Pagrindinis žmonių bendravimo mechanizmas yra kalba. Tai suteikia galimybę bendrauti su išoriniu pasauliu ir išreikšti save. Jei kas nors trukdo žmogui normaliai kalbėti, tai dažnai tampa kliūtimi laimingam gyvenimui. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti mikčiojimą ir pradėti jį gydyti. Šio trūkumo priežastys yra labai įvairios ir dar iki galo neišaiškintos, nors yra daugybė jo atsiradimo teorijų.
mikčiojimas – kas tai?
Šią ligą aprašė net pats Hipokratas 5 amžiuje prieš Kristų. Nuo to nukentėjo legendinis Demostenas, istorikas Herodotas ir net pranašas Mozė. Ilgą laiką gydytojai ir alchemikai bandė rasti būdą, kaip kovoti su mikčiojimu, tačiau iki XX amžiaus jie negalėjo rasti jokių priežasčių ar tinkamos terapijos šiam kalbos defektui. Tik atsiradus logopedijos mokslui, gydytojai ir mokslininkai ėmėsi šios ligos tyrimo ir galiausiai suformulavo, kas tai yra.
Mikčiojimui būdingas sutrikęs sklandumas irjo tempas, žodžiai tampa neryškūs ir lūžta, kartojasi skiemenys ar garsai, pasigirsta priverstinės pauzės ir atrodo, kad žmogus kalba labai sunkiai. Dažnai tai sukelia gailestį, užuojautą ar net priešiškumą tarp kitų, o tai mažina pasitikėjimą savimi ir sukelia įvairias paciento psichologines problemas.
Kalbos sutrikimų tipai
Medicininiu požiūriu logoneurozės vystymosi mechanizmas yra susijęs su sutrikimais, atsirandančiais vieno iš kalbos aparato organų – liežuvio, gomurio, lūpų, kvėpavimo raumenų – spazmo metu. Dažniausiai tai atsitinka vaikams, tačiau 1-3% atvejų mikčiojimas pasireiškia suaugusiems. Šio sudėtingo proceso priežastys slypi per didelis Broca srities sužadinimas smegenyse. Šis centras yra atsakingas už veido, ryklės, liežuvio ir kitų organų, užtikrinančių nuoseklią kalbą, raumenų valdymą. Tolesnis impulso sklidimas į kaimynines smegenų dalis sukelia sąnarių ir kvėpavimo raumenų traukulius. Išoriškai tai gali pasireikšti grimasų ir erkių pavidalu. Visa tai vyksta išgyvenimų, streso ar emocinio sukrėtimo fone.
Mikčiojimas turi skirtingus simptomus ir įvairių tipų priepuolius:
- Tonikas. Balsių ir skambių priebalsių kartojimas, priverstinės pauzės tarp žodžių.
- Kloninis. Priebalsių, skiemenų ar net žodžių kartojimas.
- Mišrus. Atsiranda šie ir kiti kalbos sutrikimai.
Priklausomai nuo ligos eigos, yra trys mikčiojimo tipai:
- Nuolatinis.
- Mojuoja. Kalbos defektas niekada visiškai neišnyksta, bet pasireiškia silpniau, paskui stipriau.
- Pasikartojantis. Gali visiškai išnykti ir vėl pasirodyti.
Priklausomai nuo etiologijos, gali būti neurozinis ir į neurozę panašus mikčiojimas. Pirmosios formos priežastys slypi stresinėse situacijose ir nėra susijusios su smegenų pažeidimais. Neurotinis mikčiojimas yra lengvai išgydomas, tačiau gali tapti lėtiniu. Vaikai, sergantys šia ligos forma, pradeda mikčioti emocinio streso metu.
Antruoju atveju liga siejama su organiniais galvos smegenų pažeidimais (hipoksija, traumomis gimdymo metu ir kt.). Į neurozę panašią formą sunku gydyti ir ji pasireiškia nepriklausomai nuo emocinės būsenos.
mikčiojimo diagnozė
Kartais vėlavimas ištarti žodžius ir sakinius yra norma ir priklauso nuo pokalbio temperamento ir ypatybių. Tam nustatyti naudojami du testai:
- Jei pertraukų skaičius 100 žodžių yra mažesnis nei 7%, tai yra norma. Daugiau nei 10 % – patologija.
- Mikčiojimo uždelsimas trunka 1–30 sekundžių ir kartu pastebimas veido raumenų įtempimas.
Kartais norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti elektroencefalogramą. Tai padės atskirti į neurozę panašią logoneurozę nuo neurozinės.
Tik specialistas gali vidinės apžiūros metu nustatyti tikslią diagnozę ir nuspręsti, kaip išgydyti mikčiojimą, todėl nereikėtų ieškoti ligos simptomų savyje ir savo artimuosiuose. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti tikrąsias logoneurozės priežastis.
