Daugelis žmonių turi nugaros problemų, tačiau dar daugiau skundžiasi nuolatiniu ar periodišku kaklo skausmu. Jo sąlygos yra skirtingos, o jų paplitimas yra susijęs su būdingu paties kaklo struktūros bruožu.
Šią zoną sudaro septyni gana ploni slanksteliai. Iš visų stuburo dalių (juosmens, krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio) pastaroji yra ne tokia masyvi, bet judresnė, atsakinga už netrukdomus galvos posūkius. Nuolatinis ir reikšmingas gimdos kaklelio srities apkrovimas ir lemia skausmo pasireiškimo dažnumą.
Skausmas gimdos kaklelio srityje paprastai vadinamas „cervikalgija“. Jis pasakoja apie įvairių ligų formavimąsi, dėl šios priežasties, staiga užklupus kaklei, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Ekspertas, palyginęs kitus požymius, atlikęs reikiamas analizes, surašys išvadą. Reikėtų nustatyti priežastis irką daryti su kaklo ir kaklo skausmais.
Priežastys
Prieš apsisprendžiant, ką daryti (skauda kaklą ir negaliu pasukti galvos), reikėtų nustatyti įtakojančius veiksnius. Pagrindinės priežastys:
- Raumenų įtampa, patempimai, atsirandantys dėl ilgo buvimo vienoje būsenoje (darbo kompiuteriu ar vairuojant automobilį), taip pat intensyvaus fizinio krūvio metu.
- Gimdos kaklelio srities raumenų ligos. Dėl užsitęsusios raumenų įtampos gali formuotis miofascialinis disgenitalizmas, dėl kurio spazminės zonos persitvarko į ruonius, guzelius, vadinamus trigeriniais taškais. Kaklo skausmas taip pat gali išprovokuoti fibromialgiją – užsitęsusią ligą, kuriai būdingas raumenų, sąnarių ir sausgyslių skausmas ir didelis jautrumas.
- Stuburo ligos. Populiariausios negalavimų priežastys – osteochondrozė ir artrozė, šiais atvejais susidėvi diskai ir kremzlės. Liga gali paūmėti dėl staigių poslinkių, o tai savo ruožtu labai padidina skausmą.
- Įgimtos stuburo struktūros patologijos, mažas slankstelių stabilumas, diskų išvarža taip pat suaktyvina stiprų skausmą gimdos kaklelio srityje.
- Imuninės sistemos sutrikimai, sukeliantys kaulų audinio pakitimus: reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, reumatinė polimialgija, artritas, susijęs su žarnyno trakto ligomis.
- Stuburo stenozė, dėl kurios kaulų struktūra ir kremzlės gali spausti nervąšaknys.
- Slankstelių (krūtinės liga, osteomielitas) arba gimdos kaklelio organų infekcijos, ūminis tiroiditas (skydliaukės liga), limfadenitas (limfoidinės sistemos uždegimas), poliomielitas (kūdikių stuburo paralyžius), juostinė pūslelinė, meningitas (uždegiminė liga). smegenų žievė) ir kt.
- Vidaus organų ligos. Kaklo skausmas gali atspindėti kitų organų, tokių kaip: smegenų, širdies, virškinamojo trakto, plaučių, kraujagyslių, ligas, taip pat pūlingo uždegimo lokalizaciją.
- Stuburo ir kaklo traumos.
- Piktybinis navikas (ir jo metastazės) arba gerybinis.
- Ankstesnė stuburo operacija.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Neatidėliokite apsilankymo pas neurologą, jei nežinote, kada ir ką daryti (skaklą skauda ir suktis):
- skausmas gimdos kaklelio srityje, kuris nesilpnėja ilgiau nei mėnesį;
- stiprus galvos skausmas;
- tirpimas, dilgčiojimas, bejėgiškumas rankose ir kojose;
- ankstesnės kaklo traumos.
