Viena iš pagrindinių šiuolaikinės medicinos problemų yra ta, kad žmonijos mirtingumas nuo vėžio kasmet didėja. Chemoterapija šiuo metu yra vienas iš pagrindinių vėžio gydymo būdų. Tai bus aptarta toliau.
Metodo koncepcija
Chemoterapija – tai ligos (infekcinės, onkologinės) gydymo metodas, naudojant vaistus, kurie neigiamai veikia ligos priežastį ir šiek tiek kenkia sveikoms kūno ląstelėms. Tai yra, visas organizmas kenčia nuo nuolatinio gydymo.
Chemoterapijos rūšys
Onkologijoje yra keletas šio gydymo metodo klasifikacijų.
Pirmasis yra pagal laiką.
- Adjuvantinė palaikomoji terapija. Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią atkryčiams, kai pagrindinis navikas jau buvo sunaikintas. Šios kategorijos preparatai sunaikina net pavienes naviko ląsteles, kurios gali likti pašalinus pagrindinį naviką. Šio metodo naudojimo rezultatas yra padidėjimaspacientų išgyvenamumas 15 proc. Chemoterapijos kaina šiuo atveju priklauso nuo pasirinkto gydymo režimo, tikslios diagnozės ir piktybinio proceso stadijos.
- Neoadjuvantinė terapija – vaistų, turinčių citostatinį poveikį, naudojimas pasirengimo operacijai pagrindinio naviko pašalinimo stadijoje. Tikslas – sekti naviko reakciją į vykstantį gydymą ir padaryti jį mažiau agresyvų, o tai padidins sėkmingos chirurginės intervencijos tikimybę.
- Indukcinė chemoterapija. Pagrindinis tikslas – paruošti paciento organizmą chirurginiam naviko, taip pat jo metastazių pašalinimui. Tačiau dažnai tokio gydymo imamasi, kai vėžys diagnozuojamas per vėlai, o navikas pripažįstamas neoperuotinu. Tokiu atveju skiriami vaistai, gerinantys paciento gyvenimo kokybę. Šio tipo chemoterapijos kaina yra šiek tiek didesnė nei kitų.
- Paliatyvi chemoterapija. Tai yra „paskutinė priemonė“. Jie kreipiasi į jį, kai kiti terapijos metodai yra bejėgiai. Pavyzdžiui, žmogus turi didžiulio dydžio pirminį piktybinį židinį arba daugybę metastazių. Šios grupės vaistai palengvina ligonio būklę, lėtina piktybinių ląstelių plitimą, tuo pailgina paciento gyvenimą. Šio tipo chemoterapijos išlaidos paprastai apmokamos iš federalinio biudžeto.
Kita įprasta chemoterapinių vaistų klasifikacija yra pagal spalvą.
- Raudona chemoterapija. Tai pats agresyviausias gydymasnes jis yra labai toksiškas sveikoms organizmo ląstelėms. Tai apima antaciklinų pogrupio vaistus (pvz., Doksorubiciną arba Idarubiciną). Išoriškai jie yra raudonos spalvos tirpalai. Chemoterapijos kurso su šiais vaistais kaina svyruoja nuo 2000 iki 8000 rublių.
- Mėlyna chemoterapija. Tai turėtų apimti tokius vaistus kaip mitoksantronas ir mitomicinas. Jie atrodo kaip tirpalai su melsvu atspalviu. Šios grupės vaistai yra mažiau toksiški, tačiau, nepaisant to, jie gali sukelti daugybę nepageidaujamų organizmo reakcijų.
- Geltona chemoterapija. Nesunku atspėti, kad tai apima geltonuosius chemoterapinius vaistus, tokius kaip metatreksatas ir fluorouracilas, taip pat ciklofosfamidas. Laikoma „nekenksmingiausia“chemija tarp kitų, sukeliančių minimalų šalutinį poveikį.
- Retai vis dar taikoma b altoji chemoterapija. Tai yra fondai, pvz., „Taxol“arba „Tacosel“.
Šiuolaikinės chemoterapijos rūšys
Medicina nestovi vietoje. Dabartinė situacija onkologinėse ambulatorijose verčia ieškoti naujų ir efektyvių vėžio gydymo metodų. Šiuo metu yra keletas šiuolaikinės chemoterapijos tipų.
