Žmogaus kūnas yra nuostabus daugelio organų, audinių, funkcijų, cheminių reakcijų, elektrinių impulsų derinys, leidžiantis žmogui gyventi, mokytis ir pažinti jį supantį pasaulį. Pažinimas vyksta pasitelkiant įtakas žmogaus pojūčiams – šviesai, garsui, skoniui, kvapui, lytėjimui ir erdviniam suvokimui. Visa tai yra žmogaus pažinimo ir egzistavimo aplinkiniame pasaulyje pagrindas. Ir suvokimo sutrikimai, kad ir kokie jie būtų ir dėl kokių nors priežasčių, yra rimta problema.
Suvokimas: realybė ir vaizduotė
Jausmo organai ir vaizduotė yra susiję su tuo, kad žmogus gali suvokti jį supantį pasaulį. Tas žinias, kurios gaunamos regėjimo, klausos, skonio, lytėjimo, uoslės ir kūno padėties erdvėje pagalba, apdorojamos specialios smegenų dalys ir pasitelkus vaizduotę bei ankstesnę patirtį tampa idėjomis apie aplinkinis pasaulis. Suvokimo sutrikimai bet kurioje srityje neleidžia žmogui susidaryti pilno vaizdo.
Toli ir arti
Jutimų sutrikimai irgautų duomenų suvokimas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Receptoriai, gaunantys informaciją apie supančią tikrovę, perduoda nervinius impulsus į smegenis, kur vyksta gautos informacijos analizė ir apdorojimas, o atsakymas atsiranda objekto ar reiškinio, kuris veikia receptorius, idėjos. Be to, kai kurie receptoriai tokį poveikį turėtų gauti tiesioginio kontakto su objektu metu, o kai kurie - per erdvę. Taigi, pavyzdžiui, skonio pojūčiai atsiranda, kai maistas patenka į burnos ertmę ir ant liežuvio. Tačiau regėjimas leidžia matyti objektus per atstumą. Gaunamos informacijos suvokimas per įvairius jutimo organus ir receptorius yra pagrindinis žmogaus pasaulio pažinimo mechanizmas. Suvokimo sutrikimai yra sudėtinga fiziologinė ir psichologinė problema.
Jutimo organai ir receptoriai
Be šešių iš mokyklos žinomų jutimo organų, žmogaus kūnas suvokia daug daugiau dirgiklių. Taigi, yra receptoriai, atsakingi už šilumos – šalčio, skausmo, taip pat ir savo kūno pojūčių suvokimą. Taigi mokslas išskiria ne šešis, o 9 pojūčių tipus:
- vizija;
- gandas;
- kvapas;
- liesti;
- ekvibriorecepcija – pusiausvyros jausmas;
- paragauti;
- nocicepcija – skausmo suvokimas;
- termorecepcija – šilumos pojūtis;
- propriocepcija – jūsų kūno erdvinis pojūtis.
Įvairių receptorių pagalba gaudamos informaciją apie mus supantį pasaulį, smegenys juos perdirba į aplinkos suvokimąrealybė.
Suvokimas ir medicinos praktika
Jei žmogaus organizme atsiranda kokių nors sutrikimų, gali kilti didelė problema – suvokimo sutrikimai. Psichiatrija, kaip mokslinė ir praktinė medicinos sritis, tiria šiuos sutrikimus ir, kiek įmanoma, padeda juos koreguoti. Suvokimo sutrikimus psichiatrai tiria šimtmečius, padedantys su tokiomis problemomis susigyventi ne tik patiems ligoniams, bet ir juos supantiems žmonėms. Vieno ar kelių jutimo organų darbo pažeidimai ne visada yra kompleksinės supančio pasaulio analizės sutrikimai. Netekęs regėjimo žmogus žino, kaip daiktai ir spalvos atrodo tikrovėje, o kitų pojūčių darbo pagalba gali pateikti realų jį supančio pasaulio vaizdą. Psichiatrijoje suvokimo proceso sutrikimai – tai visas kompleksas sutrikimų, atsirandančių ne tiek dėl receptorių veikimo problemų, kiek dėl gaunamos informacijos apdorojimo ir galutinio rezultato gavimo procesų pasikeitimų.
Kaip pasireiškia suvokimo sutrikimai?
