Straipsnyje kalbėsime apie alkoholinio hepatito simptomus ir jo priežastis. Besaikis alkoholio vartojimas neigiamai veikia visą organizmą, tačiau pirmiausia nuo to kenčia kepenys. Jame vyksta degeneraciniai pakitimai, kurie kai kuriais atvejais gali sukelti net cirozę, kuri galiausiai gali sukelti žmogaus ankstyvą mirtį. Kokie veiksniai sukelia alkoholinį hepatitą, ligos simptomai ir gydymas – visi šie klausimai bus aptarti šiame apžvalginiame straipsnyje.
Alkoholinio hepatito priežastys
Pagrindinė alkoholinio hepatito priežastis matoma jau iš paties ligos pavadinimo – tai alkoholis, tiksliau, piktnaudžiavimas juo. Iš esmės šia liga serga alkoholikai – žmonės, turintys stabilią priklausomybę nuo alkoholio. Yra duomenų, kad jei asmuo keliemsmetų kasdien į savo organizmą įneša 100 gr. etilo alkoholio, tada jam gresia pavojus. Šiame etanolio kiekyje yra:
- Vienoje degtinės stiklinėje.
- B 1, 25 l. sausas arba pusiau saldus 9-13 laipsnių stiprumo vynas.
- B 2,5 l. klasikinis alus.
Be to, ligos atsiradimą sukelia ne pats etilo alkoholis, o toksinas, kuris susidaro organizme perdirbant etanolį. Šis toksinas yra aldehidas arba acetaldehidas. Būtent ši medžiaga sutrikdo fosfolipidų sintezę kepenyse. O fosfolipidai yra organiniai junginiai, kurių dėka deguonis ir svarbios maistinės medžiagos patenka į kepenų ląstelių struktūras.
Kai tik sutrinka normalus ląstelių membranų pralaidumas, tai yra signalas pradėti uždegiminį procesą. Organizmas pradeda gaminti citokinus – b altyminius uždegimo žymenis. Esant normaliam audinių uždegimui, imuninė sistema, gavusi citokinų komandą, pradeda svetimų ląstelių (bakterijų, virusų) ataką. Sergant alkoholiniu hepatitu, imuninė sistema paima kepenų ląsteles „svetimiesiems“ir prasideda jų naikinimo procesas.
Kepenys yra pagrindinis filtras (kartu su inkstais), valantis kraują nuo organizmo atliekų, nuo toksinų, kuriuos išskiria mikrobai ir bakterijos, kurios dauginasi organizme, kai jis užsikrėtęs ir vykstant uždegiminiams procesams. tai. Jei toks filtras sugenda ir nustoja atlikti savo funkcijas, tada įvyksta organizmo apsinuodijimas.
Lėtinis alkoholinis hepatitas: simptomai
Tokia baisi liga, kaip alkoholinis hepatitas, daugeliu atvejų vystosi lėtai. Ilgą laiką (5-8 metus ir ilgiau) žmogus gali nepastebėti jokių ligos apraiškų. Tačiau laikui bėgant, patologijai progresuojant, alkoholinio hepatito simptomai pradeda stiprėti. Šie ženklai turėtų sukelti budrumą:
- Mieguistumas, silpnumas, mieguistumas.
- Pastebimas našumo sumažėjimas.
- Nevirškinimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas.
- Mažesnis kraujospūdis.
- Burnos gleivinės ir odos pageltimas.
- Skausmas dešinėje po šonkauliais.
- Kepenų dydžio padidėjimas, kurį galima nustatyti zonduojant.
- Kapiliarinių kraujagyslių tinklo atsiradimas ant veido.
- Pėdų ir rankų paraudimas.
Jei žmogus pastebi panašius simptomus, nebūtinai visus kartu, bet bent kai kuriuos iš jų, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalinta arba patvirtinta diagnozė – alkoholinis hepatitas. Jokiu būdu negalima ignoruoti nuo alkoholio priklausomų moterų ir vyrų simptomų.
Pirmosiose ligos stadijose temperatūra gali nepakilti arba išlikti subfebrilo lygyje. Taip pat yra hepatito požymių, kurie pasireiškia stipriosios lyties atstovams: riebalų nusėdimas ant šlaunų, plaukų slinkimas ant kūno, erekcijos disfunkcijos išsivystymas,kartu su pagrindiniais aukščiau išvardytais simptomais, tai yra vyrų alkoholinio hepatito simptomai.
