Kai auglys skrandyje nekontroliuojamas vėžio ląstelių plitimas. Remiantis oficialia statistika, kasmet nuo tokio neoplazmo pasaulyje miršta daugiau nei septyni šimtai tūkstančių žmonių. Skrandžio vėžys yra labai pavojingas, nes susidaro metastazės. Maždaug pusė žmonių, sergančių šio tipo vėžiu, metastazuoja, kai vėžio ląstelės iš skrandžio plinta į kitus organus.
Patologijos priežastys
Štai sąrašas veiksnių, turinčių įtakos tokio skrandžio vėžinio naviko atsiradimui:
- Stemplės ligų, pasireiškiančių ezofagitu, gastritu, gastroezofaginio refliukso liga ir skrandžio opa, buvimas.
- Reguliarus rūkymas. Faktas yra tas, kad cigaretėje esanti derva neigiamai veikia bendrą sveikatą ir kelis kartus padidina skrandžio vėžio riziką.
- Kita priežastis – bakterijosHelicobacter, kuri parazituoja skrandžio gleivinėje ir turi įtakos šio organo opų atsiradimui. Lėtinės opos padidina skrandžio vėžio riziką.
- Paveldimo faktoriaus įtaka. Jei skrandžio vėžiu susirgo artimas giminaitis, rizika padidėja kelis kartus.
- Maisto poveikis. Tie, kurie nuolat valgo sūrų ir rūkytą maistą, turi didelę riziką susirgti augliu skrandyje.
- Rizika susirgti skrandžio vėžiu žymiai didėja su amžiumi, dažniausiai sulaukus 50 metų.
- Vėžio patologijos taip pat turi įtakos, tai yra, pacientams, kuriems jau buvo diagnozuotas vėžys, taip pat gresia pavojus.
Šios ligos simptomai
Skrandžio naviko simptomai yra labai panašūs į kitų, ne tokių rimtų patologijų simptomus. Būtent dėl šios priežasties daugelis pacientų nesitiria ir tik tada, kai liga jau perėjo į kitą stadiją, kreipiasi į ligoninę. Ankstyvieji naviko skrandyje simptomai yra:
- Jausmas, kad žmogus valgydamas jau pavalgė.
- Disfagijos (rijimo sutrikimo) atsiradimas.
- Rėmuo ir pilvo jausmas po valgio.
- Dažnas raugėjimas ir pilvo ar krūtinės skausmas.
- Vėmimas. Svarbus simptomas yra kraujo buvimas vėmaluose.
Reikėtų atsižvelgti į šiuos skrandžio naviko požymius ir simptomus:
- Esant disfagijai, kai sunku nuryti maistą.
- Su dispepsijakartu su nepaaiškinamu svorio kritimu, anemija (atsižvelgiant į tai, pacientai dažnai jaučiasi pavargę).
Žmonės, kuriems pasireiškia skrandžio sutrikimas, būtinai turėtų kreiptis į gydytoją, jei:
- Artimas giminaitis sirgo skrandžio vėžiu.
- Sergant Bareto sindromu, kai pastebima stemplės anomalija, kurios fone pastebimas stulpelio formos epitelis gleivinėje.
- Su displazija, tai yra, kai yra nenormalus ląstelių kaupimosi sluoksnių skaičius.
- Sergant gastritu, kai yra skrandžio gleivinės uždegimas.
- Dėl pavojingos anemijos. Šios ligos fone pastebima hematopoetinė liga dėl vitamino B12 trūkumo.
- Sergant anemija, kai kraujyje yra mažas hemoglobino kiekis.
- Kai jose yra juodos išmatos arba kraujo. Kraujo buvimas išmatose yra vienas ryškiausių virškinimo sutrikimo simptomų, įskaitant naviko atsiradimą skrandyje. Skrandžio auglio požymiai neturėtų likti nepastebėti.
Šios pavojingos patologijos vystymosi etapai
Išskiriami šie naviko vystymosi skrandyje etapai:
- Pradinio vystymosi metu neoplazmas apsiriboja tik skrandžio gleivine.
- Pirmoje stadijoje navikas iš gleivinės patenka į gilesnį skrandžio sienelių sluoksnį.
- Antroje stadijoje navikas išauga į visas skrandžio sieneles.
- Kitame etape skrandžio navikas sugeria visas virškinimo organo sieneles, be kita ko, kenčia limfmazgiai.
- Ketvirtoje stadijoje atsiranda metastazių,plinta į kitus organus.
