Po gimdymo vidinei gimdos gleivinei reikalingas atsigavimo laikotarpis, neatsižvelgiant į gimdymo tipą. Jei komplikacijų nėra, tai trunka ne ilgiau kaip du su puse mėnesio. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama lochijai po cezario pjūvio ir kitoms galimoms iškrovoms. Bus atsižvelgta į jų ypatybes, o ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nestandartinėms išskyroms, kurios nebūdingos sveikam organizmui.
Išrašymas po cezario pjūvio
Išskyros, kurios gali atsirasti iš lytinių takų po cezario operacijos, nusipelno ypatingo dėmesio. Ginekologijoje jie vadinami "lochia". Jie gali keisti savo konsistenciją priklausomai nuo laiko, kuris praėjo po gimdymo. Tai gali būti tirštos b altos išskyros, bekvapės ir niežtinčios, bet viskas prasideda nuo kruvinos lochijos. Jie apima: negyvą epitelį, gleives, plazmą, kraujo ląsteles. Kai kurios moterys jas lygina su menstruacijomis. Tačiau taip nėra, nes lochijos turi kvapą, gali keisti spalvą ir tekstūrą, ir visi šie pokyčiai vyksta per visą laikotarpį po gimdymo. Būtent iš jų galima nustatyti neseniai mama tapusios moters kūno būklę.
Koks skirtumas?
Daugelis moterų nežino, kiek lochijos atsiranda po gimdymo ir kiek po cezario pjūvio ir ar yra kokių nors skirtumų tarp šių dviejų tipų. Jie mano, kad išskyros po operacijos labai nesiskiria nuo tų, kurios atsiranda po natūralaus gimdymo, tačiau tokia nuomonė yra klaidinga. Juk cezario pjūvis – operacija, o tai organizmui kelia didelį stresą. Po tokios operacijos moteris turėtų būti ypač atidi sau, savo jausmams ir sąlygoms. Net ir mažiausias nukrypimas nuo visuotinai priimtos normos turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją. Verta apsvarstyti skirtumus tarp lochijų, atsirandančių po gimdymo, ir tų, kurias moterys mato po cezario pjūvio:
- Po cezario operacijos rizika užsikrėsti ar prasidėti lytinių organų uždegimai yra daug didesnė nei po gimdymo. Taip gali būti dėl to, kad žaizdos paviršius yra daug didesnis. Todėl svarbu po operacijos laikytis visų gydytojo nurodymų ir kiekvieną rekomenduojamą procedūrą atlikti bent du-tris kartus per dieną.
- Po natūralaus gimdymo gleivių išskyrose nepastebima, bet po cezario, ypač pirmą savaitę, jų būna gana daug.
- Neturėtumėte išsigąsti, jei pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio lochia yra ryškiai raudona. Būtent tokį atspalvį jie turėtų turėti šiuo laikotarpiu.
- Gimdos susitraukimas po cezario pjūvio užtrunka daug ilgiau. Būtent dėl šios priežasties išskyros po operacijos trunka viena ar dviem savaitėmis ilgiau nei po įprasto gimdymo.
Tokios išskyros yra norma, todėl nerimauti neturėtų būti. Ir daugelis mamų pradeda nerimauti. Tai ypač pastebima tarp tų gimdančių moterų, kurios savo pirmąjį vaiką pagimdė pačios, o antrasis gimė atlikus cezario pjūvį, ir, pastebėjusios, kad išskyros yra kitokio pobūdžio, mamos pradeda panikuoti.
Trukmė
Labai dažnai moterys užduoda klausimą: kiek laiko užtrunka lochija po cezario pjūvio? Ir šis klausimas yra tikrai svarbus, nes būtent pagal laiką galima nustatyti, ar organizmo atsigavimo laikotarpis užsitęsė. Taip pat ši informacija leis moteriai apytiksliai apskaičiuoti ciklo, kuris tuoj prasidės, pradžios datą.
- Manoma, kad normalios iškrovos trunka nuo dviejų iki dviejų su puse mėnesio. Todėl net jei praėjo maždaug aštuonios savaitės ir vis dar yra išskyrų, tai nėra priežastis panikuoti.
- Nukrypimas nuo normos laikomas, jei po operacijos išskyros nutrūko po šešių savaičių arba užsitęsė iki dešimties, tačiau tai nėra priežastis nerimauti. Kadangi tokiais atvejais būtina atsižvelgti į kiekvieno savybesmoters kūnas atskirai. Nereikia ignoruoti lochia sudėties ir kvapo, jų spalvos ir kiekio, jei visi šie rodikliai neviršija standartų, neturėtumėte nerimauti veltui. Kad įsitikintumėte, jog viskas gerai, galite pasikonsultuoti su ginekologu.
