Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kas tai yra – TKDG, ir kaip atliekamas tyrimas.
Deguonis ir kiti gyvybei svarbūs elementai per arterijas ir venas patenka į smegenų ir kitų organų ląsteles. Maistinių medžiagų trūkumas neigiamai veikia žmogaus organizmo būklę. Ultragarsinė doplerografija (gimdos kaklelio kraujagyslių doplerografija, ultragarsas, smegenų kraujagyslių dopleroskopija, smegenų kraujagyslių doplerografija, transkranijinė doplerografija) yra neinvazinis kraujotakos tyrimo metodas. Šią procedūrą pataria neurologas, norėdamas paskirti reikiamą gydymą arba atlikti papildomus tyrimus.
Doplerografijos esmė
Šis metodas yra labai informatyvus, jo pagalba diagnozuojama daug smegenų sutrikimų. Doplerio ultragarsas (USDG) arba TKDGgalvos ir kaklo kraujagyslės sujungia tyrimus, pagrįstus Doplerio efektu ir ultragarso diagnostika. Kalbant apie techninę pusę, doplerografiją galima supaprastintai apibūdinti taip: atsispindinčios aukšto dažnio garso bangos, veikiančios kraujagysles, padeda vizualizuoti venų ir arterijų struktūrą, o galvos kraujagyslių doplerografija atspindi raudonųjų kraujo kūnelių judėjimą tam tikroje vietoje. momentas. Kompiuterio pagalba du paruošti vaizdai leidžia susidaryti tikslų kraujo judėjimo vaizdą. Dėl spalvų kodavimo prietaisas užtikrina pilną kraujotakos ir esamų ligų ypatybių matomumą.
Tyrinėjimo režimai
Tyrimas naudoja kelis režimus, priklausomai nuo konkrečios srities:
- pagrindinių arterijų nuskaitymas, leidžiantis ištirti kraujagyslių kraujotaką;
- dvipusis arterijų ir venų skenavimas, kuris suteikia specialistui spalvotą dvimatį eskizą, fiksuojantį kaklo, kaukolės, abiejų smegenų skilčių kraujagyslių būklę;
- tripleksinis nuskaitymas, kuris papildo pirmuosius du tyrimus.
Norint visapusiškai parodyti smegenų kraujagyslių, pagrindinių venų ir arterijų, užtikrinančių kraujotaką, būklę, šie režimai taikomi vienu metu. Dėl galvos ir kaklo kraujagyslių TKDG klinikinis vaizdas patikimai gaunamas kompiuterio monitoriuje, naudojant ultragarso bangos spinduliuotę, kuri prasiskverbia į kraujagysles, atsispindi nuo raudonųjų kraujo kūnelių, priklausomai nuo greičio ir krypties.kuriuos jie juda. Atsispindėjusios bangos sugaunamos specialiais jutikliais ir paverčiamos elektriniu signalu, kuris formuoja dinamikos eskizą. Jei atsiranda kraujo krešulių, susiaurėja tarpai ir atsiranda spazmas, pasikeičia kraujo eiga. Tai iškart parodo įsipareigojimą ekrane. Norint ištirti venas ir arterijas, esančias smegenyse, keitiklis dedamas ant kaukolės kaulų, kurių storis yra minimalus.
Triplex tyrimas
Pacientai dažnai užduoda klausimą: kaip atliekamas tripleksinis smegenų kraujagyslių tyrimas, kokia jo esmė ir tikslas? Atlikdamas įprastą doplerografiją, gydytojas įvertina tik kraujagyslių praeinamumą, dvipusis skenavimas atskleidžia kraujagyslių struktūrą, kraujotakos greitį ir intensyvumą. Triplex TKDG galvos ir kaklo kraujagyslėse leidžia ištirti kraujagyslių struktūrą, taip pat kraujo judėjimo dinamiką, kad gautumėte plataus masto kraujagyslių nepraeinamumo spalvoje vaizdą.