Diagnostika
Diagnostiką sudaro šie žingsniai:
- išsamus skundų ir anamnezės gavimas (skausmo tipas ir vieta, jų intensyvumas, ryšys su judesiu ir fiziologiniu stresu, skausmo paros norma, gretutinės ligos požymiai ir ligos, operacijos, traumos);
- fizinė apžiūra: gimdos kaklelio srities tyrimas, palpacija (gimdos kaklelioslanksteliai ir raumenys, limfmazgiai, skydliaukė), galvos ir pečių būklės analizė, inertiški ir energingi judesiai, jų apimtis, neurologinis tyrimas, siekiant neįtraukti radikulinio sindromo ir mielopatijos;
- laboratoriniai tyrimai: pilnas kraujo tyrimas, ESR, reumatinis faktorius, ŽLA B27 antigenas (siekiant atmesti ankilozinį spondilitą, Reiterio sindromą ir kitas autoimunines ligas);
- instrumentiniai tyrimai: rentgenas, KT, KT su mielografija (prieš operaciją dėl įtariamos disko išvaržos), kaulų scintigrafija, MRT.
Po šių procedūrų jau galite suprasti, kada skauda kaklą ir galvą, ką daryti.
Rentgenas
Rentgeno vaizdavimas vizualizuoja tik kaulų struktūras, minkštiausius audinius, tačiau nervai, diskai, raumenys yra visiškai nematomi rentgeno spinduliuose. Rentgeno spinduliai gali padėti aptikti infekcinės kilmės slankstelių kaulinę medžiagą, lūžius, navikus. Radiografija leidžia netiesiogiai suprasti degeneracinių-distrofinių slankstelių pakitimų laipsnį (atstumo tarp slankstelių sumažinimas, osteofitų buvimas ir briauninių sąnarių artrito simptomai). Prieš nuspręsdami, ką daryti (skauda kaklą, skauda posūkį), turėtumėte atlikti šį testą.
MRT
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra labiau pageidaujamas būdas diagnozuoti stuburo ligas, nes vizualizuojamos ir kaulų tekstūros, ir minkštieji audiniai, raiščiai, diskai. MRTleidžia atpažinti navikus, disko išvaržas, minkštųjų audinių struktūrų transformacijas. MRT naudojamas elektromagnetinis laukas, kuris skiriasi nuo rentgeno ar CT skenavimo. MRT yra visiškai neskausmingas, o procesas paprastai trunka 30-40 minučių. Visi geležiniai daiktai (įskaitant papuošalus) turi būti pašalinti iš kūno prieš atliekant MRT. Be to, jei organizme yra metalo (implantai, stentai, endoprotezai), šis metodas yra kontraindikuotinas dėl galingo elektromagnetinio lauko. Yra 2 tipų tomografai: atviro tipo (žemas laukas) ir tunelinio tipo (didelis laukas).
CT
Kompiuterinė tomografija yra rentgeno tyrimo tipas, kuris suteikia sluoksniuotą audinių vaizdą. KT vizualizuoja kaulų struktūras daug geriau nei MRT, bet blogesnes minkštųjų audinių struktūras. Dažnai KT atliekama naudojant kontrastą (mielografiją), kuri leidžia tiksliau vizualizuoti stuburo struktūras (pavyzdžiui, atskirti disko išvaržos šaknies suspaudimą nuo suspaudimo dėl stenozės).
EMG
Tiriamas elektrinio impulso sklidimo iš centrinės nervų sistemos tam tikrais nervais greitis. Tai suteikia galimybę ištirti nervinės skaidulos pažeidimo lygį ir parinkti prognostiškai veiksmingą gydymą. Tai taip pat padeda apsispręsti, ką daryti, jei skauda kaklo limfmazgius, nes tai lemia jų uždegimą.
Scintigrafija
Tyrimo ypatumas pagrįstas skirtingais radioaktyvaus izotopo absorbcijos lygiais audiniuose, kurių metabolizmo greitis yra įvairus (didelis kaupimasis audiniuose, kurių metabolizmas yra didelis). Technologija vis dažniau naudojamatikslas patikrinti pažeidimo pobūdį patologinių audinių vietose (navikai, infekcijos).
Kaip gydyti kaklo skausmą?
Ką daryti, kai skauda kaklą? Skausmą gimdos kaklelio srityje būtina gydyti vaistais, naudojant įvairių krypčių poveikio medžiagas. Be to, turėtumėte atlikti fizioterapijos, refleksologijos, fizinės terapijos ir masažo kursus. Chirurginė intervencija taikoma tik ypač sunkiais atvejais.
