Viena iš labiausiai paplitusių suaugusiųjų ligų yra hemorojus. Tai patologija, kuriai būdingas venų išsiplėtimas, esantis tiesiojoje žarnoje ir išangėje. Tokiu atveju susidaro hemorojus (nuotrauka žemiau), kurie gali būti tiek viduje, tiek išorėje. Ligos gydymas gali būti atliekamas tiek konservatyviais, tiek chirurginiais metodais.
Plėtros mechanizmas
Tiesiosios žarnos sienelėse yra daug kraujagyslių, kurios susijungusios sudaro rezginius, vadinamus kaverniniais kūnais. Paprastai kraujas į juos patenka iš apatinių galūnių, o po to patenka į apatinę tuščiąją veną.
Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje skystas jungiamasis audinys pradeda stagnuotis kaverniniuose kūnuose. Šio proceso fone indų sienos yra ištemptos, kai kurios jų dalys išsikiša į išorę. Jie iryra hemorojus.
Priežastys
Statistikos duomenimis, šia liga serga apie 80 % suaugusių gyventojų nuo 25 iki 50 metų amžiaus. Dažniausiai tai diagnozuojama vyrams.
Hemorojaus vystymąsi skatinantys veiksniai:
- Paveldimas polinkis. Jei kas nors iš artimiausių šeimos narių kenčia nuo hemorojaus, ligos rizika žymiai padidėja.
- Amžius. Laikui bėgant kraujagyslės tampa mažiau elastingos, jose lengviau formuojasi dariniai.
Hemorojaus atsiradimą provokuojantys veiksniai yra šios sąlygos:
- Sėdimas gyvenimo būdas. Atliekant bet kokią intensyvią motorinę veiklą, įvyksta raumenų audinio susitraukimas, dėl kurio pagreitėja kraujotaka dubens ir apatinėse galūnėse. Tuo pačiu metu skystas jungiamasis audinys nesustingsta jokioje srityje. Esant sėsliam gyvenimo būdui, kraujas kaupiasi venose, todėl susidaro hemorojus.
- Vidurių užkietėjimas. Žarnyno nepakankamumas lemia tai, kad išmatos lieka organizme. Jie kaupiasi ir blokuoja kraujotaką, suspaudžia kraujagysles. Tuštinimosi metu papildomai traumuojama gleivinė, o tai sukelia uždegiminio proceso išsivystymo riziką. Be to, tuštinantis žarnyną žmogus turi įsitempti, o tai dar labiau padidina kraujotaką.
- Nesubalansuota mityba. Jei racione nepakanka vandens irląstelienos, bet kartu į ją įeina sūrus, konservuotas, aštrus ir rūkytas maistas, taip pat gazuoti ir alkoholio turintys gėrimai, sutrinka virškinamojo trakto organų veikla. Natūralus rezultatas – kraujo sąstingis ir hemorojaus formavimasis.
- Dažnas nėštumas, gimdymas. Vaiko gimdymo metu gimda padidėja ir pradeda spausti kraujagysles, esančias mažajame dubenyje. Be to, nėštumo metu sutrinka žarnyno veikla, o tai sukelia išmatų stagnaciją. Gimdymo metu moterys yra priverstos stipriai įsitempti, o tai taip pat gali sukelti hemorojų.
- Sunkių daiktų kėlimas. Didelio intensyvumo fizinė veikla, kurią tiek vyrai, tiek moterys patiria sporto salėje, padidina kraujotaką ir sudaro palankias sąlygas skysto jungiamojo audinio stagnacijai formuotis.
- Nuolatinis emocinis pervargimas arba ilgalaikis stresas.
Kai kurie žmonės net nežino, kad jiems išsivysto hemorojus. Siekiant užkirsti kelią ligos perėjimui į užleistą formą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmasis diskomfortas.
simptomai
Hemorojus turi du pagrindinius simptomus:
- Kraujavimas prieš tuštinimąsi, jo metu arba po jo. Skysto jungiamojo audinio nutekėjimas vyksta per mikroįtrūkimus gleivinėje. Kai kuriais atvejais kraujavimas yra toks intensyvus, kad sukeliageležies stokos anemija.
- Iškritęs hemorojus. Laikui bėgant susilpnėja jungiamasis ir raumeninis audinys, todėl dariniai pradeda slinkti link išangės. Veikiami provokuojančių veiksnių jie iškrenta.
Dažnai ligą lydi skausmas, svetimkūnio jausmas tiesiojoje žarnoje, niežulys, sunkumo jausmas pilvo apačioje, deginimas.
