Rinoplastika – tai koncepcija, apimanti daugybę skirtingų metodų, skirtų pakeisti nosies formą. Vieniems pacientams reikia dirbti su kauline nugaros dalimi, kitiems – su kremzline, tretiems – su minkštaisiais nosies galiuko audiniais. Dažnai reikia koreguoti kolumelę. O kas tai yra, kaip koreguojama ši nosies dalis ir kokį efektą galima pasiekti chirurginės intervencijos pagalba, galite sužinoti visapusiškai apsvarstę šį klausimą.
Columella – kas tai?
Nosies kolumelė yra odos dalis, esanti tarp šnervių. Anatomiškai kolumelės apima medialinę alarinių kremzlių crura, tačiau vizualiai jos nematomos. Kartais tai vadinama stulpeliu arba nosies stulpeliu.
Šis nedidelis nosies fragmentas atlieka daugybę svarbių funkcinių užduočių normalizuodamas kvėpavimo procesą. Palaikydamas nosies galiuką ir palaikydamas optimalų šnervių spindį, jis leidžia laisvai įkvėpti ir iškvėpti orą. Tai reiškia aprūpinti organizmą deguonimi, kuris dalyvauja visuose biocheminiuose procesuose.
Kaip turėtų atrodyti kolumelė?
Mažas plotasoda, vadinama nosies kolumelėmis, vaidina didžiulį vaidmenį suvokiant nosį kaip harmoningą žmogaus veido dalį. Graži kolumelė turi turėti šias savybes:
- jo plotis neturi viršyti 5-7 mm;
- kampas tarp nosies ir lūpos turi būti apie 100 laipsnių moterims, 95 laipsnių vyrams;
- stulpelis neturėtų nukristi;
- žiūrint į veidą iš priekio, stulpelis turi būti žemiau nosies sparnų;
- šnervės turi būti simetriškos.
Jei šių taisyklių nepaisysite, jokia rinoplastika nebus sėkminga. Nosis atrodys neharmoningai, ir žmogus gali pasidaryti antrą plastinę operaciją. Kitais atvejais paprasta pataisymo operacija gali duoti ryškesnį rezultatą.
Columella problemos
Kokios kolumelės problemos, kai reikia nosies plastinės operacijos – rinoplastikos?
Atsižvelgdami į tai, kaip turėtų atrodyti idealus kolumelės dydis ir forma, galime nustatyti problemas, su kuriomis dažniausiai susiduria potencialūs plastikos chirurgo pacientai:
- nulenkęs nosies stulpelis;
- columella per aukšta;
- kampas tarp nosies ir lūpos per didelis, arba atvirkščiai, mažas.
Asmuo gali manyti, kad jo nosis yra per plati, su lenktu galu, įdubusia nosimi. Tačiau norint pakoreguoti išvaizdą, nereikia daryti sudėtingų ir trauminių operacijų, keičiančių nugaros ar jos galiuko formą. Užtekstiesiog pakeiskite nosies stulpelį.
Nechirurginė korekcija
Jei nosies stulpelis mažas, tai yra, kampas tarp nosies ir lūpos yra didesnis ir ten nosis atrodo užknisusi arba kolumelės stiebas ir nosies sparnai yra tame pačiame lygyje, ne galima naudoti chirurginę rinoplastiką.
Jo prasmė glūdi specialaus preparato įvedime po oda – užpildu, kuris padidina audinių tūrį. Dėl to nosies kolumelė tampa didesnė, o pati nosis atrodo harmoningai. Procedūros metu gydytojas adata į kolumelę suleidžia reikiamo tūrio užpildą. Intervencija sukelia minimalų skausmą, bet jei norite, galite naudoti anestezijos injekciją.
Metodo pranašumai yra šie:
- minimalus atkūrimo laikotarpis;
- maža procedūros trukmė;
- prieš procedūrą nereikia daryti testų ir funkcinių tyrimų.
Pagrindinis metodo trūkumas yra jo trapumas. Poveikio trukmė priklauso nuo vaisto, kuris buvo sušvirkštas į minkštuosius kolumelės audinius: klampesnis gelis ilgiau išliks audiniuose. Bet būtina atsižvelgti į individualias žmogaus savybes.
Metodo saugumas didelis, bet santykinis: bet kokios medžiagos patekimas į organizmą gali tapti patologinių procesų, pavyzdžiui, lėtinių ligų paūmėjimo, autoimuninių ligų išsivystymo, katalizatoriumi. Norint išvengti tokių pasekmių, būtina atlikti medicininę apžiūrą ir pasikonsultuoti sujūsų gydytojas.
Chirurginė kolumelės korekcija
Jei kolumelė didelė arba nukarusi, vienintelis koregavimo būdas yra operacija.
Tačiau chirurgo operacijos metu naudojami metodai gali skirtis. Prieš operaciją gydytojas ir pacientas turi aptarti nosies kolumelės korekciją, kad operuotas žmogus būtų kuo patenkintas rezultatu.
Lengviausias būdas sumažinti kolumelę – iškirpti minkštąjį audinį ir, jei reikia, gretimą kremzlę. Suprasdami, kaip nosies pertvara yra sujungta su kolumelėmis, galime daryti išvadą, kad kai kuriais atvejais reikės sumažinti pačios pertvaros ilgį, o tik tada tvirtinti kolumelę.
Pasiruošimo laikotarpiu gydytojas nusprendžia, kuri operacijos technika konkrečiu atveju bus labiau pagrįsta: nosies stulpelio pakėlimas ar gilinimas, kad susidarytų darnus kampas tarp nosies ir viršutinės lūpos.
