„Panangin“ampulėse yra vaistas, galintis paveikti medžiagų apykaitą audiniuose ir kurio sudėtyje yra magnio bei kalio. Vaistas rekomenduojamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, kurias lydi sutrikusi medžiagų apykaita miokarde. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikystėje, nėštumo metu, pacientams, sergantiems hipermagnezemija (didelis magnio kiekis kraujyje) ir hiperkalemija (didelis kalio kiekis kraujyje).
Straipsnyje apžvelgsime Panangin vartojimo instrukcijas ir kardiologų atsiliepimus.
Farmakologinės formos
Gamintojas "Panangin" tiekiamas dviem farmakologinėmis formomis: tabletėmis, skirtomis vartoti per burną, ir tirpalu,kurį galima leisti į veną srovele arba lašeliniu būdu. Tabletės "Panangin" yra abipus išgaubtos suapvalintos formos, ankstesnės spalvos ir blizgaus paviršiaus. Vaistas supakuotas į 50 tablečių polipropileno buteliukuose.
„Panangin“ampulėse skirtas vartoti į veną, tai skaidrus, bespalvis, sterilus skystis be jokių priemaišų. Jis supakuotas į 10 ml ampules, kurios supakuotos po 5 vienetus kartoninėje dėžutėje. Prieš švirkščiant į veną, ampulės turinį reikia atskiesti 50 ml gliukozės (5%). Jei numatoma lašinti, vaistą reikia praskiesti fiziologiniu tirpalu 200 ml.
Sudėtis, aprašymas
Pagrindinės vaisto veikliosios medžiagos yra kalio aspartatas ir magnio aspartatas. Kiekvienoje tabletėje yra atitinkamai 158 ir 140 mg medžiagų. Kiekvienoje „Panangin“ampulėje yra atitinkamai 452 mg ir 400 mg medžiagų. Kalio ir magnio jonai yra svarbūs viduląsteliniai katijonai. Kartu su natriu ir kalciu jie dalyvauja įvairių fermentų, reguliuojančių audinių medžiagų apykaitos procesus, taip pat ir miokardo audiniuose, veikloje. Aktyvūs vaisto komponentai teigiamai veikia deguonies, maistinių medžiagų pasisavinimo procesą ir širdies gebėjimą susitraukti.
Kaip papildomi tablečių sudėties komponentai naudojami: bulvių krakmolas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, povidonas, silicio dioksidas. Pagalbinistirpalo sudėtyje esanti medžiaga yra injekcinis vanduo. Preparate esantys papildomi ingredientai yra būtini siekiant pagerinti veikliųjų medžiagų įsisavinimą ir sukurti patogiausią farmakologinę formą.
Farmakologinė grupė
„Panangin“ampulėse yra įtrauktas į vaistų, turinčių vyraujantį poveikį audinių metabolizmui, grupę. Pagal savo farmakologinę grupę jis priklauso mineralinėms medžiagoms, turinčioms kalio ir magnio. Vaistas gali paveikti medžiagų apykaitos procesus miokardo audiniuose, užkirsti kelią kardiomiocitų mirčiai, hipoksijos reiškinių vystymuisi. „Panangin“vartojimo fone normalizuojasi širdies susitraukiamumas ir visos širdies bei kraujagyslių sistemos veikla.
Koks yra Panangin poveikis?
Farmakodinamika, farmakokinetika
Magnio ir kalio jonai yra svarbūs katijonai, turintys įtakos fermentų, galinčių reguliuoti audinių metabolizmą, funkcijai. Aspartatas – endogeninė medžiaga, su įvairiais elementais formuojanti stiprius cheminius junginius, per membranas perneša katijonus į ląstelę. Veikliosios vaisto medžiagos patenka į ląstelę sudėtingų junginių pavidalu. Jų funkcija priklauso nuo kalcio ir natrio koncentracijos tarpląstelinėje ir ląstelinėje erdvėje. Katijonai gali reguliuoti maistinių medžiagų ir deguonies asimiliacijos procesą miokarde, taip pat miokardo susitraukimą. Kalio ir magnio trūkumas organizme gali išprovokuoti patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius, pavyzdžiui, arterinę hipertenziją, aritmiją, miokardo sklerozę, vainikines arterijas.
