Spermatinė virvelės cista berniukui (gali būti dėl nenormalaus vystymosi gimdoje) yra izoliuota hidrocelė. Ši liga susijusi su skysčių kaupimu. Cistos dydis gali būti įvairus – nuo labai mažų, kurios beveik nematomos, iki tų, kurios sutrikdo visą berniuko reprodukcinę sistemą.
Kas yra spermatozoidinis laidas
Spermatozinis laidas yra vienas iš reprodukcinės sistemos organų, kuris yra suporuotas. Jį sudaro nervai, limfagyslės ir kraujagyslės, kraujagyslės, pilvaplėvės ataugos liekanos.
Funikulierius yra gerybinis tuščiaviduris auglys spermatozoidinėje virvelėje, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Šią patologiją gana lengva nustatyti atliekant rankinį vaiko apžiūrą, tačiau geriau tai patikėti gydytojui, kuris paskirsdiagnozė pagrįsta išsamiu tyrimu.
Apraiškos formos
Spermatozinio laido cista berniukui (priežastys, nuotraukos pateikiamos šiame straipsnyje) gali būti:
- Įgimta. Šiuo atveju yra tik vienas paaiškinimas – embriono vystymosi nesėkmės. Įgimta spermatozoidų virvelės cista pasireiškia berniukui, kuriam makšties proceso pilvo ertmėje yra nepilna infekcija, todėl spermatozoidų virvelėje susidaro tuščiaviduriai navikai. Dažniausiai ši patologijos forma yra spermatogeninė ir susideda tik iš skaidraus skysčio be spermatozoidų.
- Nupirkau. Ši forma dažniausiai išsivysto dėl kapšelio uždegiminio proceso ar jo sužalojimo. Vienaip ar kitaip pažeisti latakai nustoja funkcionuoti, dėl to atsiranda persidengimas, o tai reiškia, kad sustoja spermatozoidų nutekėjimas. Be to, užsikemša pati paslaptis, dėl kurios kai kurios sėklinių latakų dalys vėluoja. Kaip tik dėl to susidaro tuščiaviduriai navikai, cistos. Priešingai nei įgimta patologija, šiuo atveju skystis taip pat užpildytas spermatozoidų kūneliais, kurie gali būti jau sunaikinti arba dar švieži.
Verta pažymėti, kad berniuko įgimta spermatozoidinės virvelės cista, kurios priežastys slypi embriono vystymosi ypatumai, pavojaus gyvybei nekelia, tačiau, atsiradus pirmiesiems simptomams, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į urologą. Taip yra dėl to, kad funikulocelė gali būti tik kito simptomasrimta liga. Pavyzdžiui, su tais pačiais simptomais gali išsivystyti vėžinis navikas. Štai kodėl bet kokį naviką reikia išsamiai ištirti.
Pagrindinės patologijos priežastys
Be embriono vystymosi patologijų, berniuko spermatozoidinės virvelės cista, kurios priežastys, gydymas ir diagnozė aptariama straipsnyje, gali atsirasti dėl:
- Spermatozinio laido latako užsikimšimas arba intersticinio skysčio cirkuliacijos sutrikimas (retencinė cista);
- mechaninis spermatozoidinio laido pažeidimas, uždegimas ar kita patologija (remoliacinė cista).
Dažniausiai ši liga yra įgimta ir formuojasi taip: gimdoje sėklidė paprastai nusileidžia į kapšelį, judėdama kirkšnies kanalu, tuo pačiu leidžiasi ir pilvaplėvės atauga., kuris vėliau sudaro vidinį sėklidės apvalkalą. Būtent ši atauga vadinama makšties procesu.
Paprastai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais šis procesas perauga, dėl to susidaro plona virvelė, išnyksta sėklidės ir pilvaplėvės sąlyčio sritis. Tai neleidžia pilvaplėvės skysčiui patekti į sėklidės vietą. Apatinė proceso dalis aplink sėklidę sudaro tam tikrą ertmę, kuri tarnauja kaip skysčio rezervuaras spermatozoidinio laido cistoje. Pagrindinė šios būklės priežastis yra ta, kad sėklidės ir pilvaplėvės sąlyčio sritis neišnyksta. Būtent per šią angą pilvo skystis patenka į sėklidę.
Kaipatrodo kaip cista?
Išoriškai ši liga turi savo apraiškų. Visų pirma, berniuko spermatozoidinio laido cista, kurios operacija yra neišvengiama, pasireiškia patinimu arba suapvalintais dariniais kirkšnies srityje. Ši formacija turi tendenciją keisti dydį. Tai rodo, kad yra ryšys su pilvo ertme.
Cista vystosi ilgą laiką, todėl organo darbe pastebėti funkcinių sutrikimų beveik neįmanoma. Zonduojant neoplazmą galima apčiuopti, bet vargina labai retai. Jei berniukas jau moka vaikščioti, judant gali atsirasti diskomfortas, tačiau šis simptomas yra gana retas. Be to, gali būti jaučiamas skausmas.
Neoplazmas paprastai nustatomas atliekant įprastą tyrimą arba kai cista pasiekia tam tikrą dydį (dažniausiai jos yra 1–3 cm ribose).
Verta prisiminti, kad berniuko spermatozoidinio laido cista, kurios priežastys buvo aprašytos aukščiau, nepaisant jos dydžio, gali daryti spaudimą kaimyniniams elementams, todėl pablogėja sėklidės mityba.. Štai kodėl bet kuriuo atveju reikalinga operacija, kuri atliekama sulaukus 1,5-2 metų.
