Bronchitas yra ūmus uždegiminis procesas, atsirandantis dėl infekcijos prasiskverbimo į apatinius kvėpavimo takus. Dažnai paveikia nosies ir gerklės, trachėjos ir gerklų sritis. Pirmiausia uždegimas atsiranda nosiaryklėje, vėliau jis patenka į gilesnes kvėpavimo sistemos dalis. Tai reiškia, kad dėl specifinių etiologinių sąlygų ir foninių sąlygų pažeidžiamos struktūros, kurios yra bet kokio kalibro broncho spindyje. Tuo pačiu metu tradicine forma uždegimas neperduodamas į uždarus plaučių audinius ar kitas viršutinių kvėpavimo organų vietas.
Merginos ir berniukai serga vienodai. Kalbant apie vaiko kūno tipą, vaikai, turintys didelį svorį ir paratrofijos požymių, yra jautresni bronchitui, ypač jo obstrukcinei formai. Taip pat randamas paveldimas polinkis ir šeimos pralaimėjimo atvejai. Ar vaikams bronchitas pasireiškia be karščiavimo? Simptomai, rodantys šią ligą, aprašyti toliau.
Pagrindiniai kūdikių ligos eigos požymiai
Anksti nustačius ligos požymius, bus išvengta tolesnių komplikacijų ir bus galima laiku pradėti gydymą, o tai padidins jo veiksmingumą. Vaiko iki vienerių metų bronchito, kaip ir mažų vaikų, diagnozės kriterijai yra šie:
- Ankstesnė ūminė kvėpavimo takų liga. Gana dažnai vaikai gali susirgti liga dėl virusinių infekcijų. Paprastai tai įvyksta 3–4 SARS dieną.
- Kosulys laikomas pagrindiniu bronchito rodikliu. Pagal savo pobūdį galima neabejotinai pastebėti, kad uždegimas lokalizuotas tiesiai bronchuose ir kokioje stadijoje jis yra. Paprastai jo atsiradimas signalizuoja apie ligos pradžią. Šiuo metu jis yra sausas, kartais užkimęs. Kūdikis kosėja reguliariai, beveik kiekvienu įkvėpimu. Taip yra dėl uždegiminės gleivinės sudirginimo oru. Po poros dienų atnaujinamas bronchų epitelis ir pradeda sparčiai formuotis gleivės, pašalinančios pažeistose vietose esančius mikroorganizmus. Kliniškai tai išreiškiama šlapio kosulio forma. Jis tampa retesnis ir gana minkštas. Šiuo metu kūdikis gali atkosėti bespalviais arba gelsvais skrepliais, kuriuos dažniausiai nuryja.
- Diskomfortas krūtinės srityje. Vaikai iki metų nemoka kalbėti, tačiau vyresni kūdikiai kai kuriais atvejais tai nurodo. Uždegiminio židinio lokalizavimas krūtinės srityjelabiau būdingas tracheitui, kuris labai dažnai formuojasi pakaitinio mažėjimo proceso forma.
- Smarkus kūno silpnumas, vangumas ir apetito stoka vaikui toli gražu nėra specifinės bronchito savybės. Tačiau jų formavimasis turi nuolat įspėti tėvus. Problema ta, kad kūdikio organizmas yra toks įvairus, kad ligos etiologija gali keistis kas valandą. Šie požymiai laikomi pablogėjimo rodikliais.
- Švokštimas, taip pat vienas iš savotiškų požymių. Jo charakteris gali prisidėti prie teisingos diagnozės – paprasto ar obstrukcinio bronchito. Liga gali būti ir sausa, ir šlapia. Iš pastarųjų skiriamos stambiapilvės ir mažapilvės. Kuo švokštimas labiau primena krepitą, tuo didesnė tikimybė, kad bus pažeisti mažieji bronchai, todėl reikės diferencinės diagnostikos, kad būtų išvengta pneumonijos. Tuo pačiu metu jų galima klausytis tiek auskultuojant krūtinę, tiek net per atstumą, per atstumą. Nereikėtų pamiršti, kad švokštimas gali atsirasti ir dėl gerklėje susikaupusių gleivių, kurios gali išlyginti bronchito kliniką.
- Dusulys laikomas rimtu ligos požymiu. Nustato kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą ir jo sunkumą. Kūdikis pradeda dažnai ir sunkiai kvėpuoti, ypač esant įvairiems krūviams. Mažiems vaikams tai taip pat išreiškiama odos cianoze žindymo metu, kurios jis atsisako.
- Palpitacija ir tachikardija atsiranda kartu su dusuliu ir taip pat yra laikomoskvėpavimo nepakankamumo rodikliai. Jau pati jo išvaizda rodo sunkią būseną.