Psichiatrijos kryptis yra speciali medicinos sritis, tirianti įvairius psichikos sutrikimus ir jų apraiškas. Tai labai specifinė žmogaus žinių sritis, kuri veikia su sąvokomis „liga“, „sveikata“, „norma“ir „patologija“, susijusi su psichine būkle. Viena iš psichiatro darbo sričių – suvokimo sutrikimai. Psichiatrijos panašios problemoslaikoma psichine liga. Jutimo ir suvokimo sutrikimai pasireiškia keliomis sąlygomis:
- Anestezija pasireiškia nesugebėjimu suvokti lytėjimo pojūčių, skonio ir kvapo. Savo apraiškomis jis panašus į medicininę anesteziją, kuri sukelia pacientų skausmo receptorių desensibilizavimą medicininių intervencijų metu.
- Hiperestezija – jautrumo sutrikimas, kurį sukelia akivaizdus kvapo, šviesos, garso padidėjimas. Labai dažnai hiperestezija pasireiškia pacientams, patyrusiems galvos smegenų traumą.
- Hipotezija – hiperestezijos priešingybė yra jautrumo pasikeitimas. Jutiminis suvokimas sumažina natūralius dirgiklius. Pacientai, sergantys depresijos sutrikimais, kenčia nuo hipoestezijos, jiems pasaulis atrodo nuobodus, nuobodus.
- Parestezija pasireiškia niežėjimo, deginimo, dilgčiojimo, „žąsies odos“pojūčiais, kuriuos sukelia sutrikęs kraujo tiekimas ir inervacija. Dažnai parestezijos atsiranda Zacharyin-Ged zonose: vidaus organų problemos pasireiškia nemaloniais, skausmingais pojūčiais tam tikrose žmogaus kūno paviršiaus vietose.
- Senestopatijos yra nemalonūs pojūčiai, atsirandantys žmogaus kūno viduje, juos sunku apibūdinti žodžiais, dažniausiai pacientas, kalbėdamas apie šiuos pojūčius, pasitelkia ryškius lyginamuosius vaizdus.
„Klaidingi“jausmai kartais sutampa su bet kokios ligos klinikinėmis apraiškomis, ir ne tik iš psichiatrinės praktikos. Kompetentinga ligos ar būklės diagnozė yra kokybiško gydymo pagrindas.
Pagrindiniai suvokimo sutrikimai
Psichiatrija kaip klinikinės medicinos sritis veikia su metodikos, diagnostikos, gydymo ir prevencijos sąvokomis. Norint nustatyti diagnozę, būtina aiškiai žinoti ligos apraiškas, tai padeda klinikiniai tyrimai, anamnezės rinkimas, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Kategoriški sprendimai leidžia teisingai interpretuoti gautus duomenis, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti. Kalbant apie tam tikras psichinės sveikatos problemas psichiatrijoje, yra dvi pagrindinės suvokimo sutrikimų kategorijos:
- iliuzijos;
- haliucinacijos.
Abi sąvokos daugeliui žmonių sukelia gana neigiamus jausmus, tačiau pats pacientas neturi joms galios, nors daugeliu atvejų tokie sutrikimai atsiranda dėl būklių, dėl kurių žmogus save varo, pavyzdžiui, apsinuodijęs narkotikais ar alkoholiu. Kai kurių tipų suvokimo sutrikimai gali pasireikšti visiškai sveikiems žmonėms psichiatrijos požiūriu.
Mėlynas vikšras iš Stebuklų šalies
„Ką matai, bet ko iš tikrųjų nėra“– štai, haliucinacija. Problemos suvokiant tikrovę, kokia ji iš tikrųjų yra, pasireiškia pseudorealių vaizdinių atsiradimu. Psichiatrija, tirdama suvokimo sutrikimus, haliucinacijas apibrėžia kaip mintyse atsiradusį vaizdą, kuris apibrėžiamas kaip tikras, bet be išorinio dirgiklio, veikiančio žmogaus receptorius. Šie vaizdai atsiranda nuo nulio, taip sakant, dėlsuvokimo sutrikimai. Psichiatrų haliucinacijos skirstomos į kelias rūšis:
- Tikrosios haliucinacijos – tai ryškūs vaizdai, tam tikros formos, spalvos, kvapo, skleidžiantys specifinius garsus pacientui. Tikras haliucinacijas pacientas suvokia kaip tikrovės pasireiškimą per pojūčius, bando jomis manipuliuoti, tarsi jo matomi reiškiniai ar objektai egzistuotų tikrovėje. Be to, pasak paciento, patiriančio tikrąsias haliucinacijas, visi jį supantys žmonės turėtų jas suvokti taip pat, kaip jis.
