Eiti pas odontologą – atsakingas reikalas, reikalaujantis stiprių nervų. Nesvarbu, ar tai būtų sugedęs dantis, uždegęs žandikaulio nervas ar dantenos, visa tai lydi stiprus skausmas, negalėjimas normaliai gyventi. Dėl įsikišimo ir skausmo baimės pacientas dažnai atideda vizitą pas gydytoją iki paskutinio.
Geri odontologijoje naudojami skausmą malšinantys vaistai padeda išspręsti šią problemą. Vienas iš jų – „Ultracain D“. Tai paneigia visas pacientų baimes ir visiškai blokuoja jautrumą manipuliavimo vietoje.
Kodėl šį vaistą renkasi dauguma odontologų?
Funkcijos
Odontologijoje naudojama daug įvairių skausmą malšinančių vaistų. Garsiausi iš jų yra novokainas ir lidokainas.
Odontologai, žinodami, kad pacientų baimė kartais neleidžia jiems laiku ir tinkamai suteikti medicininės pagalbos, savo praktikoje mieliau naudojasi galingiausiais skausmą malšinančiais vaistais. Tai taip pat susiję sufaktas, kad žandikaulio srityje yra daug nervinių skaidulų.
Anestezijos stiprumo požiūriu „Ultracain D“yra 5 kartus efektyvesnis nei „Novocaine“ir „Lidocaine“– 2 kartus.
Be to, šios veislės „Ultracaine“sudėtyje nėra epinefrino, esančio kitose dviejose vaisto formose. Epinefrinas turi daug kontraindikacijų ir jo neleidžiama vartoti pacientams, kurie netoleruoja šio komponento.
Anestetikų sudėtyje esantis epinefrino kiekis taip pat numato, kad jame yra tinkamų konservantų, kad būtų išsaugotas, o tai gali sukelti alergiją pacientams.
Taigi, ši vaisto forma yra optimali žmonėms, kuriems yra didelė alerginės reakcijos tikimybė, įskaitant tuos, kuriems diagnozuota bronchinė astma.
Aprašymas
„Ultracain D“tiekiamas kaip bespalvis skaidrus injekcinis tirpalas.
1 ml yra: veikliosios medžiagos – artikaino hidrochlorido (40 mg), papildomų komponentų – injekcinio vandens ir natrio chlorido.
Vaistas klasifikuojamas kaip vietinis artikaino serijos anestetikas.
Naudojama kaip injekcija odontologinėje praktikoje laidumo ir infiltracinės anestezijos metu.
Užšaldymas prarandant srities, į kurią buvo atlikta injekcija, jautrumą įvyksta per 1–3 minutes. Šis efektas trunka apie 20 minučių.
Kadangi artikainas organizme greitai skaidomas iki netoksiškos rūgšties, prireikus leidžiama vartoti pakartotinai.
Šis anestetikas kaupiasikepenyse, neišsiskiria su motinos pienu, prasiskverbia per placentą, išsiskiria per inkstus.
Indikacijos
„Ultracain D“(sudėtyje nėra epinefrino) leidžiama naudoti pacientų, netoleruojančių sulfitų, grupėms.
Be to, šis anestetikas leidžiamas esant tokioms sąlygoms, kurios yra kontraindikacijos kitoms „Ultracaine“formoms, kurių sudėtyje yra epinefrino. Tai širdies ir kraujagyslių ligos, tachiaritmija, tachikardija (paroksizminė), nekardiosektyvių beta adrenoblokatorių vartojimas, feochromocitoma, uždaro kampo glaukoma, hipertiroidizmas, sunki arterinė hipertenzija.
Anestetikų „Ultracain D“naudojimo odontologijoje instrukcijose rekomenduojama naudoti šiais tikslais:
- burnos ertmės laidumo ir infiltracinė anestezija pacientams, netoleruojantiems epinefrino;
- trumpalaikės dantų operacijos (pvz., iltiniai, smilkiniai);
- kariozinių danties vietų valymas;
- dantų šlifavimas protezavimui;
- manipuliacijos, kurioms reikia nedidelio anestetikų kiekio.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos naudoti "Ultracain D" apima tokias sąlygas kaip:
- artikaino ir kitų amido tipo anestetikų netoleravimas;
- sunkūs širdies laidumo sutrikimai;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- sunki hipotenzija;
- vitaminų stokos anemijaQ12;
- hipoksija;
- cholinesterazės trūkumas;
- CNS ligos;
- ilgalaikės arba ilgos odontologijos procedūros;
- paciento amžius iki 4 metų.
Naudokite atsargiai
Primename, kad "Ultracain D" sudėtyje yra artikaino, kuris prasiskverbia per placentą. Šiuo atžvilgiu sprendimą dėl šio anestetiko vartojimo nėščioms pacientėms turi priimti gydytojas.
