Urologinėje praktikoje yra tokia liga kaip parauretrinė cista. Liga pagrįsta moterų liaukų, esančių šalia šlaplės, užsikimšimu. Ši patologija yra labai reta. Štai kodėl liga dažnai kelia daug klausimų tiek diagnozuojant, tiek dėl gydymo metodų.
Ligos aprašymas
Norint suprasti, kas yra parauretrinė cista, būtina atsižvelgti į moters kūno anatomiją. Šlaplę (šlaplę) supa daugybė liaukų. Jie vadinami parauretriniais. Medicinos praktikoje jos dažnai vadinamos Skene liaukomis pagal jas išsamiai aprašiusio mokslininko vardą.
Jie turi vynuogių formą. Savo struktūra jie yra panašūs į vyrų prostatą. Daugybė sinusų, latakų sudaro platų vamzdinių kanalų tinklą. Jie supa šlaplę šoninėse ir galinėse sienose. Liaukų latakai visiškai ištuštinami į šlaplę. Paslaptis,kurį jie gamina apsaugo šlaplę nuo patogeninių mikroorganizmų. Be to, tai trukdo seksualiniams kontaktams.
Odos liaukos gyvenimo eigoje patiria tam tikrų pokyčių. Nėštumo metu jie padidėja iki didžiausio dydžio. Po gimdymo jie patiria involiuciją. Menopauzei būdinga jų atrofija. Štai kodėl cista dažniausiai pastebima vaisingo amžiaus moterims.
Kartais užsikemša liaukos išėjimo anga. Tokiu atveju paslaptis kaupiasi juose ir nepatenka į šlaplę. Taip susidaro parauretrinė cista. Šis formavimas yra mažas apvalus antspaudas. Jis yra gana elastingas liesti. Dažniausiai cista yra lokalizuota šalia šlaplės išėjimo, šalia odos paviršiaus. Tačiau pasitaiko atvejų, kai darinys rastas giliuose sluoksniuose.
Ligos priežastys
Yra daug žinomų moterų parauretrinių cistų susidarymo š altinių.
Patologijos vystymasis gali būti pagrįstas:
- uždegiminės šlaplės ligos;
- gimdymo trauma, sukelta epiziotomijos (tarpvietės pjūvio);
- mėlynės, įvairūs šlaplės pažeidimai;
- šlaplės mikrotrauma, sukelta grubaus lytinio akto;
- lėtinės patologijos, sukeliančios imuniteto sumažėjimą;
- sužalojimai gimdymo metu;
- cukrinis diabetas;
- kai kurios intymios higienos priemonės;
- lytiniu keliu plintančios infekcijos.
Būdingi simptomai
Patologija gali būti visiškai besimptomė. Tai pastebima, jei diagnozuojama nedidelė parauretrinė cista. Didelių darinių simptomai yra ryškesni ir sukelia didelį diskomfortą moterims.
Dažniausi skundai dėl šių reiškinių:
- patinimas cistos formavimosi srityje;
- dizurija;
- įvairūs šlapinimosi sutrikimai;
- diskomfortas vaikščiojant, santykiaujant;
- šlapimo nelaikymas;
- skausmas šlapinantis, kartais skausmas;
- šlaplės patinimas;
- hematurija (kraujas šlapime);
- deginimo pojūtis, skausmas mokymosi srityje;
- šlapimo nelaikymas;
- pilnumo pojūtis cistos srityje;
- silpsta šlapimo srovė;
- svetimkūnio pojūtis šlaplės srityje;
- didelis parauretrinės zonos jautrumas dėl sukietėjimo;
- infekciniai procesai cistos srityje, galintys išprovokuoti pūliavimą;
- šlaplės divertikulo susidarymas;
- išskyrų (gleivinių ar pūlingų);
- cistų pakitimai (hiperplastiniai, navikiniai);
- piktybinio naviko susidarymas (labai retas).
Jei pastebimas aukščiau aprašytas diskomfortas moterų šlaplėje, tuomet turėtumėte žinoti, kad ligai regresija ir savaiminė rezorbcija nėra būdinga. Todėl būtinaKreipkitės į gydytoją.
Ligos klasifikacija
Patologijai būdingos dvi formos:
- Odos cistos. Jie susidaro dėl liaukų užsikimšimo, lokalizuotų šlaplės srityje. Išvaizda jie primena krepšį.
- Gartnerio ištraukos cistos. Tokios formacijos susidaro dėl nenormalaus Urogenitalinės sistemos vystymosi. Jų išvaizda pagrįsta makšties sienelės ir šlaplės susiliejimu. Tai veda prie paslapties kaupimosi, prieš kurią susidaro cista.
