Ligos ar traumos kartais lemia dantų netekimą. Tai turi įtakos ne tik burnos ertmės funkcionalumo mažėjimui, bet ir estetiniam suvokimui bei savigarbai. Pačią gyvenimo kokybę gali nulemti dantų kokybė. O spragą galite užpildyti ir tilteliais, ir karūnėlėmis, ir smeigtukais, ir implantais. Tuo pačiu pastarasis vizualiai nesiskiria nuo tikro danties, nereikalauja gretimų dantų griežimo, neverčia taisyti specialių konstrukcijų, dėl kurių yra vertinama. Tačiau, kad ir kokia nuostabi būtų dantų implantacija, vis tiek yra kontraindikacijų ir galimų komplikacijų.
Šiek tiek nukrypimas į istoriją
Pirmuosius dantų implantus žmonės išbandė senovėje. Archeologiniai radiniai rodo, kad auksas buvo Senovės Egipte, indėnai buvo gaminami iš pusbrangių akmenų, senovės kinai – iš dramblio kaulo, senovės romėnai – iš metalo. Bet tada tai padaryti buvo nepaprastai sunku, lydėjo didelė rizika. Pati dantų implantacija buvo pavojinga,komplikacijos po implantacijos buvo dar apgailėtinesnės.
Pagrindinė problema buvo ta, kad žmogaus žandikauliui naudojamos medžiagos tiesiog negalėjo derėti, todėl anksčiau ar vėliau problemos iškildavo. Tačiau XX amžiaus septintajame dešimtmetyje mokslininkai atskleidė nuostabias titano savybes, kurios pasirodė esąs biologiškai inertiškos, o nuo devintojo dešimtmečio jie jau išmoko integruoti šią medžiagą į žmogaus kaulą, pradėdami implantacijos erą. Būtent titanas gali įaugti į kaulą, todėl jo pagrindu buvo sukurti įsukami cilindriniai implantai.
Ne viskas taip paprasta: kontraindikacijos ir komplikacijos
Viena vertus, bet kuriame amžiuje galite įdėti implantą bet kurioje laisvoje žandikaulio vietoje. Net jei jis buvo pažeistas, jo vientisumą šiuolaikinė medicina atkuria sukaupdama kaulinį audinį, į kurį vėliau įdedamas naujas dantis. Tačiau, kita vertus, ši procedūra prieinama ne visiems. Yra keletas kontraindikacijų, kurios neleis atkurti gražios šypsenos naudojant šį metodą.
Taigi, pažvelkime į klientų kategorijas, kurioms netinka dantų implantacija, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių negali jos atlikti.
Medicinos lygis dabar aukštas, technologija pasitvirtino, medžiagos patikimos. Atrodytų, odontologija nepavojinga, net jei tai būtų dantų implantavimas. Ar yra kokių nors komplikacijų? Kai kurie apie tai net nesusimąsto. Tiesą sakant, tai vis dar yra operatyvus įsikišimas, turintis daugybę pavojų, todėl į šį klausimą reikia žiūrėti rimtai. Suteikite absoliučiaine visada viskas įmanoma, bet gydytojai daro viską, kad nekiltų komplikacijų.
Bendrosios absoliučios kontraindikacijos
Neteikite šios paslaugos žmonėms, sergantiems kraujo ligomis, kaulų čiulpų vėžiu, tuberkulioze, imuniteto sutrikimais ir autoimuninėmis ligomis, taip pat sergantiems I tipo diabetu. Jie neoperuoja klientų, sergančių tam tikromis įgimtomis ar įgytomis centrinės nervų sistemos ligomis, įskaitant psichikos. Šios ligos yra viena iš absoliučių kontraindikacijų. Net bruksizmas gali tapti kliūtimi, t.y. griežimas dantimis, ir kramtymo raumenų hipertoniškumas, dėl kurio implantas normaliai užsifiksuos ir žaizdos neužgis. Anestezijos netoleravimas taip pat tampa kliūtimi operacijai.