Artikainas, skirtingai nei kiti vietiniai skausmą malšinantys vaistai, prasiskverbia per placentą labai mažais kiekiais, tačiau jo vartojimo patvirtinimas gali būti pateisinamas tik tuo atveju, jei galima nauda yra didesnė už riziką vaisiui ir motinai.
Žindančioms moterims vaistas nėra kontraindikuotinas, nes artikainas greitai išsiskiria iš organizmo ir nepatenka į motinos pieną.
Kaip naudoti
„Ultracain D“, instrukcijoje įspėjama, nerekomenduojama švirkšti į uždegiminius audinius.
Prieš skiriant vaistą, būtina atlikti aspiracijos testą, kad tirpalas nepatektų į kraujagyslę. Norėdami tai padaryti, įkišus švirkšto adatą į planuojamos injekcijos vietą, reikia šiek tiek patraukti švirkšto stūmoklį priešinga kryptimi ir įsitikinti, kad vaisto tirpale neatsirado kraujo. Jei švirkšte yra kraujo, tai rodo, kad adata perdūrė kraujagyslę, todėl reikia pakeisti injekcijos vietą arba gylį.
Jei tyrimo rezultatas neigiamas, vaisto galima suleisti į pasirinktą vietą, kad ji nutirptų.
Dozavimas
UžInfiltracinė anestezija reikalauja 1,7 ml vaisto vienam ar dviem gretiems dantims.
Ladumo anestezijai žemiau alveolinio nervo reikės 1–1,7 ml tirpalo.
Didžiausia leistina dozė suaugusiems pacientams yra 4 mg 1 kg kūno svorio.
Šalutinis poveikis
Kokios nepageidaujamos pasekmės gali sukelti „Ultrakain D“? Naudojimo odontologijoje instrukcijose įspėjama, kad pradėjus vartoti anesteziją gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., galvos svaigimas, silpnumas, klausos praradimas, galvos skausmas, mieguistumas.
Jei viršijama vaisto dozė, pacientui gali sutrikti sąmonė arba kvėpuoti, taip pat gali prasidėti traukuliai.
Dispepsinius sutrikimus – vėmimą, pykinimą – taip pat gali sukelti vaisto vartojimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai po „Ultracain D“injekcijos gali būti tokie: kraujospūdžio sumažėjimas, širdies ritmo sutrikimas, širdies nepakankamumas, kolapsas, bradikardija, krūtinės skausmas.
Prieš vartojant vaistą "Ultracain D", instrukcija turi būti gerai išnagrinėta. Anestetikas pacientams gali sukelti alergiją, todėl rekomenduojama atlikti išankstinį jautrumo šiam anestetikui testą.
Šie simptomai rodo alergiją vaistui: odos paraudimas, patinimas injekcijos vietoje, dilgėlinė, niežulys, bėrimas, rinitas, konjunktyvitas, veido patinimas (lūpų patinimas), gerklos, dusulys, anafilaksinis šokas.
Jei pažeistas nervinių skaidulų audinys, gali atsirasti veido nervo parezė, liežuvio parestezijair lūpos, pojūčio ir skonio suvokimo praradimas.
Perdozavimo priežiūra
„Ultracain D“gerai toleruoja dauguma pacientų. Tačiau naudojant jį negalima pamiršti atsargumo priemonių.
Vaisto perdozavimo simptomai yra: sąmonės netekimas, galvos svaigimas, bradikardija, per didelis motorinis aktyvumas, sumažėjęs kraujospūdis.
Pagalba: suteikti paciento kūnui horizontalią padėtį, pakeliant kojas į viršų. Pasirūpinkite grynu oru ir įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra laisvi.
Naudojant anestetiką „Ultracain D“, naudojimo instrukcijose rekomenduojama stebėti kraujospūdį ir širdies ritmą.
Jei sunku kvėpuoti, duokite pacientui deguonies. Sustojus kvėpavimui, nurodoma dirbtinė plaučių ventiliacija. Su gerklų edema – endotrachėjinė intubacija ir mechaninė ventiliacija.
Esant traukuliams – leisti į veną barbitūratų, suteikti pacientui deguonies, kontroliuoti hemodinamiką.
Šoko ir sunkaus kraujotakos nepakankamumo atveju suleiskite į veną albumino, plazmos pakaitalų, gliukokortikoidų, elektrolitų.
Sąveika
Kadangi aptariamame anestetiko sudėtyje nėra epinefrino (adrenalino analogo), kuris yra kraujagysles sutraukiantis preparatas, akivaizdu, kad "Ultracain D" be adrenalino, vartojamas kartu su antikoaguliantais, padidina kraujavimo riziką.