Tikslinė chemoterapija. Vaistai vėžines ląsteles veikia molekuliniu lygmeniu, jie pradeda netipinių ląstelių savaiminio naikinimo procesą, paveikdami jų medžiagų apykaitą. Pagrindinis šio metodo pranašumas yra beveik visiškas neigiamo poveikio nebuvimas.ant sveikų paciento organų ir audinių, todėl šalutinio poveikio rizika yra minimali.
Tai apima tokius vaistus kaip Sorafenibas, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Chemoterapijos kaina šiuo atveju yra maždaug 70-160 tūkstančių rublių už pakuotę.
Hiperterminė chemoterapija. Tai vienas iš nestandartinių vėžio gydymo metodų, kai vėžinis auglys veikiamas aukšta temperatūra (41-41,5 laipsnių Celsijaus) ir kartu skiriamas priešvėžinis komponentas. Mokslininkai įrodė, kad šiluminis faktorius turi labai žalingą poveikį tam tikroms navikų rūšims. Šio metodo taikymas ypač aktualus, kai pacientas turi didelio dydžio neoplazmą arba daug metastazių. Šio metodo ir citostatikų naudojimo derinys suteikia maksimalias galimybes pasveikti. Nepaisant to, hipertermija tinka ne visiems pacientams, o jos paskirtį gali nustatyti tik onkologas.
Platininė chemoterapija. Atstovauja platinos pagrindu pagamintų vaistų vartojimui. Pavyzdžiui, cisplatina. Tokie vaistai turi stiprų priešvėžinį poveikį ir daugeliu atvejų iš tikrųjų sunaikina naviką. Pagrindinis trūkumas yra ryškus toksinis poveikis paciento organizmui ir daugybė nepageidaujamų reakcijų.
Kokia chemoterapija yra veiksmingiausia?
Sunku pasakyti, kuri iš minėtų priemonių yra veiksmingiausia. Juk yra specialūs medicininiai protokolai, pagal kuriuos kiekvienamvėžio rūšį, parenkamas optimalus gydymo režimas. Paprastai didžiausias efektas pasiekiamas tuo pačiu metu vartojant skirtingų chemoterapijos grupių vaistus. Kad gydymo kursų gydomasis poveikis būtų kuo ryškesnis, specialistai dažniausiai rekomenduoja polichemoterapiją.
Vėžio chemoterapijos kaina
Standartinis chemoterapinis vėžio gydymas, kaip taisyklė, vėžiu sergančiam pacientui yra nemokamas ir apmokamas valstybės pagal CHI politiką. Žemiau pateiktos apytikslės vienos citostatikų pakuotės kainos:
- "Vinkristinas" - 100-150 rublių;
- "Epirubicinas" - 250-300 rublių;
- "Adriblastinas" - 200-250 rublių;
- "Zavedos" - 2900-3000 rublių;
- "Ciklofosfamidas" - 30-80 rublių;
- "Doksorubicinas" - 100-150 rublių;
- "Metotreksatas" - 80-130 rublių;
- "Fluorouracilas" - 270-320 rublių;
- "Merkaptopurinas" - 900-1000 rublių;
- "Citarabinas" - 700-800 rublių;
- "Cisplatina" - nuo 150-200 rublių;
- "Oksaliplatina" - 1200-1300 rublių.
Jei pažvelgsite į standartinius vėžio gydymo protokolus, galite apskaičiuoti onkologinių ligų chemoterapijos kainą. Žinoma, reikia atsižvelgti į tai, kad skaičiai bus tik apytiksliai. Apsvarstykite kai kurias vėžio patologijas.
Skrandžio vėžio gydymo kaina
Pabandykime paskaičiuoti skrandžio vėžio chemoterapijos kainą.
Standartinė schemagydymas apima 3–6 kursus naudojant tokius vaistus:
- "Epirubicinas";
- "Cisplatina";
- "5-fluorouracilas".
Vienas kursas kainuoja vidutiniškai 2500 rublių. Taigi 3-6 kursai – atitinkamai po 7500 ir 15000.
Štai kas liečia valstybinius vėžio centrus, finansuojamus iš valstybės biudžeto.
Mokamas gydymas
Jei kalbėtume apie mokamą gydymą specializuotuose centruose, tai ten kainos visai kitokios.
- Pavyzdžiui, vienas chemoterapijos kursas kainuos nuo 7000 ir daugiau rublių.
