Žmogaus virškinimo sistemos infekcinės ligos arba virškinamojo trakto infekcijos yra didžiulė ligų grupė, kurios skiriasi pavojingumo laipsniu, inkubaciniu periodu, sunkumu ir kt. Daugeliu atžvilgių jos yra panašios simptomais, būdais. infekcija. Kadangi jie pažeidžia žarnyną ir skrandį, jie priskiriami žarnyno infekcijoms arba infekcinėms virškinimo sistemos ligoms.
Peržiūros
Yra daugybė infekcijų tipų. Klasifikacija pagrįsta virškinimo sistemos infekcinių ligų sukėlėjų tipu. Yra 3 bendrosios grupės:
- Bakterijos.
- Virusinis.
- Maistas.
Jie taip pat išsiskiria eiga – ūminiu uždegiminiu procesu ir besimptomiu nešiojimu. Apsinuodijimas maistu nėra infekcijos, nes jose nėra patogeno.
Žarnyno infekcijų tipai
Žarnyno infekcijos lokalizuotos virškinimo trakte,yra ūmūs, sukelia gleivinių uždegimą, sutrikdo virškinimo procesus, kartu smarkiai pablogėja bendra būklė.
Apie 90% atvejų praeina savaime, be vaistų, tačiau visiškai pasipildžius vandens ir elektrolitų pusiausvyra organizme. Be to, net lengva forma gali sukelti sunkių komplikacijų. Ir tik 10% atvejų reikalinga vaistų terapija. Tie 10 % be gydymo gali būti mirtini.
Kokios yra infekcinės žmogaus virškinimo sistemos ligos? Sukėlėjai yra virusai ir bakterijos, pirmuonys (protozoa). Toliau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios žarnyno infekcijos.
Virusinis
Virusai, sukeliantys pagrindines infekcines virškinimo sistemos ligas:
- Enterovirusas.
- Norovirus.
- Rotavirusas arba žarnyno gripas ir kt.
Infekcija užsikrečiama maistu, kontaktiniu būdu (nuo paciento ar nešiotojo), aerogeniniu būdu, per neplautas rankas, geriant nevirintą vandenį.
Virusai pažeidžia skrandžio ir plonosios žarnos sieneles, kvėpavimo takus. Liga dažniau pasireiškia rudens-žiemos laikotarpiu. Taikant tinkamą metodą, išgydoma 7 dieną, bet dar mėnesį žmogus išlieka infekcijos nešiotojas.
Virusinių infekcijų gydymas yra simptominis, pagrįstas dieta, skysčiais skysčių ir elektrolitų balansui atkurti bei vaistais nuo simptomų. Rekomenduojamas karantinas.
Bakterijos
Žarnyno bakterinės infekcinės virškinimo sistemos ligos apima:
- Staph infekcija.
- E. coli.
- Salmonella.
- Šigella yra dizenterinė bacila. Ji turi keletą padermių.
- Ūminių infekcijų, tokių kaip vidurių šiltinė, paratifas, botulizmas, cholera, sukėlėjai.
- Galimai patogeninė organizmo mikroflora (Proteus, Pseudomonas aeruginosa) gali paveikti ir žarnyną, susilpnėjus imunitetui. Sukelia pūlingus procesus.
Kokios dar yra infekcinės virškinimo sistemos ligos? Jie taip pat yra pirmuonys, tai yra, juos sukelia pirmuonių parazitai – amebos ir giardijos.
Bakterinės grupės ligos dažnai sukelia komplikacijų, todėl laikomos pavojingesnėmis.
Užsikrėtimo būdai – kontaktinis-buitinis ir fekalinis-oralinis. Bakterijos pažeidžia skrandį, žarnyną, šlapimo takus. Šios infekcijų grupės sudėtingumas yra tas, kad mikroorganizmai išskiria toksinus net po mirties ir tokiu kiekiu, kad gali sukelti toksinį šoką. Todėl gydymo užduotis yra ne tik patogeno sunaikinimas, bet ir toksinų pašalinimas iš organizmo. Pagrindinis vaidmuo tenka antibiotikams, tačiau tik su sąlyga, kad jie vartojami tinkamai ir yra pilnas kursas. Priešingu atveju bakterijos labai lengvai tampa joms nejautrios.
