Pacientai kreipiasi į odontologus turėdami įvairių problemų. Kai kuriuos iš jų lengva gydyti, o yra tokių, su kuriais reikia labai pasistengti, norint išgelbėti žmogų nuo kančių. Tai apima dantų cistas. Toliau apsvarstykite ligos vystymosi priežastis ir gydymo metodus.
Kas yra patologija
Dantų cista yra izoliuotas periodonto darinys, turintis savo sieneles šaknų srityje. Darinio viduje nusėda bakterijų ląstelės, yra nekrozinių audinių likučių. Cistos paviršiuje yra ląstelių, kurios išskiria skystį, todėl jo gali daugėti.
Imuninė sistema bando susidoroti su neoplazmu, todėl prasideda uždegiminis procesas. Cistos skersmuo ant danties šaknies gali būti kelių milimetrų dydžio, o kartais ir kelis centimetrus.
Kaip atrodo cista
Jei darinys mažas, tai plika akimi jo pamatyti beveik neįmanoma. Kai pastebima danties cista, nuotrauka tai aiškiai parodo, o tai reiškia, kad procesas nuėjo per toli ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.
Ant dantenų nėra darinių, bet ji tamparaudona, patinusi ir skausminga. Gydytojas patikslina diagnozę rentgeno nuotraukoje, kurioje matomas darinys tamsios dėmės su aiškiais kontūrais forma danties šaknies srityje.
Cistų susidarymo priežastys
Neoplazmas ant danties šaknies gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tačiau dažniausiai tai atsiranda dėl infekcijos prasiskverbimo į periodonto audinį. Tai įmanoma šiais atvejais:
- Buvo sužalotas dantis.
- Dėl nekokybiško karieso gydymo infekcija prasiskverbė iki danties šaknies.
- Esant infekcinei patologijai burnos ertmėje ar bet kurioje vidaus organų sistemoje, bakterijos su kraujotaka pateko į periodontą.
- Patogeniniai mikroorganizmai, patekę endodontiniais instrumentais karieso gydymo ar protezavimo metu.
- Po vainiku yra uždegiminis procesas.
- Lėtinis periodontitas.
- Buvo lėtinio sinusito komplikacija.
- Dėl didelių dantų problemų.
- Po nesėkmingos implantacijos ar ėduonies gydymo.
- Sunkumai, kylantys dėl danties išminties.
- Infekcinės nosiaryklės ligos.
Ilgas priežasčių sąrašas vis dar priklauso nuo infekcijos prasiskverbimo, kuris provokuoja danties cistos atsiradimą.
Patologijos raida
Cista gana dažnai išsivysto esant periodontitui, kuris arba visai negydomas, arba gydymas atliekamas neraštingai.
Tolesnis kūrimo procesascistos atrodo taip:
- Progresuojanti periodonto infekcija sukelia cistos susidarymą.
- Pamažu didėjantis neoplazmas iš viršaus padengiamas jungiamojo audinio apvalkalu, o viduje susidaro epitelio pamušalas.
- Viduje iš negyvų ląstelių ir negyvų leukocitų palaipsniui surenkamas pusiau skystas turinys, kurie bandė susidoroti su patologija.
- Jei negydoma, cista auga toliau ir įsiskverbia į gretimus dantis.
Pasirodžius pirmiesiems simptomams, labai svarbu kreiptis į gydytoją, tuomet cistos atsikratysite, išsaugodami dantį.
Patologijos simptomai
Pirmaisiais vystymosi etapais danties cista praktiškai nerodo jokių požymių, todėl ją diagnozuoti gana sunku. Pirmasis diskomfortas paprastai pradeda atsirasti, kai formacija pasiekia tinkamą dydį. Bet jūs galite pabrėžti danties cistos simptomus, kurie leis laiku įtarti problemą ir kreiptis į gydytoją:
- Prie danties šaknies patinimas palaipsniui didėja. Procesas ilgas, bet pastebimas.
- Atsiranda galvos skausmai, ypač jei viršutinio žandikaulio sinusų srityje susidaro cista. Net analgetikų vartojimas nepadeda jo atsikratyti.
- Ant dantenų atsiranda fistulė, signalizuojanti apie patologinį procesą šaknyje.
- Pasunkėjus procesui, temperatūra pakyla.
- Cistos augimo procese atsiranda bendras silpnumas.
- Bendra sveikata blogėja.
- Limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi.
- Ant dantenų atsiranda srautas.
- Iš fistulės pradeda sunktis pūliai.
Neatidėliokite vizito pas odontologą, ankstyvose jos vystymosi stadijose danties cistą gydyti daug lengviau.
Kaip patikslinti diagnozę
Pirmo apsilankymo pas odontologą metu gydytojas atliks apklausą, kad išsiaiškintų, kokios buvo pastebėtos dantų problemos, kokia terapija buvo atlikta. Dažnai paaiškėja, kad buvo gydomas pulpitas ar periodontitas, o po dantenų išpjaustymo atsirado komplikacija.