Diagnostikos funkcijos
Tik andrologas, remdamasis tyrimo rezultatais, gali diagnozuoti berniukui spermatozoido laido cistą. Gali prireikti šių procedūrų:
Krešelio ultragarsas. Šis metodas yra informatyviausias irtikslūs tyrimams. Jos pagalba diagnozuojama spermatozoidinio laido cista. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti tikslų naviko dydį, taip pat jo vietą. Ultragarsu ši patologija atrodo kaip vienalytė forma, kurios sienelė yra plona. Be to, ekrane aiškiai matomi lygūs vidiniai ir išoriniai kontūrai. Tačiau ultragarsu nenustatoma, ar skystyje yra spermatozoidų
- Diafanoskopija. Šis metodas apima kapšelio peršvietimą tam tikro ilgio šviesos spinduliais. Jos metu cista (dažniausiai ne didesnė kaip 2,5 cm) gali būti matoma kaip šviesiai geltonas skaidrus turinys. Kitaip nei audinių sandarikliai, cista turi galimybę visiškai perduoti šviesą.
- Kompiuterinė tomografija ir MRT atliekami tik gydytojui įtarus navikinį procesą.
Svarbus vaidmuo diagnozuojant yra rankinis įtartinos srities patikrinimas. Remiantis zondavimo rezultatais, galima nustatyti patologijos buvimą.
Cistos gydymo metodai
Ši patologija nėra mirtina grėsmė organizmui. Ypatumas yra tai, kad spermatozoidinio laido cista yra lengvai gydoma. Tačiau esant stipriam skausmui, taip pat sparčiai augant cistai, reikia kuo greičiau imtis būtinų priemonių, nes lėtumas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip išvarža. Be to, šis neoplazmas gali daryti spaudimą kaimyniniams audiniams, todėl jieyra deformuoti ir sutrinka jų funkcionalumas.
Jei berniukui diagnozuojama spermatozoidinė virvelės cista, operacija (gydytojų atsiliepimai tai tik patvirtina) yra vienintelis galimas gydymo būdas. Tai atliekama naudojant vietinę nejautrą. Po operacijos pacientas dar vieną dieną praleidžia ligoninėje, o dešimtą dieną beveik visi apribojimai panaikinami.
Chirurgijos žingsniai
Pati operacija atliekama keliais etapais:
- Nedidelis pjūvis.
- Išsamus visų audinių išpjaustymas pakeliui į cistą. Pagrindinė šio operacijos etapo taisyklė: priedų oda turi būti traumuojama kuo mažiau. Jei šios taisyklės nepaisysite, ateityje gali kilti sunkumų dėl paciento reprodukcinės funkcijos.
- Cistos pašalinimas.
- Sėklinio prielipo audinių susiuvimas. Praleidus šį etapą, praėjus kuriam laikui po operacijos gali atsirasti randų, o tai neigiamai paveiks spermatozoidų gamybos ir transportavimo procesą.
Siekdami sumažinti neigiamas pasekmes po operacijos, šiuolaikiniai chirurgai naudoja specialius mikrochirurginius instrumentus, taip pat optinį padidinimą. Tai leidžia padaryti kuo mažesnę siūlę. Randas bus beveik nepastebimas, vadinasi, netrukdys. Po visų chirurginių procedūrų skaudama vieta tepama š altu, kad nesusidarytų hematoma.
Spermatozinio laido cistaberniukas: operacija, konkrečios pasekmės
Po operacijos gali atsirasti ir specifinių, ir nespecifinių komplikacijų. Pirmąją grupę sudaro:
- kraujavimas toje vietoje, kur buvo atlikta operacija;
- žaizdos išsipūtimas;
- siūlės atskyrimas.
Paprastai šių pasekmių galima išvengti, jei operacija buvo atlikta laikantis visų taisyklių.
Nespecifiniai efektai
Kalbant apie nespecifines komplikacijas, jos apima ryškų kaktos procesą, dėl kurio sutrinka sėklinio skysčio nutekėjimas (dėl šios komplikacijos gali išsivystyti nevaisingumas). Siekiant išvengti tokio pažeidimo, chirurginė intervencija rekomenduojama tik esant indikacijoms, kurios yra:
- reikšmingi patologijos simptomai, tokie kaip stiprus skausmas ar nuolatinis sunkumo jausmas kirkšnies srityje;
- cistos dydžio padidėjimas;
- per didelis navikas, dėl kurio deformuojasi aplinkiniai audiniai.
Smulkioms cistoms pasirenkama vadinamoji laukimo taktika.
Atsižvelgdami į daugybę mamų, kurių vaikai buvo operuoti, atsiliepimų, galime daryti išvadą, kad bet kokios pasekmės po operacijos yra itin retos ir labai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Tačiau patyrę specialistai į tai atsižvelgia dar prieš operaciją, atlikdami pilną apžiūrą. Apie tai praneša ir pacientaivietinės anestezijos naudojimas žymiai pagreitina reabilitacijos laikotarpį, o per dieną galite grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo. Ir tai jau yra svarbus argumentas, atsižvelgiant į šiuolaikinio gyvenimo greitį.
Ar galimas konservatyvus gydymas?
Daugeliui žmonių kyla klausimas: "Jei berniukui diagnozuojama spermatozoidinio virvelės cista, ar Helo vaistai gali padėti išvengti operacijos, ar ne?" Atsakymas vienareikšmis: ne, jie negali. Nei tabletės, nei tepalai negali atsikratyti įgimtos ar įgytos spermatozoidų virvelės cistos, nes tai anatominis darinys, kuris negali išsiskirti pats. Štai kodėl šiai problemai išspręsti naudojamas tik chirurginis metodas.
Neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes kai kuriais atvejais delsimas gali sukelti pavojingų pasekmių. Laiku diagnozavus funikulocelę, galima sumažinti komplikacijų skaičių. Štai kodėl berniuko tėvams rekomenduojama reguliariai tikrinti vaiko kirkšnį.
