yra vėmimas ir nedidelė dehidratacija, būdinga toksikozei. Jei lygisuratų kiek viršija leistiną ribą, tuomet nėra pagrindo nerimauti. Labai padidėjus, gydytojas gali įtarti:
- Besilaukiančios mamos subalansuotos mitybos pažeidimas.
- Mažas skysčių suvartojimas, dėl kurio atsiranda dehidratacija.
- Šlapimo nutekėjimo pažeidimas, sukeliantis šlapimo organų uždegimą.
Dėl ilgalaikės ir sunkios toksikozės, kai šlapime nuolat yra uratų, moterį reikia stebėti ir gydyti ligoninėje
Uraty vaike. Priežastys
Šlapimo rūgšties druskų atsiradimas vaikų šlapime nereiškia sveikatos problemų. Dažnai jie susidaro dėl nepilnai susiformavusios šlapimo sistemos. Didelio kiekio žuvies ir mėsos produktų vartojimas taip pat veikia kaip provokuojantis veiksnys. Neteisingas pasiruošimas jai taip pat turi įtakos analizės rezultatams. Pavyzdžiui, šlapimo surinkimas atliekamas vartojant antibakterinius ar karščiavimą mažinančius vaistus, vėmimą ar viduriavimą ir aukštą karščiavimą. Be to, rezultatui įtakos turi atsisakymas valgyti, ilgalaikis buvimas saulėje, per didelis pomidorų, saldumynų, sūrio ir kai kurių kitų produktų vartojimas. Jei gydytojas atskleis, kad įvyko kuris nors iš minėtų veiksnių, jis rekomenduos koreguoti mitybą. Nesant poveikio, nurodomi instrumentiniai ir kitokio pobūdžio tyrimai. Didelis uratų kiekis rodo inkstų akmenis, mikrofloros disbalansą, parazitų buvimą žarnyne ir kt. Jei vaiko tėvams diagnozuota podagra, cukrinis diabetas, nutukimas, stuburo ligos, jis turi būti nuolat ambulatoriškai prižiūrimas gyvenamosios vietos sveikatos priežiūros įstaigoje, nes priklauso rizikos grupei.
Simptomatika
Gana sunku diagnozuoti uraturiją ankstyvosiose stadijose, ty būklę, kai šlapime yra daug šlapimo rūgšties druskų, be laboratorinių tyrimų, nes ji nepasireiškia išoriškai. Simptomai atsiranda, kai inkstuose susiformavo akmenys, arba pasireiškė infekcinis uždegiminis procesas. Prieš tokių būsenų atsiradimą rašoma:
- trūksta B grupės vitaminų;
- ilgalaikis anestetikų naudojimas;
- nesubalansuota mityba;
- padidėjusi šlapimo rūgšties sintezė;
- mažas šlapimo susidarymo greitis;
- sėdimas gyvenimo būdas.
Šie požymiai rodo, kad asmuo turi rimtų problemų su šlapimo sistema:
- temperatūra pakyla;
- padidėjęs slėgis be priežasties;
- kraujo atsiradimas šlapime;
- stiprus skausmas pilvo ir juosmens srityje, jaučiamas apatinės galūnės ir kirkšnies skausmas;
- silpnumas;
- pykinimas ir vėmimas;
- apatija.
Vaikams yra šiek tiek kitokia klinika: didelis aktyvumas, miego sutrikimai, ašarojimas. Jie reikalauja nuolatinio dėmesio ir meilės. Tuo pačiu metu vaikas vystymosi prasme lenkia savo bendraamžius. Tokiu atveju nesavalaikis kreipimasis į gydytoją yra kupinas rimtų pasekmių:
- Vidurių užkietėjimo atsiradimas.
- Vėmimas ryte esant normaliam intrakranijiniam spaudimui.
- Šlapimo rūgšties kristalų nusėdimas po derma, taip pat sąnarių maišeliuose.
- Nežinomos etiologijos astmos priepuoliai.
- Niežtintis egzema be priežastinio ryšio.
Diagnostikos metodai
Diagnostinės priemonės prasideda nuo anamnezės rinkimo ir asmens tyrimo. Kitas, priskirtas:
- Klinikinis šlapimo tyrimas yra paprasčiausias ir patikimiausias šlapimo rūgšties nustatymo metodas šlapime. Ryškiai geltonos arba rausvai rudos spalvos nuosėdos rodo, kad yra kalio ir natrio druskų kristalų. Tokio tyrimo dėka nustatomas inkstų veiklos sutrikimas, anemija.