Tarp medicininių kontraindikacijų yra ir santykinių, kurios yra laikinos. Taigi, jei žmogus turi distreso sindromą arba vartoja vaistus, kurie neigiamai paveiks gijimą, intervencija gali būti atmesta. Neatlikite operacijos pacientams, kuriems neseniai buvo taikyta radioterapija arba chemoterapija, tačiau laikui bėgant ši procedūra jiems gali tapti prieinama.
Santykinės ir laikinos kontraindikacijos
Pagal aukščiau nurodytas indikacijas medicinos požiūriu dantų implantacija neatliekama. Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos taip pat gali būti susijusios ne su ligomis, o su fizine būkle. Specialistas gali neįleisti į procedūrą asmenų, kurių žandikaulio nervinės galūnėlės ar pats kaulas yra prastos būklės.audinys. Šis klausimas yra individualus ir atskleidžiamas asmens apžiūros metu. Neteisinga diagnozė gali sukelti komplikacijų. Taigi, jei pacientas serga osteoporoze, t.y. kaulinis audinys yra retas, tada implantą sunku implantuoti.
Santykinė kontraindikacija yra problemų su kitais dantimis buvimas. Bet užtenka atlikti burnos ertmės higieną, kad nebūtų karieso dantų ir kitų ligų, kad klausimas būtų persvarstytas. Taip pat pirmiausia būtina išgydyti periodontitą ir gingivitą. Kliūtimi gali tapti patologinis įkandimas, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrozė. Nėščioms moterims implantacija neatliekama. Nepageidaujamų reiškinių sąraše taip pat yra alkoholizmas, rūkymas ir narkomanija.
Kontraindikacijos nėra nevilties priežastis
Tačiau esant tam tikroms sąlygoms, dantų implantacija vis tiek įmanoma, kuriems iš pradžių kontraindikacijos nebuvo leidžiamos. Daug santykinių ir laikinų priežasčių galima pašalinti, išgydyti, palaukti tam tikrą laiką ir pan. Kartais galima visiškai atsikratyti kontraindikacijų, o kartais pakanka sumažinti galimą jų įtaką, kad implantacija būtų sėkminga.
Kai kuriais atvejais gali būti atliekamas gydymas arba specialus išankstinis pasiruošimas, kuris išlygina situaciją. Pavyzdžiui, jei atvejis yra dėl nepakankamo kaulinio audinio tūrio tinkamoje vietoje, tuomet galima atlikti kaulo persodinimą, kuris vėliau leis įdėti implantą. Yra daugybė procedūrų, kurios kovoja su osteoporoze, skatina kaulų augimą ir padeda jam laikui bėgant.atsigauti.
Galimos komplikacijos
Turi dantų implantavimo kontraindikacijų ir galimų komplikacijų. Kai kurie jų gali atsirasti net montuojant titano strypą ir/ar formuotoją su karūnėlėmis, kiti atsiranda pooperaciniu laikotarpiu, o kai kurie gali atsirasti po gana ilgo laiko. Norint teisingai įvertinti kliento audinių būklę dar prieš operaciją bei profesionaliai atlikti pačią procedūrą, labai svarbi specialisto kvalifikacija ir patirtis. Kai kuriais skaičiavimais, komplikacijos atsiranda 5 % operacijų.
Verta pažymėti, kad kai kuriais atvejais komplikacijos kyla dėl pačių pacientų k altės. Būtina griežtai laikytis medicininių rekomendacijų: atidžiai stebėti higieną, atsisakyti tam tikrų žalingų įpročių ir, svarbiausia, laikytis apkrovos režimo, kuris patenka ant implanto. Nereikėtų praleisti suplanuotų periodinių tyrimų, kad būtų galima kontroliuoti kaulų integracijos procesą, o atsiradus komplikacijoms – nustatyti ir pašalinti pradiniame etape.
