Straipsnyje apsvarstysime priežastis, kodėl pirštai tapo kreivi.
Šis reiškinys suprantamas kaip kaulinio audinio arba sąnarių formos pasikeitimas, dėl kurio pasikeičia kaulų konfigūracija ir kryptis. Tokia patologija žmogui kelia įvairiausių problemų. Jei, pavyzdžiui, kreivi kojų pirštai, pėdoms tenkantis krūvis pasiskirsto netolygiai, dėl to pradeda vystytis sąnarių ligos. Nenuvertinkite estetinio komponento – kojų pirštai gali būti paslėpti nuo pašalinių akių, tačiau panaši problema su pirštais neliks nepastebėta. Jei nėra gydymo, tokia patologija gali visiškai prarasti rankos kontrolę. Dažniausia problema ortopedijos srityje yra sąnarių deformacija.
Piršto deformacijos priežastys
Kreivi rankų ir kojų pirštai paprastai atsiranda dėl įvairių patologijų. Yra ligų, kurių fone yra tik kojų pirštų kreivumas. Tačiau yra tokių, kurios vienodai paveikia kojas ir rankas.
Diabetas
Viena iš šios patologijos komplikacijų yra neuropatija, pasireiškianti galūnių nervų galūnėlių pažeidimu. Dėl to jose sumažėja jautrumas. Būtent todėl žmogus nekreipia dėmesio, jei jo batai nutrinti, koją kažkas skauda, nejaučia traumų ir įpjovimų. Į tokias žaizdas gali prasiskverbti nešvarumai, po kurių išsivysto uždegimo procesas. Tai yra, pirštų deformacija gali būti neuropatijos pasekmė. Kita priežastis, kodėl pirštai gali būti kreivi?
Artrozė
Tai lėtinė degeneracinė-distrofinė sąnarių liga, kurios metu sunaikinama kremzlė, atsiranda patologinių pokyčių kapsulėje, raiščiuose, sinovinėje membranoje ir šalia esančiose kaulų struktūrose. Pagrindinė artrozės vystymosi priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Patologija pasireiškia stipriu skausmu, sustingimu ryte, ribotu judumu. Nesant laiku gydymo, patologija sukelia rankų deformaciją ir mažojo piršto kreivumą. Kreivi pirštai yra labai negražūs.
Psoriazinis artritas
Tai lėtinė sąnarių liga, kuri išsivysto psoriazės fone. Patologijai būdingi asimetriniai sąnarių pažeidimai, ryškus antrinis osteoartritas, židininio kaulo tankinimas, kraštinės išaugos. Žmogaus ligai vystantis, dažnai atsiranda pažeistų sąnarių subluksacijos ir išnirimai,tarp pirštų ir rankų pirštakaulių išsivysto distalinių sąnarių nejudrumas. Sergant sunkiomis ligos formomis, neretai pirštai sulenkiami vienas už kito.
Reumatoidinis artritas
Tai lėtinė sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti sąnarių struktūras. Gali uždegti bet kurie sąnariai, tačiau dažniau patologija pažeidžia smulkius pėdų ir rankų sąnarius. Periodiškai liga paūmėja dėl klimato kaitos, hipotermijos, traumų, psichoemocinio streso, fizinio krūvio, infekcijų ir gretutinių ligų. Dažnai reumatoidinio artrito vystymąsi lydi vidaus organų pažeidimai.
Kreivi kojų pirštai dažniausiai yra įvairių patologijų pasekmė:
- Apatinių galūnių ateroskleroziniai pakitimai. Apatinių galūnių venų aterosklerozė yra patologija, kai visiškai arba iš dalies užblokuojama kojų kraujotaka. Šio reiškinio priežastis yra kraujagyslių užsikimšimas dėl kraujo krešulių ir aterosklerozinių plokštelių. Patologijai progresuojant arterijų susiaurėjimas arba visiškas užsikimšimas. Dėl to pablogėja kojų aprūpinimas krauju, vaikštant atsiranda blauzdų skausmai, naktimis atsiranda diskomfortas, deformuojasi mažasis pirštas. Kodėl dar kreivi kojų pirštai?
- Plokščios pėdos. Šia liga sergančių žmonių pėda pailgėja, todėl lenkiamieji raumenys pradeda nugalėti tiesiamuosius. Dėl to sausgyslės dar labiau ištempiamos ir provokuoja pirštų deformaciją. Sukryžiuoti pirštai su plokščia pėda yra dažni.
- Podagra. Tai lėtinė progresuojanti patologija, kuriai būdingi purinų apykaitos sutrikimai, šlapimo rūgšties perteklius kraujyje, pasikartojantis artritas, šlapimo rūgšties druskų nusėdimas audiniuose. Daugeliu atvejų podagra pažeidžia nykščių ir smilių sąnarius, rečiau – kelio ir čiurnos sąnarius. Podagra lydi stiprus aštrus pažeisto sąnario skausmas, ryškios edemos atsiradimas ir paraudimas. Patologijai vystantis, atsiranda nuolatinis sąnarių kreivumas, sutrinka variklio tūris.
Kojų deformacijų įvairovė
Pištų pirštų išlinkimas gali būti šių tipų.
- Taylor deformacija. Ši deformacija dažnai vadinama „siuvėjo pėda“. Su šiuo pažeidimu padidėja šoninė pėdos dalis, pastebimas paskutinio piršto varus nuokrypis. Liga pasižymi penktojo metatarsofalanginio sąnario uždegimu. Veiksniai, prisidedantys prie Teiloro deformacijos išsivystymo yra įgimti raiščių aparato sutrikimai, traumos.
