Aptiktas kraujas vaikų šlapime yra rimta priežastis vykti į ligoninę pasikonsultuoti su pediatrijos ir urologijos gydytojais. Paprastai tėvai nedelsdami kreipiasi pagalbos į gydymo įstaigas. Bet koks vaiko būklės nukrypimas nuo normos yra kokios nors ligos, galbūt rimtos, grėsmė.
Pakalbėkime apie pagrindines šio reiškinio priežastis skirtingų amžiaus kategorijų vaikams. Atskirai dėmesį skirsime naujagimiams, kūdikiams ir suaugusiems. Straipsnį būtina pradėti nuo vaikų kraujo ir šlapimo tyrimų normų. Remdamiesi šiais rodikliais, gydytojai gali diagnozuoti daugybę sveikatos problemų.
Rodyklių normos analizėse
Ką turėtų parodyti normalus vaikų šlapimo ir kraujo tyrimas? Iš pradžių tik patyręs specialistas turėtų atlikti analizių dekodavimą. OAM pirmiausia padeda diagnozuoti inkstų ir šlapimo takų problemas.būdai. Spalva turi būti nuo šviesiai geltonos iki auksinės spalvos, paprastai neturėtų būti jokių priemaišų (skaidrus šlapimas). Toliau pateikiama OAM (bendrojo šlapimo tyrimo) rodiklių normų lentelė.
| Indikatorius | Norma |
| Savitasis sunkumas |
(g/l) Iki 2 metų – iki 1015; Iki 3 metų – iki 1016; Senesni – iki 1025. |
| rn | Nuo 4, 5 iki 8. |
| Leukocitai |
Mergaičių norma yra iki 6; Berniukams norma yra iki 3. |
| Eritrocitai |
Naujagimiai – iki 7; Vyresni – iki 3. |
| Epitelio ląstelės | Iki 10. |
| Glebės ir b altymai | Nėra arba nedidelis kiekis. B altymų iki 0,03 g/l. |
| Gliukozė | Nepasiekiama. |
| Ketonų kūnai, cilindrai, bilirubinas, bakterijos | Nepasiekiama. |
Kraujo priemaišos neturėtų būti normalios. Toliau pateikiama UAC normų lentelė.
| Hemoglobinas | 100–240 |
| Eritrocitai | 2, 7–6, 6 |
| Spalvų indikatorius | 0, 75–1, 15 |
| Retikulocitai | 0, 3–15 |
| Leukocitai | 4, 5–24, 5 |
| Stab | 0, 5–17 |
| Segmentuota | 16–80 |
| Eozinofilai | 1–7 |
| bazofilai | 0–1 |
| Limfocitai | 15–70 |
| Trombocitai | 160–490 |
| ESR | 2–12 |
Atkreipkite dėmesį, kad tik patyręs specialistas, turintis aukštąjį medicininį išsilavinimą, gali tiksliai iššifruoti analizę. Aukščiau pateikta lentelė su kraujo normomis nesiskiria pagal amžių (pavyzdžiui, naujagimio norma tam tikram rodikliui gali labai skirtis nuo to paties rodiklio normos vaikui, sulaukusiam trejų metų). Taigi kiekvienu atveju rezultatai yra individualūs.
Kraujas šlapime. Priežastys
Ši būklė vadinama hematurija. Kaip galite pamatyti kraują šlapime? Rausvas atspalvis, vystykloje yra gyslų, puodelyje krešulių. Ką reiškia kraujas šlapime vaikui? Šis reiškinys turi daug skirtingų priežasčių, todėl atkreipkite dėmesį į tai, kad skirtingų amžiaus kategorijų vaikams jos skiriasi. Vaiko sveikata turi būti stebima ir labai atidžiai.
Taigi čia yra pagrindinės hematurijos priežastys:
- šlapimo takų ligos;
- infekcinė šalinimo sistemos liga;
- inkstųgedimas;
- druskos ir inkstų akmenys;
- šlapimo takų pažeidimas;
- kraujo krešėjimo problemos;
- virusinės infekcijos;
- navikiniai procesai ir pan.
Taip pat paauglių šlapime kraujas gali atsirasti dėl didelio fizinio krūvio, ypač jei vaikas sportuoja ir nori pasiekti aukštų rezultatų.
Naujagimis
Kraujas naujagimių šlapime gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- gimdymo trauma;
- inkstų patologija;
- šlapimo takų infekcija.
Dažnai jauni tėvai panikuoja dėl nieko. Pirmosios kūdikio gyvenimo dienos jam yra labai sunkios. Šiuo laikotarpiu gali pasireikšti šlapimo rūgšties širdies priepuolis. Nebijokite, tai yra kraujas šlapime dėl didelio uratų kiekio jame. Šiuo atveju vis tiek verta pasikonsultuoti su gydytoju, nes hematurijos priežastis gali būti visiškai kita. Tada kūdikiui reikia tyrimų ir tinkamo gydymo, kurį gali paskirti tik patyręs specialistas.