Priežastysvaikų mikčiojimas
Dažnai tėvai užduoda klausimą: „Kodėl vaikas mikčiojo? To priežastys yra labai įvairios, ir vienareikšmiškai atsakyti labai sunku. Vaikų kalba pradeda formuotis vaikui išgirdus pirmąjį garsą ir baigiasi maždaug po penkerių metų. Visą šį laiką kūdikio nervų sistema yra susijaudinimo būsenoje, todėl jis gauna daug informacijos iš visų pojūčių. Vaiko artikuliacijos organai dar silpni, kalba, garsai ir skiemenys neišsiskiria, o kartais jis tiesiog nespėja visko suvokti. Dėl to nelygi sistema gali sugesti.
Maždaug 0,7–9 % vaikų kenčia nuo mikčiojimo. Šią diagnozę galima nustatyti sulaukus 3-4 metų. Paprastai liga ryškiausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams. Yra daug situacijų, kurios gali sukelti vaiko mikčiojimą. Priežastys gali būti stiprus išgąstis, grasinimai, patyčios, skurdi šeimos aplinka, prievarta kalbėti ar pasirodyti prieš nepažįstamą auditoriją. Kartais vaikai pradeda kopijuoti mikčiojančių draugų ar giminaičių pokalbį. Vienaip ar kitaip, dažniausiai yra psichologinė etiologija, tačiau reikia žinoti patologines būsenas, turinčias įtakos nervų sistemai: vaisiaus hipoksija, intrauterinė infekcija, galvos traumos, įvairios kilmės infekcinės ligos, sukeliančios organinius kūno struktūros pažeidimus. smegenys.
Polinkio į mikčiojimą veiksniai
Vaikai, sergantys logoneuroze, tampa nuskriausti ir netikri savimi, mikčiojimas jiems labai trukdo. Priežastyskurios atsirado, yra labai svarbios. Tačiau ligos išsivystymo galima išvengti, nes yra rizikos veiksnių, rodančių galimą mikčiojimą:
- Ašarojimas ir irzlumas. Nurodo vaiko nervų sistemos nestabilumą.
- Kalba išsivystė anksti.
- Vaikas vėlai pradėjo kalbėti.
- Per didelis griežtumas ir išaugę reikalavimai. Autoritarinis tėvų požiūris į vaikus gali sukelti psichologines mikčiojimo priežastis.
- Įprotis kalbėti neteisingai.
- Imitacija. Kopijuoti mikčiojimą po kitų vaikų ar artimųjų.
- Dvikalbiai. Dviejų kalbų mokymasis vienu metu sukelia daug streso nervų sistemai.
- Vyras.
- Kairiarankis.
- Prasta sveikata. Dažnos infekcinės ligos, alergijos ir kitos patologijos „atskiria“vaiką nuo bendraamžių, tėvai dažnai atsitraukia ir ką nors draudžia. Vystosi kompleksai ir nepasitikėjimas savimi.
- Sunkus nėštumas arba gimdymas.
- Paveldimumas.
Vaikas, sergantis logoneuroze, dažniausiai labai gėdijasi dėl savo negalios, todėl tėvai turėtų žinoti arba bent jau paklausti, kaip išgydyti mikčiojimą. Vaikui sunku bendrauti su bendraamžiais, bet kuriame pasirodyme jis patiria diskomfortą ir spaudimą. Mikčiojantys vaikai yra labai intravertiški, jaučiasi kitokie nei kiti. Jie gali būti tyčiojami, erzinami, skubinami arba į juos nežiūrima rimtai. Visa tai gali paskatinti logofobijos išsivystymą paauglystėje. Kad taip neatsitiktų, reikia ieškoti defekto priežasčių. Jų apibrėžimas padės specialistui paskirti racionalų gydymą. Nepamirškite, kad mikčiojimo gydymas namuose ir nuolatinis darbas su savimi bei kalba duoda gerų rezultatų.
Kodėl suaugusieji mikčioja?
Gana retas, bet suaugusiems galima pastebėti mikčiojimą. Tokio kalbos defekto priežastys brandžiam žmogui nėra tokios įvairios kaip vaiko, bet labai panašios:
- Stresas ir kiti emociniai sukrėtimai. Jie provokuoja neurozinės kalbos sutrikimo formos išsivystymą. Tuo pačiu metu logoneurozė pasireiškia nerimo, baimės, jausmų ar kalbant prieš didelę auditoriją. Ši kalbos defekto forma gali atsirasti vieną kartą trumpam po stiprių jausmų ar šoko, tačiau laikui bėgant tai išnyksta. Tačiau kartais mikčiojimas tampa lėtinis, o prie šių sutrikimų prisijungia kalbos organų traukuliai ir nervinis tikas.