Hemorojus gali būti vidinis ir išorinis. Pirmuoju atveju patologija gali turėti kelis vystymosi etapus:
- Aš. Mazgai neskausmingi, neiškrenta. Ištuštinę ant popieriaus ar apatinio trikotažo galite pastebėti kelis kraujo lašus.
- II. Mazgai didėja. Tuštinimosi metu jie gali iškristi, bet tada atsistato savaime.
- III. Mazgai išsikiša į išorę. Pacientas gali pats juos nustatyti.
- IV. Mazgai iškrenta. Neįmanoma jų nustatyti savarankiškai. Simptomai šiame etape yra ryškūs.
Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Pirmuoju atveju simptomai smarkiai pasireiškia hemorojaus suspaudimo ar trombozės fone. Lėtinė forma vystosi lėtai ir nėra lydima ryškių simptomų.
Diagnostika
Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, būtina kreiptis į gydytoją proktologą. Norint teisingai nustatyti, specialistui pakanka atlikti išorinį tyrimą ir skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimądiagnozė.
Jei gydytojas nustato kitų patologinių darinių, jis gali skirti papildomų diagnostinių priemonių:
- Anoskopija.
- Kolonoskopija.
- Kraujo tyrimas.
- Išmatų analizė.
Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas parengia veiksmingiausią gydymo režimą. Atsižvelgdamas į ligos stadiją, jis taip pat nusprendžia, ar hemorojus turi būti pašalintas.
Konservatyvūs gydymo būdai
Pradinėje ligos vystymosi stadijoje atliekama veikla, kuri normalizuoja virškinimo procesus ir užkerta kelią vidurių užkietėjimui. Be to, svarbu užkirsti kelią ligos perėjimui į kitą stadiją.
Šio etapo gydymo režimą sudaro šie elementai:
- Vaistų terapija. Gydytojas skiria vaistus, gerinančius skysto jungiamojo audinio mikrocirkuliaciją (pavyzdžiui, Detralex, Proctosedil), malšinančius uždegimus ir nemalonius simptomus (žvakės "Relief", "Gepatrombin G"), skausmą malšinančių ("Lidokainas") ir hemostatinių medžiagų.
- Mitybos korekcija. Pacientui draudžiama valgyti rūkytą, marinuotą ir konservuotą maistą, taip pat gerti alkoholio turinčius gėrimus.
- Gyvenimo būdo korekcija. Hemorojaus gydymas bus neveiksmingas, jei pacientas nepadidins savo fizinio aktyvumo.
Antrame patologijos vystymosi etape nurodomas šių vaistų vartojimas:
- Perist altikos gerinimas. Daugumadažnai gydytojai skiria vaistą Regulax.
- Kraujagyslių sienelių stiprinimas (Detralex, Troxevasin).
- Skausmo pašalinimas („Ultraproject“, „Nefluan“, „Proctoglivenol“).
- Uždegiminio proceso išlaikymas („Palengvėjimas“).
Trečioje ir ketvirtoje ligos stadijose konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi arba visai neduoda rezultatų. Tokiais atvejais gydytojas nusprendžia, ar tikslinga naudoti minimaliai invazinius metodus ar atlikti darinių šalinimo operaciją.
Chirurginis gydymas
Šiuo metu plačiai naudojami du mažiau traumuojantys metodai:
- Hemorojaus latekso perrišimas.
- Dezerterizacija.
Pirmojo metodo esmė tokia: per anoskopą ligatoriaus pagalba ant darinio užmetamas iš latekso pagamintas žiedas. Maždaug po 2 savaičių jis atmetamas kartu su susitraukusiais audiniais.
Hemorojaus perrišimas turi kontraindikacijų. Jis neskiriamas esant išangės įtrūkimams, paraproctitui ir uždegiminiams procesams išangėje ir tarpvietėje. Be to, procedūra neatliekama sergant hemorojaus tromboze.
Esant aukščiau nurodytoms kontraindikacijoms, kraujagyslės perrišamos, per kurias maitinami dariniai. Laikui bėgant jie išdžiūsta, mažėja ir savaime atmetami. Šis metodas vadinamas „hemorojaus desarterizacija“.
Kai itinpažengusi ligos forma yra chirurginė intervencija. Tai galima padaryti keliais būdais:
- Iškirpimas skalpeliu.
- Radijo bangų metodas.
- Koaguliacija lazeriu.
Meto pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo darinių dydžio ir individualių kiekvieno paciento sveikatos ypatybių. Jei ir toliau griežtai laikysitės gydytojo nurodymų, hemorojaus pakartotinio susidarymo rizika po audinių pašalinimo ateityje bus sumažinta.