Farmaceutinė terapija
Man skauda kaklą dešinėje pusėje, ką turėčiau daryti? Skausmą akimirksniu numalšinti padės vietiniai anestetikai, analgetikai (NVNU ir tabletės, pvz., paracetamolis ir analginas), hormoninės medžiagos (gliukokortikoidai), raumenis atpalaiduojantys vaistai (raumenų įtampą mažinantys vaistai), antioksidantai, prireikus – antidepresantai ir prieštraukuliniai vaistai. Vaistinio gydymo pagrindu laikomi nuskausminamieji vaistai, kartu skiriamos kitų grupių medžiagos, siekiant sustiprinti skausmo malšinimo poveikį, malšinti uždegimą ir patinimą. Vaistai nuo kaklo skausmo vartojami ne tik per burną, bet ir injekcijomis, pleistrais, tepalais.
Ortopediniai metodai
Tinka nežinantiems kada ir ką daryti, skauda sprandą, nesisukti. Čia visų pirma būtina paminėti Shants apykaklę, kurios dėvėjimas skiriamas po traumų ar operacijų gimdos kaklelio srityje. Jis gali būti dviejų tipų: tvirta apykaklė su absoliučia fiksacija ir gimdos kaklelio imobilizacijasekcija ir minkšta apykaklė, kuri nevisiškai prilaiko kaklą ir leidžia taisyklingai judėti.
Refleksologija
Įvairūs elektros srovės panaudojimo gimdos kaklelio srityje metodai turi reikšmingą terapinį rezultatą, ypač kartu su nuskausminamųjų vaistų įvedimu. Tai gali apimti elektroakupunktūrą ir transkutaninę elektrinę nervų stimuliaciją.
Akupunktūra specialiomis adatomis – seniausias kinų metodas, kuriame beveik nėra jokių elektrinių impulsų, taip pat tinka fizinei veiklai ir raumenų tonusui atnaujinti. Tinka tiems, kurie ieško variantų, kada ir ką daryti (skauda sprandą, negali pasisukti).
Žema lazerio stimuliacija (dar žinoma kaip LLL gydymas)
Šviesos ultravioletinių, infraraudonųjų ir raudonųjų spektrų spinduliai švelniai veikia skausmingas vietas, malšindami skausmą, pašalindami uždegimą. Jis laikomas vienu iš veiksmingų fizinės terapijos metodų, padedančių sumažinti skausmą gimdos kaklelio srityje.
Ultragarsinė fizioterapija
Ultragarsas laikomas puikiu analgetiku. Šalina mėšlungį, gerina kraujotaką, teigiamai veikia nervines ląsteles. Vaistų nuo skausmo įvedimas ultragarsu (fonoforeze) gali padėti nugabenti vaistus tiesiai į pažeistą vietą ir padidinti vaistų veiksmingumą.
Gydomasis masažas, osteopatija, chiropraktika
Manualinės terapijos metodai gali padėti sumažinti kaklo įtampą. Puikiai tinka tiems, kurie galvoja, ką daryti, jei kaklą išpūtė ir skauda. Osteopatų įtakabiologiškai aktyvūs taškai, chiropraktikai mažina subluksacijas, poslinkius, tradicinis gydomasis masažas apima manipuliacijas kaklo raumenims atpalaiduoti, keteros tempimą.
Terapinė fizinė kultūra
Jei skauda kaklą, ką daryti namuose? Galite atlikti fizinę terapiją. Sunku treniruoti gimdos kaklelio srities raumenis, dėl šios priežasties kineziterapeutai, rinkdamiesi gydymą, didžiausią dėmesį skiria krūtinės ląstos, pečių srities paslankumui, taip pat išmatuotam krūvio pasiskirstymui išilgai stuburo.
Konstruktyviai pasirinkus ir kruopščiai įgyvendinus gimdos kaklelio skausmo gydymo priemones, paprastai galima atsikratyti varginančio sindromo. Bandydami rasti vidurį JAV taikant absoliučiai visus įmanomus gydymo metodus, jie sukūrė skausmo valdymo koncepciją – skausmo valdymą. Technikos paslaptis slypi kolektyviniame darniame įvairių sričių ekspertų: terapeutų, reabilitologų, neurologų, traumatologų, ortopedų, psichologų darbe, kurie vadovaujasi bendra užduotimi numalšinti pacientą nuo skausmo. Taip pat svarbus asmeninis požiūris į klientą, medicininių ir fizioterapinių pratimų derinys, įskaitant giluminius, psichologinius stipraus kaklo skausmo veiksnius.
