Kas yra vidurinės ausies uždegimas? Šį klausimą užduoda daugelis žmonių, nes ši liga yra labai dažna. Patologiją lydi uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Liga lydi stiprus skausmas ir, jei negydoma, sukelia labai pavojingų komplikacijų.
Žinoma, daugelis pacientų ieško papildomos informacijos apie ligą. Kodėl liga vystosi? Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį? Kodėl vidurinės ausies uždegimas pavojingas vaikui? Kokie gydymo būdai yra veiksmingiausi? Atsakymai į šiuos klausimus bus naudingi daugeliui skaitytojų.
Kas yra vidurinės ausies uždegimas? Bendra informacija apie ligą
Ausies uždegimas vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Reikėtų iš karto pastebėti, kad patologinis procesas gali paveikti tiek išorinę, tiek vidurinę, tiek vidinę ausį.
Tiesą sakant, tai labai dažna liga, su kuria dažnai susiduria ir vaikai, ir suaugusieji. Daugeliu atvejų otitas yra kitų patologijų, tokių kaip peršalimas ar laringitas, pasekmė. Faktas yra tas, kad vidurinės ausies ertmė yra sujungta su nosiarykleeustachijos vamzdeliai. Jei nosies, tonzilių ar gerklų audiniuose yra uždegiminis procesas, tada patogeniniai mikroorganizmai gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę, o iš ten išplisti į vidinę ausį ir net smegenų dangalus.
Vidurinės ausies uždegimo priežastys
Pagal statistiką, daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimas nėra pirminė liga, o atsiranda kitos patologijos fone. Vidurinės ausies uždegimo priežastys gali būti šios:
- infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos (vidurinės ausies uždegimas dažnai išsivysto rinito, laringito, sinusito, faringito, tonzilito fone);
- alerginės reakcijos taip pat yra rizikos veiksniai, nes jas dažnai lydi nuolatinis nosies takų gleivinės patinimas;
- įvairios įgimtos ir lėtinės nosies, nosiaryklės ir sinusų patologijos (pvz., adenoidų susidarymas, pertvaros iškrypimas);
- ausies kaklelio, ausies būgnelio trauma;
- vietinė ar bendra hipotermija, staigus imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimas.
Vaiko ausies uždegimo priežastis gali būti virusinės ligos, ypač tymai, gripas, skarlatina.
Kokie yra ligos simptomai?
Ausies uždegimo simptomai yra labai būdingi:
- Paprastai pirmasis požymis yra aštrus, staigus, staigus skausmas ausyje. Daugeliu atvejų diskomfortas sustiprėja vakare ir naktį. Dažnai skausmas spinduliuoja įšventykla, žandikaulio srityje. Net suaugusiam žmogui labai sunku susidoroti su tokiais pojūčiais.
- Be to, periodiškai atsiranda spengimas ausyse, pamažu silpsta paciento klausa.
- Vidurinės ausies uždegimą dažnai lydi karščiavimas. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių.
- Būna ir intoksikacijos simptomų – žmogus nusilpsta, mieguistas, praranda apetitą.
- Iš ausies gali išsiskirti skaidrios, gelsvos arba pūlingos išskyros.
Pastebėję šiuos simptomus savyje, turite kuo skubiau kreiptis į otolaringologą.
Ligos progresavimo etapai
Ausų otitas suaugusiems (taip pat ir vaikams) vystosi keliais etapais, kurių kiekvieną lydi tam tikri požymiai:
- Katarinė stadija iš tikrųjų yra pradinė uždegiminio proceso stadija. Patogeninių bakterijų dauginimasis sukelia katarinę edemą.
- Eksudacinę fazę lydi eksudato susidarymas. Paslaptis kaupiasi, sukuriant sąlygas intensyvesniam bakterijų dauginimuisi.
- Pūlingumą lydi pūlingų masių kaupimasis. Šiuo laikotarpiu pacientai skundžiasi spaudimo jausmu ir užgulimu ausyje.
- Negydant atsiranda perforacinė stadija – spaudžiant pūlingoms masėms, plyšta ausies būgnelis, atsiranda išskyrų. Paprastai po to pacientas pajunta palengvėjimą. Kūno temperatūra normalizuojasi, skausmas palaipsniui išnyksta.
- Atkuriamąją fazę lydi ausies būgnelio audinių įtempimas.
