Šiandien daugelis mūsų šalies gyventojų mano, kad patekti pas gerą gydytoją yra didžiulė sėkmė, panaši į laimėjimą loterijoje. Turiu pasakyti, kad medicina Rusijoje šiuo metu smunka, todėl daugelis pacientų gali tik pasvajoti apie dėmesingus ir aukštos kvalifikacijos gydytojus. Vis labiau ryškėja skirstymas į turtingus ir vargšus, jau nekalbant apie kitus paprasto žmogaus gyvenimo aspektus. Šiuo atžvilgiu vis populiaresnės tampa mokamos klinikos, siūlančios pacientui kokybišką priežiūrą ilgalaikių paskyrimų ir daugelio diagnostinių priemonių paskyrimo forma.
Rusijos medicinos istorijoje užfiksuotas atvejis, kai vienas garsiausių XIX amžiaus terapeutų ant slenksčio sutiko pacientą su žodžiais: „Sveiki, paciente, serganti mitraline širdies liga“. Žinoma, tokių gydytojų pasitaiko retai.
Svarbus ir būsimų gydytojų išsilavinimo lygis. Vos per vienerius metus pradėtas rengti bendrosios praktikos gydytojų mokymas ne tik gerokai pablogins medicinos kokybę apskritai, bet ir gali padidinti gyventojų mirtingumą. Pavyzdžiui, norint tapti gydytoju XVIII amžiuje, reikėjo mokytis nuo 7 iki 11 metų.
XVIII a. Kilmė
Pirmą kartąterminas „medicina“mūsų šalyje buvo vartojamas valdant Petrui I. Pats imperatorius didelę reikšmę teikė medicinos praktikai, 1707 m. atidarė ligoninės mokyklą, o 1764 m. – medicinos fakultetą Maskvos universitete. Medicina tų laikų Rusijoje iš liaudies buvo paversta moksline. Jei anksčiau sąlyginis ugdymas apsiribojo tik chirurgija, tai vadovaujant Petrui I, švietimo įstaigoje buvo pradėti dėstyti šie mokslai:
- farmakologija;
- neurologija;
- dantis skauda;
- veido žandikaulių chirurgija;
- fiziologija ir anatomija;
- kriminalistika.
Daugelis specialistų išvyko į užsienį ir perėmė užsienio gydytojų patirtį. Pats imperatorius gana glaudžiai įsitraukė į medicinos studijas ir sėkmingai atliko dantų procedūras ir operacijas tiek paprastiems žmonėms, tiek aukštuomenės atstovams.
XVIII a. Kūrimas
Medicinos plėtra Rusijoje įsibėgėjo. XVIII amžiaus pabaigoje buvo atidarytos kelios ligoninės, ligoninės ir pirmoji psichiatrijos klinika. Būtent su pastarųjų atsiradimu prasidėjo psichiatrijos kaip mokslo gimimas. Kartu tapo privaloma atlikti paciento skrodimą po jo mirties.
Nepaisant didelio aktyvumo, demografinė padėtis nuvylė dėl raupų ir maro epidemijų. To meto medicinos vadovai, tokie kaip S. G. Zybelin, plačiai paplitusią ligų plitimą, taip pat didelį kūdikių mirtingumą siejo su tinkamos higienos stoka tarp gyventojų.
XVIII amžiaus 90-aisiais Maskvauniversitetui, kuris tuo metu tapo didžiausiu švietimo ir mokslo centru, buvo leista teikti medicinos mokslų daktaro laipsnius. Pirmasis šį garbės vardą gavo F. I. Barsukas-Moisejevas. Medicina Rusijoje pradėjo pildytis kvalifikuotu personalu.
XVIII amžiaus medicinos reforma
XVIII amžiuje susiformavo iš esmės naujas požiūris į medicininės priežiūros organizavimą, medicinos ir farmacijos verslo mokymą. Sukurti farmacijos užsakymai, pagrindinės vaistinės biuras, Medicinos kabinetas, vykdomos ugdymo proceso organizavimo ir gydymo įstaigų formavimo reformos. Taigi 1753 m. P. Z. Kondoidi sukūrė naują švietimo sistemą, pagal kurią studentai universitete praleido 7 metus, o pabaigoje išlaikė privalomus egzaminus.
XIX a. Pagrindinis puslapis
Medicina Rusijoje XIX amžiaus pradžioje pradėjo vystytis sparčiau. Norint studijuoti medicinos verslą, reikėjo specialios literatūros. Pradėti leisti periodiniai leidiniai ir pirmieji anatomijos žinynai, kurių autoriai buvo to meto medicinos šviesuoliai I. V. Buyalsky ir E. O. Mukhin.
Akušerija ir ginekologija buvo kruopščiai ištirtos. Tyrimų ir eksperimentų rezultatai tapo proveržiu moterų lytinių organų ligų profilaktikoje ir gydyme. Buvo atlikti centrinės nervų sistemos veiklos eksperimentai, kurie paaiškino visus organizme vykstančius procesus.
