Spermatozinio virvelės blokada yra medicininė manipuliacija, kai į kapšelį įleidžiamas anestetikas. Tai atliekama siekiant kurį laiką pašalinti skausmą, pavyzdžiui, chirurginės intervencijos metu.
Anatominė nuoroda
Spermatozinis virvelė yra sruogelė, atsirandanti palei lytinių liaukų kelią kapšelyje. Jis atsiranda vidinėje kirkšnies kanalo angos pusėje. Ortakio dydis ne didesnis kaip 20 cm. Pagrindiniai jo komponentai:
- venų raizginys;
- nervų ryšuliai;
- vas deferens;
- limfinė kraujagyslė;
- arterijų ir venų tinklas.
Spermatozinis laidas atlieka keletą funkcijų. Jis aprūpina sėklides krauju ir yra atsakingas už sėklinio skysčio nukreipimą tiesiai į kraujagysles.
Recepto indikacijos
Spermatozinio laido blokada yra medicininė manipuliacija. Tik kai kuriais atvejais jis naudojamas diagnostikos procedūrų metu. Ji yranaudojamas skausmui malšinti, būdingam įvairioms ligoms.
Pagrindinės spermatozoidinio laido blokados indikacijos yra šios:
- orchitas;
- epididimitas;
- inkstų diegliai;
- urolitiazė;
- trauminiai lytinių organų sužalojimai.
Taip pat ši procedūra naudojama kaip vienas iš vietinės anestezijos komponentų atliekant operaciją sėklidžių, jų priedų srityje.
Parengiamasis etapas
Spermatozinio laido blokada nereikalauja specialaus pasiruošimo. Prieš atliekant manipuliacijas, oda injekcijos vietoje apdorojama 70% alkoholio tirpalu arba kitu antiseptiku. Jei procedūra skiriama skausmui malšinti dėl prielipo ar paties uždegimo, plaukai kirkšnies srityje ir ant kapšelio neskutami. Kai ji naudojama kaip laidumo anestezija, dieną prieš operaciją reikės atlikti higienines manipuliacijas.
Technika
Tikros procedūros metu pacientas lieka gulimoje padėtyje.
- Pirmiausia gydytojas pradurtą vietą apdoroja antiseptiniu tirpalu.
- Atliekama blokados injekcija, sutelkiant dėmesį į kapšelio šaknį. Gydytojas viena ranka pritvirtina laidą, o kita daro tiesioginį pradūrimą.
- Lėtai 6-8 cm gyliu įvedama pailga adata Visos manipuliacijos turi būti atliekamos labai atsargiai, kad nebūtų sužalota veninė kraujagyslė. Įdėjus adatąpriveržkite švirkšto stūmoklį. Tada vaistai nuo skausmo suleidžiami tiesiogiai.
- Gydytojas užtepa sterilų tvarstį ant pažeistos vietos.
Daugelis žmonių žino šią procedūrą pavadinimu „spermatozinio laido blokada pagal Lorin-Epstein“. Jo įgyvendinimo technika apima "Novocaine" arba "Ultracaine" naudojimą kaip anestetiką. Pirmuoju atveju blokada trunka apie valandą, o antruoju – iki 6 valandų. „Ultracain“dažnai derinamas su antibakteriniu vaistu, kad sustabdytų uždegiminį procesą.
Pačią procedūrą pasiūlė M. Yu. Lorin-Epshtein. Vėliau jis buvo pavadintas jo pavarde. Jo poveikis kapšelio skausmui, kurį sukelia sėklidės ar jos priedų uždegimas, paaiškinamas nervinių pluoštų blokada šioje srityje. Inkstų dieglių atveju nuskausminimo mechanizmas yra dėl visiškai kitokio principo. Tai draugiškas-raminantis poveikis, pasireiškiantis dėl filogenetinio ryšio tarp šlapimtakio ir spermatozoidinio laido.
Dailiosios lyties atstovėms šios procedūros analogas, suteikiantis analgetinį poveikį esant inkstų diegliams, yra apvaliojo gimdos raiščio blokada.
Reabilitacijos laikotarpis
Reabilitacijos laikotarpis nereiškia specifinių savybių. Iš karto po manipuliavimo gydytojas turi ištirti pacientą. Gavęs teigiamą rezultatą, jis išsiunčia vyrą namo arba į palatą, jei pastaroji nejudagydymas.
