Šiuo metu ultragarsas yra vienas saugiausių ir informatyviausių instrumentinės diagnostikos metodų. Tačiau dar visai neseniai nebuvo įmanoma įvertinti organą aptarnaujančių kraujagyslių funkcionavimo laipsnio tyrimo metu. Dėl to buvo sukurtas Doplerio metodas. Su jo pagalba gydytojai galėjo įvertinti ne tik minkštųjų audinių būklę, bet ir organo prisotinimo deguonimi bei maistinėmis medžiagomis laipsnį. Labai dažnai įvairioms patologijoms diagnozuoti skiriama ultragarsinė inkstų kraujagyslių doplerografija. UZDG leidžia nustatyti patologinį procesą ankstyviausioje jo vystymosi stadijoje ir laiku imtis priemonių jam sustabdyti.
Metodo esmė
Diagnostikos metu ultragarso bangomis apšvitinama reikalinga vieta. Jei objektas stovi,atspindėtas aidas turi tokį patį dažnį kaip ir originalas. Šis indikatorius pasikeičia, jei aptiktas kūnas juda jutiklio atžvilgiu. Jei arčiau, tai dažnis didesnis, toliau – mažesnis. Tai pokytis tarp pradinės bangos indikatorių ir atspindėto aido signalo, kuris paprastai vadinamas Doplerio poslinkiu.
Skirtumas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai juda objektai. Šiuo atveju eritrocitai veikia kaip mobilūs kūnai. Metodas pagrįstas jų judėjimo greičiu.
Kas atskleidžia
Tyrimo metu gydytojas gali visapusiškai įvertinti organo, taip pat jį aptarnaujančių venų ir arterijų funkcionavimą.
Inkstų kraujagyslių doplerografija leidžia analizuoti šiuos rodiklius:
- skysčio jungiamojo audinio judėjimo greitis;
- kraujo tėkmės tankis;
- inkstų venų ir arterijų praeinamumo laipsnis.
Be to, doplerio pagalba gydytojas gali lengvai nustatyti aterosklerozines plokšteles ir kraujo krešulius.
Taigi metodas leidžia laiku nustatyti patologinio proceso raidą.
Indikacijos
Inkstų ultragarsas su inkstų kraujagyslių doplerografija skiriamas anksčiau diagnozuotų patologijų pokyčių dinamikai įvertinti. Be to, procedūra skirta pacientams, kurie pirmą kartą kreipėsi į gydytoją su skundais.
Inkstų kraujagyslių doplerografija skiriama esant šiems nerimą keliantiems simptomams:
- Diskomfortas ir skausmas juosmens srityje dėvint reguliariaisimbolis.
- Stiprus veido ir galūnių patinimas.
- Dažni inkstų dieglių epizodai.
- Kraujo buvimas šlapime.
- B altųjų kraujo kūnelių ir b altymų kiekio padidėjimas šlapime.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai aukšto diastolinio spaudimo fone.
- Įtariama, kad po traumos pažeistos inkstų kraujagyslės.
- Bet kokios etiologijos hipertenzija.
- Vaskulitas.
- Cukrinis diabetas.
- Įtarimas dėl piktybinio proceso išsivystymo.
Be to, inkstų kraujagyslių Doplerio ultragarsas yra skirtas nėščioms moterims, pastaraisiais mėnesiais kenčiančioms nuo toksikozės. Procedūra atliekama ir asmenims, turintiems organų vystymosi anomalijų, kurios gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos.
UZDG yra privalomas žmonėms, kuriems buvo persodintas inkstas. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali spręsti apie operacijos sėkmę.
Pasiruošimas
Dujų buvimas žarnyne labai apsunkina diagnozės procesą. Pasiruošimas inkstų kraujagyslių doplerografijai yra pašalinti burbuliukus.
Kad tai padarytumėte, turite laikytis šių taisyklių:
- Likus 2 dienoms iki procedūros, reikia pakoreguoti mitybą. Pacientas turi laikytis dietos, pagrįstos maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą, pašalinimu. Tai yra: kopūstai (visų rūšių), pienas, kefyras, ankštiniai augalai,kepiniai ir konditerijos gaminiai, žalios daržovės ir vaisiai, šokoladas, kava, gazuoti gėrimai.
- 3 dienas reikia pradėti gerti sorbentus. Dozavimo režimas: 2 tabletės tris kartus per dieną. Vartojant šiuos vaistus, dujų susidarymas žymiai sumažėja. Paprastai gydytojai skiria šias priemones: Espumizan, Aktyvuota anglis, Filtrum.
- Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turėtų būti likus ne mažiau kaip 8 valandoms iki Doplerio ultragarso. Be to, nerekomenduojama gerti vandens. Jei planuojama, kad tyrimas vyks po pietų, priimtini lengvi pusryčiai. Tačiau valgyti šiuo atveju leidžiama likus bent 6 valandoms iki procedūros.