- Pseudohaliucinacijas pacientas suvokia kaip kažką nenatūralaus, bet iš tikrųjų egzistuojančio, jis neturi ryškumo, dažnai nekūniškas, gali atsirasti tiek nuo paties paciento kūno, tiek iš sričių, kurios nėra paveiktos. jo receptoriai. Dažnai klaidingas haliucinacijas pacientas laiko priverstinai įterptomis į jo kūną specialių prietaisų, aparatų, mašinų pagalba arba dėl jam daromo psichinio poveikio.
Be šių dviejų haliucinacijų tipų, jos taip pat skirstomos pagal jutimo organus, kuriais jas gali sukelti:
- visceralinis;
- pagardintas;
- vizualinis;
- uoslė;
- klausos;
- lytėjimo.
Kiekviena tokia haliucinacijų rūšis turi savo mokslinį apibrėžimą ir gali būti suskirstyta į keletą potipių, o tai svarbu klinikinei psichiatrijai.
Beje, haliucinacijas galima pasiūlyti ir sukelti. Viename iš psichiatrijos metodų naudojamas Aschaffenburg simptomas, kai pacientui leidžiama iš anksto klausytis.atjungtas telefonas, taip patikrindamas savo pasirengimą klausos haliucinacijoms. Arba Reichardto simptomas yra tuščio lapo simptomas: pacientui duodamas visiškai b altas popieriaus lapas ir jis kviečiamas pasikalbėti apie tai, kas jame pavaizduota. Haliucinacijos taip pat gali būti funkcinės, atsirandančios tam tikrų receptorių dirginimo fone ir išnykusios pašalinus dirgiklį. Beje, Mėlynojo vikšro, rūkančio kaljaną ant grybo kepurėlės, atvaizdą iš Lewiso Carrollo pasakos „Alisa stebuklų šalyje“daugelis vertina kaip klasikinę haliucinaciją.
Tokia graži iliuzija
Psichiatrijoje išsiskiria dar vienas suvokimo sutrikimo tipas – iliuzijos. Šią sąvoką žino visi, net tie, kurie neserga psichikos suvokimo sutrikimais. Žmonės dažnai vartoja posakį „graži iliuzija, baisi iliuzija“. Taigi kas tai? Mokslinis vieno suvokimo sutrikimo tipo apibrėžimas skamba kaip neteisingas, klaidingas realybėje egzistuojančių objektų suvokimas. Jausmų apgaulė – štai kas yra iliuzija. Pavyzdžiui, iliuzija gali susidaryti, kai dirgiklio lygis yra nepakankamas – tamsoje labai lengva paimti krūmo kontūrus žmogaus figūrai. Taigi iliuzijų atsiradimas ne visada yra psichiatrijos sritis. Iliuzijos požymiai yra:
- objektas arba reiškinys, galintis iškraipyti jusles: figūra, balsas, lytėjimo ar erdvinis pojūtis;
- realaus objekto iškraipymas, klaidingas suvokimas ir įvertinimas;
- iliuzija paremta jusliniu suvokimu, tai yra iš tikrųjų paveikiami žmogaus receptoriai, tačiau suvokiama kiek kitaip, nei yra iš tikrųjų;
- jauti netikrą tikru.
Vizualinio suvokimo sutrikimas yra viena iš dažnų sveikų žmonių iliuzijų. Be to, tokia klaida gali būti fizinio ar fiziologinio pobūdžio. Fizinė iliuzijų prigimtis neturi nieko bendra su psichiatrija; tas pats miražas dykumoje turi loginį pagrindą, nors ir ne per paprastą, bet įrodytą tikslaus fizikos mokslo. Klinikinė psichiatrija nagrinėja psichopatologinius kliedesius:
- afektyvus, atsirandantis baimės ar nervinio susijaudinimo dėl gresiančio pavojaus fone;
- žodinis, t.y verbalinis, iliuzijos – atskiri žodžiai ar frazės, kurias girdi žmogus;
- pareidolic iliuzijos – vizualinės iliuzijos, kylančios tikro vaizdo fone spėjant vaizdus, pavyzdžiui, piešinys ant tapeto gali tapti bauginančio paveikslo turinio iliuzija; dažniausiai tokios iliuzijos pastebimos kuriančiose asmenybėse, pavyzdžiui, mokslininkai nustatė, kad Leonardo da Vinci sirgo pareidolija.