Uždegimasišorinė ausis
Jūs jau žinote, kas yra otitas. Tačiau reikia suprasti, kad uždegimas gali paveikti bet kurią ausies dalį. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją su vadinamuoju išoriniu otitu. Šią ligą lydi ausies kaklelio ir išorinio klausos kanalo odos uždegimas ir dažniausiai ji yra susijusi su audinių infekcija bakterijomis ar grybeliniais mikroorganizmais. Šiuo atveju rizikos veiksniai yra šie:
- įbrėžimai ir kiti ausų sužalojimai;
- vietinė hipotermija (pastebima, pavyzdžiui, kai atsisakoma nešioti skrybėlę žiemą);
- per dažnas ir kruopštus ausų sieros pašalinimas (vaškas atlieka svarbias apsaugines funkcijas);
- vanduo patenka į ausies kanalą, ypač jei tai užterštas skystis (pvz., plaukiant nešvariame tvenkinyje).
Pagrindinis simptomas yra pažeistų audinių skausmas, kuris sustiprėja esant spaudimui. Galbūt riebalinių liaukų uždegimas, dėl kurio ant odos susidaro skausmingi verda. Audiniai išsipučia, parausta, įkaista palietus.
Vidurinės ausies uždegimas. Klinikinio vaizdo ypatybės
Labirintitas yra pavojingiausia vidurinės ausies uždegimo forma. Liga yra lydima vidinės ausies uždegimo ir reikalauja kompleksinio gydymo (dažnai konservatyvus gydymas derinamas su operacija).
Šia ligos forma sergančius pacientus kamuoja ne tik stiprūs skausmai, bet ir stiprus klausos sutrikimas, įvairūs vestibuliariniai sutrikimai. Nesant laiku gydymo, uždegiminis procesas gali išsivystytiplinta į klausos nervą, o tai dažnai sukelia jo degeneraciją ir klausos praradimą. Be to, yra didelė rizika pažeisti smegenų dangalus ir susidaryti abscesui smegenyse.
Galimos komplikacijos
Pagal statistiką, liga dažniausiai gerai reaguoja į medikamentinį gydymą. Tačiau netinkamai gydant ar jo nebuvimo atveju liga gali sukelti pavojingų pasekmių, ypač kai kalbama apie vaiko vidurinės ausies uždegimą. Turėtumėte perskaityti galimų komplikacijų sąrašą:
- Nesant gydymo, liga gali virsti užsitęsusia forma. Lėtinis otitas yra latentinis, bet sunkiai gydomas.
- Uždegiminis procesas dažnai plinta į nervų struktūras ir smegenų dangalus. Ypač kai kalbama apie otitą vaikui. Į komplikacijų sąrašą įtraukta hidrocefalija, encefalitas, meningitas ir net smegenų abscesas.
- Galima veido parezė.
- Jei vidurinės ausies uždegimą lydi didelis pūlių susidarymas ir pūlingų masių išsiskyrimo pažeidimas, galimas ausies būgnelio plyšimas, o tai itin pavojinga.
- Kartais ligos fone atsiranda cholesteatoma – tai gerybinė cista, susidaranti iš keratino ir negyvų epitelio ląstelių.
- Kadangi kai kurios įprastos nervinės skaidulos inervuoja ausį ir virškinamąjį traktą, vidurinės ausies uždegimą kartais lydi virškinimo trakto sutrikimai. Pacientą vargina pilvo pūtimas ir pykinimas, kartais atsiranda vėmimas.ir viduriavimas.
- Uždegiminis procesas gali paveikti mastoidinį procesą. Taip išsivysto mastoiditas – pavojinga liga, kuri, negydoma, sukelia klausos kauliukų sunaikinimą.
- Galimas nuolatinis klausos sutrikimas, klausos praradimas, kartais iki visiško negrįžtamo kurtumo.
Štai kodėl jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti tokios ligos ar bandyti su ja susidoroti namuose. Deja, kartais klinikinis vaizdas būna neryškus. Pavyzdžiui, jei vaiko ausies uždegimą lydi virškinimo sutrikimai, o ausies skausmas yra labai lengvas, didelė tikimybė, kad mažasis pacientas negaus reikiamo gydymo.
Diagnostinės priemonės
Patyrusiam specialistui diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą paprastai nėra sunku. Jau išorinio tyrimo metu galima pastebėti uždegimo požymius. Jei mes kalbame apie išorinį otitą, galite pastebėti ausies paraudimą ir patinimą. Esant vidurinės ausies uždegimui, galite pastebėti ausies kanalo patinimą, taip pat eksudato ar pūlių pėdsakus.