Rentgeno nuotrauka leidžia tiksliausiai diagnozuoti. Jį galite gauti keliais būdais:
- Susisiekite su intraoraline rentgenograma. Tai leidžia matyti kaulinio audinio destrukcijos laipsnį, dantų kanalų ir šaknų būklę, aptikti endodontinių instrumentų perforacijas ir fragmentus. Taip pat nuotraukoje aiškiai matyti, kaip cista liečiasi su kaimyniniais dantimis.
- Ortopantomograma. Tai abiejų žandikaulių apžvalga vienu metu.
- Apžvalginė rentgenograma, apimanti kaukolės kaulus nuo nosies iki smakro. Nuotraukoje aiškiai matoma viršutinio žandikaulio sinusų būklė ir galima aptikti, jei cista įaugo į jų ertmę.
Be rentgeno spindulių, taikomas ir elektroodontodiagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti šalia cistos esančių dantų elektrinį jaudrumą. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti histologinį cistos turinio tyrimą, siekiant nustatyti, ar ji piktybinė, ar gerybinė.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia 100 % tiksliai atpažinti cistądanties šaknis. Gydymas bus parinktas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Gydytojas būtinai aptaria taktiką su pacientu.
Cistos gydymas
Kyla klausimas, kai nustatoma danties cista, gydymas ar pašalinimas? Pasirinkimas priklauso nuo paciento, tačiau odontologas turi viską išsamiai paaiškinti, kad būtų galima priimti teisingą sprendimą.
Terapija galima dviem būdais:
- Chirurginis pašalinimas.
- Konservatyvus gydymas.
Operacija
Operacija nurodoma šiais atvejais:
- Atsirado stiprus patinimas.
- Pacientas jaučia stiprų skausmą.
- Cistas dydis padidėjo daugiau nei 1 centimetru.
- Navikas yra po dantimi, ant kurio uždedamas vainikas.
Odontologinėje praktikoje taikomos kelios chirurginės intervencijos rūšys, kurios parenkamos atsižvelgiant į cistos tipą ir jos dydį:
Cistotomija. Indikacijos operacijai:
- Dantų cista didelė.
- Neoplazma užfiksavo kelis dantis.
- Jei cistos yra apatiniame žandikaulyje ir pastebimas kaulinio audinio retėjimas.
- Yra kaulinės nosies ertmės dugno sunaikinimas.
Procedūra pacientui ir gydytojui nesudėtinga, tačiau reikalinga ilga sveikimo fazė. Dantų chirurgas pašalina priekinę sienelę, išvalo cistos turinį, gydymui naudoja antiseptikus. Po operacijos skiriamas antibiotikų kursas.
Cistektomija. Procedūros metu gydytojas pašalinadanties cistos kartu su šaknies viršūne. Žaizda susiuvama ir paskiriamas antibiotikų kursas. Jie imasi tokios operacijos, jei:
- Cista maža.
- Navikas yra toje vietoje, kur trūksta dantų.
- Cistos atsiradimas yra susijęs su nenormaliu epitelio susidarymu.
Hemisection. Danties cistos pašalinimas kartu su šaknimi, taip pat pažeisto danties dalis. Po operacijos uždedamas vainikėlis danties funkcionavimui atkurti.
Konservatyvioji terapija
Ne visais atvejais būtina nedelsiant griebtis chirurginės intervencijos. Odontologijos arsenale yra įrankių, kurie gali pašalinti cistą nepašalinant danties. Gydymo procedūra apima šiuos veiksmus:
- Šaknų kanalų gydymas antiseptikais.
- Vaistų, skirtų šaknies viršūnei, įvedimas.
- Laikinas užpildymas.
- Po tam tikro laiko terapijos efektyvumas įvertinamas rentgeno spinduliuote. Jei reikia, procedūra kartojama.
- Išnykus cistai, gydytojas įrengia nuolatinį plombavimą.
Praktikoje naudojamas kitas metodas – depoforezė. Naudojamas kalcio vario hidroksidas, jis suleidžiamas į kanalą ir elektros srovės pagalba pasklinda į gretimus audinius, įskaitant cistą. Paprastai pakanka atlikti 3-4 procedūras, kad pacientas atsikratytų cistos. Likusi vaisto suspensija danties kanale neleidžia jam pasikartotiišsilavinimas.
Atsižvelgiant į tai, kad patologija dažniausiai yra infekcinio pobūdžio, konservatyvioje terapijoje naudojami antibiotikai. Jie pašalina uždegiminį procesą minkštuosiuose audiniuose ir taip palengvina ligos eigą.
Antibakterinius vaistus turėtų skirti tik gydytojas, dažniausiai patenka į šią kategoriją:
- „Tetraciklinas“, tačiau pastaruoju metu jo vartojama vis rečiau, atsižvelgiant į daugybę šalutinių poveikių.
- Cifroploksacinas.
- Amoksicilinas.
Kai kuriais atvejais vietiniai antibiotikai rekomenduojami kaip papildoma priemonė.