Kūdikis
Kraujas kūdikių šlapime, rastas vystykluose, yra tikras šokas visiems tėvams. Tačiau nesijaudinkite iš anksto, nes raudona šlapimo spalva ne visada rodo kokios nors baisios ligos buvimą. Štai keletas šio reiškinio priežasčių:
- hormoniniai sutrikimai merginoms;
- vidurių užkietėjimas;
- dermatitas;
- įtrūkimai motinos speneliuose (su sąlyga, kad ji maitina krūtimi);
- alergija;
- laktozės trūkumas;
- infekcijos;
- žarnyno volvulas;
- valgyti maistą su raudonu pigmentu.
Atkreipkite dėmesį, kad kūdikio kraujagyslės yra labai trapios, beveik bet koks sveikatos sutrikimas gali pakenkti joms. Priežastis gali būti net aukšta temperatūra arba per didelis darbas. Kūdikių hematurijos priežastys:
- cistitas, uretritas (kurie yra netinkamos higienos ir šlapimo takų infekcijos pasekmė);
- patologija;
- glomerulonefritas;
- hemoraginė diatezė.
Suaugę vaikai
Kraujo pėdsakai vyresnio amžiaus vaiko šlapime dažnai rodo inkstų ir šlapimo pūslės problemas. Kruvinos išskyros šlapime yra labai dažnas cistito pasireiškimas. Kita šio reiškinio priežastis – inkstų akmenys, nes jie gali pažeisti gleivinę, o tai gali sukelti kraujavimą.
Atkreipkite dėmesį, kad negali būti jokių kitų simptomų ir vaikas gali atrodyti sveikas ir energingas. Jei kraujas atsirado dėl cistito, galima pastebėti dar keletą simptomų:
- šiluma;
- dega;
- skausmas pilvo apačioje.
Kai pyelonefritui gali pasireikšti šie simptomai:
- šiluma;
- chill;
- nugaros skausmas (apatinė dalis).
Kitos inkstų problemossimptomai:
- silpnumas;
- aukštas AKS;
- maišeliai po akimis;
- edema;
- šiluma;
- skausmas pilvo srityje (su inkstų akmenlige).
Diagnostika
Šlapimo spalvos pakitimo priežastis yra didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Jei šlapimas yra raudonas, mes susiduriame su didele hematurija. Tėvams lengva diagnozuoti patiems. Tačiau yra ir mikrohematurija, kurią galima nustatyti tik atlikus šlapimo tyrimą. Jei yra bent menkiausias įtarimas, kad šlapime yra kraujo, tuomet būtina praeiti eilę tyrimų. Jei reakcija į kraują vaiko šlapime yra teigiama, būtina atlikti keletą tyrimų: ultragarso, tomografijos, citoskopijos, rentgeno. Kaip pačiam nustatyti, kokia yra problema? Stebėkite, ar šlapinantis iš karto pasirodo kraujas, tada priežastis slypi šlaplėje, jei po to, tada šlapimo pūslėje. OAM gali patvirtinti inkstų ligą, jei aptinkamas b altymas.
Kaip tęsti?
Jei kūdikio šlapime radote kraujo, stenkitės nepanikuoti. Kaip minėta anksčiau, produktai, kurių sudėtyje yra raudono pigmento, gali suteikti šlapimui tokią savotišką spalvą. Prisiminkite, galbūt jūs davėte savo kūdikiui burokėlių, morkų ar mėlynių prieš dieną. Labai svarbu įsitikinti, kad raudoną spalvą suteikia būtent kraujas. Jei vaikui davėte naujų vaistų, šlapimas taip pat gali sukelti raudoną atspalvį. Tokiais atvejais būtina duoti daugiau švaraus vandens. Jei priežastisslypi būtent tai, tada šlapimas greitai įgaus natūralų atspalvį.
Tais atvejais, kai ryšys su maistu ar vaistais neatskleidžiamas, tuomet reikėtų kreiptis į gydytoją. Pirmiausia vaikas turės išlaikyti KLA ir OAM. Tai padės išsiaiškinti šio reiškinio priežastį.
Sąlygos, kuriomis kraujas šlapime yra norma
Yra atvejų, kai kraujas vaikų šlapime yra normalus. Tai apima kateterį, įvestą į šlaplę. Kraujas šiuo atveju gali būti kelias dienas po jo pašalinimo. Po cistoskopijos ar akmenų traiškymo (pašalinimo) iš inkstų šią dieną ir po kelių gali atsirasti dėmių. Jei vaikas šlapimo tyrimo išvakarėse turėjo rimtą fizinį krūvį, tai taip pat gali sukelti kraujo.