Nepriklausomai nuo ligos formos, švietimas negali išsispręsti savaime. Gydytojai teigia, kad ilgas cistos buvimas šalia šlaplės yra gana pavojingas. Patologija gali sukelti uždegimą ar pūliavimą. Nereikia pamiršti, kad parauretrinė cista yra palanki aplinka, kurioje kaupiasi užsistovėjęs šlapimas. Žinoma, tokios klinikos fone bakterijos dauginasi. Uždegiminis procesas gali išprovokuoti abscesą. Ir labai nemalonu, jei cista plyšta. Tokiu atveju pūlingas turinys atsiveria į šlaplę ir išsivysto divertikulitas.
Progresavimo etapai
Gydytojai išskiria kelis ligos išsivystymo laipsnius:
- Pirmasis etapas. liaukos užsikrečia. Dėl to pradeda vystytis Urogenitalinės sistemos sutrikimai. Kartais jie būna besimptomiai. Tačiau dažniausiai būtent šiame etape gali atsirasti pirmasis diskomfortas šlaplėjemoterys. Paprastai pacientai skundžiasi išskyromis, skausmu šlapinantis.
- Antras etapas. Cista pradeda didėti. Minėtus ligos požymius lydi skausmas dubens srityje, diskomfortas lytinių santykių metu. Aplink darinius gali būti lėtinio uždegimo židinių.
Diagnostikos metodai
Jei atsiranda nemalonus diskomfortas dubens srityje, reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą. Gydytojas atliks apžiūrą, o nustačius patologiją rekomenduos kreiptis į urologą.
Bet būkite pasiruošę, kad bet kuri urologijos klinika pasiūlys atlikti tyrimus diagnozei patvirtinti, pvz.:
- šlapimo tyrimas;
- Dubens organų ultragarsas;
- šlapimo pasėlis (bakteriologinis);
- MRT;
- šlapimo citologija;
- uroflowmetry;
- šlaplės tamponas;
- uretrocistoskopija.
Ligos gydymas
Cista negali susitraukti pati. Medicininis gydymas to taip pat nesuteiks. Ir tuo pat metu reikia atsiminti, kad išsilavinimas yra gana pavojingas. Juk bet kurią akimirką gali prasidėti pūlinys. Ir, žinoma, visiškai nepatartina laukti, kol cista sprogs.
Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta aukščiau, reikėtų griežtai suprasti, kad turint tokį išsilavinimą, būtina nedelsiant kreiptis į kompetentingą specialistą. Aiškiai supraskite: vienintelis būdas kovoti su parauretaline cista yra chirurginisintervencija. Kitu būdu ligos gydyti neįmanoma.
Operacija apima mažai įsikišimo. Jos metu pašalinama cista, kruopščiai išpjaunamos jos sienelės. Po kelių dienų pooperacinė žaizda užgyja. Pacientams, kuriems buvo atlikta ši intervencija, patariama 2 mėnesius susilaikyti nuo seksualinės veiklos.
Nepriklausomai nuo to, kuri urologijos klinika pasirenkama, atliekama tik chirurginė cistos pašalinimo operacija. Deja, elektrokoaguliacija, įvairios punkcijos, gydymas lazeriu neleidžia pasiekti visiško išgijimo. Tokie metodai tik laikinai palengvina pacientą nuo nemalonių simptomų.
Esant infekcijai ar uždegimui, pacientui prieš ir po operacijos skiriami vaistai.
Galimos pasekmės
Reikia pasakyti, kad parauretrinė cista net po operacijos gali sukelti itin neigiamų komplikacijų.
Neigiamų pasekmių tikimybė visiškai priklauso nuo paties darinio, jo dydžio, infekcinių ir uždegiminių procesų buvimo bei vietos.
Nemalonios operacijos komplikacijos gali būti:
- pasikartojanti infekcija;
- skausmingas šlaplės sindromas;
- hematoma;
- kraujavimas;
- cistos pasikartojimas;
- šlaplės susiaurėjimas (tokį susiaurėjimą lydi uždegimas);
- šlaplės ir pūslelines makšties fistulės.
Ligų prevencija
Žinoma, neturėtume pamiršti ir tų priemonių, kurios leidžia išvengti patologijos atsiradimo. Daug lengviau užkirsti kelią cistų susidarymui, nei su ja susidoroti vėliau.
Gydytojai rekomenduoja šią profilaktiką:
- laiku gydyti šlaplės, lytinių organų, šlapimo pūslės uždegimą;
- lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės) atsikratymas;
- higienos taisyklių laikymasis;
- naudokite tik natūralius apatinius;
- profilaktiniai tyrimai pas urologą ir ginekologą.
Savalaikis kreipimasis į specialistus leis daug lengviau ir greičiau perkelti operaciją. Todėl, jei turite nemalonių simptomų, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją. Atminkite, kad kuo greičiau atsikratysite patologijos, tuo didesnė tikimybė išvengti nemalonių pasekmių.