Gamintojas Panangin farmakokinetikos netyrė. Patikimai žinoma, kad aktyvių komponentų absorbcija virškinimo trakte yra gana didelė. Jei vaistas švirkščiamas į veną, medžiagos kaupiasi miokarde, tuo pačiu sukuriant maksimalų gydomąjį poveikį. Kalio ir magnio aspartatas iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus.
Taigi, kam skirtas Panangin?
Naudojimo indikacijos
Suaugusiems pacientams vaistas rekomenduojamas esant patologiniams širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams ir katijonų trūkumui organizme:
- Pakaitinė terapija esant įvairaus pobūdžio magnio ir kalio jonų trūkumui.
- Lėtinė širdies nepakankamumo forma.
- Būsenos po širdies priepuolio.
- Širdies išemija dėl kraujotakos nepakankamumo vainikinėse arterijose.
- Skilvelių ekstrasistolė.
- Prieširdžių virpėjimo tipo aritmija.
- Aritmijos, kurias sukelia apsinuodijimas glikozidais, kurie priklauso rusmenės grupei.
- Širdies ritmo sutrikimai, atsirandantys dėl elektrolitų pusiausvyros pokyčių, pirmiausia susiję su hipokalemija (kalio jonų trūkumu kraujyje).
Atliekant ilgalaikį gydymą Panangin, svarbu periodiškai stebėti kalio ir magnio jonų koncentraciją kraujyje.
Jis draudžiamas vaikams.
Naudokite nėštumo metuvaistas leidžiamas, jei yra individualių indikacijų, pradedant nuo antrojo trimestro. Vaisto vartojimas pirmąjį trimestrą gali sukelti toksinį vaisiaus apsinuodijimą.
Jei reikia vartoti vaistus žindymo laikotarpiu, rekomenduojama laikinai sustabdyti maitinimą ir perkelti vaiką į dirbtinius mišinius.
Naudojimo kontraindikacijos
Prieš pradedant vartoti Panangin injekcijoms, svarbu pasitarti su gydytoju ir atsižvelgti į esamas kontraindikacijas, įskaitant:
- Impulso laidumo AV mazge pažeidimai.
- Sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos.
- Kardiogeninis šokas,
- Adisono liga.
- Metabolinė acidozė.
- Hemolizinė anemija.
- Kūno dehidratacija dėl didelių nudegimų, perkaitimo, viduriavimo, pasikartojančio vėmimo.
- Sutrinka aminorūgščių apykaita.
- Hipermagnezemija (padidėjusi magnio koncentracija kraujyje), hiperkalemija (padidėjusi kalio koncentracija).
- Individualus jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Griežtai draudžiama vaikams skirti vaistus pirmąjį nėštumo trimestrą.
Pažvelkime atidžiau į Panangin dozę.
Vaistų vartojimas
Tablečių preparatą rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną iki 2 tablečių. Jei pacientas serga sunkia ligos forma,. Vienkartinę dozę galima padidinti iki 3 tablečių. Palaikomoji terapija apima vaisto vartojimą 3 savaites tris kartus per dieną, 1 tabletę. Vaistą reikia gerti po valgio, nes skrandžio sultys naikina veikliąsias vaisto sudedamąsias dalis. Tabletes reikia nuryti visas, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio.
Prieš švirkščiant į veną, ampulė praskiedžiama 50 ml gliukozės (5%). Prieš montuodami lašintuvą su Panangin, vaistas praskiedžiamas 200 ml fiziologinio tirpalo. Įvadas turėtų būti atliekamas lėtai. Terapinio kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į patologinio reiškinio sunkumą.