- Letenų deformacija. Tokiu atveju pažeidžiami visi pėdos pirštai, išskyrus didįjį. Pirštai pradeda riesti žemyn, primenantys gyvūno nagus. Tokia deformacija išsivysto sutrikus raumenų sistemos veiklai. Cerebrinis paralyžius, traumos, plokščiapėdystė gali prisidėti prie šios patologijos išsivystymo.
- Plaktuko formos deformacija. Paprastai paveikia rodomuosius pirštuskojos. Jie pradeda lenkti, po to jie pritvirtinami tam tikru kampu. Pacientas jaučia stiprų skausmą. Ši deformacija dažniausiai atsiranda dėl genetinės polinkio žmonėms, turintiems ilgus padikaulio kaulus. Rizikos grupei priklauso žmonės, kuriems diagnozuota progresuojanti skersinė plokščiapėdystė. Žmonės dažnai turi kreivus nykštį.
- Valgus deformacija. Tai pažeidžia didžiuosius pirštus, kuriems būdingas kaulo ataugų susidarymas prie didžiųjų pirštų pagrindo. Šios ligos vystymosi metu pėdos skliautai išsilygina, pirmasis padikaulio kaulas nukrypsta į vidų. Kartu su ataugų formavimusi formuojasi ir kukurūzai bei į plaktuką panaši smiliaus, vidurinio ir bevardžio pirštų deformacija.
Kreivas rodomasis pirštas taip pat nėra neįprasta.
Po ranka
Piršto deformacijos yra šių tipų:
- Gulbės kaklas. Šiai deformacijai būdingas per didelis pirštų tiesimas viduriniame sąnaryje ir lenkimas viršutiniame sąnaryje. Nykštyje yra tik vienas tarpfalanginis sąnarys, todėl ši deformacija neturi įtakos nykščiams. Tačiau išsivystęs stiprus nykščio tarpfalanginio sąnario hiperekstenzija gali sukelti stačiakampę arba zigzago formos deformaciją. Yra kreivi ir viduriniai pirštai.
- Mygtuko kilpa. Esant tokio tipo deformacijai, pirštas sulenktas ties viduriniu sąnariu, bet ištiesintas viršuje. Ši deformacija išsivysto dėl reumatoidinio artrito, osteoartrito, išnirimo, plyšimosausgyslė.
- Plaktuko formos deformacija. Tai sausgyslės pažeidimas, ištiesinantis piršto nagų falangą. Esant tokiai deformacijai, nago falanga yra sulenkta link delno. Sutrikimui būdingas aktyvaus viršutinio sąnario pratęsimo nebuvimas.
Ką daryti, kai pirštas kreivas?
Deformuotų pirštų terapija
Piršto kreivumo terapija yra sudėtinga ir susideda iš mankštos terapijos, fizinės terapijos, vaistų vartojimo ir ortopedinių priemonių naudojimo.
Pagrindinis gydymo vaistais tikslas yra simptominė terapija, tai yra skausmo malšinimas, uždegimo, patinimo pašalinimas, medžiagų apykaitos procesų ir sąnarių struktūrų aprūpinimo krauju normalizavimas. Nurodomi šie vaistai:
- Anestetikai („Analgin“, „Baralgin“, kiti).
- Miorelaksantai: Sidalud, Mydocalm. Šie vaistai gali sumažinti spazmus, sumažinti raumenų skausmą ir normalizuoti kraujotaką.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: piroksikamas, ketorolakas, ibuprofenas. Šie vaistai padeda sumažinti skausmą, mažina uždegimą.
Ortozės naudojimas
Naudojant ortopedinius prietaisus, sumažėja pažeistų sąnarių apkrova, pašalinama galimybė susižeisti. Ortopedas padės išsirinkti specialius batus, spaustukus, įvairius prietaisus. Jei liga yra ankstyvoje vystymosi stadijoje, gali būti veiksminga avėti plačius ir minkštus batus.
Norint pakoreguoti pėdos rodomojo piršto išlinkimą, bus galima naudoti lanko atramas ir specialius vidpadžius.
Jei atsižvelgsime į rankų pirštų išlinkimą, tai, kaip taisyklė, pakanka viršutinį sąnarį uždėti specialiu įtvaru. Tokį įtvarą turėtumėte nešioti iki 8 savaičių, jį nuėmus reikės laipsniškai atkurti sąnario judrumą.
Chirurginiai metodai
Chirurginiai korekcijos metodai gali būti taikomi tik esant fiksuotai deformacijai, jei konservatyvi terapija nedavė laukiamų rezultatų. Pirštų kreivumo operacijos yra tokios.
- Bursito pašalinimas.
- Distalinė osteotomija (kurios metu gydytojas sumažina kampą tarp kaulų, nupjaudamas distalinį kraštą ir perkeldamas jį į šoninę plokštumą).
- Implantų montavimas.
- Artrodezė (dirbtinė sąnarių imobilizacija).
- Šalia pažeisto sąnario esančių minkštųjų audinių rezekcija ir vėlesnis pakeitimas.
- Rezekcinė artroplastika (pagalinės pėdos kaulo dalies pašalinimas).
- Egzostektomija (viršutinės padikaulio dalies pašalinimas).
Atkreiptinas dėmesys, kad operacija, skirta ištaisyti pirštų deformaciją, pareikalaus tolesnės reabilitacijos, kuri užtruks apie du mėnesius.
Išvada
Taigi, su pirštų išlinkimureikia suprasti, kad rankų ir kojų deformacijų gydymas yra skirtingas, o pati patologija gali būti tik sunkios ligos pasekmė. Nesant laiku gydymo, gali prireikti chirurginio gydymo, o kai kuriais atvejais negalima atmesti negalios. Šiuo atžvilgiu neturėtumėte atidėti vizito pas ortopedą.
Pažiūrėjome, kodėl gali atsirasti pirštų kreivė.