- Ligos, turinčios įtakos nervinių impulsų laidumui (sukelia į neurozę panašų mikčiojimą): navikiniai procesai, galvos traumos, insultas, neuroinfekcijos (encefalitas, meningitas ir kt.). Esant šiai mikčiojimo formai, pasireiškia konvulsinis veido ir kvėpavimo raumenų sindromas. Žmonėms, sergantiems šio tipo sutrikimu, gali pasireikšti būdingas galvos linkčiojimas, pirštų trūkčiojimas ir liemens siūbavimas. Emocijos neturi įtakos šių simptomų pasireiškimui. Šiuo atveju suaugusiųjų mikčiojimo gydymas yra labai sudėtingas uždavinys, nes organiniai smegenų pažeidimai negali būti gydomi.
- Ankstimikčiojimo pradžia ir gydymo nebuvimas.
- Vyras. Remiantis statistika, moterys mikčioja 4 kartus rečiau nei vyrai.
- Paveldimas veiksnys.
Suaugusieji, kenčiantys nuo mikčiojimo, laikui bėgant tampa labai uždari, nepasitikintys savimi, stengiasi vengti visų socialinių įvykių ir grupių. Vien mintis apie tai, kad reikia kalbėti, įveda juos į stuporą, o tai sukuria užburtą ratą. Šie žmonės greitai pavargsta ir jaučia emocinį išsekimą. Jie tiki, kad mikčiojimo įveikti neįmanoma. Neretai suaugę žmonės gėdijasi dėl savo trūkumo ir nesikreipia į specialistą, likdami vieni su savo problema. Negydoma gali sukelti rimtą depresiją ir psichikos sutrikimus.
Kur gydyti logoneurozę?
Kai pastebite, kad pats ar jūsų vaikas mikčioja, labai svarbu žinoti, kur ir į ką kreiptis. Tai gana sudėtingas sutrikimas, kurio gydymas reikalauja daug laiko ir kantrybės bei kelių specialistų ir paties paciento koordinuoto darbo.
Visų pirma, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu. Tai padės nustatyti svarbiausią komponentą, siekiant įveikti mikčiojimą – priežastis. Gydymas turi būti kompleksinis, todėl be psichiatro pagalbos neapsieisite. Abu specialistai gali skirti vaistų gydymo dalį. Kitas gydytojas, kurio žinių gali prireikti – psichoterapeutas. Jis ne tik išrašo vaistus, bet irgydo pacientus terapiniais pokalbiais – hipnoze, autotreningu ir kt.
Logopedas taip pat įtrauktas į gydytojų, padedančių mikčiojančiam žmogui susidoroti su problemomis, sąraše. Šis specialistas moko pacientą valdyti kvėpavimo ir artikuliacinius raumenis, kalbėti sklandžiai ir ritmingai. Jis paaiškina žmogui, kad galima lengvai ištarti žodžius. Kreipimąsi į akupunktūrininką lydi procedūros, kai adatų pagalba aktyvuojami tam tikri biologiškai aktyvūs taškai ir padeda numalšinti įtampą bei pagerinti smegenų kraujotaką. Netrukdykite kineziterapijai su asmeniniu instruktoriumi.
Tik koordinuotas visų specialistų darbas ir didelis paciento noras užtikrins visišką mikčiojimo pašalinimą.
Vaikų kalbos sutrikimų gydymo metodai
Pastebėję pirmuosius mikčiojimo simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Optimalus amžius, per kurį galima pradėti kovoti su sutrikimu, yra 2–4 metai. Geriau, kad mažylis į pirmą klasę eitų be logoneurozės, tačiau kreiptis į medikus niekada nevėlu. Jei vaikui yra 10–16 metų, gydymą reikia atidėti, nes šį laiką studento gyvenime lydi blaivumas ir visko aplinkui neigimas. Kovai su šiuo kalbos defektu yra daug metodų ir išsamių programų. Pagrindinis dalykas, kurį reikia žinoti norint pašalinti vaikų mikčiojimą, yra priežastys. Gydymas priklauso nuo jų pačių.
Esant neuroziniams sutrikimams, vaikui rodomi psichoterapijos kursai ir užsiėmimai su logopedu. Jeigumikčiojimą sukėlė šokas, tuomet padės „tylos“režimas. Kai konfliktas yra įsisenėjęs ir kilęs dėl nepalankios situacijos šeimoje, tuomet vyksta pokalbiai su tėvais, siekiant sumažinti neigiamą poveikį vaiko sveikatai. Neretai vaikams skiriami raminamieji vaistai – Diazepamas, Medazepamas ir kiti nervų sistemos sužadinimui malšinti, o Mydocalm – veido raumenų mėšlungiams šalinti. Be to, atliekamos fizioterapinės procedūros: elektromiegas, akupunktūra, plaukimas su delfinais ir kt.
