Sunkios lėtinės dermatozės formos reikalauja kompleksinio gydymo. Ir vienas iš terapijos metodų yra išorinių hormoninių agentų paskyrimas. Jie skiriami, kai pacientui yra stiprus uždegimas, nepraeinantis niežulys, nepadeda įprasti vaistai. Dabar daugelis neigiamai vertina hormoninius vaistus, tačiau yra ir tokių, kurie neturi savo neigiamų savybių. Pavyzdžiui, metilprednizolono aceponatas. Jo pagrindu pagaminti preparatai yra daug veiksmingesni nei anksčiau populiarus hidrokortizonas, tačiau yra saugesni sveikatai.
Metilprednizolono aceponato savybės
Dabartiniame medicinos mokslo vystymosi etape nėra veiksmingesnių vaistų už gliukokortikosteroidus. Tačiau dauguma jų turi daug šalutinių poveikių. Prieš kitus hormoninius metilprednizolono preparatus, aceponatas turi daug privalumų:
- labai efektyvus ir greitai mažina uždegimą;
- sudėtyje nėra chloro ir fluoro, todėl retai sukelia šalutinį poveikįefektai;
- jo veiksmas trunka 24 valandas, todėl užtenka vienos aplikacijos;
- yra įvairių išleidimo formų, kad būtų lengviau naudoti įvairiuose ligos etapuose;
- lengva naudoti: bekvapis, netepa drabužių;
- saugus bet kuriame amžiuje, nes beveik nepatenka į kraują.
Todėl metilprednizolono aceponatas tapo vienu populiariausių išoriniam naudojimui skirtų gliukokortikosteroidų. Prekiniame pavadinime gali būti pakartota pagrindinė veiklioji medžiaga, tačiau dažniausiai naudojamas jo pagrindu pagamintas Advantan tepalas.
Jo naudingos savybės
Šiame steroidiniame hormoniniame vaiste nėra halogenų, kurie sukelia daugumą šalutinių poveikių. Dėl ypatingos veikliosios medžiagos struktūros ji neprasiskverbia į kraują, o veikia tiesiogiai uždegimo židinyje. Patepus ant odos metilprednizolono aceponato, pastebimas toks poveikis:
- mažėja prostaglandinų ir kitų uždegiminio proceso mediatorių gamyba;
- niežulys ir deginimas išnyksta;
- mažina skausmą;
- sumažėjęs audinių patinimas ir paraudimas;
- kolageno susidarymo sumažėjimas;
- mažėja kapiliarų pralaidumas;
- normalizuojasi kraujo sudėtis: mažėja limfocitų ir eozinofilų skaičius.
Kai šie vaistai skiriami
Kaip ir kiti hormoniniai vaistai, vartojami tik esant sunkioms uždegiminio proceso formomsmetilprednizolono aceponatas. Tepalas ir kitos vaisto formos skiriamos tokiomis sąlygomis:
- įvairių tipų egzema: bakterinė, profesinė ar vaikų;
- atopinis dermatitas;
- neurodermatitas;
- seborėja;
- alerginis arba kontaktinis dermatitas;
- psoriazė;
- saulės ir cheminių nudegimų.
Be to, būtent metilprednizolono aceponatas naudojamas po endoprotezavimo, implantų ir organų persodinimo. Jis padeda jiems įsitvirtinti, nes slopina organizmo imuninį atsaką į svetimus audinius.
Metilprednizolono aceponato preparatai
Kitas šios medžiagos pagrindu pagamintų preparatų pranašumas yra tas, kad jie gaminami įvairiomis formomis. Tai padidina jų efektyvumą.
- Dermatitui su sausa ir pleiskanojančia oda naudojamas tepalas su dideliu riebalų kiekiu. Jame visiškai nėra vandens ir jis veiksmingas gydant ilgalaikes lėtines ligas.
- Jei uždegimas nepakeitė odos drėgmės, naudokite įprastą tepalą „Metilprednizolono aceponatas“0,1 proc. Jis ne tik pašalina uždegimą, bet ir efektyviai drėkina odą.
- Vaistas tepamas po tvarsčiu emulsijos pavidalu. Ši forma patogi esant saulės nudegimui, atopiniam dermatitui. Tai emulsija, kuri dažniausiai naudojama gydant vaikus.
- Su verkiančia egzema ir sunkiu uždegimuprocesus, naudojamas agentas „Metilprednizolono aceponatas“– mažai riebalų turintis kremas. Jis taip pat gali būti naudojamas galvos odai.
Kur randamas metilprednizolono aceponatas
Šios medžiagos pagrindu pagaminti preparatai yra žinomi dermatologams, tačiau ne visi pacientai juos žino. Tarp pigesnių priemonių galima paminėti tepalą tuo pačiu pavadinimu arba pavadinimu „Metilprednizolono aceponatas“. Tai kainuoja apie 60 rublių. Šios medžiagos pagrindu pagamintą kremą - "Depo-medrol" galima įsigyti už 80 rublių. Be priešuždegiminio poveikio, šis vaistas veikia medžiagų apykaitą ir gerina kaulinio audinio būklę. Taip pat yra Comfoderm tepalo. Tai vidutiniškai kainuoja apie 300 rublių. Tačiau garsiausias tepalas yra Advantan. Jis yra veiksmingesnis už kitus gliukokortikosteroidus ir retai sukelia alergines reakcijas. Nors tai kainuoja daugiau nei 400 rublių, daugelis žmonių mieliau renkasi jį gydymui.