Ar yra kokių nors lyčių skirtumų sergant alkoholiniu hepatitu
Moterys ne veltui vadinamos silpnąja lytimi, nes jos daugeliu atžvilgių yra silpnesnės už vyrus. Taigi liga, apie kurią kalbama mūsų straipsnyje, jose vystosi ir progresuoja greičiau. Reikalas tas, kad specialių fermentų, galinčių neutralizuoti alkoholį, moters organizme yra daug mažiau nei vyrų. Tačiau pagrindiniai specifiniai alkoholinio hepatito simptomai moterims yra tokie patys kaip ir vyrų.
Trys ligos etapai
Yra trys pagrindiniai alkoholinio kepenų pažeidimo etapai.
Pirma, riebalinė hepatozė arba riebalinė organo degeneracija. Šis simptomas pastebimas 90% žmonių, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja alkoholiu. Paprastai šiame etape žmonės nelaiko savęs sergančiais ir neįtaria, kad jiems gresia alkoholinis hepatitas. Simptomai, ligos pradžios požymiai vis dar silpnai išreikšti. Tai apima:
- Sumažėjęs apetitas.
- Nuovargis ir jėgų praradimas.
- Riebalinio audinio padidėjimas.
- Mėlynių susidarymas ant odos net ir esant nedideliam spaudimui.
Šiuo etapu kepenų ląstelėse aktyviai nusėda riebalai, todėl jos išsipučia ir tinsta.
Antra, hepatito stadija. Patologiniai kepenų pokyčiai nuolat progresuoja. Prasideda fibrozės procesas, kurio metu pakeičiamas normalus audinysjungiantys randai. Alkoholinio hepatito simptomai pradeda aktyviai reikštis. Dešinėje pusėje, po šonkauliais, pacientas gali jausti labai skausmingus pojūčius, padidėja kepenys, tai gerai jaučiama palpuojant. Žmogus pradeda kristi svoris, jaučia nuolatinį silpnumą. Hepatito stadijoje gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip peritonitas arba kraujavimas iš venų.
Ir paskutinė stadija yra cirozė. Alkoholinis hepatitas ir kepenų cirozė, kurių simptomus galima nustatyti esant sunkiai ligos eigai, dažnai seka vienas po kito, t.y. hepatitas pereina į cirozės stadiją. Tokiu atveju pacientai patiria:
- Stiprus išsekimas.
- Ascitas (skysčių kaupimasis pilve, todėl pilvas atrodo nenatūraliai išsipūtęs).
- Palpuojant kepenis žmogus jaučia labai stiprų skausmą.
- Ryški ne tik odos, bet ir akių skleros gelta.
- Portalinė hipertenzija.
- Prasta kraujo chemija.
Organuose įvyksta masinė kepenų ląstelių mirtis, susidaro dideli jungiamojo audinio plotai, keičiantys kepenų struktūrą ir jų funkcionalumą. Be to, pacientams pakyla kūno temperatūra ir atsiranda encefalopatija (nervinių skaidulų apsinuodijimas kepenų struktūrų irimo produktais).
Lėtinio alkoholinio hepatito formos
Liga gali pasireikšti viena iš dviejų formų:
- Grąžinama forma. Esant visiškam susilaikymui nuo alkoholio ir gerai parinktasgydant, galima atkurti visas kepenų funkcijas, o alkoholinio hepatito simptomai tada visiškai išnyksta.
- Progresyvi forma. Deja, šiuo atveju simptomai palaipsniui didėja, o paciento būklė nuolat blogėja. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelės atgimsta į jungiamąjį audinį, t.y. gyvybiškai svarbiame organe susidaro negyvos vietos, kurios neatlieka jokių funkcijų. Kepenys labai padidėja, todėl bandoma kompensuoti prarastą funkcionalumą.
Visiškai atsisakius alkoholio, atkakliai gydant ir vykdant visas gydančio gydytojo rekomendacijas, net ir esant progresuojančiai ligos formai, vis tiek įmanoma pasiekti būklės stabilizavimą. Jei to nepavyks pasiekti, deja, progresuojantis alkoholinis hepatitas ilgainiui virsta ciroze ar net kepenų vėžiu.
Ūminis alkoholinis hepatitas: simptomai
Būklė, kuri itin pavojinga gyvybei – ūminis alkoholinis hepatitas. Daugeliu atvejų ši liga pasireiškia po kelerių metų piktnaudžiavimo alkoholio turinčiais gėrimais. Tačiau skirtingų žmonių organizmai turi savo ypatybių, todėl pasitaiko atvejų, kai ūminis hepatitas pasireiškia kitą dieną po ilgos vaišės su daug alkoholio (pavyzdžiui, per šventes).
Čia pateikiamas pradinių ūminio alkoholinio hepatito simptomų sąrašas:
- Kartus skonis burnoje.
- Pykinimas irvėlesnis vėmimas.
- Staigus temperatūros šuolis (virš 38 laipsnių).
- Pūtimas.