Pašalinimas lazeriu
Dantų cistų gydymas lazeriu šiuo metu laikomas efektyviu metodu odontologijoje. Gydytojai nurodo keletą šios terapijos privalumų:
- Gydymo metu pacientas nejaučia skausmo.
- Lazeris puikiai kovoja su patogenine mikroflora.
- Lazerio spindulys negali užkrėsti.
- Žaizda greitai gyja, todėl sutrumpėja atsigavimo laikotarpis.
- Dantis lieka vietoje, nereikia jo ištraukti.
- Nėra kraujavimo pavojaus.
Visa procedūra yra tokia:
- Gydytojas pašalina plombą arba paruošia dantį kanalui atidaryti.
- Specialių įrankių pagalba kanalai plečiami.
- Įrankis įkišamas į padidintą angą ir taikomas lazeris.
Šis danties cistos gydymo metodas yrabrangiau, bet tai daugiau nei apsimoka greitu pasveikimu, be komplikacijų. Procedūros metu pacientas praktiškai nejaučia skausmo, o tai taip pat svarbu.
Ar galima gydytis namuose?
Susitvarkyti su cista ant danties šaknies nepadės improvizuotų liaudies gynimo priemonių pagalba. Galite nuplauti skausmą malšinančius vaistus, šiek tiek palengvinti uždegiminį procesą, tačiau neoplazma niekur nedings. Jei nuspręsite naudoti liaudies gynimo priemones, turite atsiminti:
- Negalite šildyti dantenų cistos susidarymo vietoje. Tai tik padidins patogeninių mikroorganizmų dauginimosi greitį ir padidins uždegimą. Cistos perkaitimas gali išprovokuoti jos plyšimą, tada pūliai pateks į kraują ir eis po visą kūną. Komplikacijos tikrai neišvengiamos.
- Nerekomenduojama dėti ledo ar š alto kaitinimo pagalvėlės, yra didelė tikimybė, kad padidės skausmas ir galite atš alti nervą.
Nesigykite, geriau kreipkitės į kompetentingą specialistą, kuris padės atsikratyti naviko be rimtų pasekmių sveikatai.
Jei cista yra po vainiku, ką turėčiau daryti?
Neoplazmo atsiradimas po karūna dažnai atsiranda dėl pažeidimų jį montuojant. Dėl to mikroorganizmai nusėda tarp dantų ir dantenų ir pradeda aktyviai daugintis. Ką daryti tokiu atveju:
- Jei cista maža, vainiko pašalinti negalima, tačiau gydymas gali būti atliekamas be operacijos, naudojant konservatyvius metodus.
- Jei cista yra didesnė nei 8 mm, padidėja danties netekimo rizika, tačiaugydytojai ir tokioje situacijoje gali jį išgelbėti. Dantis atidaromas, kanalai gydomi specialiais preparatais cistai pašalinti. Po kurio laiko, neoplazmui išnykus, vainikėlį galima įdėti į savo vietą.
- Jei taikomos priemonės nepadės, teks skubiai pašalinti cistą.
- Sunkiais atvejais dantis reikia ištraukti.
Jei atsiranda nemalonių simptomų, neturėtumėte patys diagnozuoti. Geriau kreiptis į gydytoją, tada bus išvengta komplikacijų.
Cistų pasekmės
Jei neoplazmas negydomas, augimas tęsiasi, tada yra didelė žandikaulio kaulinio audinio sunaikinimo tikimybė. Tai sukels dar rimtesnių komplikacijų:
- Pūlingas uždegimas.
- Dėl cistos augimo ištirps žandikaulio kaulai.
- Limfmazgių uždegimas.
- Suformuojasi periostitas arba osteomielitas.
- Susiformuoja abscesas.
- Lėtinis sinusitas išsivysto dėl cistos dygimo žandikaulių sinusuose.
- Kai cista auga plačiai, patologinio žandikaulio lūžio tikimybė yra didelė.
- Kraujo infekcija dėl pūlingo turinio prasiskverbimo į kraują.
Neatidėliokite cistos gydymo, atsižvelgiant į gana rimtas komplikacijas. Kai kuriais atvejais kyla pavojus, kad cistinis darinys virs piktybiniu naviku.
Cistų prevencija
Neįmanoma 100% apsisaugoti nuo neoplazmų susidarymo ant dantų šaknų, tačiau galite imtis prevencinių priemonių,kurie žymiai sumažins jų atsiradimo tikimybę. Tai apima:
- Periodiškai apsilankykite pas odontologą, net jei nėra matomų problemų.
- Atidžiai laikykitės visų rekomendacijų, kaip prižiūrėti dantis.
- Gydykite bet kokį burnos uždegimą.
- Apsaugokite nuo žandikaulių zonos sužalojimo.
- Neignoruokite jokio skausmo sindromo burnoje.
Cista šaknyje nėra sakinys. Patologija yra gana tinkama gydyti, ypač sėkmingai ją aptikus anksti. Vartodami skausmą malšinančius vaistus, tik išlyginate simptomus, todėl sunku diagnozuoti. Patologija toliau vystosi ir rimtų pasekmių negalima išvengti be gydymo.