Kam reikalingas testas?
Norėdami suprasti, kad smegenų ląstelės yra nepakankamai maitinamos, turite atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
- pusiausvyros problemos, netvirta eisena, problemos einant;
- klausos ir regėjimo aštrumo sumažėjimas;
- kalbos artikuliacijos pažeidimas;
- dažni galvos skausmai;
- spengimas ausyse;
- vėmimas ir pykinimo priepuoliai, kuriuos sukelia ne virškinimo sutrikimai;
- galvos svaigimas, ypač pasilenkus;
- alpimas;
- skonio pojūčių pasikeitimas;
- nemiga;
- atminties praradimas, susilpnėjusi koncentracija;
- š altumas, rankų ir pėdų patinimas ir tirpimas;
- tam tikrų kūno vietų desensibilizacija.
Galvos smegenų doplerografija skirta pacientams, sergantiems tam tikromis lėtinėmis ligomis. Specialistas gali paskirti tyrimą žmonėms, kurie:
- sergate diabetu ir kraujagyslių distonija;
- dūmai;
- turi antsvorio;
- patyrė širdies priepuolį arba insultą;
- sergate gimdos kaklelio osteochondroze;
- jauti didelį nuovargį vaikščiodamas, bėgiodamas ir nedidelę fizinę veiklą;
- smarkus širdies plakimas, jei yra tikimybė, kad suskilęs kraujo krešulys užkimš smegenis maitinančią arteriją;
- pulsuojantis dėmesys kakle.
Be to, tyrimą galima užsisakyti prieš širdies operaciją, taip pat vaikams, turintiems psichikos raidos sutrikimų.
Remdamasis paciento skundais, neurologas gali nustatyti, kur organizme sutriko kraujotaka.
Kas nustatoma?
Galvos ir kaklo kraujagyslių TCDG padeda:
- nustatyti arterijos spindžio susiaurėjimą ir diagnozuoto sutrikimo sunkumą;
- nustatyti kraujotakos stiprumą ir greitį pagrindinėse arterijose;
- aptikti smegenų aneurizmas;
- stuburo arterijų būklei įvertinti;
- išanalizuokite, kokios būklės kraujagyslės yra suspaudžiamos, sulenktos irdeformacijos;
- nustatyti sutrikimus, atsirandančius dėl aterosklerozinių plokštelių arba kraujo krešulių kaupimosi;
- raskite galvos skausmo priežastis, kurios gali būti kraujotakos sutrikimai, didelis intrakranijinis spaudimas ir angiospazmai.
Paciento paruošimas
Pacientas turėtų negerti kavos, arbatos, alkoholinių ir energetinių gėrimų dieną prieš galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarsinį tyrimą ir TKDG. Nepageidautina rūkyti bent keturias valandas prieš procedūrą ir vartoti vaistus. Tokių apribojimų prasmė ta, kad kraujagyslėms ir apskritai kraujospūdžiui nėra nereikalingos apkrovos. Atliekant vaiko apžiūrą, būtina užtikrinti jo emocinį ir fizinį poilsį.
Ką svarbu suprasti?
Pacientas turi suprasti, kad tyrimas yra visiškai neskausmingas, jam reikia laikytis visų gydytojo reikalavimų, nedaryti nereikalingų judesių ir nekalbėti. Specialistas gali paprašyti mažo paciento sulaikyti kvėpavimą arba pradėti greitai kvėpuoti. Vaikus iki vienerių metų patartina maitinti valandą prieš tyrimą ir užtikrinti miegą. Procedūros išvakarėse nėra jokių apribojimų valgyti, tačiau prieš pat ją valgyti nereikėtų, nes suvirškinus maistą, sumažėja galvos kraujotaka, gali iškrypti tyrimas. Higienos sumetimais prašome atsinešti rankšluostį.