- Skausmas dešinėje hipochondrijoje.
- Laisios išmatos.
- Kojų ir liežuvio tirpimo jausmas.
- Augantis silpnumas.
- Psichikos sutrikimai, pasireiškiantys netinkamu elgesiu, nemotyvuota agresija ir pan.
- Praėjus dienai ar dviem po pirmiau minėtų simptomų, oda tampa gelsva.
Pažymėtina, kad ūminis alkoholinis hepatitas gali pasireikšti įvairiomis formomis, kurios sukelia skirtingus simptomus. Sunki būklė gali trukti nuo trijų iki penkių savaičių.
Keturios ligos progresavimo formos
- Ikterinė forma. Remiantis statistika, tai įvyksta dažniausiai. Jis pasireiškia, be icterinio odos spalvos, stipriu silpnumu, svorio kritimu, sumažėjusiu apetitu (iki visiško maisto atsisakymo), pykinimu ir vėmimu, karščiavimu, blužnies padidėjimu. Žemiau galite pamatyti, kaip atrodo gelta, kurią sukelia alkoholinis hepatitas. Nuotraukoje labai aiškiai matyti simptomai.
- Latentinė ligos forma. Tai laikoma labai pavojinga, nes ji vyksta beveik be jokių simptomų. Pacientas jaučia nedidelį skausmą (ne visada) ir apetito sumažėjimą dešinėje hipochondrijoje. Gali padidėti kepenys (ne visais atvejais). Kraujo tyrimai paprastai atskleidžia anemiją ir padidėjusį b altųjų kraujo kūnelių kiekį.
- Cholestatinė forma. Daugeliu atvejų tai baigiasi mirtimi. Atpažįstamas pagal šias apraiškas: šviesios išmatos, tamsus šlapimas, odos niežėjimas, oda tampa ryški.geltonas atspalvis, bilirubino kiekis kraujyje ir šlapime pasikeičia.
- Fulminato forma. Jai būdingas laikinas pobūdis ir greitas ligos progresavimas. Paciento būklė smarkiai pablogėja, pagelsta oda, pakyla temperatūra, pacientas visiškai atsisako valgyti, skundžiasi dideliu silpnumu ir skausmu po šonkauliais dešinėje pusėje, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Dėl sparčiai progresuojančios ligos žmogus gali mirti per dvi savaites.
Diagnostika
Kaip matyti iš to, kas išdėstyta pirmiau, alkoholinis hepatitas yra rimta liga ir dažnai kelia tiesioginį pavojų žmogaus gyvybei. Sėkmingas ligos baigtis priklauso nuo to, kaip greitai bus nustatyta diagnozė ir pradėtas gydymas. Todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją, jei turite alkoholinio hepatito simptomų.
Diagnostika gali apimti šiuos tyrimus ir procedūras:
- Kraujo tyrimas (bendras). Jis nustato anemiją ir leukocitų kiekį kraujyje.
- Pilvo ertmės ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas leidžia pamatyti patologinius pokyčius, atsiradusius kepenyse, nustatyti uždegiminius procesus, išmatuoti vartų venos skersmenį, pamatyti, ar pilvo ertmėje nėra susikaupusių skysčių ir kt.
- Kraujo tyrimas (biocheminis). Tai leidžia nustatyti, kiek kepenų funkcija išsaugota.
- Koagulograma.
- Lipidograma.
- Tyrimai, skirti nustatyti gėrimo laikotarpio trukmę.
- Šlapimo analizė (bendra).
- Coprogram.
- MRT.
- Kepenų biopsija. Procedūros metu apžiūrai paimamas nedidelis organo gabalėlis.
- Elastografija. Šio tyrimo metu įvertinama kepenų struktūrų būklė.
Gydymas vaistais
Tęsiant pokalbį apie alkoholinį hepatitą, šios ligos simptomus ir gydymą, noriu pasakyti, kad sėkmė didžiąja dalimi priklauso nuo paties paciento elgesio, kuris būtinai turi atsisakyti vartoti net menkiausias alkoholio dozes. Gydantis vaistais, pacientas turi griežtai laikytis vaistų vartojimo instrukcijų. Dėl alkoholinio hepatito gydytojai skiria:
- Vaistai, išsaugantys ir skatinantys kepenų ląstelių veiklą, jie vadinami hepatoprotektoriais („Essentiale“, „Karsil“, „Heptral“ir kt.)
- Vaistai nuo choleretikos, taip pat neutralizuojantys toksines medžiagas ir turintys atkuriamąjį poveikį.
- Vitaminų kompleksai („Duovit“, „Undevit“, „Dekamevit“, „Oligovit“ir kt.)
- Gliukokortikoidai.
- Vaistai, neleidžiantys formuotis jungiamojo audinio kepenyse.
