Mėlynė – tai uždaras audinių ar vidaus organų pažeidimas išlaikant odos vientisumą. Paprastai toks sužalojimas atsiranda dėl mechaninio kai kurių žalingų medžiagų poveikio.
Mėlynės gali atsirasti krintant iš aukščio, atsitrenkus į kietą buką daiktą, suspaudus tarp objektų.
Klinika ir mėlynių simptomai
Mėlynė pasireiškia keliais simptomais:
- Patinimas. Atsiranda dėl uždegiminio skysčio, kraujo, limfos judėjimo į poodinius riebalus. Kuo daugiau pastarojo bus pažeidimo vietoje, tuo didesnis patinimas.
- Mėlynė (mėlynė). Jų paplitimas priklausys nuo žalojančio agento stiprumo. Jie gali būti petechialinių kraujavimų arba hematomos pavidalu.
- Skausmas. Tai yra audinių suspaudimo uždegiminiu eksudatu pasekmė.
- Funkcijos pažeidimas.
RemiantisApie mėlynės spalvą galima spręsti pagal laiką, praėjusį nuo sužalojimo datos. Pirmosiomis valandomis sužalojimo vieta yra purpurinės-raudonos spalvos, kuri vėliau pasikeičia į violetinę-mėlyną. Po 5–6 dienų ši spalva pirmiausia pasikeičia į rudai žalią, o paskui į gelsvą.
Sumušimų sunkumas
Mėlynės gali būti klasifikuojamos pagal sunkumą:
- I laipsnis. Klinikinės apraiškos yra lengvos, nesukelia diskomforto žmogui. Atsigauna per 3–4 dienas.
- II laipsnis. Tokio laipsnio mėlynė pakeičia normalią žmogaus veiklą. Skausmas yra aštrus, minkštųjų audinių pažeidimas sukelia edemos ir kraujavimo susidarymą.
- III ir IV laipsnių. Sumušimai labai apriboja pažeistos vietos funkciją. Raumenys ir sausgyslės yra sunkiai sužeisti.
Pirmoji pagalba nuo mėlynių
Pirmoji pagalba – tai priemonių rinkinys, skirtas išgelbėti žmogaus sveikatą ir net gyvybę. Tokia pagalba turėtų būti suteikta bet kuriam asmeniui, kuris buvo netoliese, kai buvo sužeistas.
Pirmoji pagalba esant mėlynėms yra tokia:
- Atvėsinkite traumos vietą. Aušinamas objektas gali būti užšaldytas maistas iš šaldytuvo, ledas, sniegas, š altame vandenyje suvilgytas rankšluostis ir kt.
- Jei yra įvairių odos pažeidimų – įbrėžimų, įbrėžimų, juos būtina gydyti antiseptiniais tirpalais – vandenilio peroksidu, chlorheksidino tirpalu.
- Galūnės imobilizavimas. Pažeidus sąnarį, būtina imobilizuoti galūnę, pavyzdžiui, suautobusas.
- Pakelkite sužalotą galūnę.
- Skausmo malšinimas. Esant stipriam skausmo sindromui, pacientas gali vartoti anestetiką iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės.
Kadangi mėlynių gydymo procedūra priklauso nuo sužalojimo vietos, būtina atsižvelgti į kiekvieną konkretų atvejį.
Minkštųjų audinių pažeidimas
Po minkštaisiais audiniais supranta raumenis, poodinį riebalinį sluoksnį ir odą. Esant mėlynėms, būdingos mėlynės ir patinimas, nes kraujas ir uždegiminis eksudatas linkę plisti minkštuose audiniuose.
Pirmoji pagalba esant minkštųjų audinių mėlynėms – uždėti š altą kompresą. Jei nukentėjusysis turi įbrėžimų ir įbrėžimų, tada oda apdorojama, uždedamas sterilus tvarstis. Skausmui malšinti naudojami vaistai nuo skausmo (NVNU). Jie gali būti vartojami per burną tablečių pavidalu, vietiškai - tepalų pavidalu.
Sumažinę skausmą galite atlikti lengvą savaiminį masažą, kad sumažintumėte patinimą. Hematomų rezorbcijai naudojami tepalai, kurių sudėtyje yra heparino arba dėlės ekstrakto.
Jei jaučiatės blogiau arba nepagerėja, kreipkitės į gydytoją dėl specializuotos pagalbos.
Sumuštos galūnės
Šiai sužalojimui būdingas skausmas judant, didėjantis patinimas ir mėlynės.
Pirmoji pagalba sumušus ranką ar koją apima traumos vietos vėsinimą. Iš karto po traumos 10-15 minučių dedamas š altas kompresas, kad būtų išvengta patinimų. Pažeista oda apdorojama bet kokiu antiseptiniu tirpalu ir uždengiama steriliu tvarsčiu. Sužalota galūnė yra pakilusi.
Esant skausmui reikalingos skausmą mažinančios priemonės – vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
Sužalojimo vieta gydoma tepalais, kurių pagrindą sudaro NVNU, heparinas.
Jei įtariate raiščių vientisumo pažeidimą, sąnarių pažeidimą, būtina imobilizuoti galūnę ir kreiptis į traumų centrą arba chirurgijos skyrių.
Galvos trauma
Galvos trauma yra gana rimta patologija, nes yra didelė smegenų pažeidimo rizika.