Pacientams, kurių netenkina laikinas problemos sprendimas biogelio injekcijos forma kosmetologo kabinete, yra būdas visam laikui išlaikyti rezultatą chirurginės intervencijos pagalba. Šiuo atveju kalbame apie stulpelio nuleidimą arba stulpelio labialinio kampo užpildymą.
Tam gali būti naudojami kremzlės implantai, kurie montuojami kolumelės srityje, siekiant pailginti nosies pertvarą. Implantas tvirtinamas siūlų medžiaga.
Kolumelės pokytis rinoplastikos metu
Plastikos chirurgo tikslas yra ne tik ištaisyti konkretų defektą, bet irišsaugoti bendrą nosies ir veido harmoniją ir padaryti ją kuo paprastesnę. Kartais nosies kaklelis būna netaisyklingos formos, tačiau dirbant su ja veidas nepagražins, o, priešingai, išryškės kiti bruožai.
Todėl kartais, norėdamas koreguoti nosies stulpelį, gydytojas gali atlikti tūrinę korekciją, atsižvelgdamas į žmogaus, atvykusio į plastinės chirurgijos kliniką, nosies sandarą. Gydytojas gali pakeisti nosies galiuką, pakelti jį aukščiau, taip patraukdamas kolumelę aukštyn. Kartais efektyvi yra rinoplastika, kai chirurgas jas pakelia aukščiau, todėl kolonėlė, likusi toje pačioje vietoje, vizualiai tampa žemesnė.
Todėl pasiruošimas operacijai yra produktyvus bendradarbiavimas tarp paciento, kuris turi paaiškinti, kokį chirurginės intervencijos rezultatą nori matyti, ir gydytojo, žinančio nosies ir žmogaus sandarą bei suprantančio kokius rezultatus ir kokius metodus galima pasiekti.
Ar man reikia anestezijos?
Anestezijos poreikį operacijos metu lemia chirurgo atliekamo darbo apimtis. Jei gydytojas planuoja tiesiog iškirpti audinių perteklių, taip pakeldamas nosies stulpelį iki reikiamo aukščio, galima naudoti vietinę nejautrą. Didelės apimties operacijai geriau naudoti bendrąją nejautrą.
Anestezijos privalumus atliekant rinoplastiką galima nustatyti pagal bent du argumentus:
- pacientas, gulėdamas medicininio miego metu, nejaučia susijaudinimo, negali atlikti nevalingų judesių, kitaip tariant, neleisti chirurgui atlikti„juvelyriniai dirbiniai“ant jo veido;
- taikant bendrąją nejautrą sumažėja vietinių anestetikų vartojimo poreikis, todėl gydytojas gauna galimybę dirbti su „gyvais“audiniais, o ne su įvairiais suleistais vaistais.
Norint išsiaiškinti, ar konkrečiu atveju reikalinga anestezija, geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Įvertinęs siūlomo darbo mastą ir trukmę, taip pat manipuliavimo skausmo laipsnį, jis turėtų rekomenduoti pacientui tinkamiausią variantą konkrečiai operacijai.
Pasiruošimas operacijai
Rinoplastika Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose Rusijos miestuose reikalauja privalomo medicininio sveikatos patikrinimo prieš intervenciją. Tam yra laboratorinių ir funkcinių tyrimų sąrašas.
| Analizė | Etalonai | Galiojimo laikotarpis |
| Visas šlapimo tyrimas | Visi | 14 dienų |
| CBC | Visi | 14 dienų |
| Kraujo chemija |
Bendras b altymas KreatininasCholesterolis ALT VEIKTI Bilirubinas Karbamidas Kalis Natris |
14 dienų |
| RW (sifilio) testas | 60 dienų | |
| Hepatito tyrimas | 60 dienų | |
| ŽIV testas | 60 dienų | |
| Kraujo krešėjimo testas | fibrinogenas, PTI | 14 dienų |
| Elektrokardiograma | 14 dienų | |
| Fluorografija | 1 metai |
Be to, gali prireikti gydančio gydytojo, o esant lėtinėms ligoms, gydytojo specialisto nuomonės.
Reabilitacija
Kiek ilgai truks reabilitacija po rinoplastikos, priklauso nuo daugelio faktorių: gydytojo patirties, intervencijų masto, paciento sveikatos, visų chirurgo nurodymų kruopštumo.
Vidutinis nosies operacijos audinių gijimo laikas yra dvi savaitės. Bet jei gydytojas ištaisė tik kolumelę, žmogus gali grįžti į normalų gyvenimą po 2 dienų.
Naudingi patarimai
Visiškai įmanoma sumažinti nesėkmingos intervencijos riziką, jei prisiminsite trumpą priminimą plastikos chirurgo pacientui.
- Gydytojo pasirinkimas yra pusė darbo. Svarbu pasirinkti specialistą, kuris turėtų patirties koreguojant nosis su tokiais estetiniais defektais. Žinoma, rasti tokį gydytoją rinoplastikai Maskvoje ar kitame dideliame mieste yra daug lengviau.
- Prieš operaciją neturėtų būti peršalimas, emocinis ir fizinisstresas.
- Po operacijos turite duoti kūnui laiko sugyti audiniams, atidžiai laikydamiesi visų chirurgo rekomendacijų.
Rinoplastika yra labiausiai paplitusi plastinė operacija pasaulyje, kurią atlieka įvairaus amžiaus ir lyties žmonės. Ir tam yra priežastis: būtent nosis vadinama veido dalimi, kuri labiau veikia žmogaus grožį. Todėl net šiek tiek pakeitę žmogaus nosies struktūrą, galite pasiekti gražų rezultatą.