- Kreipimosi į gydytoją priežastis yra per anksti nutrūkusios išskyros, kai jos praeina po penkių savaičių arba per ilgai, kai lochija nesiliauja ilgiau nei dešimt savaičių. Abu atvejai kelia tą patį pavojų. Jei išskyros baigėsi per anksti, greičiausiai kažkas neleido mirusio endometriumo likučiams visiškai palikti kūną. Didelė tikimybė, kad prasidėjo pūliavimo procesas. Antruoju atveju diagnozė gali būti tokia: endometritas, taip pat ginekologas gali diagnozuoti infekcinio proceso vystymąsi. Pasitaiko, kad išskyros po cezario pjūvio nutrūkdavo reikiamu metu, bet po kurio laiko vėl atsinaujindavo. Tai aiškus ženklas, kad gimdos atsigavimo procesas po gimdymo dėl tam tikrų priežasčių buvo nuverstas.
Gimdanti moteris turėtų turėti informacijos apie tai, kiek lochijos išnyksta po gimdymo, kuris įvyko natūraliai, ir kiek po operacijos.
Lochia personažas
Kaip minėta anksčiau straipsnyje, laikui bėgant po cezario pjūvio atsiradusios lochijos pobūdis pasikeis, ir tai laikoma norma. Pirmą kartą po operacijos daugiausia išsiskiria kraujo krešuliai, nes šiuo laikotarpiu gimda bus tik atvira kraujuojanti žaizda. Tačiau laikui bėgant bus mažiau kraujo, o vietoje jų atsiras gleivių, negyvų epitelio ląstelių ir pan.
Šių rodiklių taip pat negalima ignoruoti. Užsitęsęs kraujavimas rodo, kad pažeistų audinių regeneracija niekaip nevyksta, ir tai bus vizito pas gydytoją priežastis. Toliau išsamiai pakalbėsime apie kiekvieną iškrovimo ypatybę ir kaip į jas reaguoti.
Kraujo buvimas
Pirmomis dienomis kraujas išskyrose neturėtų jaudinti moters, nes tai laikoma norma. Taip pat vyksta plyšusių kraujagyslių ir operacijos metu pažeistų audinių gijimo procesas. Šiuo klausimu labiau reikėtų atkreipti dėmesį ne į kraujo buvimą, o į jo išsiskyrimo laiką. Jei kraujo atsiranda devintą dieną po cezario pjūvio, turite nedelsdami vykti į ligoninę.
Krešuliai
Pirmą savaitę po operacijos galima pastebėti tirštos b altos išskyros be kvapo ir niežulį – tai negyvo epitelio ląstelės. Paprastai jie išnyksta po septynių dienų, o išskyros tampa skystesnės.
Slime
Pirmosiomis dienomis į kraują gali patekti ir gleivių, kurių buvimas neturėtų varginti jaunos mamos. Dažniausiai gleives sudaro kūdikio intrauterinio gyvenimo produktai, kurie tikrai turi išeiti iš motinos kūno.
Rožiniai akcentai
Mėnesiui po operacijos gali pasirodyti šiek tiek rausvos išskyros, kurios signalizuoja moteriai, kad gijimas dar nesibaigė. Nors šiuo metu šis procesas dažniausiai jau būnasustoja, bet jei taip neatsitiko, tai yra ženklas, kad dėl kažkokio mechaninio poveikio audiniai niekaip negali atsigauti. Gana dažnai taip nutinka toms poroms, kurios neklausė ginekologo rekomendacijų ir atnaujino lytinį aktą anksčiau laiko.
Rudos spalvos akcentai
Paprastai po pusantro mėnesio išskyros tampa rudos. Taip yra dėl to, kad gijimo procesas baigtas, kraujas krešėja ir nebėra toks raudonas, kaip buvo pačioje pradžioje. Tačiau reikia atkreipti dėmesį, kad rudos išskyros laikomos normaliomis tik atsigavimo laikotarpio pabaigoje. Kitu metu jų neturėtų būti.
Pūlingos išskyros
Bet kuri moteris supras, kad pūlingos išskyros yra pavojingos. Dažniausiai tai yra aiškus signalas, kad prasidėjo gimdos gleivinės uždegimas. Jie yra gelsvai žalios spalvos ir įgauna gana nemalonų kvapą, taip pat kartu su stipriu kūno temperatūros padidėjimu. Taip pat gali skaudėti tarpvietę ir apatinę pilvo dalį.