Komplikacijos operacijos metu
Pačios procedūros metu gali būti pažeisti minkštieji audiniai, alveolių kanalai ar net veido arterija. Kartais yra atsiliepimų, kad buvo viršutinio žandikaulio sinuso ar nosies ertmės perforacija. Dirbant su apatiniu žandikauliu kartais pažeidžiami nervai, kaulinio audinio prasiskverbimas į apatinio žandikaulio kanalą. Taip pat yra pavojingas kraujavimas arba kaulinis audinys perkaista formuojant lovąbūsimas implantas.
Kartais tokiais atvejais procedūrą tenka tiesiog nutraukti, tačiau kyla pavojus, kad ši dantų implantacija išvis taps neprieinama. Kontraindikacijų ir galimų komplikacijų apžvalgos čia apibūdinamos kaip nemaloniausios. Taigi kaulinio audinio perkaitimas ateityje nebeleis titano strypui įsitvirtinti šioje vietoje. Kaulo perforacija ir sinusų įsiskverbimas yra dar pavojingesni. Laimei, rizika minimali, tokie atvejai itin reti.
Pooperacinės ir ilgalaikės komplikacijos
Tarkime, kad dantų implantacija jau praėjo. Kokios komplikacijos gali būti po jo? Kartais atsiranda siūlių nukrypimas, skausmas ir uždegimas. Titano strypas gali tiesiog neįsišaknijęs, nevisiškai pritvirtintas ar atsipalaidavęs. Kartais aplink jį esantis kaulinis audinys gali subyrėti, o tai vadinama periimplantitu. Kartais, priešingai, aplink fiksavimo vietą atsiranda kaulų išaugos. Taip pat gali būti, kad implantas suges dėl alergijos titanui, osteoporozės ar kaulo nudegimo, todėl bus išvengta tolesnio implantavimo.
Specialisto pasirinkimas
Skubėjimas ir taupumas šiuo klausimu nepriimtini. Ši operacija nėra pigi, be to, ji asocijuojasi su brangiausia – sveikata, todėl reikalauja rimčiausio požiūrio. Norint įsitikinti, ar dantų implantacija tinkama, išsiaiškinti kontraindikacijas ir galimas komplikacijas, reikėtų kreiptis į bent du specialistus iš gerų klinikų. Šį patarimą duoda patyrę žmonės apie visus gydytojus,bet čia taip pat labai svarbu. Toks požiūris leis geriau suprasti problemą, įsiklausyti į skirtingų gydytojų nuomones, galbūt nustatyti tam tikrus prieštaravimus ir laiku juos išspręsti.
Taip pat verta daugiau sužinoti apie kliniką ir gydytoją tiek iš oficialių š altinių, tiek iš tikrų pacientų, kurie čia atliko implantaciją. Idealu, jei tai pažįstami žmonės, kurių žodžiu galima visiškai pasitikėti. Tačiau nebus nereikalinga studijuoti kitų atsiliepimus.
Tikrų klientų patarimai ir atsiliepimai
Dauguma naujų implantų, niekuo nesiskiriančių nuo tikrų dantų, savininkų yra labai patenkinti pirkiniu. Tačiau yra ir tokių, kurie jaučia skausmą ar diskomfortą kandžiodami ilgą laiką, ir tokių, kurie perėjo uždegimą. Beje, iš karto turėtumėte suprasti, kas yra dantų implantacija, kokios yra komplikacijos ir ką tokiais atvejais daryti.
Taigi, esant tokiam pat uždegimui, klinikoje atliekamas „valymas“, paskiriamas gydymas, po kurio problemas bus galima pamiršti amžiams. Jokiomis aplinkybėmis šis procesas neturėtų būti paliktas atsitiktinumui. Jei gydymas nuo uždegimo nepadeda, implantas gali būti pašalintas.
Pirmą kartą po operacijos visada atsiranda sustingimas, susijęs su anestezija. Bet jei jautrumas neatsistato po 4 ar daugiau valandų, tai gali reikšti apatinio žandikaulio nervo pažeidimą. Taip pat pirmosiomis valandomis po operacijos gali prasidėti kraujavimas iš žaizdos. Jei po savaitės jis nesustojo, galima sakyti, kad operacijos metu nukentėjo indas. Dėl šių komplikacijų reikia specialistų įsikišimo.