Dar kartą verta pasakyti, kad vaikas serga bronchitu be karščiavimo. Simptomai įvairaus amžiaus vaikams pasireiškia savaip, tačiau pagrindinis iš pirmųjų požymių yra sausas kosulys.
Papildomi tyrimai
Paprastai šių vaikų, sergančių kosuliu ir švokštimu, bronchito be karščiavimo simptomų pakanka diagnozei nustatyti. Abejotinose situacijose, siekiant pašalinti gretutinį plaučių pažeidimą bronchopneumonijos ar kitų patologijų forma, rekomenduojama atlikti krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimą. Labai pageidautina atlikti skreplių pasėliavimą, siekiant nustatyti mikrofloros sudėtį ir jautrumą vaistams, nes tai neleis skirti medžiagų, kurios šiuo atveju netinka konkrečiam vaikui.
Bronchito priežastys
Iš etiologinių būklių ir bronchito išsivystymo mechanizmų vaikui iki vienerių metų su dažna lėtine forma ir pasikartojančia eiga iki 2-3 metų galima išskirti būdingus bronchito požymius. vaiko organizmas, sąlygos, provokuojančios ligos vystymąsi, ir bakterijos, kurios tiesiogiai tampa jos veiksniu.
Kalbant apie ligos atsiradimą provokuojančias priežastis, čia reikėtų pažymėti reikšmingesnes, kurios provokuoja greitą ligos vystymąsi.
Reguliari kūno hipotermija
Taip yra dėl vaikų termoreguliacijos netobulumo, ypač per pirmuosius 3 gyvavimo mėnesius. Jeigutėvai labai lengvai aprengia savo kūdikius ir tuo pačiu vaikšto gatve arba kūdikis būna kambaryje, kurio oro temperatūra žemesnė nei 18-19 °C, tai gali sukelti hipotermiją. Ir atvirkščiai, jei labai apvyniosite kūdikį, jis bars. Mažiausios traukos šlapiai odai pakanka, kad išprovokuotų hipotermiją ir tolesnę ligą.
Dantis
Šiuo atveju kyla daug nesutarimų. Jei kūdikis pradeda kosėti ir tuo pačiu metu pjaustomi dantys, beveik visi tėvai priima visus natūralaus proceso eigos požymius. Gydytojai tai atkakliai neigia kaip normos variantą ir reikalauja išgydyti bronchitą. Tiesą sakant, šie du procesai yra tarpusavyje susiję. Žinoma, dantų dygimas pareikalaus daug energijos ir nukenčia imuniniai mechanizmai, o bronchuose pradeda formuotis gleivės. Jei procesas tampa uždegiminis ir atsiranda absoliučiai visi lydintys požymiai, tada jis apibendrintas kaip bronchitas.
Ūminės kvėpavimo takų ligos
ARI daugiau nei puse atvejų tampa bronchito susidarymo veiksniu ir fonu. Tarp specifinių vaiko iki metų ligos sukėlėjų, iš pradžių pažeidžiančių bronchus ir galinčių aktyviai didinti enterobakterijų florą, priklauso įvairiausių grupių mikrobai, rečiau patogeniniai organizmai iš adenovirusų genties. Jie skatina kvėpavimo organų epitelio sunaikinimą. Kuriamegleivinė tampa neapsaugota. Atsižvelgiant į tai, prisijungia antrinė enterobakterinė infekcija, kuri normaliomis aplinkybėmis gyvena bronchų spindyje, nesukeldama praktiškai jokių patologijų.
Kaip gydyti bronchitą vaikui?
Vaikams bronchitas dažnai įgauna lėtinę eigą su stabiliais atkryčiais iki trejų metų. Dėl šios priežasties būtina laikytis tam tikrų gydymo proceso sąlygų. Kaip gydomas nekarščiuojančių vaikų bronchitas, kurio simptomus jau žinote? Štai pagrindinės rekomendacijos:
- Maistas. Alergiją sukeliantys maisto produktai neįtraukiami (šokoladas, medus, avietės, citrusiniai vaisiai.) Valgiaraštis turi būti dalinis, maistas yra maistingas ir kaloringas. Būtinai gerkite pakankamai. Mamos mityba žindymo metu yra tokia pati.
- Tvarkaraštis. Pašalinkite varginančius krūvius ir pasivaikščiojimus gatve sergančiam kūdikiui, ypač esant blogam orui ir ūmiu ligos laikotarpiu. Reikia išeiti į gryną orą. Vaikai turi būti aprengti tinkamai pagal orą.
- Vaiko bronchitui gydyti be obstrukcinės temperatūros skiriamos kosulį mažinančios medžiagos. Tam reikalingas diferencijuotas požiūris į paskyrimą. Jei vaikams yra sausas kosulys, kuris nuolat trikdo miegą, rekomenduojama vartoti vaistus nuo kosulio ("Sinekod", "Stoptussin".) Kai kūdikis pradeda atkosėti skrepliais, reikia pradėti vartoti juos skystinančius ir šalinančius vaistus. iš bronchų.