Esant įprastoms minkštųjų audinių mėlynėms, susidaro vadinamieji gumbeliai, atsirandantys dėl poodinių riebalų impregnavimo uždegiminiu infiltratu. Pirmoji pagalba tokio pobūdžio galvos traumos atveju – uždėti vėsinantį kompresą.
Esant stipriam žalingo agento poveikiui, galimi rimtesni pažeidimai - subaponeurozinės ir subperiostealinės hematomos, kaukolės lūžiai, intrakranijinės hematomos. Todėl esant stiprioms mėlynėms visada reikia kreiptis į specialistą.
Rimta mėlynės pasekmė yra smegenų pažeidimas. Bet koks sąmonės ir savijautos pažeidimas turėtų būti priežastis kreiptisligoninė.
Sumuštos smegenys
Ši žala atsirado dėl trauminio smegenų pažeidimo, kurio metu traumuojamos smegenų struktūros. Labiausiai pažeidžiamos priekinės ir smilkininės skiltys.
Smegenų kraujosruvos yra pavojingos, nes formuojasi smegenų pabrinkimai, dėl kurių išsivysto dislokacijos sindromai. Tokie sindromai apima smegenėlių tonzilių išvaržą į didįjį foramen, temporo-tentorinius poslinkius ir kitus.
Pagrindiniai smegenų pažeidimo simptomai priklauso nuo sužalojimo laipsnio.
- Lengvas laipsnis. Tokio sunkumo pažeidimams būdingas sąmonės netekimas arba aptemimas. Pacientas yra stuporas, negali apibūdinti įvykių, dėl kurių buvo sužalota. Dėl edemos padidėja intrakranijinis slėgis, dėl kurio atsiranda galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas. Židinio simptomai nėra išreikšti, yra nistagmas, anizokorija.
- Vidutinis laipsnis. Paprastai sąmonės nėra kelias valandas. Sąmonei grįžus, pacientas praktiškai yra apsvaigęs, apsvaigęs. Būdingi bendri galvos smegenų simptomai – galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, meninginiai simptomai, taip pat židininiai sutrikimai. Pacientas gali jausti tam tikrų kūno dalių jautrumo pažeidimą. Yra gyvybinių gyvybinių funkcijų reguliavimo nukrypimų – kvėpavimo nepakankamumas, širdies susitraukimų dažnis.
- Sunkus laipsnis. Pacientas kelias dienas yra be sąmonės. Būdingas gyvybinių funkcijų pažeidimas – kvėpavimas, širdies plakimas, termoreguliacija.
Pirmoji pagalba smegenų sužalojimui – skubi hospitalizacija. Laukiant pagalbos, jei pacientas yra be sąmonės, geriau jį apversti ir paguldyti ant šono. Šis veiksmas užkirs kelią liežuvio atsitraukimui ir vėmimo aspiracijai. Norint sumažinti edemos augimo greitį, patartina galvą pakelti. Būtinai stebėkite kvėpavimą, pulsą ir spaudimą.
Sumušti vidaus organai
Vidaus organų sužalojimas taip pat yra gana sunki patologija. Tokia žala dažnai atsiranda dėl automobilio avarijų, kritimo iš aukščio.
Vidaus organai gali būti pažeisti ir pilvo ertmėje, ir krūtinėje.
Pagalba pacientui šiuo atveju bus skubi hospitalizacija. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, paguldykite pacientą ant nugaros, uždėkite tvirtą tvarstį, patepkite š altu. Prieš atvykstant specialistams, geriau atsisakyti medicininės anestezijos, nes vaistų vartojimas gali pakeisti klinikinį vaizdą.
Sumušti sąnariai
Pagrindinis sąnarių pažeidimo simptomas yra judrumo sutrikimas. Taip yra dėl to, kad uždegiminis infiltratas prasiskverbia į sąnario ertmę. Dėl edemos sąnarys padidėja, įgauna elipsės formą. Siekdamas sumažinti skausmą, nukentėjusysis nevalingai sulenkia galūnę, fiksuodamas ją priverstinėje padėtyje.
Pirmoji pagalba esant nesudėtingoms mėlynėms – uždėti š altą kompresą ant sužalojimo vietos. Su sunkesniaisbūsenas, būtina imobilizuoti galūnę, vėsinti sužalojimo vietą. Jei reikia, duokite vaistų nuo skausmo ir kreipkitės į gydymo įstaigą.
Pirmoji pagalba esant sunkioms mėlynėms
Paprastai gydant sunkias mėlynes reikia kreiptis į specialistą. Tokio sunkumo pažeidimus gali lydėti kraujo kaupimasis sąnariuose (hemartrozė), didelės hematomos. Tada turėsite atlikti punkciją kraujui išsiurbti. Kartais susikaupusiam skysčiui pašalinti gali būti naudojami pjūviai.
Pirmoji pagalba esant stipriai mėlynei – pailsėti, uždėti š altą kompresą, numalšinti skausmą.
Taip pat, esant dideliems sumušimams, odos lupimasis nuo gilesnių fascijų, galimos aponeurozės. Esant tokiai patologijai, būtina naudoti spaudžiamąjį tvarstį.
Sumažėjus skausmui, edemai pašalinti naudojamas gydomasis masažas, apšilimas ir gydomoji mankšta.