Funkcijos
Užima horizontalią padėtį ant sofos,pacientas guli ant nugaros. Galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografija Dopleriu trunka nuo 20 iki 35 minučių. Specialistas ant kūno užtepa specialų gelį, kad palengvintų jutiklio slydimą ir išvengtų trukdžių. Pirma, kaklas analizuojamas sklandžiai judinant jutiklį išilgai kaklo iki apatinio žandikaulio. Jie dedami ant taškų, kur yra vidutinės ir didelės venos ir arterijos. Paciento kelis kartus prašoma sulaikyti kvėpavimą, taip pat pakeisti kūno padėtį, kad būtų galima tiksliai įvertinti kraujagyslių tonusą. Po to prietaisas perjungiamas į spalvų režimą, kad būtų galima aptikti kraujagyslių patologijas, sritis su sutrikusia kraujotaka ir kraujo krešulius.
Tyrimas atliekamas pakaušyje, smilkiniuose ir galvos odoje. Jo metu naudojami vestibiuliarinio aparato apkrovimai, šviesos blyksniai, garso dirgikliai, galvos posūkiai, kvėpavimo sulaikymas ir mirksėjimas. Galvos smegenų kraujagyslių doplerografija nesukelia skausmo. Pasibaigus procedūrai, reikės atlikti higienos procedūras – pašalinti likusį gelį.
Kaip iššifruojami duomenys?
Galvos ir kaklo kraujagyslių iššifravimas ultragarsu ir doplerografija susideda iš lyginamosios arterijos analizės su tam tikromis normomis daugeliui parametrų: skersmens; sienos storumas; atsparumo indeksai; kraujotakos simetrijos ypatumai; sistolinis didžiausias greitis. Venos vertinamos pagal kraujagyslių skersmenį, kraujo mainų pobūdį, venų sienelių būklę. Jei rezultatai normalūs, tada:
- tarp indų bus aiškiai matoma irnemokamas leidimas;
- sveikų arterijų sienelių storis turi būti apie vieną centimetrą;
- srityse, kuriose nėra kraujagyslių šakų, nėra turbulentinės srovės;
- taip pat neturėtų turėti arterioveninių apsigimimų;
- kai kraujagyslės suspaudžiamos, reikės atlikti papildomą tyrimą;
- jei kuri nors sritis yra nenormali, gydytojas nurodo raidinę ir skaitmeninę santrumpą;
- žinodamas visus pavadinimus, neurologas gali nesunkiai iššifruoti gautą informaciją ir paskirti tinkamą gydymą.
Kontraindikacijos ir numanoma rizika
Nėra jokių besąlyginių kontraindikacijų, kurios draudžia atlikti procedūrą. Apribojimai yra sunki paciento būklė ir kiti veiksniai, neleidžiantys pacientui atsigulti (lėtinis širdies nepakankamumas, bronchinės astmos paūmėjimas). Doplerografija yra visiškai saugi žmogaus organizmui, ji nekelia radiacijos poveikio. Ši procedūra neturi amžiaus apribojimų. Jis atliekamas pagyvenusiems žmonėms, kūdikiams, maitinančioms motinoms, nėščioms moterims. Nėštumo metu gydytojas gali nukreipti tyrimams, jei yra kraujotakos sutrikimų placentoje tikimybė.
Galvos ir kaklo kraujagyslių TCDG DS leidžiama atlikti pakartotinai. Dėl nekenksmingumo ir didelio tikslumo technika naudojama vykstančiam gydymui kontroliuoti. Be to, jis taip pat skiriamas sunkių ligų profilaktikai.
Tyrimo metu tam tikrisunkumai: mažų indų būklę įvertinti sunkiau nei didelių; atsitinka taip, kad kaukolės kaulai trukdo visapusiškai išanalizuoti visų smegenų kraujagyslių būklę. Rezultatai dažnai priklauso nuo specialisto įgūdžių ir instrumentų. Vietoj angiografijos dažnai naudojama transkranijinė doplerografija (TCD).