Kartais pacientas papildomai siunčiamas audiometrijai – ši procedūra leidžia nustatyti klausos aštrumą. Tyrimas yra privalomas, jei yra įtarimas dėl vidinės ausies pažeidimo arba lėtinio vidurinės ausies uždegimo išsivystymo.
Bakterijų pasėlis atliekamas, jei įprasti antibiotikai neduoda norimo poveikio. Faktas yra tas, kad toks tyrimas trunka apie 6-7 dienas. Jei pradėsite gydymą tik praėjus savaitei nuo simptomų atsiradimo, tadadidelė komplikacijų rizika. Štai kodėl gydytojai pirmiausia skiria plataus spektro antibiotikus. Patogenas nustatomas tik tuo atveju, jei gydymas buvo neveiksmingas.
Rentgeno spinduliai ir galvos kompiuterinė tomografija atliekama, jei vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su komplikacijomis, pavyzdžiui, galvos smegenų pūlinio susidarymu.
Išorinio uždegimo gydymas
Paprastai išorinis otitas gydomas ausų lašais. Be to, naudojami antiseptiniai preparatai, pavyzdžiui, Miramistin lašai ar tepalas. Jei uždegimas yra susijęs su grybelinės mikrofloros veikla, į gydymo režimą įtraukiami priešgrybeliniai tepalai ar kremai, pavyzdžiui, Pimafucort ir Candide.
Sunkiausiais atvejais patartina vartoti antibiotikus, ypač Normax, Otofa ir Tsiprolet. Gerų rezultatų duoda kombinuoti preparatai, kuriuose yra ir antibakterinių medžiagų, ir kortikosteroidų. Pavyzdžiui, tokiame vaiste kaip Sofradex yra gramicidino, framicetino, deksametazono.
Vidurinės ausies uždegimas. Gydymas suaugusiems ir vaikams
Daugelis žmonių susiduria su tokia nemalonia problema kaip ausies uždegimas. Kaip gydyti otitą? Kiek laiko trunka terapija? Šie klausimai domina daugelį pacientų.
Medicinos praktikoje gydytojai dažnai skiria antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo. Dažniausiai vartojami vaistai, tokie kaip Amoksicilinas, Ecobol, Flemoxin,„Augmentinas“, „Flemoklavas“, „Cefuroksimas“. Iš karto reikia pažymėti, kad antibakteriniai vaistai dažniau skiriami vaikams, nes maži pacientai daug sunkiau toleruoja tokią ligą. Suaugusiesiems, remiantis statistika, 90 % atvejų vidurinės ausies uždegimas praeina be antibiotikų vartojimo.
Privaloma terapijos dalis yra ausų lašų naudojimas. Žinoma, tokius vaistus gali pasirinkti tik gydytojas, nes tokie vaistai skiriasi sudėtimi ir savybėmis. Jei ausies būgnelis nepažeistas, dažniausiai naudojami tokie lašai kaip Otizol, Otinum, Otipax, kuriuose yra skausmą malšinančių vaistų (benzokaino, lidokaino). Jei ausies būgnelis perforuotas, tada vartojami lašai su antibiotikais - nereikia nuskausminamųjų, nes atsipalaidavus pūlingoms masėms diskomfortas dingsta.
Verta pasakyti, kad sergant vidurinės ausies uždegimu vaistai, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio, yra griežtai draudžiami, nes tai tik pažeis ausies audinį.
Paprastai ligos simptomai pradeda mažėti praėjus 2–3 dienoms nuo gydymo pradžios. Gydymo kursas, kaip taisyklė, trunka 6-7 dienas (jei nėra komplikacijų). Jei paciento būklė nepagerėja, apie tai būtina pranešti gydytojui.
Chirurgija
Kartais ligą lydi didelis pūlių susidarymas, kuris kaupiasi už ausies būgnelio. Ausies uždegimo simptomai šiuo atveju sustiprėja – ligonius kamuoja ūmūs, aštrūs skausmai. Didelė tikimybė, kad patogeninės bakterijos prasiskverbs į kraują. Tai yra tokiameatvejų gydytojai atlieka operaciją. Taip pat nurodoma operacija:
- jei pagerėjimo nepastebėta per tris dienas nuo gydymo antibiotikais pradžios, pūliavimas nepraeina;
- yra vidinės ausies uždegimas;
- uždegiminis procesas pažeidžia veido nervą;
- infekcija plinta į smegenų dangalus.