Skrandžio auglio diagnozė
Jei asmuo turi keletą pirmiau išvardytų požymių ar simptomų, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją. Įtarus naviką skrandyje, pacientas bus siunčiamas pas specialistą diagnostiniam tyrimui. Diagnostinė veikla apims:
- Gastroskopija. Atlikdami endoskopinį tyrimą naudojant gastroskopą, gydytojai vizualiai apžiūri stemplės ir skrandžio sieneles.
- Gydytojo nuožiūra iš žmogaus gali būti paimtas audinio gabalas, kad būtų atliktas tyrimas diagnostikos tikslais. Ši procedūra dar vadinama biopsija.
- Pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas. Ši procedūra skirta pilvo sričiai tirti naudojant ultragarso bangas. Apžiūros metu bus matomas vaizdas monitoriuje, toks tyrimas yra visiškai neskausmingas. Ultragarsas taip pat parodo metastazių procesus kartu su limfmazgių padidėjimu.
- Atlikti laparoskopiją. Ši procedūra atliekama siekiant nustatyti vėžio paplitimą, laparoskopijos metu pacientui taikoma anestezija, laparoskopas įvedamas per nedidelį pjūvį pilvo apačioje.
- Bario valgymas. Ši procedūra atliekama siekiant diagnozuoti skrandžio naviką naudojant barį, o tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Pacientai nuryja bario sulfatą, po kurio gydytojas įvertina dvylikapirštės žarnos struktūrą, šiame etape gali būti nustatyta opa, jei tai nėrabuvo atlikta laparoskopijos būdu. Rentgeno nuotrauka parodys skrandžio projekciją kartu su virškinimo sistemos funkcionalumu.
Skrandžio vėžio gydymo metodai
Skrandžio navikų gydymas labai priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant ligos sunkumą ir bendrą paciento sveikatą. Gydymas apima operaciją kartu su chemoterapija. Be to, atliekamas spindulinis ir medikamentinis gydymas. Tik operacija, kurios metu pašalinama didžioji skrandžio dalis, gali suteikti vilties visiškai išgydyti.
Pažangiais atvejais gydytojai skiria kombinuotą gydymą spinduliuote ir chemoterapija. Chemoterapija lėtina vėžio ląstelių dalijimosi procesą, bet nepašalina paties naviko. Daugelis pacientų, kuriems buvo atliktas šis gydymas, patiria šalutinį poveikį, pasireiškiantį metastazėmis kituose organuose, dažniausiai plaučiuose ir kepenyse.
Chemoterapija
Chemoterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių skrandžio navikų gydymo būdų. Tai apima poveikį navikui naudojant specialius vaistus, siekiant sunaikinti ir sustabdyti vėžio ląsteles.
Cheminių medžiagų tiekimo į žmogaus organizmą būdas yra skirtingas, todėl pasirinkimas paliekamas gydytojui. Tai gali būti intraveninis metodas, naudojant tabletes, taip pat injekcijos į raumenis. Po chemoterapijos pacientas gali jausti diskomfortą, pasireiškiantį viduriavimu, vėmimu, stomatitu (gana dažna nepageidaujama reakcija),sumažėjęs lytinis potraukis, plaukų slinkimas ir pan.
Neoadjuvantinė chemoterapija šiai patologijai
Neoadjuvantinė chemoterapija skiriama prieš skrandžio vėžio operaciją, siekiant sumažinti naviką. Po operacijos skiriama adjuvantinė chemoterapija, siekiant sunaikinti likusias patogenines ląsteles. Chemoterapija gali būti tinkamiausias kai kurių rūšių skrandžio vėžio gydymas. Jis ypač tinka virškinimo trakto navikams ir skrandžio limfomai.
Kaip vyksta skrandžio naviko pašalinimo operacija?
Chirurginis neoplazmų gydymas
Chirurgijoje naudojami šie metodai:
- Endoskopijos, kurios metu pašalinami maži navikai, atlikimas.
- Atliekama tarpinė skrandžio pašalinimo operacija, kurios metu chirurginiu būdu pašalinama dalis skrandžio.
- Visa gastrektomija, prieš kurią chirurginiu būdu pašalinamas visas skrandis.
Skrandžio auglio operacija yra labai rimta procedūra ir pacientams reikia laiko, kad po jos atsigautų.
Raditinė terapija
Energijos spinduliai naudojami vėžinėms ląstelėms naikinti. Spindulinis gydymas paprastai netaikomas skrandžio vėžiui gydyti, nes gali būti pažeisti netoliese esantys vidaus organai. Tačiau jei vėžys sukelia kraujavimą arba stiprų skausmą, radioterapija laikoma gydymo galimybe.