Iliuzijų pagrindas – suvokimo ir idėjų apie supantį pasaulį sutrikimai. Jie ne visada yra patologiniai. Dažnai juos sukelia suvokimo iškraipymas neteisingai įvertinus receptorių darbą.
Mąstymas ir atmintis esant suvokimo sutrikimams
Kuo protingas žmogus skiriasi nuo viso kito gyvenimobūtybės? Gebėjimas mąstyti. Mąstymas yra pagrindinis pažinimo procesas, sujungiantis žmogų supantį pasaulį į loginį paveikslą. Mąstymas yra neatsiejamai susijęs su suvokimu ir atmintimi. Visi procesai, apibūdinantys žmogų kaip racionalią būtybę, keitėsi, vystėsi ir transformavosi tūkstančius metų. Ir jei iš pradžių reikėjo taikyti tik fizinę jėgą, kad būtų patenkinti savo prigimtiniai poreikiai (maisto, dauginimosi ir savisaugos), tai laikui bėgant žmogus išmoko kurti logines grandines – mąstyti, kad gautų reikiamą rezultatą. su mažesniu fiziniu krūviu ir kenkiant sveikatai bei gyvybei. Gautam palankiam rezultatui įtvirtinti pradėjo vystytis atmintis – trumpalaikės, ilgalaikės, taip pat kitos žmonėms būdingos psichinės funkcijos – vaizduotė, gebėjimas matyti ateitį, savimonė. Suvokimo ir mąstymo sutrikimų simbiozė – psichosensoriniai sutrikimai. Psichiatrijoje šie sutrikimai skirstomi į du pagrindinius tipus:
- nuasmeninimas gali pasireikšti tiek neteisingais savo kūno pojūčiais, vadinamąja psichine nuasmeninimu, tiek iškreiptomis savojo „aš“sampratomis – psichine nuasmeninimu;
- derealizacija pasireiškia iškreiptu supančio pasaulio suvokimu – erdvę, laiką, dimensijas, supančios tikrovės formas pacientas suvokia kaip iškreiptą, nors yra visiškai tikras, kad jo matymas teisingas.
Mąstymas yra žmogaus savybė. Protingas mąstymas gali būti paneigtas pažeidimaissuvokimas. Psichiatrija, kaip klinikinės medicinos sritis, siekia rasti būdų, kaip išspręsti ginčą, kurį sukelia psichikos pacientų suvokimo sutrikimai. Suvokimo sutrikimais pacientams pasireiškia ir mąstymo sutrikimas – nesąmonė, įkyrios ar pervertintos idėjos, kurios tampa tokio žmogaus gyvenimo prasme.
Psichiatrija yra sudėtingas mokslas apie žmogaus psichikos ligas, kurių sritis yra suvokimo, atminties ir mąstymo bei kitų psichinių funkcijų sutrikimai. Be to, bet kokios psichikos sveikatos problemos dažniausiai yra susijusios su daugybe psichinių funkcijų – nuo jutimų darbo iki trumpalaikės ar ilgalaikės atminties.
Kodėl sutrinka tikrovės suvokimas?
Susidėjus su psichikos problemomis, kyla klausimas: kokios yra suvokimo sutrikimų priežastys? Jų gali būti visas kompleksas: nuo apsinuodijimo alkoholiu ir vaistais iki patologinės žmogaus psichikos būsenos. Psichikos ligas gana sunku diagnozuoti, dažnai dėl to, kad žmogus negali tiksliai apibūdinti savo jausmų, jam nutikusių ar vykstančių įvykių, o pradinės ligos stadijos ne visada pastebimos aplinkiniams. Suvokimo sutrikimai gali išsivystyti dėl bet kokių vidaus organų ar sistemų ligų, taip pat dėl gautos informacijos apdorojimo, jos analizės ir konkretaus rezultato gavimo pažeidimo. Psichiatrinė praktika šiuo metu negali visiškai tiksliai nustatyti suvokimo sutrikimo išsivystymo priežasčių, išskyrus intoksikacijas, kai patologijos mechanizmastiksliai nustatomas pagal nuodingą medžiagą. Realybės suvokimo sutrikimai gali ir turėtų sukelti aplinkinių budrumą, nes dažnai patys pacientai neskuba kreiptis į specialistus, nelaikydami šių pažeidimų kažkuo patologišku. Laiku nustatyta supančios tikrovės suvokimo problema gali padėti pacientui išvengti rimtų problemų. Iškreipta realybė yra didžiulė problema tiek pacientui, tiek jį supantiems žmonėms, tiek protiškai, tiek fiziškai.
