Aukštas kraujospūdis yra arterijų sklerozės pasekmė ir rimto širdies pažeidimo priežastis. Asmenims, kuriems šie rodikliai yra padidėję, diagnozuojama „Hipertenzija“. Dėl kai kurių elastingumą praradusių kapiliarų susiaurėjimo, kituose padidėja slėgis. Tai lėtina mikrocirkuliaciją ir padidina širdies apkrovą.
„Lortenza“yra sudėtingas antihipertenzinis vaistas. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kuriame yra dvi veikliosios medžiagos: amlodipinas ir losartanas. Kokia "Lortenza" kaina? Daugiau apie tai vėliau.
Sudėtis
Vaisto struktūrą sudaro šios veikliosios medžiagos:
- amlodipino besilatas;
- losartano A medžiagos granulės.
Remiantis Lortenza naudojimo instrukcijomis, yra žinoma, kad papildomos medžiagos yra:
- celiaktozė 80;
- celiuliozė;
- krakmolas;
- natrio karboksimetilkrakmolas;
- silicio dioksidas;
- geltonas geležies oksidas;
- magnisstearatas.
Lortenza tabletės: indikacijos ir kontraindikacijos
Pagal anotaciją, vaistą rekomenduojama vartoti gydant pacientus, sergančius arterine hipertenzija.
Naudojimo draudimai yra:
- Sumažinkite kraujospūdį.
- Sunkus kepenų nepakankamumas.
- Širdies yda, kurios metu susiaurėja aortos anga, kuri trukdo kraujui išstumti į aortą, kai susitraukia kairysis skilvelis.
- Nėštumas.
- Sutrikusi inkstų funkcija.
- kardiogeninis šokas (kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuriam būdingas greitas širdies raumenų susitraukiamumo sumažėjimas).
- Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, kurį sukelia nepakankama monosacharidų absorbcija virškinimo trakte.
- Laktazės trūkumas (paveldima arba įgyta patologija, kuriai būdingas fermento laktazės nebuvimas arba mažas kiekis).
- Jaunesni nei aštuoniolikos metų.
- Žindymas.
- Individuali netolerancija.
- Mažas kraujo tūris.
- Sunki širdies liga.
- Smegenų kraujagyslių liga (smegenų pažeidimas, kurį sukelia laipsniškas progresuojantis smegenų audinio pažeidimas dėl lėtinio smegenų kraujotakos sutrikimo).
- Angioneurozinė edema (ūminė būklė, kuriai būdingas greitas vietinės poodinės gleivinės edemos vystymasispluoštas ir pati oda).
- Pirminis hiperaldosteronizmas (endokrininė patologija, kuriai būdinga padidėjusi aldosterono sekrecija).
- Vieno inksto arterijos stenozė (kraujagyslės spindžio susiaurėjimas dėl įgimtų priežasčių, aterosklerozė, uždegiminiai pokyčiai).
- Nestabili krūtinės angina
- Širdies išemija (širdies raumenų pažeidimas, kurį sukelia širdies raumens mikrocirkuliacijos trūkumas arba nutrūkimas).
- Ūmus miokardo infarktas (išeminė širdies liga, pasireiškianti širdies raumenims mirus, dėl absoliutaus arba santykinio jo mikrocirkuliacijos trūkumo).
- Hiperkalemija (liga, sukelianti neįprastai didelį kalio kiekį kraujyje).
- Hipotenzija (dažna patologinė būklė, pasireiškianti kaip reguliarus, nuolatinis kraujospūdžio rodiklis žemiau normos).
- Kepenų nepakankamumas.
- Tachikardija (staigus širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas, rimtų sutrikimų požymis).
- Sunki bradikardija (sinusinio ritmo sutrikimo tipas, kurį kontroliuoja sinusinis mazgas).
- Autosominis ir dominuojantis pažeidimas, kuriam būdingas kairiojo ir kartais dešiniojo skilvelio sienelės išsiplėtimas.
- Senatvė.
Kaip naudoti
Pagal anotaciją, vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio, užgeriant vandeniu. Dozavimas yra 1 tabletė per dieną. "Lortenza" (5 + 50 miligramų) vartojamas, kai monoterapija "amlodipinu" ir "losartanu" nesukelia stabilios kraujospūdžio kontrolės.
Dozavimas nustatomas titruojant vaisto veikliosios medžiagos dozes. Jei reikia, pakoreguokite vieno iš aktyvių komponentų koncentraciją fiksuoto derinio vaisto sudėtyje.
Nepageidaujamos reakcijos
Remiantis Lortenze naudojimo instrukcijomis ir apžvalgomis, žinoma, kad veiklioji medžiaga (amlodipinas) sukelia tam tikrą neigiamą poveikį:
- Trombocitopenija (liga, kuriai būdingas periferiniame kraujyje cirkuliuojančių trombocitų skaičiaus sumažėjimas).