- Inhaliacinis gydymas. Produktyviausias gydymo būdassu kiekvienu bronchito variantu. Tiksliai naudojant, galima pašalinti bet kokį poreikį skirti antibakterinių medžiagų.
- Gydant bronchitą vaikui be ūminės temperatūros, naudojamos antivirusinės ir imunomoduliuojančios medžiagos. Atsižvelgiant į tai, kad dauguma ligų atsiranda kvėpavimo takų infekcijų fone, tikrai bus skiriami homeopatiniai lašai ar tabletės.
Niekur nėra antibiotikų
Patartina juos įtraukti nuo 2-3 dienų enterobakterinės infekcijos laikotarpiu su menkiausiais bronchito požymiais. Būtina tiksliai išlaikyti jų naudojimo trukmę mažiausiai 5 dienas. Jei reikia, pageidautina tęsti gydymo trukmę, kad būtų išvengta mikroorganizmų atsparumo vaistams išsivystymo ir proceso chroniškumo. Esant alerginei sąveikai su vaistu, jis pakeičiamas identišku vaistu (geriausia iš kitos kategorijos). Skiriami antihistamininiai vaistai.
Masažo procedūra
Atkūrimo stadijoje masažas pasirodė esąs labai geras. Esant ūminei ligos formai, tai griežtai draudžiama. Paskyrimo kriterijus yra būklė, kai sumažėjus temperatūrai arba jo nebuvus, sausas kosulys pereina į šlapią. Verta prisiminti, kad jis turėtų vibruoti ir padėti pašalinti skreplius. Norėdami tai padaryti, kūdikis paguldomas ant pilvuko. Atliekamas pakaitinis odos glostymas, po to beldimasjudesiai link stuburo, iš apačios į viršų. Vieno užsiėmimo trukmė – 7-9 minutės. Procedūros atliekamos kasdien, maždaug dvi savaites.
Bendrosios Komarovskio rekomendacijos dėl bronchito be karščiavimo vaikui
Gydytojas, apžiūrėdamas vaikus, gali nustatyti krūtinės ląstos patinimą. Šios srities zonų atitraukimai yra vizualiai apsvarstyti, nes kvėpavimo eigoje dalyvauja papildomi raumenys. Pagrindinės vaiko bronchito gydymo sąlygos yra savarankiško gydymo atsisakymas, tinkamas siuntimas pas specialistą, kuris nurodys gydymo kursą.
Kilus ligos perėjimo į lėtinę formą grėsmei, esant aukštai kūno temperatūrai, kūdikis hospitalizuojamas. Visų pirma tai taikoma vaikams iki metų ir vyresniems, nes jiems dažniausiai sutriko už kvėpavimą atsakingi organai. Ūminis bronchitas gydomas šiltais gėrimais, karščiavimą mažinančiais vaistais, lovos režimu. Esant normaliai temperatūrai, atliekamos inhaliacijos, trinant pažeistą vietą.
Kada reikia imtis papildomų veiksmų?
Jei liga nepraeina per savaitę, būtinas pagalbinis tyrimas. Draudžiama vartoti antibiotikus. Į medicininių operacijų visumą diegiami fizioterapiniai metodai, nustatoma speciali dieta.
Kaip antibakterinė terapija, vaikams turėtų būti skiriami tik tie vaistai, kurie yra skirti medicininiais tikslais. Tėvai turėtų rimtai žiūrėti į šią problemą, neįgytiatsitiktinai reklamuojami vaistai.
Be kodeino
Vaikams iki vienerių metų negalima duoti medžiagų, kurių sudėtyje yra kodeino. Šalyje taikomi bronchito gydymo būdai gali būti naudojami kaip papildoma priemonė, kai taikoma pagrindinė medicininė terapija.
Siekiant išvengti šios diagnozės ateityje, vaikai įrašomi į ambulatorijos apskaitą. Žiemą pageidautina labai nevynioti vaiko, saugotis, kad neprakaituotų, drabužiai turi būti atsparūs vėjui.
Verta apsisaugoti nuo hipotermijos
Hipotermija yra vienas iš pirmųjų bronchito atsiradimo veiksnių. Pramoninės dulkės taip pat dažnai yra ligos priežastis. Geriausia vieta vaikui žaisti – vieta, kurioje auga medžiai, rekomenduojama su jais vaikščioti toliau nuo gamybos. Būtina atkreipti dėmesį į kambario, kuriame yra kūdikis, švarą. Dulkėtas oras laikomas bakterijų, galinčių išprovokuoti bronchų uždegimą, veisimosi terpe. Patartina atlikti vaiko grūdinimo priemones, supažindinti su fiziologinėmis procedūromis, kvėpavimo pratimais.
