Plokščia vaiko galva yra dažna būklė, su kuria susiduria daugelis tėvų. Galvos išlyginimas kūdikio gyvenime gali atsirasti tik jam gimus. Kaip prižiūrėti mažą galvą, kad ji deformuotųsi? Ką daryti, jei problema jau iškilo?
Plagiocefalija – plokščia vaiko galva
Kūdikiai gimsta su minkšta kaukole, kuri leidžia jiems prisitaikyti prie greito smegenų augimo poreikių pirmaisiais gyvenimo metais. Ši savybė prisideda prie to, kad mažų vaikų galvos lengvai deformuojasi. Galvos suplokštėjimas vadinamas plagiocefalija. Plokščias pakaušis (nuotraukoje) dažniausiai atsiranda, jei kūdikis miega toje pačioje pozicijoje arba kai turi problemų su sprando raumenimis. Sindromas niekaip neveikia smegenų vystymosi ir nesukelia nuolatinių vaiko išvaizdos pokyčių ir, laimei, nereikalauja chirurginės intervencijos. Paprastai tokios paprastos procedūros kaip kūdikio padėties keitimas miego metu, laikymas ant rankų ir žaidimas ant pilvo turi teigiamą poveikį.iki laipsniško kaukolės deformacijos mažėjimo.
Kodėl mano pakaušis plokščias?
Dažniausia pakaušio formos pokyčių priežastis – užsitęsęs spaudimas kaukolės kaulams miegant. Kadangi kūdikiai daug laiko praleidžia gulėdami ant nugaros, jų galvytės gali deformuotis. Be to, vaikai gali būti sodinami į įrenginius, kuriems reikalinga gulima arba pusiau gulima padėtis (automobilinė kėdutė, vežimėlis, kai kurios kūdikio nešynos, sūpynės ir kt.).
Neišnešiotų kūdikių galvytės daug labiau linkusios išsilyginti. Jų kaukolės dar minkštesnės nei laiku gimusių kūdikių. Be to, dėl neišnešiotumo ir sveikatos būklės, kai reikia būti intensyviosios terapijos skyriuje, jie dar daugiau laiko praleidžia gulėdami vienoje pozicijoje ir ribotai gali ją pakeisti.
Plokščios galvos sindromas kūdikiams gali pasireikšti net prieš gimdymą, jei kaukolę slegia dubens kaulas arba daugiavaisis nėštumas. Iš tiesų, daugeliu atvejų kūdikiai dvyniai gimsta su plokščios galvos sindromu. Dėl vaisiaus padėties gimdoje kartais gali suplokštėti galva.
Ženklai ir simptomai
Lygią kūdikio nugarą tėvai gali lengvai atpažinti ir pastebėti. Paprastai pakaušis yra išlygintas vienoje pusėje, o toje pusėje plaukų yra šiek tiek mažiau. Žvelgdami žemyn į kūdikio galvą pastebėsite, kad toje pusėje, kuri yra suplota, ausytė gali būti kiek labiau atsikišusi. Sunkesniais atvejais sukelia plokščios galvos sindromąkad priešingoje išlyginimo pusėje galva gali susidaryti reikšmingą iškilimą ir sukelti kūdikio kaktos asimetriją.
Diagnostika
Gydytojas paprastai diagnozuoja plokščią pakaušį, vizualiai įvertinęs ir stebėdamas pacientą. Norėdamas aptikti tortikolį, gydytojas gali stebėti, kaip juda kūdikio galva ir kaip kūdikis naudoja kaklo raumenis. Rentgeno spindulių, papildomų laboratorinių tyrimų ir tyrimų dažniausiai nereikia. Gydytojas nusprendžia sekti vaiką keletą kartų, kad galėtų stebėti galvos formos pokyčius. Jei padėties pokyčiai miego metu teigiamai veikia kaukolės formą ir galva pradeda atgauti apvalią formą, tai žinoma, kad problema susijusi su plagiocefalija. Jei ne, tai gali reikšti, kad deformacija atsirado dėl kitos ligos – kraniosinostozės.
Gydymas
Jei kūdikio pakaušis plokščias dėl vienos miegojimo padėties, yra keletas būdų, kaip sumažinti tolesnę deformaciją:
- Pakeiskite kūdikio galvos padėtį miegodami. Perkelkite jį iš dešinės į kairę ir iš kairės į dešinę, kai kūdikis guli ant nugaros. Nors naktį jis mėtosi, keisis padėtį, verta pailsėti galvą, kad bent kurį laiką nebūtų spaudžiama išlyginta pusė.
- Nešiokite kūdikį ant rankų. Apribokite laiką, kurį kūdikis praleidžia gulėdamas ant nugaros arba laikydamas galvą ant lygaus paviršiaus (sulankstytasautomobilinė kėdutė, vežimėlis, sūpynės ir kt.) Dažnai paimkite kūdikį ant rankų ir laikykite tokioje padėtyje, kad galva galėtų „pailsėti“nuo spaudimo.