Kaip ir bet kuris vietinis anestetikas, vaistas sustiprina funkcijas slopinančių vaistų poveikįCNS.
10 dienų prieš anestetikų vartojimą būtina nutraukti MAO inhibitorių vartojimą. Tai sumažins hipotenzijos riziką.
Kvazokonstriktoriai ir narkotiniai analgetikai sustiprina ir pailgina vaisto poveikį. Pastarasis tuo pačiu metu gali sukelti depresiją arba kvėpavimo sustojimą.
Apžvalgos
Apie vaistą "Ultracain D" apžvalgos daugiausia susijusios su tuo, kad jis turi gerą, bet trumpalaikį analgezinį poveikį.
Pacientai, gydomi šiuo anestetiku odontologinių procedūrų metu, atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:
- vaistas parduodamas beveik visose vaistinėse už prieinamą kainą;
- šis anestetikas gerai malšina skausmą, visiškai pašalina jautrumą ir skausmą;
- vaisto poveikis yra trumpalaikis, todėl galite greitai atsikratyti tirpimo, laisvai kalbėti ir valgyti;
- optimalus anestetikas tiems, kuriems nepatinka ilgalaikis tokių vaistų šaldantis poveikis;
- geras anestezijos pasirinkimas žmonėms, sergantiems astma ar skydliaukės ligomis;
- Skirtingai nuo „Ultracaine“, kurio sudėtyje yra epinefrino, šis vaistas nesukelia širdies problemų, tokių kaip širdies plakimas, bradikardija ir kt.
„Ultracain D“, pacientų atsiliepimai tai patvirtina, yra labai populiarus. Trūkumai ir privalumai apima tik trumpalaikį anestezijos poveikį.
Nepaisant to, kad vaistas gali būtisavarankiškai įsigyti vaistinėje ir pasiimti su savimi į vizitą pas odontologą, prieš pirkdami pasitarkite su gydytoju. Tik specialistas gali nustatyti, kiek laiko truks procedūra, ir gali pasiūlyti naudoti ilgiau veikiančią vaistą.
Ultracain D forte
Prekinis vaisto pavadinimas: "Ultracain D-S forte". Naudojamas odontologinėje praktikoje kaip vietinis anestetikas.
Gaminamas kaip skaidrus, bespalvis injekcinis tirpalas.
1 ml anestetikų yra: artikaino hidrochlorido (40 mg) – veikliosios medžiagos, epinefrino hidrochlorido (0,012 mg) – veikliosios medžiagos; natrio disulfitas, injekcinis vanduo, natrio chloridas – pagalbinės medžiagos.
Šios vaisto formos epinefrino ir artikaino santykis yra 1:100000, kuris nurodytas ant anestetikų pakuotės.
Funkcijos
Epinefrinas (analogas adrenalinui) kaip anestetikų dalis yra vazokonstriktorius ir leidžia pailginti analgezinį artikaino poveikį.
Nedidelis vaisto toksiškumas leidžia prireikus jį vartoti pakartotinai.
Šis anestetikas laikinai desensibilizuoja nervines skaidulas injekcijos vietoje.
Audinių šaldantis poveikis pasireiškia per 3 minutes po injekcijos ir trunka mažiausiai 75 minutes.
Indikacijos
Vaistas naudojamas odontologijos praktikoje infiltracinei ir laidinei anestezijai, kuri reikalinga atliekant burnos gleivinės ardanties pulpa, kad būtų pašalintas nulūžęs dantis, taikant ilgalaikes chirurgines intervencijas.
Kontraindikacijos
Šis anestetikas yra kontraindikuotinas beveik tais pačiais atvejais, kaip ir aukščiau aprašytas „Ultracain D“. Taip yra dėl bendros abiejų vaistų veikliosios medžiagos – artikaino. Tik ilgalaikė burnos chirurgija nėra šio anestetiko kontraindikacija, nes epinefrinas pailgina jo veikimą.
Tačiau pats epinefrinas turi daug kontraindikacijų, kurios taikomos šiai Ultracaine išsiskyrimo formai.
Tai apima:
- netoleravimas sulfitų ir kitų anestetiko sudėtyje esančių medžiagų;
- bronchinė astma;
- tachiaritmija;
- paroksizminė tachikardija;
- skydliaukės liga;
- sunki arterinė hipertenzija;
- nekardiosektyvių beta adrenoblokatorių naudojimas;
- glaukoma (uždarytas kampas).