- Ultragarsas ir rentgeno spinduliai – jie naudojami akmenims ir smėliui aptikti.
- Urografija – rodo pokyčius, kurie įvyko su inkstais.
- CT – pateikia išsamų turimų akmenų vaizdą, įskaitant jų formą ir dydį.
Šlapimo rūgšties druskų pašalinimas
Tam labai svarbu pakoreguoti mitybą. Būtinai venkite maisto produktų, kuriuose yra daug purinų. Į savo racioną įtraukite:
- daržovės, pvz., bulvės;
- grūdai;
- vaisiai – abrikosai, slyvos, obuoliai, kriaušės.
Kasdien gerkite mineralinį šarminį vandenį.
Yra alternatyvių metodų, dėl kurių sumažėja uratų kiekis. Tarp jų yra užpilai iš vaistinių augalinių medžiagų. Jųpreparatai paimkite dvidešimt gramų žolės ir užpilkite du šimtus mililitrų karšto vandens, reikalaukite pusvalandį.
Dilgėlės, bruknės, beržai yra plačiai naudojami. Kursą ir dozę nustato gydytojas.
Vaistų terapija yra susijusi su natūraliu šlapimo rūgšties kiekio pertekliumi ir nepakankamu jos išsiskyrimu naudojant aukščiau nurodytus metodus. Jei įtariama podagra ar akmenų susidarymas, parenkama kompleksinė terapija, mažinanti uratų koncentraciją.
Gydymas vaistais
Kas tirpdo šlapimo rūgšties druskas? Kitas svarbus klausimas. Farmacijos pramonė turi platų asortimentą vaistų, kurie padeda ištirpinti akmenis ir pašalinti rūgštį.
Farmakoterapija ir tinkamai parinkta dieta padės susidoroti su uratais, dažniausiai vartojami:
- „Kalio magnio aspartatas“– aktyviai šalina oksalatus ir uratus. Draudžiama vartoti esant fosfatų druskoms.
- "Allopurinolis" - slopina šlapimo rūgšties susidarymą. Dėl to sumažėja uratų kiekis.
- „Dezurik“– slopina šlapimo rūgšties pasisavinimą ir didina jos išsiskyrimą per inkstus.
- „Blemaren“– tai šnypščiosios tabletės, kurių veikliosios medžiagos yra natrio bikarbonatas ir citrinų rūgštis. Jie sukuria šarminę aplinką, kuri palengvina šlapimo rūgšties druskų tirpimą, be to, jos lengvai pasišalina iš organizmo kartu su šlapimu.
- „Marelin“– prisidedaakmenų pratekėjimas, naudojamas šlapimo akmenligei gydyti.
- "Magurlit" - tirpdo ir neleidžia atsirasti akmenims. Perkeliant šlapimo rūgštingumą į šarminę pusę.
- „Fitolizin“, „Urolesan“, „Canephron“– netirpinkite druskų. Jie naudojami šlapimo nutekėjimui normalizuoti.
Sąnarių pažeidimas
Šlapimo rūgšties druskų nusėdimo sąnariuose ir šalia jų esančiuose audiniuose priežastis laikoma purinų apykaitos sutrikimu. Tai sukelia tokią ligą kaip podagra. Taip yra dėl to, kad inkstai nesugeba pašalinti reikiamo rūgšties kiekio iš žmogaus kūno. Uratai prisideda prie uždegiminio proceso, ty podagrinio artrito, vystymosi. Jo klinikai būdingas judėjimo apribojimas ir stiprus skausmo sindromas. Dažniausiai pažeidžiami kojų ir rankų sąnariai. Be to, druskos nusėda poodiniame ir minkštuosiuose audiniuose, kurie sudaro savotiškus mazgelius, vadinamus tofiais.
Pirmieji druskos nusėdimo požymiai sergant šia patologija yra sąnarių patinimas, paraudimas ir skausmas. Ligos vystymosi stadijoje simptomai pasireiškia tik po per didelio fizinio krūvio, o vėliau ir ramybėje. Pirmojo naktinio priepuolio metu skausmo sindromas pažeidžia didžiojo piršto metatarsofalanginį sąnarį.