Svarbiausia atsiminti ir kontroliuoti savo kaklo būklę net ir baigus gydymą bei numalšinus skausmą. Jei ir toliau sėdėsite sulenkę, nulenkę ar šiek tiek pakreipę galvą, nedarykite pertraukų dirbdami prie kompiuterio, nesportuosite bent keletą minučių per dieną, skausmas gimdos kaklelio srityje grįš su daugiau.jėga.
Kaip gydo osteopatas?
Pirmiausia gydytojas surenka anamnezę. Be paveikslėlių tyrinėjimo, jis klausia paciento apie praeities ligas, chirurgines intervencijas. Gydytojas osteopatas tiria ausų vietą, kaukolės, pečių, dubens ir pėdų kaulų simetriją.
Osteopatas gydo ligą, pašalindamas įtampą tose vietose, kurios trukdo funkcionuoti gimdos kaklelio srityje. Norint grąžinti į slankstelius teisingas padėtis, pakanka pašalinti fascinį tempimą, kuris yra gana skausmingas. Metodikos yra orientuotos į pagalbą kūnui išsivaduoti iš priverstinės įtampos. Gydytojas taiko miofascialinio atpalaidavimo techniką, patempimo priešįtempimą, fascijos techniką.
Kraniosakralinis gydymas svarbus gerinant kaklo savijautą, nes užtikrina normalią raumenų veiklą. Dauguma problemų gimdos kaklelio srityje, su laikysena, vidaus organai susidaro po gimdymo traumos. Kraniosakralinio ritmo korekcija ankstyvoje vaikystėje leidžia apsaugoti vaikus nuo skoliozės, galvos kaklo skausmų. Kūdikio gimdos kaklelio sritis dar nesusiformavusi, tai priklauso nuo smilkininių ir pakaušio kaulų, kurie gimdymo metu susitraukia, vietos.
Jei veikiate tik slankstelius, išgydyti osteochondrozę yra nerealu: gydytoja supranta, kad kaklo pokyčiai iš tikrųjų visada yra kompensaciniai. Didžiulį vaidmenį atlieka klajoklio (vaguso nervo, kuris užtikrina absoliučiai visų organų parasimpatinę inervaciją vienoje kūno pusėje) tempimas. Kad išgydytų kaklą, gydytojas turi dirbti su randais,vidaus organų, kryžkaulio ir uodegikaulio sąaugos.
Prevencija
Kaklo skausmo prevencija atlieka svarbų vaidmenį kovojant su šiuo nemaloniu reiškiniu. Visų pirma, būtina pašalinti priežastis, kurios sukelia skausmą. Mums reikia kasdienės fizinės veiklos, teisingos dienos režimo. Sportiniai krūviai turi būti sudaromi individualiai. Tačiau yra keletas vienodų taisyklių, kurių kiekvienas turėtų laikytis:
- skaitydami, rašydami, dirbdami kompiuteriu laikykite nugarą tiesiai;
- pauzė su gimnastikos pratimais kaklo ir pečių sričiai;
- ilgai nebūti prie kompiuterio monitoriaus, neištiesindamas nugaros ir gimdos kaklelio srities;
- stebėkite savo laikyseną;
- miegokite ant mažos ortopedinės pagalvės, didelės pagalvės neįtraukiamos;
- ilgai neatlenkite galvos atgal, nelenkite jos žemyn svorio kilnojimo metu;
- stebėkite savo svorį;
- sportuok ir plauki.
Kaklo skausmo terapija turi būti vieninga, taikant tiek farmacinius, tiek nemedikamentinius metodus (ortopedinę terapiją, mankštos terapiją, fizioterapiją ir kt.). Taip pat kiekvienam asmeniui svarbu teisingai įvertinti rizikos priežastis ir galimas esamų gydymo metodų komplikacijas. Ūminio skausmo terapinė prognozė dažniausiai yra gera, tačiau, jei negalavimai tampa nuolatiniai, ji tampa mažiau nuspėjama. Prevenciniai metodai ir kompleksinis gydymas duoda puikių rezultatų ir daugeliu atvejų leidžia nutraukti stiprų skausmą bei žymiai pagerinti būklę.serga.