- Leukopenija (b altųjų kraujo kūnelių plazmoje sumažėjimas).
- Padidėjusio jautrumo reakcijos.
- Hiperglikemija (per didelis cukraus kiekis serume).
- Nuotaikos pasikeitimas.
- Nerimas.
- Nemiga.
- Depresiniai sutrikimai.
- Disgeuzija (skonio jutimo sistemos patologija, kuriai būdingas burbulinių nervinių galūnėlių, esančių burnos ertmėje, veiklos pažeidimas).
- Tremoras.
- Hipestezija (patologinis procesas, kurio metu pažeidžiamas apatinių ir viršutinių galūnių, tam tikrų kūno dalių jautrumas).
- Parestezija (jutimo sutrikimo tipas, kuriam būdingi spontaniški deginimo, dilgčiojimo, šliaužiojimo pojūčiai).
- Periferinis įrenginysneuropatija (liga, kurios metu pažeidžiami periferiniai nervai).
- Raumenų hipertoniškumas (normalios būsenos sutrikimas, gresiantis daug neigiamų pasekmių).
- Pablogėjęs regėjimas.
- Tinnitus.
- Širdies plakimas.
- Prieširdžių virpėjimas (sutrikusi širdies veikla, kurią lydi reguliarus atskirų prieširdžių raumenų skaidulų grupių virpėjimas).
- Skilvelinė tachikardija (staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas virš 180 dūžių per minutę).
- Aritmija (patologinė būklė, dėl kurios pažeidžiamas širdies sužadinimo ir susitraukimų dažnis, ritmas ir seka).
- Jausmas, kad ant veido odos plūsteli kraujas.
- Žymus kraujospūdžio sumažėjimas.
- Rinitas (nosies gleivinės uždegimo sindromas).
- Dusulys.
- Kosulys.
- Pykinimas.
- Skausmas pilve.
Kitas Lortenza 5+50 šalutinis poveikis
Vaistas sukelia šias neigiamas reakcijas:
- Diarėja.
- Žarnyno nepraeinamumas.
- Dispepsija (normalaus virškinamojo trakto veiklos sutrikimas, taip pat sunkus ir skausmingas virškinimas).
- Užtirpimas.
- Pankreatitas (uždegiminė kasos liga).
- Dantenų hiperplazija (dantenų audinio liga, kuria dažniausiai serga suaugusieji).
- Burnos gleivinės sausumas.
- Gastritas (uždegiminis arba uždegiminisdistrofiniai virškinamojo trakto gleivinės ertmės pokyčiai).
- Gelta (dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje ir audiniuose gelta (odos ir matomų gleivinių gelta).
- Hepatitas (uždegiminė kepenų liga, dažniausiai virusinės kilmės).
- Purpura (patologiniai kūno pokyčiai organizme, kuriems būdingi nedideli kapiliariniai kraujavimai ant odos).
- Alopecija (plaukų slinkimas, dėl kurio jie išnyksta tam tikrose galvos arba liemens srityse).
- Stivenso-Džonsono sindromas (ūmi toksinė-alerginė liga, kurios pagrindinė charakteristika yra odos ir gleivinių bėrimas).
- Eksfoliacinis dermatitas (sunki liga, galinti sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį).
- Eksudacinė daugiaformė eritema (ūmus uždegiminis procesas, paveikiantis odą ir gleivines).
- Jautrumas šviesai (odos reakcija į saulės šviesą, susijusi su imunine sistema).
- Skausmingas noras ištuštinti šlapimo pūslę.
- Dilgėlių bėrimas.
- Nikturija (įvairių ligų simptomas, kai naktinė diurezė vyrauja dienos metu).
- Kulkšnių patinimas.
- Artralgija (sąnarių skausmas, nepastovios prigimties, nesant objektyvių sąnarių pažeidimo simptomų).
- Mialgija (raumenų skausmas).
- Raumenų mėšlungis.
- Padidėjęs šlapinimasis.
- Ginekomastija (krūtų padidėjimas kartu su liaukų ir riebalinių liaukų hipertrofijaaudinys).
- Impotencija.
- Erekcijos disfunkcija (liga, kurios metu atsiranda nepakankamas spaudimas varpos kaverniniuose ar kaverniniuose kūnuose).
- Periferinė edema (galūnių būklė, kuriai būdingas skysčių kaupimasis minkštuosiuose audiniuose).
- Nuovargis.
- Skausmas.
- Nesveika.
- Astenija (nervų psichikos silpnumas, lėtinio nuovargio sindromas).