Vandens išskyros
Jei lochia pasidarė vandeninga, mama turėtų būti budri, nes šis reiškinys nėra normalus. Dažnai taip išeina transudatas. Tai skystis, esantis kraujyje ir limfinėse kraujagyslėse. Tai gana blogas ženklas, nes aiškiai rodo, kad atsirado rimtų kraujotakos sutrikimų. Jei išskyros ne tik prarado spalvą, bet ir pradėjo blogai kvepėti, tai yra aiškus makšties disbakteriozės simptomas.
Jei gimdymas įvyko ne natūraliai, mamytė būtinai turi stebėti savo kūno būklę po operacijos, o ypač išskyrų pobūdį ir laiką. Net ir pačios subtiliausios priemaišos gali būti pažeidimų signalas.
Buvo atspalviai
Lochia spalva yra dar vienas svarbus dalykas, kurį reikia kontroliuoti. Pačioje pradžioje lochia turi raudoną atspalvį ir į pabaigą paruduoja. Visos kitos spalvos, kurios bus aprašytos žemiau, nėra normos, o jei jos randamos, naujai pagaminta mama turėtų nedelsdama kreiptis į specialistą:
- Geltoni akcentai. Jie gali turėti skirtingą charakterį ir negali būti palikti be dėmesio. Geltonos išskyros antros ar trečios savaitės po operacijos pabaigoje laikomos normaliomis, tačiau jos turėtų būti labai menkos ir trumpalaikės. Ketvirtą ar šeštą dieną gali pasirodyti beveik oranžinės išskyros, turinčios nemalonų puvimo kvapą – tai tik pradėjusio vystytis endometrito simptomas. Jei praėjus 14 dienų po operacijos geltonos išskyros pasidarė gausios ir gleivingos, tuomet saugu diagnozuoti endometritą, kuris šiuo atveju jau bėga. Kiekviena moteris turėtų atsiminti, kad endometritas savaime negyja.
- Žalios spalvos akcentai. Žalumos atsiradimas išskyrose yra pūlių požymis. Pastarasis atsiranda, jei gimdoje vyksta uždegiminis, infekcinis procesas. To priežastis gali nustatyti tik ginekologas, apžiūrėjęs pacientą.
- B altoji Lochia. Jeigupo operacijos moteriai pasidarė gausios bekvapės b altos išskyros, tuomet tai nėra priežastis bėgti į gimdymo kliniką. Bet jei jie su savimi nešiojasi niežulį tarpvietėje, turi rūgštų kvapą, įgauna rūgščią konsistenciją, tai yra rimta priežastis pasidaryti tepinėlį. Kadangi tai yra aiškūs infekcijos požymiai. Atminkite, kad neturėtumėte jaudintis tik esant gausioms, bekvapioms b altoms išskyroms ir kitiems lydintiems simptomams. Visais kitais atvejais turėtumėte kreiptis į ginekologą.
- Juodi akcentai. Juodos išskyros po cezario yra natūralios ir neturėtų sukelti panikos. Tai tik hormoniniai pokyčiai kraujyje, atsirandantys kiekvienai moteriai. Bet nukrypimas gali būti laikomas, jei tokios išskyros atsiranda praėjus ilgam laikui po kūdikio pasirodymo.
Paskyrų skaičius
Straipsnyje jau buvo aptarti beveik visi išskyros požymiai: lochijos spalva po gimdymo, jų prigimtis ir daugelis kitų apraiškų, tačiau belieka pasakyti tik apie jų skaičių. Į šį faktą turėtų atkreipti dėmesį ir jauna mama. Jei po cezario pjūvio išskyros per menkos, tai gali reikšti, kad gimdos latakai, vamzdeliai užsikimšę arba juose susidarė kraujo krešulys.
Per daug lochijos taip pat neturėtų patikti moteriai, ypač jei išskyros dideliais kiekiais nesiliauja. Tai signalas, kad po operacijos gimda negali normaliai atsigauti. Bet kokiu atveju reikia eiti pas gydytoją apžiūrai, išsiaiškinti priežastis.tokių nukrypimų atsiradimas ir jų pašalinimas kuo greičiau.
Taip pat svarbu atminti, kad ne tik atidumas pokyčiams, bet ir higiena po cezario pjūvio padės išlaikyti sveikatą. Išrašant iš ligoninės, gydytojas pateikia visas būtinas rekomendacijas dėl to, ir labai nepageidautina šių rekomendacijų nepaisyti.
Išvada
Beveik visoms mamoms nepatinka laikotarpis, kai po cezario pjūvio ar gimdymo tęsiasi lochia. Tačiau nebūk toks priešiškas šiam reiškiniui. Kiekviena moteris turėtų atsiminti, kad išskyros su kvapu arba per ryškiomis gleivėmis turėtų kelti ypač nerimą. Beveik kiekvienu tokiu atveju reikia nedelsiant gydyti antibiotikais ar net operuoti.