Gydant nėščias moteris, Panangin skiriamas pagal standartines schemas, atsižvelgiant į riziką vaikui ir terapinį poreikį motinai. Žindymo laikotarpiu vaistas yra kontraindikuotinas.
Neigiamas poveikis
Vartojant Panangin, gali pasireikšti toks neigiamas poveikis: galvos svaigimas, pilvo skausmas, pykinimas. Paprastai šalutinis poveikis pasireiškia retai, o jo klinikinės apraiškos išnyksta be jokio gydymo per kelias dienas.
Kas yra „Panangin“suderinamumas?
Sąveika su kitais vaistais
Vaisto vartojimas kartu su kalį tausojančiais diuretikais ir AKF inhibitoriais gali išprovokuoti hiperkalemijos vystymąsi, o tai padidina sunkių aritmijų irvėlesnis širdies sustojimas.
Greitas vaisto suleidimas į veną sukelia galvos svaigimą, pykinimą, veido paraudimą. Norint išvengti šių būklių, rekomenduojama vaistus leisti lėtai.
Svarbu būti atsargiems skiriant vaistą pacientams, kuriems yra didelis audinių pažeidimas, dideli nudegimai, sunkioji miastenija, nes hiperkalemijos rizika yra didelė.
Ar Pananginas visada saugus?
Perdozavimas
Perdozavus, pacientui pasireiškia hipermagnezemijos ir hiperkalemijos simptomai: atsiranda aritmija, sutrinka galūnių jautrumas, viduriuoja, kartojasi vėmimas, veido paraudimas, vangumas, hipotenzija, traukuliai, kvėpavimo slopinimas, yra širdies sustojimo galimybė.
Jei atsiranda apsinuodijimo požymių, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą, išplauti paciento skrandį, duoti enterosorbentų, paskirti peritoninę dializę ir hemodializę.
„Panangin“analogai
Jei reikia, vaistus galima pakeisti vienu iš šių vaistų:
- „Asparkam-L“. Tai vietinis Panangin analogas, gaminamas injekciniu pavidalu. Draudžiama naudoti nepilnamečiams, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu.
- "Kalio magnis". Tai maisto papildas, kurio negalima vartoti žindymo laikotarpiu, nėštumo metu, jaunesniems nei 14 metų.
- „Kalio ir magnio aspartatas“. Isvokiškos kilmės narkotikas. Pagaminta tirpalo pavidalu. Kontraindikacijos vartoti yra vaikų amžius, laktacijos laikotarpis, nėštumas.
- „Asparkam“. Tai pilnas „Panangin“analogas. Farmakologinė "Asparkam" forma - tabletės. Gali būti naudojamas atsargiai žindymo ir nėštumo metu.
Asparkam arba Panangin?
Pažymėtina, kad „Asparkam“yra pilnas „Panangin“analogas, patikrintas laiko. Be to, Asparkam kaina yra daug mažesnė nei Panangin.
Tačiau pagrindinis reikalavimas vaistui yra jo veiksmingumas. Pacientai pastebi, kad šis rodiklis yra didesnis Panangine.
Nepaisant to, gydytojas turėtų nuspręsti, kokį vaistą vartoti – Asparkam ar Panangin.
Kaina
Vidutinė „Panangin“kaina yra 145 rubliai už tirpalo pakuotę, 140 rublių už tablečių pakuotę. Tai priklauso nuo regiono.
Apžvalgos
Pacientai, kurie vartojo Panangin, paprastai palieka teigiamus atsiliepimus. Vaistas tikrai veiksmingas, leidžia neutralizuoti traukulius, palengvinti širdies veiklą. Be to, vartojant vaistą retai pasitaiko neigiamų pasekmių.
Kokios ekspertų nuomonės šiuo klausimu? „Panangino“kardiologai dažnai yra neutralūs. Jie nelaiko to panacėja nuo širdies negalavimų. Dažniau jis skiriamas esant lengviems ritmo sutrikimams kaip bendras tonikas. Mesperžiūrėjo Panangin vartojimo instrukcijas ir kardiologų bei pacientų atsiliepimus.
