Ar kada nors girdėjote apie žmones su „papildomais“pirštais? O gal esi juos matęs? Pastabos apie vaikus ir suaugusiuosius, turinčius šešis pirštus ar kojų pirštus, pasirodo gana dažnai. Internete gausu nuotraukų, kuriose užfiksuoti žmonės su neįprastomis galūnėmis, o paprasti žmonės tokią savybę linkę priskirti prie deformacijų ar ligų. Ar šis įgimtas defektas toks baisus, galima suprasti tik žinant papildomų pirštų atsiradimo priežastis.
Polidaktilija – taip vadinama įgimta anatominio pobūdžio anomalija, kuri pasireiškia papildomais pirštais ant pėdų ar plaštakų. Statistika teigia, kad iš penkių tūkstančių naujagimių vienas turi pirštų skaičiaus nukrypimų ir šis defektas ne visada pasireiškia simetriškai.
Polidaktilijos veislės
Įgimti šios raidos anomalijos pokyčiai gali pasireikšti keliais būdais:
- Jei pradinės falangų struktūrų išsišakojimas įvyko ankstyvosiose vystymosi stadijose, pilno dydžio ir gana funkcionaluspapildomas pirštas.
- Priemonių neišsivysčiusių procesų atsiradimas nuo išorinio arba vidinio delno ir pėdos krašto.
- Skilusi nago falanga arba procesų atsiradimas ant pirštų dar vadinamas polidaktilija.
Situacija, kai žmogus turi visiškai funkcionuojančius šešis rankos pirštus (nuotrauka žemiau), yra retenybė. Indijoje tokie vaikai gimsta dažniau nei kituose regionuose, todėl ten ši funkcija policijos anketose yra atskira dalis. Paprastai priedinių pirštakaulių jokiu būdu negalima operuoti ar net valdyti, o žmonėms, turintiems šešis pirštus ant rankų, atliekamos korekcinės operacijos.
Įvairių pirštų atsiradimo priežastys
Teratogeninis cheminių medžiagų poveikis vaisiui (nėščia moteris vartodama tam tikrus vaistus) gali sukelti ląstelių dalijimosi ir audinių bei organų formavimosi tvarkos pažeidimą. Įgimtos polidaktilijos atveju pirštakaulių užuomazgos yra veikiamos toksinų.
Paveldimumo veiksnys, pasak gydytojų, yra pagrindinė papildomų pirštų atsiradimo priežastis. Dažnai šeimos kilmės knygoje galima atsekti šio defekto paveldėjimą ir jo atsiradimą per kartą arba iš eilės kelias kartas. Polidaktiliją sukeliantys genai yra dominuojantys, o tai reiškia, kad jie atsiranda, kai yra genotipe. Tačiau atsitinka taip, kad dėl nepilno įsiskverbimo defektas vis tiek lieka paslėptas.
Izoliuota polidaktilija nekelia papildomos grėsmės organizmui, tačiau polidaktilizmas dažnai pasireiškia kaip sudėtingų genų ar chromosomų sutrikimų dalis. mokslininkaižinoma iki 120 sindromų, kurių požymis yra šeši pirštai ant rankų ar daugiau (Patau, Lawrence, Meckel sindromai).
Polidaktilijos diagnozė naujagimiams
Iš karto po kūdikio gimimo apžiūri pediatras arba neonatologas. Taigi, kai kūdikis gimsta su šešiais pirštais ar kojų pirštais, diagnozė nustatoma nedelsiant.
Norėdamas nustatyti gydymo metodus, gydytojas turi nustatyti:
- Papildomo piršto padėtis, kuri gali būti priešašinė (tarp bevardžio ir mažojo piršto) arba poašinė – už mažojo piršto.
- Patologijos pobūdis. Sergant paveldima polidaktilija, papildomas pirštas atsiskiria nuo penktojo plaštakos ir yra gana gerai išvystytas. Jei kalbame apie įgimtą defektą, tada pirštas bus nepakankamai išvystytas, vienos / kelių pirštakaulių pavidalu odos išsikišimo viduje.
- Papildomi metakarpo ar padikaulio anatomijos pokyčiai, kurie gali pasireikšti papildomais kaulais, sąnarių, raiščių ir sausgyslių deformacijomis.
- Ar polidaktilija yra savarankiška anomalija arba pasireiškia kaip sindromo dalis. Tam įvertinami kiti simptomai ir paskiriami papildomi tyrimai.
Po to parenkamas gydymo metodas. Tai yra greitas papildomų pirštų pašalinimas, kad vaikas, turintis šešis pirštus ant rankų ar deformuotą pėdą nuo gimimo, galėtų normaliai vystytis, nejausdamas psichologinio ir fizinio pažeidimo. Gydytojas nustato, kokiame amžiuje geriau atlikti pašalinimą, taip pat ar reikalinga plastinė operacija.operacija, skirta atkurti estetinę galūnės išvaizdą.
Pasiruošimas operacijai
Polidaktilijos atsiradimo ypatybės turi įtakos chirurginės intervencijos mastą. Pavyzdžiui, odos raukšlė, kuri krauju aprūpinama kapiliarais, lengvai pašalinama. Ir jei šešis rankų pirštus lydi atitinkami metakarpo pokyčiai, reikės daugiau nei vienos operacijos. O esant pilnam „papildomų“pirštų funkcionalumui, galima nuspręsti palikti viską taip, kaip yra.
Pasirinkę polidaktilijos chirurginio gydymo metodą, gydytojai atlieka dar keletą tyrimų:
- galūnių rentgenografija;
- pagalbinių pirštų aprūpinimo krauju tyrimas.
Būna atvejų, kai didelis indas maitina du iš dalies atskirtus pirštus vienu metu. Tada pašalinimas neatsižvelgiant į šią savybę gali sukelti tolesnius kraujotakos sutrikimus.
Kai visi tyrimai baigti, operacija atliekama. Kartais prieš tai skiriamas terapinis gydymas, tačiau tokie atvejai reti. Paprastai gydantis gydytojas primygtinai kreipiasi į polidaktilijos gydymą ankstyvame amžiuje, dauguma operacijų atliekamos pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį.
Atidėliojimas situaciją tik apsunkina, nes vaikų kaulai ir aplinkiniai audiniai sparčiai auga ir patiria tam tikrą krūvį. Kuo anksčiau bus atlikta plastinė operacija, tuo mažiau teks šalinti antrinių deformacijų.
O kas, jei išeitume…
Rekomenduojama pašalinti papildomus kojų pirštus. Didelė apkrova pėdai einant, kartu supolidaktilija sukelia tolesnę galūnės deformaciją, skausmą ir batų pasirinkimo problemas.
Ant rankų, ypač jei visi pirštai gerai išvystyti, o rankos simetriškos, ši funkcija labai netrukdys. Nebent turite užsisakyti pirštines iš siuvėjo ir pagauti smalsius žvilgsnius.