- Apgyvendinimas paprasčiausioje palatoje - nuo 3000 rub./para.
- Specialisto konsultacija - nuo 3000 rub.
- Chemoterapijos prievado įrengimas – kaina nuo 60 000 rublių.
Be to, į išlaidas įeina medicinos personalo darbas, tyrimų atlikimas, tyrimų atlikimas ir daug daugiau. Taigi iš viso gydymui sukaupta gana nemaža 1-3 milijonų rublių suma. Pažymėtina, kad šiuose centruose paprastai naudojami modernesni ir veiksmingesni vaistai.
Krūties vėžio chemoterapijos kaina
Krūties vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių moterų patologijų tarp kitų vėžio formų. Todėl labai įdomu sužinoti šios ligos chemoterapijos kainą.
Paprastai gydymui naudojami "cisplatina" ir "metatreksatas". Vieno kurso kaina bus apie 2000 Ltrublių. Mokamose įstaigose kainos bus maždaug tokios pat, kaip ir skrandžio vėžio gydymui.
Chemoterapijos trukmė
Kiek ilgai truks paciento gydymas cheminėmis medžiagomis, kiekvienam pacientui atskirai. Tam įtakos turi tokie veiksniai kaip:
- diagnozės pavadinimas;
- piktybinio proceso stadija;
- naviko dydis;
- jos agresyvumas;
- metastazių buvimas;
- operacijos galimybė;
- bendra paciento būklė;
- paciento amžius ir lytis;
- jis serga lėtinėmis ligomis ir dar daugiau.
Chemoterapijos skyrimas
Nepriklausomai nuo pasirinktos taktikos ir gydymo režimo, bendras jo įgyvendinimo planas yra tas pats ir susideda iš šių žingsnių:
- Paskirtą dieną pacientas turi atvykti į onkologijos dispanserį, kur registratūroje jam turi būti įvesta medicininė kortelė.
- Konsultacija su gydančiu onkologu. Jis tiria laboratorinių tyrimų ir tyrimų rezultatus, kuriuos pacientas privalo atlikti dieną prieš tai. Gydytojas taip pat išklauso galimus nusiskundimus, įvertina bendrą paciento būklę.
- Jei viskas jam tinka ir jis mano, kad chemoterapija yra įmanoma, pacientas paguldomas į palatą, kurioje gyvens gydymo metu.
- Kiekvieną rytą vyksta medicininis turas, kuriame pacientas gali užduoti bet kokius dominančius klausimus.
- Vykdoma chemoterapija. Tai paprastai reiškiavaisto lašinamas į veną kelias valandas.
- Po kiekvieno lašinimo paprastai suleidžiama fiziologinio tirpalo (0,9 % NaCl) infuzijos. Tai daroma siekiant „išvalyti“kraują nuo toksinų pertekliaus nuo vaisto.
- Be to, jei reikia, žmogui skiriami vaistai simptominiam gydymui (vaistai nuo vėmimo, skausmą malšinantys ir kiti vaistai).
- Pabaigęs chemoterapijos kursą, pacientas tam tikrą laiką lieka ligoninėje. Gydytojai kurį laiką stebi jo būklę ir, jei pacientas neturi nusiskundimų, jį išrašo ir nustato kito susitikimo datą.
- Pacientas grįžta namo pailsėti ir atsigauti prieš kitą vėžio chemoterapijos etapą. Į sveikimo laikotarpio kainą dažniausiai įeina paciento aprūpinimas vitaminais, sveiku maistu, kai kuriais vaistais ir pan. Tinkamas poilsis šiuo laikotarpiu užtikrina kito gydymo kurso sėkmę.
Išvada
Chemoterapijos onkologinėms ligoms kaina gali būti visiškai skirtinga. Kiekvieno kurso kaina priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių svarbiausias yra finansavimo tipas.
Jei gydymas yra apmokamas valstybės, tuomet galime sakyti, kad pacientas yra nemokamas. Kitas klausimas – ar terapija atliekama specializuotuose privačiuose vėžio centruose. Tokiu atveju pacientas turi mokėti už viską iš savo kišenės.
Aukščiausiastikslinės rūšies chemoterapijai skirtų vaistų kaina. Tai lengvai paaiškinama didelėmis žaliavų sąnaudomis ir gamybos sudėtingumu, taip pat importu į Rusiją iš Europos šalių.