Galimos kontraindikacijos
Spermatozinio laido blokados technika apima medicinines manipuliacijas. Todėl ši procedūra turi tam tikrų kontraindikacijų:
- paciento amžius (blokada pediatrijoje nenaudojama);
- didelė alerginės reakcijos į anesteziją tikimybė;
- odos pažeidimų injekcijos vietoje;
- kraujavimo sutrikimas;
- diagnozuoti psichikos sutrikimai.
Kiekvienu atveju spermatozoidinio laido blokados poreikis svarstomas individualiai.
Procedūros pasekmės ir komplikacijos
Patyrusiam gydytojui blokada paprastai nėra sudėtinga. Be to, pati procedūra nereikalauja papildomų kontrolės priemonių. Kalbame apie MRT ir ultragarsinę diagnostiką. Po anestetinio tirpalo injekcijos pacientas, kaip taisyklė, iš karto pajunta skausmą. Priešingu atveju Lorin-Epstein spermatozoidų virvelės blokada neturės įtakos vyro gyvenimo būdui.
Tik kai kuriems pacientams procedūrą lydi šios nepageidaujamos pasekmės:
- žemesnis kraujospūdis, padidėjęs prakaitavimas;
- kraujavimas hematomos pavidalu;
- uždegiminė reakcija punkcijos vietoje.
Aukščiau nurodytos reakcijos paprastai praeina savaime per kelias dienas. Tačiau pagal išvaizdąuždegimas, geriau pasikonsultuoti su gydytoju dėl papildomo tyrimo.
Žinoma, ta pati procedūra skirtingiems pacientams gali būti atliekama ypatingu būdu. Tai taip pat taikoma tolesnio komplikacijų išsivystymo tikimybei. Daugeliui vyrų jie pasitaiko retai. Nedidelis spaudimo ar tirpimo pojūtis neturėtų kelti nerimo.
Sunkiausios komplikacijos atsiranda, kai spermatozoidų virvelės blokada pagal Lorin yra atlikta netiksliai arba neraštingai, nesilaikant pakankamai aseptikos priemonių. Be to, jų atsiradimas neatmetama, jei įvedama pernelyg didelė anestezinio vaisto dozė. Perdozavimo būseną paprastai lydi neramumo ir susijaudinimo jausmas. Pacientui būdingi traukuliai raumenų trūkčiojimai, greitas kvėpavimas. Tokiose situacijose reikalinga skubi medicinos pagalba.
Pacientų atsiliepimai
Remiantis pacientų atsiliepimais, spermatozoidinio laido blokada leidžia greitai atsikratyti skausmo. Tačiau jų trukmę daugiausia lemia vaistas, naudojamas kaip anestetikas. Be to, pati procedūra retai lydima komplikacijų, o reabilitacijos laikotarpis nereikalauja specialių atsargumo priemonių. Iškart po manipuliacijų pacientas gali eiti namo ir užsiimti įprasta veikla.
Tokia blokada gali būti naudojama ne tik skausmingam sindromui pašalinti. Pavyzdžiui, į tirpalą pridėjus antibakterinių vaistų iš penicilinų grupės arba aminoglikozidų, gali būti papildomai paveiktas uždegimo židinys. Tai aktyvusmedicinos praktikoje naudojamas sėklidžių ar jų priedų uždegiminiams procesams gydyti.
Tačiau verta paminėti, kad blokada nėra medicininė procedūra, galinti išgydyti ligą. Jis naudojamas tik skausmo sindromui tam tikrą laiką slopinti, o tai leidžia gydytojui atlikti kitas diagnostines ar gydymo priemones. Tik kai kuriais atvejais, sergant inkstų diegliais, užtenka vienos blokados, kad akmuo iš šlapimtakio pasislinktų į šlapimo pūslę.
Neigiami atsiliepimai yra labai reti. Paprastai jie yra susiję su neteisingomis ar nekokybiškomis procedūromis. Pavyzdžiui, neteisingai parinkus tašką spermatozoidų virvelės blokadai, gali trūkti teigiamo analgezinio poveikio ar net atsirasti komplikacijų. Todėl prieš gydymą būtina atidžiai pasirinkti ne tik kliniką, bet ir gydytoją. Jei yra reikšmingų kontraindikacijų, geriau atsisakyti manipuliavimo.