- Sunkioms ligos formoms skiriami antibiotikų kursai.
Chirurginis gydymas
Alkoholinio hepatito atveju gydytojai imasi operacijos tik tada, kai kepenų pažeidimai yra tokie dideli, kad gydymas vaistais yra bejėgis.
Tokiose sudėtingose situacijose persodinamos vieno iš kepenųpaciento artimieji. Tačiau net ir tai ne visada gali padėti, nes kartais paciento organizmas pradeda atstumti svetimus audinius.
Kokia turėtų būti paciento mityba?
Jūs jau daug žinote apie lėtinį ir ūminį alkoholinį hepatitą. Simptomai ir gydymas buvo aptarti straipsnyje. Tačiau kovojant su hepatitu yra dar vienas svarbus komponentas. Pacientams skiriama dieta, kuri būtų kuo švelnesnė kepenims ir leidžianti pailsėti visam kūnui. Žinoma, visų pirma būtina visiškai atsisakyti alkoholio ir iš raciono neįtraukti riebaus maisto. Tada turite laikytis šių taisyklių:
- Valgykite bent 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis, stengdamiesi išlaikyti vienodus intervalus tarp valgymų.
- Svarbu kasdienį racioną prisotinti lengvai virškinamais b altymais.
- Paciento racione turi būti pakankamai organizmui reikalingų vitaminų ir mineralų.
Žinoma, net griežta dieta negali išgydyti ligos, tinkama mityba tik sumažina organizmo apkrovą ir padeda atsigauti.
Ligų prevencija
Kaip matyti iš straipsnio, alkoholinis hepatitas gali labai greitai nužudyti žmogų, o ši liga gali greitai pritraukti į kapus net jaunus ir stiprius žmones, jei jie piktnaudžiauja alkoholiu.
Norint išvengti šios ligos su 100% garantija, geriau sumažinti alkoholio vartojimą iki minimumo, o dar geriau visai jo atsisakyti. Gerai subalansuotas racionalus poveikis kepenų sveikataimityba, rūkytos mėsos, kepto ir konservuoto maisto, riebaus ar per karšto maisto apribojimas arba atsisakymas.
Alkoholinis hepatitas, simptomai, priežastys ir pasekmės yra neatsiejamai susiję. Kepenys yra nuostabus organas, galintis atsinaujinti, jei patologiniai pokyčiai nenuėjo per toli. Todėl jei žmogus, pirmą kartą pajutęs diskomfortą kepenų srityje (sunkumą, dilgčiojimą dešinėje pusėje) po puotos su geriamaisiais gėrimais, galiausiai ir negrįžtamai nustos gerti ir laikosi tinkamos dietos, kepenys atsigaus ir nebevargins. jam.
Skirtumas tarp alkoholinio hepatito ir virusinio hepatito
Dažnai specializuotuose forumuose žmonės užduoda klausimą: "Kokie yra alkoholinio hepatito C simptomai vyrams ir moterims?" Toks klausimo teiginys rodo tam tikrą painiavą, nes tokias ligas kaip hepatitas C, taip pat hepatitas A, B, D, E, F, priešingai nei alkoholinis (toksinis) hepatitas, sukelia įvairūs į organizmą patekę virusai.. Virusinis kepenų pažeidimas gali pasireikšti net mažiems vaikams, kurie niekada neuostė alkoholio.
Sumišimas kyla dėl daugumos pradinių virusinio ir toksinio hepatito simptomų panašumo. Tai gelta, dešinės hipochondrijos skausmas, silpnumas, karščiavimas, virškinimo sutrikimai ir kt.
Būna situacijų, kai hepatitu C sergantis žmogus taip pat vartoja alkoholį ar net užknisa. Tokiu atvejuligos eiga daug kartų paūmėja, nes dėl virusinės ligos susilpnėja apsauginės kepenų funkcijos, o etanolio patekimas į organizmą praktiškai baigia sergantį organą. Toks lengvabūdiškas požiūris į sveikatą gali sukelti greitą mirtį.
Baigiamasis žodis
Na, baigėsi mūsų straipsnis, kuriame kalbėjome apie lėtinį ir ūminį alkoholinį hepatitą, šios pavojingos ligos simptomus ir gydymą. Girtavimas ir alkoholizmas atneša žmonėms daug kančių – tiek moralinių, tiek fizinių. Turbūt kiekvienas suaugęs žmogus tai žino. Stebina tai, kad net ir žinodami apie žalingą alkoholio poveikį žmogaus organizmui, daugelis žmonių vis tiek geria. Norėčiau tikėtis proto triumfo. Pasirūpinkime savimi, kad ilgiau išliktume aktyvūs ir sveiki!