Vaikus, kenčiančius nuo į neurozę panašios mikčiojimo formos, gydo neurologai, logopedai ir psichologai. Tokiu atveju vaikui skiriami vaistai, didinantys kraujotaką smegenyse ir gerinantys jų veiklą – Nootropil, Noofen, Encephabol, kai kurie homeopatiniai preparatai. Visa tai kompleksiškai dirbant su kitais gydytojais duos teigiamą rezultatą.
Mikčiojimo gydymo metodai, naudojami logopedijoje, yra labai įvairūs:
- Vygodskaya I. G., Pellinger E. L. ir Uspenskaya L. P. metodika
- L. N. Smirnovo metodika.
- V. M. Shklovsky ir kt. metodas
Vidutiniškai gydymas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo logoneurozės sunkumo, priežasčių ir tėvų bei vaiko pastangų. Užsiėmimai gali vykti tiek su grupe, tiek individualiai.
Tėvai neturėtų tempti ir versti kūdikio sakyti „teisingai“. Tai gali tik pakenkti, nes su vaiku susidoroti nėra lengvasu tavo problema. Būtina užtikrinti ramybę namuose, kad nebūtų perkrauta jo nervų sistema. Siekdami padėti gydytojams, tėvai turėtų atpratinti vaiką nuo animacinių filmų ir kompiuterinių žaidimų žiūrėjimo; užtikrinti 8 valandų miegą; apriboti saldaus, riebaus, aštraus maisto vartojimą; atkreipti kūdikio dėmesį į ramius žaidimus; organizuoti pasivaikščiojimus ramiose vietose; neprašykite ko nors perpasakoti; kalbėkite su kūdikiu lėtai ir sklandžiai. Abiejų pusių pastangos galiausiai tikrai pasiseks.
Kaip gydyti logoneurozę suaugusiems pacientams?
Suaugusiųjų, taip pat vaikų, mikčiojimo gydymas yra sudėtingas. Pacientui gali būti paskirti prieštraukuliniai ir raminamieji vaistai, kurie padeda sumažinti spazmus ir per didelį susijaudinimą, tačiau neturi įtakos šio kalbos defekto etiologijai.
Kompleksinis psichoterapeuto ir logopedo gydymas labai efektyviai susidoroja su problema. Pirmoji leidžia pacientui pajusti savo problemą pokalbių metu arba patekus į hipnozės būseną. Jis pacientui suteikia automatinį mokymą, kad jis galėtų pats susidoroti su savo problema. Logopedas atlieka kalbos korekciją, kvėpavimą, balsą ir artikuliaciją, pokalbio ir skaitymo rezultatus, taip pat stresinėse situacijose. Labiausiai žinomas suaugusiųjų mikčiojimo gydymo metodas yra L. Z. Harutyunyan technika.
Natūralu, kad kiekvienas žmogus, kenčiantis nuo kalbos sutrikimų, nori išgydyti mikčiojimą. To priežastys labai geros. Juk mikčiojantis žmogus jaučiasi nesaugus,negali bendrauti be gėdos, užsidaręs ir vienišas. Tai sugriauna gyvenimą ir trukdo visaverčiam darbui, poilsiui, pažintims. Todėl labai svarbu logoneurozę išgydyti dar prieš atsirandant tokioms problemoms. Taip pat populiari akupunktūra ir akupunktūra. Fizinė terapija turi teigiamą poveikį norint atsikratyti kalbos defekto.
Ar mikčiojimą galima išgydyti namuose?
Žinoma, daugelis žmonių nori žinoti, kaip išgydyti mikčiojimą nesikreipiant į gydytojus. Daugelyje š altinių galite rasti žolelių ir eterinių aliejų nuovirų receptų, kurie padės susidoroti su šia problema. Galbūt raminamasis žolelių poveikis turės teigiamą poveikį paciento nervų sistemai, tačiau vargu ar tai išgelbės jį nuo logoneurozės. Taip pat internete rekomenduojami sąmokslai ir maldos už mikčiojimą. Šie metodai yra neįrodyti ir pagrįsti tik žmogaus tikėjimu.
Tačiau mikčiojimo gydymas namuose yra įmanomas, jei tai aktyvi pagalba gydytojui: pratimai, technikos, teisingas gyvenimo būdas. Mikčiojimas iš tiesų yra rimta problema, todėl neturėtumėte pamiršti medicininės pagalbos. Ir tada atsigavimas bus visai šalia.