Dažni virškinimo sistemos infekcijos simptomai
Infekcijų simptomatika priklauso nuo patogeno, tačiau yra bendrų simptomų. Pirmosios apraiškos pasireiškia ne iš karto po užsikrėtimo, tai gali užtrukti iki50 valandų. Tai inkubacinis laikotarpis, reikalingas patogenui prasiskverbti pro žarnyno sienelę, pradėti daugintis ir išskirti toksinus. Tokio latentinės ligos sukėlėjų periodo trukmė yra skirtinga: pavyzdžiui, sergant salmonelioze - nuo 6 valandų iki 3 dienų, o sergant cholera - 1-5 dienos, tačiau dažniau simptomai pastebimi po 12 valandų.
Nedidelį negalavimą greitai pakeičia pilvo skausmas. Atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Pakyla temperatūra, atsiranda š altkrėtis ir įvairaus laipsnio apsinuodijimo požymiai.
Vėmimas ir viduriavimas greitai išsausina organizmą, o nepradėjus gydymo, atsiranda negrįžtamų pakitimų – širdies ir kraujagyslių veiklos bei inkstų funkcijos sutrikimai, iki mirties.
Temperatūra gali pakilti iki 38-39 laipsnių, bet, pavyzdžiui, sergant cholera, ji išlieka normali, o su stafilokoku greitai normalizuojasi.
Vėmimo metu pirmiausia išsiskiria maisto likučiai, tada skrandžio sultys, tulžis ir išgertas skystis. Dažnas noras vemti.
Pilvo skausmas yra ūmus arba skausmingas, mėšlungis, lokalizacija skiriasi. Jį gali lydėti vidurių pūtimas, ūžimas, šnypštimas, pilvo diegliai.
Dizenterijai būdingas tenezmas – klaidingas noras tuštintis.
Diarėja pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo sukėlėjo.
Sergant cholera, išmatos primena ryžių vandenį. Salmoneliozei būdingos plonos, žalios, niūrios išmatos su gleivėmis. Sergant dizenterija, su išmatomis išsiskiria gleivės ir kraujas. Išmatų dažnis skiriasi.
Bendras silpnumas ir negalavimas – apsinuodijimo ir dehidratacijos pasekmė. Dėl tos pačios priežasties padažnėja pulsas, susilpnėja kvėpavimas,AD, blyški oda. Taip pat yra silpnumas ir smarkiai pablogėjęs apetitas.
70 % atvejų jaučiamas stiprus troškulys, kalbant apie dehidrataciją. Tai sukelia traukulius, aritmijas. Gali būti sąmonės netekimas, hipovoleminis šokas.
Reikia kreiptis į gydytoją. Tik pagal nusiskundimus net infekcinių ligų specialistas negali nustatyti nozologijos, bet gali nustatyti numanomą diagnozę.
Virusinių ligų klinika
Virusinė virškinimo trakto infekcija turi 3 pagrindines srauto formas:
- Lengva. Pastebimas negalavimas, subfebrilas arba normali temperatūra. Rotavirusinė infekcija vadinama žarnyno gripu. Tokiu atveju yra katariniai SARS simptomai: sloga, gerklės skausmas, kosulys. Tada prisijunkite prie ūžimo, šniokštimo skrandyje, vidurių pūtimo. Suaugusiesiems klinika dažnai ištrinama, todėl tokie pacientai yra infekcijos š altinis ir toliau aktyviai dirba. Išmatų dažnis (mišrus) - iki 5 kartų per dieną. Specialaus gydymo nereikia.