Šios srities tyrėjai (I. E. Djadkovskis, E. O. Muchinas, K. V. Lebedevas ir kiti) suformulavo irsukūrė reflekso teorijos poziciją.
M. J. Mudrovas įkūrė dialogo su pacientu metodą, kuris leido net apklausos stadijoje nustatyti pagrindinius ligos požymius ir jos etiologiją. Vėliau šį metodą patobulino G. A. Zakharyinas.
XIX a. Kūrimas
Medicinos plėtra Rusijoje buvo pažymėta diagnostinių priemonių sąrašo papildymu. Ypač G. I. Sokolskis išskyrė perkusijos metodą tiriant krūtinės ligas. Šiuo klausimu mokslininkas paskelbė darbą „Apie medicininius tyrimus klausos pagalba, ypač stetoskopo pagalba“, kuris buvo paskelbtas 1835 m.
XIX amžiaus pradžioje buvo įkurta institucija, apsauganti nuo maro, raupų ir kitų pavojingų ligų skiepijant. Daugelis profesorių, kurdami vaistą, laikė savo pareiga tai išbandyti patys. Šiuo atžvilgiu didvyriškai mirė vienas iš rusų gydytojų M. Ya. Mudrovas, kurio mirtis buvo didžiausia netektis Rusijai.
1835 m. cenzūros komiteto nutarimu buvo nustatyta dėstymo medicinos universitetuose esmė, kuri buvo sumažinta iki dieviškosios žmogaus prigimties. Tiesą sakant, tai reiškė, kad medicinos istorija Rusijoje turėjo baigtis šiame etape. Tačiau gydytojai tęsė tyrimus ir pasiekė nuostabių rezultatų.
XIX amžiaus rezultatai
XIX amžiuje buvo padėti pamatai visų šiuolaikinių mokslinių pozicijų medicinoje, įskaitant dermatologiją, histologiją ir net balneologiją. Garsiausių to meto mokslininkų pasiekimų dėka buvo pradėta taikyti anestezija, metodaireanimacija ir fizioterapija. Taip pat susiformavo tokie mokslai kaip mikrobiologija ir virusologija, kurie pradėjo vystytis vėliau.
Medicinos padėtis Rusijoje XX amžiuje
Nuo 1900 m. ortopedija, oftalmologija ir onkologija sparčiai vystosi. Reikšmingiausios medicinos bendruomenės veikėjos vadovavo klinikoms, institutams ir mokykloms – G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk ir kt.
Akušerijos ir ginekologijos srityje žengtas reikšmingas žingsnis į priekį, ypač dėl V. F. Snegirevo darbo, pavadinto „Gimdos kraujavimas“. N. F. Filatovas kuria pirmąją pediatrijos mokyklą, skelbia klinikines gaires ir dirba vaikų ligų ir prevencijos klausimais.
Daugelis kitų medicinos sričių taip pat nestovi vietoje. XX amžiuje buvo atliktas svarbiausias genetinio kodo atradimas, kuris leis mokslininkams, visiškai iššifravus, labai tiksliai ištirti žmogaus kūną.
Sistemos pakeitimai
Medicinos reforma Rusijoje ir kitose šalyse turi būti vykdoma nuolat, nes mokslas nestovi vietoje, atsiranda naujų vaistų, tyrimų metodų ir gydymo būdų. Be to, būtina imtis priemonių, skirtų visiems gyventojams suteikti kvalifikuotą medicininę priežiūrą, kuria šiandien, deja, ne visi rusai gali pasikliauti.
Nuo XXI amžiaus pradžios medicinos reformą Rusijoje svarsto pirmaujantys ekspertai. Spėjama, kad nuo 2015 msveikatos priežiūros įstaigos keisis. Darbuotojams bus mokama už kiekvieną pacientą, o ne už lovą. Visos klinikos turės vieną kainoraštį, daugelyje planuojama pereiti prie septynių dienų darbo savaitės. Taip pat bus įtrauktos ligoninės labdaros įnašai, kurių likutis šiuo metu yra nulinis. Daroma prielaida, kad naujų finansavimo standartų įvedimas padės gyventojams gauti aukšto lygio paslaugas visoje Rusijos Federacijoje.
Nuomonės
Tačiau šiuolaikinė medicina Rusijoje negali teikti aukštos kokybės paslaugų, todėl daugelis ekspertų mano, kad pokyčiai turėtų prasidėti nuo švietimo. Gydytojai reformą taip pat vertina kaip senosios paslaugų sistemos, kuri apėmė ligoninių skirstymą į vargšų ir turtingųjų ligonines, grįžimą.
Medicinos problemos Rusijoje slypi ne tik dėl nepakankamo sveikatos priežiūros įstaigų finansavimo, bet ir dėl visiško kai kurių gydytojų abejingumo pacientams. Sprendžiant iš medicinos praktikos raidos istorijos, daugelis gydytojų savo gyvenimą paskyrė naujausių kūno tyrimo ir įvairių ligų gydymo metodų kūrimui ir kūrimui. Deja, šiuolaikinė medicina linkusi užsidirbti pinigų iš gyvenimo.