Paracentezė atliekama taikant vietinę nejautrą. Procedūros metu gydytojas atlieka tvarkingą punkciją į ploniausią ausies būgnelio vietą, taip sukurdamas kelią pūlingoms masėms nutekėti. Paprastai audiniai greitai gyja, o punkcijos vietoje lieka tik nedidelis randas. Chirurginio ausies būgnelio pjūvio žala yra mažesnė nei natūralaus plyšimo.
Liaudies gynimo priemonės
Ar galima gydyti vidurinės ausies uždegimą namuose? Žinoma, tradicinė medicina siūlo keletą priemonių, padedančių susidoroti su skausmu ir kitais nemaloniais pojūčiais:
- Kai kurie gydytojai rekomenduoja naudoti atskiestą vandenilio peroksidą (15 lašų peroksido reikia praskiesti 25 ml vandens). 5 lašus gauto mišinio reikia lašinti į ausies landą, o po to 10-15 minučių pagulėti ant šono. Tada galva turi būti pakreipta į kitą pusę, kad pašalintumėte likusį skystį. Ši procedūra draudžiama, jei yra ausies būgnelio perforacija.
- Lauro lapų nuoviras taip pat laikomas veiksmingu, kuris turi priešuždegiminių, priešgrybelinių irimunostimuliuojančios savybės. 5 džiovintus augalo lapus reikia užpilti stikline vandens, užvirti, o po to palaikyti dvi valandas (tirpą patartina laikyti termose). Į skaudančią ausį reikia lašinti 3 lašus. Procedūra kartojama 3-4 kartus per dieną.
Ko nedaryti?
Vidurinės ausies uždegimas yra rimta liga, kurios negalima ignoruoti. Bet kokie netradiciniai metodai ar naminės priemonės gali būti naudojamos tik gavus gydytojo leidimą. Štai sąrašas procedūrų ir įrankių, kurių nereikėtų naudoti:
- Ausų lašinimas alkoholio ar alkoholinių tinktūrų yra kontraindikuotinas (ši medžiaga patogeniniams mikroorganizmams praktiškai neturi įtakos, tačiau degina ir dirgina ausies audinius ir netgi gali sukelti suplonėjusio ausies būgnelio perforaciją);
- be gydytojo leidimo negalima daryti šiltų kompresų (šildymas tam tikromis sąlygomis tik skatina vidurinės ausies uždegimo dauginimąsi, didina pūlingų masių apimtį);
- nenaudokite neskiestų alavijo sulčių, česnakų, svogūnų lašinimui, nes jie tik dirgina ausies landos odą;
- negalite atidaryti abscesų su išorinio mazgo uždegimu;
- Jokiu būdu nemėginkite patys atidaryti būgninės ertmės – tai gali pakenkti klausai.
Vidurinės ausies uždegimo prevencija
Jau žinote, kas yra vidurinės ausies uždegimas, kodėl vystosi patologija ir kokie simptomai ją lydi. Deja, specifinės prevencijos nėra. Tačiau, vadovaudamiesi kai kuriomis ekspertų rekomendacijomis, galite žymiai sumažinti pasireiškimo tikimybęuždegiminis procesas:
- Visos potencialiai pavojingos ENT organų ligos (įskaitant slogą ir sinusitą) turi būti gydomos laiku ir teisingai – taip išvengsite infekcijos patekimo į ausies ertmę. Tas pats pasakytina ir apie adenoidų šalinimą.
- Nosį ir sinusus skalauti tik gavus gydytojo leidimą.
- Svarbu stiprinti imuninę sistemą, palaikyti skysčių balansą organizme.
- Atminkite, kad optimali patalpų temperatūra yra 18–20 laipsnių Celsijaus.
- Namuose, kaip ir darbo vietoje, reikia palaikyti optimalų drėgmės lygį. Reguliarus šlapias valymas yra svarbus.
- Nenustokite vartoti karščiavimą mažinančių vaistų, jei stipriai karščiuojate.
Ir, žinoma, pajutus pirmuosius nerimą keliančius simptomus, reikia kreiptis į gydytoją. Otitas suaugusiems ir vaikams gali būti labai pavojingas – niekada neturėtumėte ignoruoti jo požymių.