Vaikų fantazijos ir suvokimo sutrikimai
Vaikų psichiatrija ir psichologija yra ypatinga medicinos rūšis. Vaikai yra puikūs svajotojai ir išradėjai, o padidėjęs vaiko psichikos reaktyvumas ir menka gyvenimo patirtis nesuteikia vaikui galimybės laiku savarankiškai ištaisyti klaidingų pojūčių. Štai kodėl vaikų suvokimo sutrikimai yra ypatinga pedagogikos, psichologijos ir psichiatrijos sritis. Vaizdinės ir klausos iliuzijos yra vienas iš kiekvieno žmogaus vaikystės komponentų. Naktį pasakojama baisi pasaka mažyliui, pasislėpusiam po lova ar spintoje, tampa tikru košmaru. Dažniausiai tokie sutrikimai atsiranda vakare, paveikia vaiko nuovargis, mieguistumas. Baisūs pasakojimai ir istorijos, ypač pasakojamos kūdikiui naktį, gali tapti pagrindu neurotinei būsenai išsivystyti. Vaikams haliucinacijos dažniausiai pasireiškia somatinių ir infekcinių ligų fone dėl padidėjusios kūno temperatūros. Amžius, kada dažniausiai pasireiškia tokie sutrikimai- 5-7 metai. Tokio pobūdžio haliucinacijos yra elementarios – kibirkštys, šviesos blyksniai, kontūrai ar žmonių, gyvūnų vaizdai, o iš garsų vaikai girdi šauksmus, beldimą, paukščių ar gyvūnų balsus. Visas šias vizijas vaikas suvokia kaip pasaką.
Šizofrenijos apraiškomis gali sirgti ir įvairaus amžiaus vaikai. Tokiu atveju visos haliucinacijos įgauna sudėtingą, dažnai grėsmingą pobūdį. Haliucinacijų siužetas yra sudėtingas, dažnai keliantis pavojų kūdikio sveikatai ar net gyvybei. Vyresnio amžiaus vaikams, o tai yra 12-14 metų, būdingas skonio ir lytėjimo haliucinacijų vystymasis, vaikas pradeda atsisakyti anksčiau mėgstamo maisto, keičiasi jo charakteris ir elgesys.
Pediatrijoje ir vaikų psichiatrijoje vaikai, turintys įgimtų suvokimo sutrikimų, išskiriami į specialią grupę. Tokiais atvejais vaikas auga ir išmoksta kompensuoti kai kurių pojūčių trūkumą, stiprindamas kitų jutiminių gebėjimų vystymąsi. Klasikinis pavyzdys – vaikas, turintis įgimtą klausos sutrikimą, turi puikų regėjimą, pastebi smulkiausias smulkmenas, daugiau dėmesio skiria smulkmenoms supančios tikrovės.
Suvokimas yra pažinimo apie aplinkinį pasaulį visomis jo apraiškomis pagrindas. Kad žmogus pajustų, jam suteikiami šeši jutimo organai ir devynios receptorių rūšys. Tačiau, be pojūčių, gauta informacija turi būti perduodama į atitinkamas smegenų dalis, kur ji turi būti apdorojama ir analizuojama, sukuriant bendrą tikrovės vaizdą, pagrįstą pojūčių ir pojūčių kompleksu.gyvenimo patirtis. Suvokimo rezultatas yra supančios tikrovės vaizdas. Pažeidimai bent vienoje pasaulio vaizdo gavimo grandinės grandyje sukelia tikrovės iškraipymą. Psichiatrija kaip klinikinės medicinos sritis tiria tiek atskirų reiškinių, tiek bendrųjų žmogaus sveikatos problemų komponentų suvokimo sutrikimų priežastis, raidos etapus, požymius ir simptomus, gydymo ir prevencijos metodus.