- Vidutinio sunkumo. Temperatūros kilimas iki karščiuojančių skaičių. Daugkartinis vėmimas su dehidratacija. Pilvas paburksta, viduriuoja iki 15 kartų per dieną, aštriai nemalonus kvapas, putoja. Šlapimas tamsus, drumstas, stiprus troškulys.
- Sunki forma. Išmatos iki 50 kartų per dieną, įvairaus sunkumo pilvo skausmai, ekssikozė. Išsivysto hipovoleminis šokas – sumažėja slėgis, sutrinka pulsas, diurezė ne daugiau kaip 300 ml per dieną. Oda suglebusi, žemiškai pilkšva, veidas smailus. Sunkios formos stebimos susilpnėjusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Procentas neviršija 25%.
Klinikinis bakterinių infekcijų vaizdas
Dizenterija – infekcinė liga, kuri suserga visur, dažniau vasarą. Sukelia Shigella bakterijos. Š altinis – sergantis žmogus, taip pat valgantis neplautas daržoves ar vaisius, užterštą vandenį, maudantis ežeruose. Tai taip pat susiję su mentalitetu – žmonės dažnai palengvėja plaukdami.
Salmoneliozė, bene labiausiai paplitusi infekcija, yra aktyvi ištisus metus. Salmoneliozės sukėlėjai mėgsta lizdus greitai gendančius produktus, o išoriškai ir pagal kvapą šie produktai suvokiami kaip švieži. Ypač salmonelės mėgsta kiaušinius, pieno ir mėsos produktus, dešras. Bakterijos randamos kiaušinių viduje, o ne ant lukšto. Todėl kiaušinių plovimas neapsaugo nuo infekcijos.
Salmonelės yra labai atkaklios, 70 laipsnių temperatūroje jos miršta tik po 10 minučių. Žemai verdant, sūdant, rūkant, jie puikiai išgyvena storuose gabalėliuose. Veikla išlieka kelis mėnesius.
Salmoneliozės formų klasifikacija:
- lokalizuota;
- generalized;
- bakterijų išskyrimas.
Lokalizuota forma – labiausiai paplitusi, su visais simptomais išsivysto pirmąją dieną. Pavojingos komplikacijos. Vaikų infekcija yra sunki.
Stafilokokas sąlyginai patogeniškas, esant normaliai žarnyno mikrofloros būklei jis nesivys. Suaktyvinama, kai imunitetas sumažėja.
Stafilokokinė žarnyno infekcija vystosi gana lėtai, ir pirmojiapraiškos - sloga ir gerklės skausmas, ne itin aukšta temperatūra.
Tada klinika primena tipišką apsinuodijimą maistu. Simptomai:
- pilvo skausmas;
- vėmimas;
- viduriavimas, sumaišytas su krauju ir gleivėmis;
- bendras silpnumas.
Užteršti produktai dažnai yra pyragaičiai, salotos, kremai, pieno produktai, kiaušiniai. Staphylococcus aureus sunku gydyti dėl jo mutacijos ir atsparumo antibiotikams.
Klebsiella ir Escherichia coli aktyviai elgiasi susilpnėjus imunitetui – mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, žmonėms po operacijų, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hematologinėmis patologijomis ir alkoholikams. Bėga aštriai. Gydoma probiotikais ir bakteriofagais.
Coccobacillus sukelia žarnyno infekciją, vadinamą jersinioze. Paprastai tai pasireiškia kūdikiams ir jauniems vyrams. Jo nešiotojai yra gyvūnai – graužikai, gyvuliai. Antibiotikai neveiksmingi, gydymas simptominis. Ne ilgiau kaip 5 dienas, kai imsitės veiksmų.
Žarnyno colių infekciją, escherichiozę sukelia to paties pavadinimo bakterijos – escherichia. Infekcija gali paveikti žarnyną, tulžį ir šlapimo takus. Dažniausiai nukenčia neišnešioti kūdikiai ir maži vaikai.