Liaudies metodai
Alternatyvios medicinos receptų naudojimas neatmeta būtinybės kreiptis į gydytoją. Liaudies metodai nėra draudžiami, tačiau pirmiausia rekomenduojama pasitarti su specialistu. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai gali pabloginti ligos eigą, išprovokuoti alerginę reakciją arba sumažinti vaistų veiksmingumą.
Veiksmingiausi receptai:
- Imkite 1,5 valg. l. susmulkintų jonažolių lapelių, užpilkite juos 200 ml verdančio vandens. Padėkite indą ant ugnies 10 minučių. Praėjus nurodytam laikui, sultinį atvėsinkite, perkoškite. Reiškia vartoti tris kartus per dieną, 70 ml prieš valgį. Vadovaudamiesi tuo pačiu algoritmu galite paruošti alpinistų, šalavijų ar ramunėlių nuovirą.
- Paimkite 10 saujų beržo lapų. Juos užpilkite 5 litrais verdančio vandens. Leiskite gaminiui užvirti 15 minučių. Po to skystis turi būti supiltas į vonią, užpildytą vandeniu. Tada reikia panirti į jį 15 minučių. Procedūra rekomenduojamakartokite kas antrą dieną.
- Ištirpinkite vazelino žvakes vandens vonelėje. Į juos įpilkite 1 valg. l. propolio ekstraktas (anksčiau susmulkintas). Kruopščiai sumaišykite ingredientus. Iš gautos masės reikia formuoti tiesiosios žarnos žvakutes. Tada juos reikia sudėti ant pergamento lakšto ir įdėti į šaldytuvą. Žvakės yra paruoštos naudoti po sukietėjimo. Gydymo kursas yra 10 dienų. Naktį į išangę reikia suleisti 1 žvakutę.
Sprendžiant iš apžvalgų, nedideli hemorojus išnyksta reguliariai vartojant alternatyvią mediciną. Gydytojai mano, kad liaudies metodais patartina kreiptis tik pradinėse ligos vystymosi stadijose.
Pasekmės
Vidaus ir išorinio hemorojaus buvimas žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Be to, nesant laiku gydymo, padidėja rimtų komplikacijų rizika.
Nekreipiant dėmesio į problemą, sunaikinami mažojo dubens audiniai. Išmatų masės, praeinančios per žarnyną, padidina infekcijos riziką, nes galutiniuose žmogaus organizmo gyvybinės veiklos produktuose yra bakterijų, mikrobų ir grybelių. Dažnai uždegiminiame procese dalyvauja netoliese esantys organai.
Be to, negydomas hemorojus sukelia šias patologines sąlygas:
- Mazgų trombozė. Labai dažnai virsta nekroze, kuri kelia pavojų gyvybei.
- Analiniai įtrūkimai.
- Paraproctitas. Tai komplikacijabūdingas pūlių susidarymas ir kaupimasis tiesiojoje žarnoje.
- Anemija. Jis vystosi nuolatinio kraujavimo fone.
Kad išvengtumėte tokių komplikacijų, nesigydykite savęs.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, reikia laikytis šių taisyklių:
- Venkite vidurių užkietėjimo. Norėdami tai padaryti, turite koreguoti mitybą pagal sveikos mitybos principus ir nepamiršti apie gėrimo režimą.
- Reguliariai atlikite higienos priemones. Po kiekvieno tuštinimosi akto patartina praplauti tarpvietę. Pradiniame etape gydytojai rekomenduoja atsisakyti tualetinio popieriaus naudojimo. Jį galima pakeisti plaunant šiltu vandeniu.
- Kiekvieną savaitę maudykitės su kalio permanganatu. Buvimo skystyje trukmė tik 2-3 minutes.
Reguliariai laikydamiesi šių taisyklių, galite sumažinti hemorojaus susidarymo riziką iki minimumo.
Pabaigoje
Tiesiosios žarnos ir išangės venų varikozė paveikia daugumą pasaulio gyventojų. Hemorojus yra patologija, kuri gali vystytis tiek lėtai, tiek greitai. Pradiniame etape pacientai, kaip taisyklė, nejaučia ryškių simptomų. Laikui bėgant, jų pasireiškimo intensyvumas didėja, atsiranda hemorojaus prolapsas į išorę. Pasirodžius pirmiesiems įspėjamiesiems ženklams, rekomenduojama kreiptis į proktologą. Remiantis rezultataisdiagnozę, jis parengs veiksmingiausią gydymo režimą.