Metilprednizolono aceponatas: naudojimo instrukcijos
Naudokite šios medžiagos pagrindu pagamintus preparatus, kuriuos gali skirti tik gydytojas. Nerekomenduojama viršyti nurodytos dozės ir tepalo naudojimo dažnumo. Kad išvengtumėte šalutinio poveikio, vaisto negalima naudoti dideliuose odos paviršiuose (daugiau nei 50%) ir šalia gleivinės.
Advantan ir panašių vaistų vartojimo taisyklės nepriklauso nuo išleidimo formos. Kartą per dieną ant pažeistos odos tepamas plonas tepalo ar kremo sluoksnis. Galima naudoti po tvarsčiu. Turi būti laikomasi trukmės.gydymas: vyresniems nei 4 mėnesių vaikams - ne daugiau kaip 30 dienų, o suaugusiems - 3 mėn.
Šalutinis poveikis
Šis unikalus vaistas, skirtingai nei kiti hormoniniai vaistai, labai retai sukelia neigiamas reakcijas. Jis neprasiskverbia į kraują ir nesikaupia audiniuose. Todėl naudojant jo pagrindu pagamintus tepalus, kortizolio lygis nesikeičia ir odos atrofija nesivysto. Tačiau kai kuriais atvejais, ilgai vartojant arba perdozavus, galimi šie šalutiniai poveikiai:
- deginimo pojūtis ant odos;
- bėrimų ir spuogų atsiradimas;
- alerginė reakcija;
- odos sričių depigmentacija;
- retai gali pasireikšti odos atrofija, eritema, hipertrichozė arba folikulitas;
- Glaukoma gali išsivystyti, jei jos patenka į akis arba dažnai tepama šalia jų.
Kontraindikacijos vartoti tokius vaistus
Ne visi pacientai gali vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro metilprednizolono aceponatas. Nėštumo metu jis skiriamas labai atsargiai, tik tuo atveju, jei be jo neįmanoma susidoroti su liga. Jei uždegiminį procesą sukelia bakterijos ar grybeliai, metilprednizolono aceponatą galima vartoti tik kartu su antibiotikais arba grybelius mažinančiais vaistais.
O hormoninis gydymas tokioms ligoms draudžiamas:
- virusinės infekcijos;
- alerginė reakcija po vakcinacijos;
- tuberkuliozė, sifilis ir kitos sunkios ligos;
- vėjaraupiai, kerpės irpūslelinė;
- jei ant kūno yra rožinė arba rožinė;
- individuali netolerancija;
- vaikai iki 4 mėnesių.
Klaidos naudojant metilprenizolono aceponatą
Šie modernūs hormoniniai preparatai skiriasi nuo anksčiau naudotų savo saugumu. Juose nėra chloro ir fluoro, todėl juos galima skirti net mažiems vaikams ir tepti ant veido. Dėl šios priežasties daugelis gydytojų mano, kad metilprednizolono aceponato produktai yra silpni ir teikia pirmenybę kitiems. Tiesą sakant, Advantan ir panašių vaistų veiksmingumas buvo kliniškai įrodytas. Kai kurie dermatologai ir pacientai, gydydami metilprednizolono aceponatą, daro kitų klaidų.
- Rekomenduojama profilaktikai tepti remisijos metu. Tačiau šis vaistas veikia tik nuo uždegimo, sveikai odai jis nenaudingas.
- Daugelis mano, kad pakartotinis kremo naudojimas padidins jo efektyvumą. Tačiau metilprednizolono aceponatas kaupiasi audiniuose ir jo poveikis trunka 24 valandas.
- Siekdami padidinti veiksmingumą, kai kurie gydytojai kartu su šiais vaistais skiria antibiotikus. Tačiau metilprednizolono aceponatas dėl savo unikalios sudėties turi baktericidinių savybių. Antibakterinių medžiagų reikia tik tuo atveju, jei ligą sukelia mikroorganizmai.
- Kartais pacientai, kurie bijo šalutinio poveikio, skiedžia vaistą neutraliais tepalais. Tačiau tai gali sukelti farmakologinių pokyčiųvaisto savybes ir sumažinti jo veiksmingumą.
Metilprednizolono aceponatas: analogai
Nepaisant šios medžiagos pagrindu pagaminto vaisto pranašumų ir didelio efektyvumo, ne visi gali jį naudoti gydymui. Net jei pacientas neturi individualaus metilprednizolono aceponato netoleravimo ir jo vartojimo kontraindikacijų, tepalo kaina daugeliui yra labai didelė: "Advantan" kainuoja 450-500 rublių. Todėl kai kurie prašo gydytojo rekomenduoti pigesnį vaistą, turintį tokį patį poveikį.
Tokių fondų yra keletas: Sterocort, Metipred, Medrol, Urbazon ir kt. Tačiau turime atsiminti, kad visi jie nėra tokie veiksmingi kaip, pavyzdžiui, „Advantan“. Betametazono pagrindu pagaminti vaistai turi panašų poveikį. Tai tepalai "Betasalik", "Diprospan", "Celeston", "Triderm" ir kt. Jei šie vaistai netoleruoja, galite naudoti Flucinar, kuris kainuoja apie 200 rublių, arba Akriderm - apie 120 rublių.
Visus hormoninius preparatus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Net jei jie neturi šalutinio poveikio, pvz., Advantan, įprastus spuogus ar odos dirginimą geriau patepti saugesne priemone.