- Vaistų vartojimą reikia nutraukti per kelias dienas. Jei dėl sveikatos priežasčių tai neįmanoma, apie tai reikia informuoti gydytoją. Priėmimas neatšaukiamas, jei pacientas serga koronarine širdies liga, arterine hipertenzija, cukriniu diabetu ir kitomis sunkiomis patologijomis.
Inkstų kraujagyslių doplerografija neatliekama po kolonoskopijos ir FGDS. Taip yra dėl to, kad diagnozės metu į žarnyną patenka daug dujų. Dėl to gydytojas praranda galimybę įvertinti inkstų kraujagyslių funkcionavimą. Ultragarsas atliekamas praėjus kelioms dienoms po minėtų tyrimų.
Procedūros atlikimas
Diagnostika neatima daug paciento laiko. Paprastai procedūros trukmė yra ne daugiau kaippusvalandį.
Inkstų kraujagyslių doplerografijos algoritmas:
- Pacientas nusiima drabužius nuo viršutinės liemens dalies.
- Tiekiamasis atsigula ant sofos ir apsiverčia ant šono.
- Gydytojas užtepa jutiklį geliu, kad užtikrintų gerą prietaiso ir odos kontaktą.
- Specialistas perkelia instrumentą per reikiamą kūno vietą. Visas atsispindinčias bangas fiksuoja jutiklis ir konvertuoja į vaizdą. Jo gydytojas mato monitoriuje. Tuo pačiu metu visos nuotraukos yra dinamiškos ir leidžia realiu laiku įvertinti inkstų ir kraujagyslių darbą.
Procedūra nesusijusi su skausmo atsiradimu. Ultragarsas yra neinvazinis metodas, kurio dėka pacientas, gavęs išvadą, gali iš karto pradėti savo kasdienę veiklą.
Įprasti indikatoriai
Žmonėms, kurių inkstai sveiki, tyrimo rezultatai turėtų būti tokie:
- Suporuoti vargonai yra pupelės formos.
- Kvėpavimo proceso judrumo rodiklis – ne daugiau kaip 3 cm.
- Išorinio organo kontūro kraštai yra lygūs ir aiškūs.
- Abu inkstai yra vienodo dydžio. Nuokrypis iki 2 cm nėra patologinis.
- Dubenų ir kaušelių sistemos nesimato. Kai šlapimo pūslė prisipildo, ši sritis tampa begarsiška.
- Dešinysis inkstas yra šiek tiek žemiau nei kairysis.
- Piramidžių aido tankis yra mažesnis nei parenchimos.
- Normalūs organo priekiniai-užpakaliniai matmenys – ne daugiau 15 mm.
- Inkstų ir kepenų echogeniškumastas pats.
Jei išvadoje nurodytos sąvokos „Bertino stulpeliai“ir „dalinė žievės hipertrofija“, baimintis nereikia. Šios sąlygos yra normalios ir joms nereikia skubios medicininės pagalbos.
Kur tai padaryti
Diagnozę galite nustatyti tiek privačiose, tiek valstybinėse gydymo įstaigose. Šiuo metu dauguma klinikų aprūpintos modernia įranga. Procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie, esant reikalui, padės iššifruoti Doplerio ultragarso rezultatus.
Informaciją apie paslaugos teikimą reikia gauti tiesiogiai gydymo įstaigos registre. Norint apsilankyti privačioje klinikoje, pakanka iš anksto užsiregistruoti tel. Kalbant apie biudžetines įstaigas, pirmiausia reikia išduoti terapeuto siuntimą diagnostikai.
Kaina
Studijų kaina tiesiogiai priklauso nuo gyvenamojo regiono, gydymo įstaigos lygio ir specialistų kvalifikacijos. Pavyzdžiui, Rostove inkstų kraujagyslių doplerografija vaikams ir suaugusiems kainuos apie 1000-1200 rublių. Maskvoje tyrimo kaina yra šiek tiek didesnė. Vidutinė kaina sostinėje yra 2000 rublių. Kazanėje inkstų kraujagyslių doplerografija kainuoja apie 1000 rublių. Tolimuosiuose Rytuose kainos mažesnės. Pavyzdžiui, Vladivostoke diagnostika kainuos 800 rublių.
Pabaigoje
Kraujagyslių doplerografija yra modernus metodas, leidžiantis įvertinti maitinančių venų ir arterijų funkcionavimo laipsnįtiriamas organas. Jo priėmimo tikslingumą nustato gydytojas, remdamasis turimais skundais ir anamnezės duomenimis. Doplerio sonografijos pagalba galima nustatyti patologinio proceso raidą net ankstyviausioje stadijoje. Kad diagnostikos rezultatai būtų kuo informatyvesni, būtina tam pasiruošti. Svarbu pakoreguoti mitybą ir nustoti vartoti vaistus.