- Paskatinkite kūdikį žaisti ant pilvuko. Suteikite jam galimybę daugiau laiko praleisti ant pilvo, kai jis pabudęs per dieną. Ši padėtis leidžia ne tik formuoti ir vystyti kaklo ir nugaros raumenis, bet ir teigiamai veikia kūdikio vystymąsi. Nauja perspektyva, kurią kūdikis įgyja žiūrėdamas iš padėties ant pilvo, suteikia jam įspūdžių ir leidžia atrasti kitus jį supančio pasaulio aspektus. Be to, padėtis ant pilvo sustiprina kaklo ir nugaros raumenis, o tai leis mažyliui išmokti pakilti ir palaikyti kūną rankomis. Tai savo ruožtu lavina raumenis, reikalingus sėdėti ir šliaužioti. Žaisdami ant pilvo nepalikite kūdikio be priežiūros.
- Kineziterapija ir mankšta. Gydytojas nuo tortikolio gali rekomenduoti fizinę terapiją ir pratimus namuose. Fizinis terapeutas gali parodyti jums pratimus, kuriuos reikia atlikti su jūsų kūdikiu. Paprastai tai yra tempimo pratimai, kurie yra laipsniški ir progresuojantys. Dauguma jų atpalaiduos ir ištemps kaklo raumenis priešinga kontraktūrai kryptimi. Laikui bėgant kūdikio kaklo raumenys ištemps, o kaklas išsitiesins. Nors pratimai paprasti, labai svarbu juos atlikti taisyklingai.
Jei vaikui labai ryškus plokščias pakaušis ir pirmiau minėti metodai nepagerina būklės per 2-3 mėnesius, gydytojas gali skirtispecialus šalmas arba speciali formavimo juosta. Tačiau šalmai nepašalina plokščios galvos sindromo visiems vaikams. Pagal užsakymą pagamintas šalmas geriausiai pasiteisina, kai kūdikiui yra 4 mėnesiai iki metų, nes tada kūdikis auga greičiau, o kaukolės kaulai yra labai plastiški. Dėl to jis švelniai, bet nuolat spaudžia augančius kaukolės kaulus, todėl jie įgauna normalią (o ne plokščią) formą.
Patarimai
Nenaudokite tokių daiktų kaip šalmas ar formavimo juosta nepasitarę su gydytoju, nes tai gali padaryti daugiau žalos jūsų kūdikiui. Tik nedidelė dalis vaikų turi dėvėti šalmą, o sprendimas jį naudoti priklauso nuo individualaus mažojo paciento įvertinimo ir gydytojo diagnozės.
Ortopedinė pagalvė kūdikiams
Mažiems vaikams gali būti naudingos specialios ortopedinės pagalvės. Gamintojų teigimu, tai medicininis produktas, atsakingas ne tik už kaukolės deformacijos prevenciją, bet ir už jos gydymą. Profilaktiškai kūdikis nuo pirmųjų dienų gali miegoti ant specialiai tam skirtos pagalvės. Tinka ir neišnešiotiems kūdikiams. Dėl unikalių savybių pagalvė leidžia galvai natūraliai įgauti apvalią formą miegant ant nugaros.
Pakanka įkišti galvą į pagalvės įdubą, kad diena po dienos prisidėtų prie teisingos jos formos. Toks produktas rekomenduojamas vaikams, sergantiems asimetrija ir tortikoliu, kaip priedas prie gydymo. Tai yrataip pat puiki atrama neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams po operacijų, kai vaikas ilgą laiką būna vienoje, priverstinėje padėtyje. Jis nevaržo kūdikio judėjimo, leidžia laisvai judinti galvą ir kaklą. Jį naudojant nereikia keisti kūdikio padėties. Vienintelis „reikalavimas“yra įkišti galvą į pagalvės įdubą.
Gydytojų atsiliepimai
Daugelio gydytojų teigimu, specialios brangios pagalvės gali būti pavojingos vaikams. Šie produktai, jų nuomone, yra nesaugūs, neprivalomi ir neišbandyti. Specialistai teigia, kad pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius vaikas neturėtų naudoti pagalvių. Šiame amžiuje jų negalima uždengti antklode ir duoti žaislų. Šių miego taisyklių laikymasis sumažina staigios kūdikio mirties riziką, nes tai apsaugo vaikus nuo uždusti ar perkaitimo grėsmės.
Ateities prognozė
Vaikų, turinčių plokščios galvos sindromą, tėvams nereikia jaudintis, nes jų ateities perspektyvos yra tokios pat geros. Vaikai augdami pradeda natūraliai keisti savo padėtį miego metu – daug dažniau nei kūdikystėje, o tai leidžia keisti galvos padėtį. Paprastai laikui bėgant, augant kaukolės kaulams, išnyksta net labai reikšmingi pokyčiai.
Bet taip pat yra galimybė, kad kūdikio galva niekada nebus idealiai simetriška, tačiau dėl įvairių vystymosi veiksnių suplokštėjimas bus beveik nepastebimas. Be to, vėlesnėje vaikystėje veidas įgauna didesnį aiškumą ir pritraukia daugiau dėmesio,nei likusi galvos dalis. Daugiau plaukų atsiradimas ir tai, kad vaikai yra energingesni ir judresni, atitraukia dėmesį nuo kaukolės formos. Patirtis ir klinikiniai tyrimai rodo, kad plokščia suaugusio žmogaus galva nėra estetinė ar sociologinė problema.