Pirmoji pagalba
Pagalba susirgti virškinimo sistemos žarnyno ligoms (infekcijai) turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų. Problemą galite įtarti dėl greito kūno temperatūros padidėjimo, viduriavimo ir vėmimo. Bendra būklė sparčiai blogėja. Reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Priešatvykus gydytojams reikia imtis tam tikrų priemonių - išskalauti skrandį, uždėti valomąją klizmą, išgerti sorbentą
Skrandžio plovimas
Reikia pašalinti iš organizmo bent dalį toksinų. Skrandžiui išplauti naudojamas kambario temperatūros vanduo, vėmimui sukelti išgeriama 2-3 stiklinės vienu mauku. Remiantis šiuolaikiniais protokolais, kalio permanganato tirpalo naudojimas prausimuisi su virškinimo sistemos ligomis nėra sveikintinas. Kalbant apie veiksmingumą, jis nėra geresnis už paprastą vandenį, tačiau gali nudeginti gleivinę.
Klizmos valymas ir sorbentų vartojimas
Sergant infekcinėmis virškinimo sistemos ligomis, jis taip pat padeda pašalinti bakterijų toksinus. Naudojamas paprastas virintas vanduo, bet tik kambario temperatūros. Š altas vanduo sukels spazmus, o karštas vanduo padidins toksinų pasisavinimą.
Sorbentai. Tinka bet kokie sorbentai („Laktofiltrum“, aktyvuota anglis, „Smecta“, „Phosphalugel“, „Sorbeks“). Juos galima pasiimti, kol atvyks greitoji pagalba. Jie pašalina toksinus absorbcijos būdu ir sumažina intoksikacijos sindromo lygį. Neviršykite rekomenduojamos dozės.
Skystis nuo žarnyno infekcijų visų pirma būtinas organizmui. Galima gerti virintą vandenį, mineralinį vandenį be dujų, žaliąją arbatą. Priėmimas turėtų būti atliekamas mažomis porcijomis, bet dažnai – po 5 gurkšnius kas 10 minučių.
Likusi pagalba jau bus suteikta ligoninėje. Pagrindiniai vaistai nuo infekcinės virškinimo sistemos ligos bus paskirti po diagnozės.
Inscenizacijadiagnozė
Be paciento apžiūros ir išsamios istorijos surinkimo, jie atlieka kraujo biochemiją, kad nustatytų elektrolitų trūkumą ir vidaus organų sutrikimus, paima kraujo tyrimą. Norint nustatyti sukėlėją ir paskirti etiologinį gydymą, būtinas bakteriologinis išmatų tyrimas.
Prevencijos priemonės
Užkirsti kelią infekcinėms virškinimo sistemos ligoms pirmiausia galite laikydamiesi asmeninės higienos taisyklių, tuo pačiu privalydami:
- Pusiplauk rankas nuėjęs į tualetą, grįžęs iš gatvės.
- Atskirkite paciento indus ir namų apyvokos daiktus.
- Pirkite produktus parduotuvėse, kurios turi sertifikatą ir leidimą parduoti.
- Atsargiai nuplaukite daržoves ir vaisius, net ir nuluptus; išmestas sugedęs, neveikiantis principu „geriau mumyse nei dubenyje“.
- Gerkite tik filtruotą arba virintą vandenį. Draudžiama gerti iš šulinių ir rezervuarų.
- Ruoškite salotas patys, nepirkdami jau paruoštų iš prekybos centrų. Stebėkite produktų – mėsos, pieno, kiaušinių ir kt. – galiojimo laiką.
Virškinimo sistemos infekcinių ligų prevencija – tai ne tik švarios rankos, bet ir nevalgytų vaisių paragauti turguje, nepirkti pjaustytų moliūgų.
Labai skirtas gydymas ir diagnozė yra svarbūs. Norėdami tai padaryti, jei vaikui ar suaugusiajam atsiranda infekcinės virškinimo sistemos ligos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