Nepageidaujamos reakcijos dėl (veikliosios medžiagos) losartano:
- Šlapimo takų infekcija.
- Anemija (patologinė būklė, kuriai būdingas hemoglobino koncentracijos ir daugeliu atvejų raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujo tūrio vienete).
- Svaigulys.
- Miego sutrikimai.
- mieguistas.
- Migrena.
- Skonio sutrikimai.
- Vertigo (tai yra neurologiniai simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas, netvirta eisena, neryškus matymas).
- Tinnitus.
- Hiperkalemija (patologinė būklė, sukelianti neįprastai didelę kalio koncentraciją kraujyje).
- Hiponatremija (būklė, kai natrio jonų koncentracija kraujo plazmoje nukrenta žemiau normos).
Koks šalutinis poveikis širdžiai
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos, vartojant vaistą "Lortenza", gali pasireikšti šios neigiamos reakcijos:
- Angina (staigios krūtinės skausmo priepuoliai, atsirandantys dėl ūmaus nepakankamumomiokardo aprūpinimas krauju).
- Ortostatinė hipotenzija (klinikinis sindromas, kuriam būdingas organizmo nesugebėjimas palaikyti normalaus kraujospūdžio vertikalioje padėtyje).
Rekomendacijos
Gydant vaistu, būtina stebėti svorį ir suvartojamos druskos kiekį, taip pat laikytis tinkamos dietos. Be to, rekomenduojama karts nuo karto apsilankyti pas odontologą ir nuolat palaikyti burnos higieną, nes gali atsirasti dantenų hiperplazija.
Žmonių, vartojusių monoterapiją losartanu, padidėjo kalcio kiekis kraujyje. Remiantis Lortenz anotacija ir apžvalgomis, žinoma, kad nė viena iš šių situacijų gydymo nutraukti nereikia.
Turėtų būti pagrįstas losartano vartojimas kartu su druskos pakaitalais, taip pat vaistais su kaliu, kalį tausojančiais diuretikais, kurie gali padidinti kalio koncentraciją kraujyje.
Remiantis "Lortenza" instrukcijomis, žinoma, kad vaisto vartojimas gali sukelti laikiną arterinę hipotenziją, kurią lydi dusulys. Svarbu, kad žmonės būtų ypač atsargūs, kai atlieka potencialiai pavojingą veiklą ir vairuoja automobilį vartojant vaistą, nes gali atsirasti galvos svaigimas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistą vartoti draudžiama. Kontraindikacija„Lortens“, kaip minėta aukščiau, taip pat yra jaunesnis nei aštuoniolikos metų.
Vaistų sąveika
Pagal naudojimo instrukcijas žinoma, kad kiti antihipertenziniai vaistai gali sustiprinti Lortenza antihipertenzinį poveikį, todėl jų naudojimas turi būti pagrįstas.
Vartojant vaistus kartu su ličio preparatais, padidėja neurotoksiškumas. Losartanas, kuris yra Lortenza dalis, gali sumažinti ličio išsiskyrimą, kai naudojamas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra ličio, todėl svarbu stebėti šio elemento koncentraciją kraujyje.
Vartojant vaistą kartu su CYP3A4 izofermento inhibitoriais, būtina reguliariai stebėti arterinės hipotenzijos ir periferinės edemos požymius.
Kai vartojama kartu su beta adrenoblokatoriais, gali paūmėti lėtinės širdies ligos eiga. Remiantis „Lortens“instrukcijomis ir apžvalgomis, žinoma, kad vartojant vaistą kartu su „Dantrolenu“į veną, atsiranda hiperkalemija ir aritmijos.
Sudėtingai gydant vaistus su CYP3A4 izofermento induktoriais, būtina nuolat stebėti kraujospūdį.
Pavaduotojai
Lortenso analogai yra:
- „Vamloset“.
- "Aprovask".
- „Amzaar“.
- „Exforge“.
- „Combisart“.
- "Amlosartanas".
- „Lozap Plus“.
- "Valsartanas".
- „Walz N“.
- „Casark N“.
- „Atakand Plus“.
- „Ko-Irbesan“.
- „Diocor“.
- „Phosicard N“.
- „Combisartan“.
Lortenso kaina svyruoja nuo 240 iki 650 rublių.
Vaistų nuomonės
Reakcijos apie vaistą, kaip taisyklė, galima rasti medicinos forumuose. Paprastai atsiliepimai apie vaistą „Lortenza“yra teigiami, o tai patvirtina teigiamą antihipertenzinių vaistų vartojimo poveikį.
Remiantis atsiliepimais, "Lortenza" laikomas veiksmingu vaistu, kuris retai sukelia neigiamas reakcijas.