Išsiaiškinkimekokia turėtų būti prevencija, kad skrandyje neatsirastų navikas.
Šios patologijos prevencija
Medikai vis dar neišsiaiškino tikslios priežasties, dėl kurios iš tikrųjų atsiranda skrandžio patinimas. Taigi iki šiol nėra veiksmingo vėžio prevencijos metodo. Tačiau kiekvienas asmuo gali sumažinti vystymosi riziką, jei laikysis tam tikrų rekomendacijų:
- Reikia turėti stiprią imuninę sistemą. Žmonės, kurių imuninė sistema yra stipri, mažesnė tikimybė susirgti skrandžio vėžiu.
- Valgykite kuo mažiau rūkyto ir sūraus maisto.
- Reikia mesti rūkyti. Verta prisiminti, kad rūkymas paveikia absoliučiai visus žmogaus organus. Tačiau pirmieji organai, gaunantys nuodų dozę, yra bronchai kartu su plaučiais, nervų sistema ir skrandžiu. Jei priklausomybė nuo nikotino yra daug stipresnė už žmogų, turėtumėte pabandyti kreiptis pagalbos į specializuotą medicinos įstaigą. Jei žmogus jau daug ką išbandė, bet negali mesti rūkyti, tai bent jau stenkitės nerūkyti tuščiu skrandžiu.
Pooperacinė priežiūra ir skrandžio neoplazmų stebėjimas
Žmogui baigus gydymą, gydytojas toliau stebės jį ir paciento savijautą. Todėl labai svarbu apsilankyti visuose susitikimuose su gydytoju. Šių vizitų metu gydytojas domisi paciento savijauta, be to, iškilusiomis problemomis. Gydytojas gali paskirti laboratorinį tyrimą arba tomografiją, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo ar šalutinio poveikio. Beveik kiekvienas vėžio gydymas sukelia šalutinį poveikį. Kai kurie gali trukti iki kelių savaičių ar mėnesių, o kiti gali trukti visą gyvenimą.
Dispanserio stebėjimas susirgus
Pirmaisiais metais po skrandžio naviko gydymo gydytojai primygtinai rekomenduoja atlikti dispanserinį stebėjimą, atliekant tyrimą kas 3–6 mėnesius. Pacientams, kuriems buvo atlikta skrandžio ar jo dalies pašalinimo operacija, reikia vitaminų, įskaitant B12. Šį esminį vitaminą galima nuryti tik sušvirkščiant, nes kai jis vartojamas tablečių pavidalu, jis nėra absorbuojamas į kraują, jei pašalinama dalis skrandžio.
Neretai liga atsinaujina kaip vietinis pasikartojimas, o tai reikštų, kad navikas vėl atsiranda toje vietoje, kurioje jis buvo iš pradžių. Atsižvelgdamas į ligos laipsnį ir bendrą paciento būklę, gydytojas parenka tinkamą gydymo metodą. Dažnai gydytojai imasi chemoterapijos, kad sustabdytų ligą.
Dieta šiai patologijai
Neatsiejama aprašytos ligos gydymo dalis yra tinkama mityba. Tai garantuoja ne tik pakankamą energijos kiekį, bet ir reikiamą b altymų, o kartu ir mineralų bei reikalingų vitaminų kiekį. Po vėžio gydymo pacientas gali prarasti apetitą, tokiems pacientams dažnai pakinta produktų skonio suvokimas. Kartais reikia keisti mitybos įpročius arbanet visiškai pakeisti mitybą. Priklausomai nuo esamos paciento sveikatos būklės, gali padėti mitybos specialistai, be to, gydytojai skiria tinkamą mitybą, sudaro dietą, pašalina ar papildo tam tikrus maisto produktus. Štai keletas bendrų mitybos specialistų rekomendacijų vėžiu sergantiems pacientams:
- Kuo dažniau valgykite mažesnius patiekalus.
- Valgykite daugiau vaisių ir daržovių.
- Valgykite daug žuvies ir b altos mėsos.
- Reikėtų vartoti tik natūralų maistą, pvz., pieną, sūrį ir kiaušinius.
Skrandžio vėžiu sergantys pacientai po operacijos gali jausti pilvo skausmą kartu su viduriavimu ir tachikardija. Neatmetama dažnų galvos skausmų atsiradimas. Norint palengvinti tokius simptomus, tinka dieta, apimanti angliavandenių ribojimą ir b altymų kiekio didinimą.