Vartokite atsargiai, jei pacientas serga krūtinės angina, kardioskleroze, smegenų kraujotakos sutrikimu, ateroskleroze, insultu, plaučių emfizema, cukriniu diabetu, lėtiniu bronchitu, sunkiu inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimu, cholinesterazės trūkumu, kraujo krešėjimo sutrikimais, per daug susijaudinęs. būsena.
Naudokite nėštumo metu
„Ultracain D“nėštumo metu nepageidautinas, nes artikainas prasiskverbia per placentą. Bet jei anestetikų poreikis didelis, geriau rinktis formą„Ultracaine“, kurio sudėtyje nėra epinefrino arba jo dozė mažesnė nei „Ultracaine D-S forte“
Žindančioms moterims vaistas nėra kontraindikuotinas, nes jo kiekis motinos piene yra labai mažas.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Rekomenduojama leisti vaistus tik tose vietose, kur nėra uždegimo.
Šis anestetikas neturi patekti į kraują!
Norint atlikti vieną gydymo procedūrą suaugusiam pacientui, pakanka anestetikų dozės: 1 kg svorio - ne daugiau kaip 7 mg vaisto.
Vyresniems nei 4 metų vaikams didžiausia skausmą malšinančių vaistų dozė neturi būti didesnė nei 5 mg tirpalo 1 kg kūno svorio.
Senyviems pacientams ir tiems, kuriems yra sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, neturėtų būti skiriama didesnė nei minimali dozė, reikalinga skausmui malšinti.
Nepageidaujamos organizmo reakcijos į vaistą
Šios „Ultracaine“išleidimo formos šalutinis poveikis yra toks pat kaip „Ultracaine D“. Tačiau epinefrino buvimas tirpale gali sukelti papildomų neigiamų organizmo reakcijų. Tiesa, tokių komplikacijų pasitaiko itin retai, tai tachikardija, širdies ritmo sutrikimas, padidėjęs kraujospūdis.
Jei vaistas patenka į kraujagyslę, injekcijos vietoje gali atsirasti nekrozė.
Ultracain D-S
Vienintelė „Ultracaine“išleidimo forma, kurioje nėra epinefrino, yra „Ultracaine D“. „Ultracain D-S“, insavo ruožtu apima epinefriną, bet mažesnėmis dozėmis nei Ultracain D-S forte.
Sudėtis
1 ml anestetikų yra 40 mg artikaino ir 0,006 mg epinefrino. Šioje vaisto formoje epinefrino ir artikaino santykis yra 1:200 000. Į tirpalą taip pat yra papildomų medžiagų: injekcinio vandens, natrio disulfito, natrio chlorido.
Funkcijos
Suleidus šį anestetiką, jo poveikis pasireiškia po 3 minučių ir trunka mažiausiai 45 minutes.
Dėl nedidelės epinefrino dozės vaistas reikšmingo poveikio širdžiai nedaro, todėl jį galima saugiai naudoti ilgesnėms medicininėms procedūroms.
Indikacijos
Laido ir infiltracinė anestezija atliekant dantų operacijas, pvz.:
- danties ištraukimas;
- dantų šlifavimas protezavimui;
- kariozinių dantų gydymas.
Kontraindikacijos
Kadangi epinefrino ir artikaino santykis vaisto "Ultracaine D-S" sudėtyje yra 1:200 000, šio anestetikų vartojimo kontraindikacijos daugiausia susijusios su pacientų jautrumu artikainui.
Vaistas draudžiamas sergant bronchine astma ir hipertireoze dėl epinefrino, kurio, nors ir nedidelės dozės, yra anestetikų sudėtyje.
Tačiau šią „Ultracaine“formą palyginti saugu naudoti nėščioms ir žindančioms pacientėms, žmonėms, sergantiems kompensuotomis širdies ir kraujagyslių ligomis.
Dėmesio! Vaistas neturi patekti į kraujagysles iruždegiminiai audiniai!
Visos kitos šio anestetiko naudojimo rekomendacijos: sąveika su kitais vaistais, šalutinis poveikis, kontraindikacijos, indikacijos, perdozavimo pasekmės yra tokios pat, kaip ir instrukcijose „Ultracain D-S forte“.
Išdavimo forma
Visi 3 "Ultracain D" tipai yra tirpalo pavidalu 2 ml ampulėse (10 vnt. pakuotėje) arba užtaisuose, kurių talpa ("Ultracain D") 1, 7; 100 už dėžutę.
Prieš naudodami anestetiką, turite atidžiai perskaityti instrukcijas, patikrinti tirpalo galiojimo datą, įsitikinti, kad būsima procedūra yra sterili, atlikti jautrumo vaistams testą ir aspiracijos testą.
Po injekcijos rekomenduojama atidžiai stebėti paciento būklę ir, jei reikia, imtis būtinų pirmosios pagalbos priemonių.
