Gonorėja yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, kurios lytiškai plinta iš organizmo į kūną. Infekcija vienodai paveikia ir moteris, ir vyrus. Dažniausiai tai pažeidžia šlaplę, tiesiąją žarną ar gerklę. Moterims infekcija taip pat gali plisti į gimdos kaklelį.
Gonorėjos prevencija laikoma gana lengva, nes liga dažniausiai perduodama lytiniu keliu. Tačiau naujagimiai taip pat gali nukentėti, jei infekcija diagnozuojama motinai. Naujagimiams bakterijos dažniausiai pažeidžia akis.
Gonorėja yra gana dažna liga, kuri daugeliu atvejų nesukelia jokių simptomų, todėl daugelis žmonių net nežino, kad yra užsikrėtę bakterine infekcija.
Siekiant sumažinti riziką susirgti tokia liga, kaip gonorėja, profilaktika atliekama vienu iš šių alternatyvių metodų:
- susilaikymas nuo lytinių santykių;
- latekso prezervatyvų naudojimas lytinio kontakto metu;
- abipusės monogamijos (intymių santykių su vienu partneriu) principo laikymasis.
Visi šie trys metodai gali būti vienodai naudojami kitų lytiniu keliu plintančių infekcinių ligų prevencijai.
simptomai
Pacientas ne visada iš karto žino, kad užsikrėtė infekcija, todėl, siekiant išvengti galimos ligos, gydytojai rekomenduoja iš anksto susipažinti su pagrindine informacija „gonorėjos“tema. Sukėlėjas, perdavimo mechanizmas, simptomai, profilaktika, gydymas – visa tai aprašyta pakankamai išsamiai ir ne specialistui prieinama kalba. Pateikta informacija bus ypač naudinga, jei vis tiek pastebėsite negalavimo požymių. Dažniausiai jie atsiranda lytiniuose traktuose.
Jei lytiniai takai yra užkrėsti
Gonorėja vyrams gali būti diagnozuojama pagal šiuos simptomus:
- skausmingas šlapinimasis;
- neįprastos išskyros iš varpos galvutės, kurios atrodo kaip pūliai;
- vienos sėklidės skausmas ar patinimas.
Moterims liga gali pasireikšti taip:
- išskyrų iš makšties padidėjimas;
- skausmingas šlapinimasis;
- Kraujavimas iš makšties tarp mėnesinių, ypač po makšties lytinio akto;
- pilvo skausmas;
- dubens skausmas.
Jei kitos kūno dalys yra užkrėstos
Jei įtariate, kad sergate tokia liga kaip gonorėja, imkitės prevencinių priemonių pobūdingų simptomų atsiradimas, jau bus nenaudingas. Nors infekcija dažniau aptinkama lytiniuose organuose, ji taip pat gali paveikti:
- Tiesioji žarna. Tokiu atveju infekcijos požymiais laikomi niežulys išangėje, pūlingos išskyros iš tiesiosios žarnos, ryškiai raudonos kraujo dėmės ant tualetinio popieriaus ir staigūs žarnyno ištuštinimo sunkumai (reikia įsitempti ir stumdytis, vidurių užkietėjimas, kiti funkciniai sutrikimai)..
- Akys. Jei gonorėja pažeidžia akis, atsiranda skausmas, jautrumas šviesai ir pūlingos išskyros iš vienos ar abiejų akių.
- Gerklė. Patologijos simptomai yra gerklės skausmas ir padidėję kaklo limfmazgiai.
- Rinkiniai. Jei vienas ar keli raiščiai yra užkrėsti bakterijomis (septinis arba infekcinis artritas), paveiktos vietos gali įkaisti, paraudti, patinti ir labai skausmingos, ypač judant.
Kada kreiptis į gydytoją
Užsiregistruokite medicininei konsultacijai, jei pajutote vieną ar daugiau iš aukščiau išvardytų infekcijos simptomų. Net jei ligos požymiai turi skirtingą priežastį, gonorėja šiuolaikiniame pasaulyje yra paplitusi – kvalifikuoto gydytojo rekomenduojamos prevencinės priemonės padės rasti ramybę.
Susisiekite su specialistu, net jei jūsų partneriui buvo diagnozuota infekcinė liga. Kadangi gonorėja gali būti besimptomė, gydytojas turėtų pasitikrinti, net jei nėra įtarimo dėl infekcijos. Tinkamo gydymo trūkumas dėldėl besimptomės ligos jūsų partneris vėl užsikrės.
Priežastys
Patologiją sukelia bakterijos, vadinamos „gonokokais“, tiksliau – Neisseria gonorrhoeae. Šie kenksmingi mikroorganizmai gali keliauti nuo žmogaus iki kito lytinio kontakto metu, įskaitant oralinį, analinį ir vaginalinį seksą.
Rizikos veiksniai
Gonorėjos profilaktika vyrams ir moterims gali būti nepakankamai veiksminga, jei pacientams gresia pavojus. Aplinkybės, didinančios tikimybę užsikrėsti infekcine liga, yra šios:
- jaunas amžius;
- naujo partnerio atsiradimas;
- dažnas partnerių kaita;
- gonorėja diagnozuota praeityje, net jei ji visiškai išgydyta;
- kitų negydytų lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimas.
Komplikacijos
Nesant laiku gydymo, liga gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:
- Moterų nevaisingumas. Negydoma infekcija gali išplisti į gimdą ir kiaušintakius ir taip sukelti dubens uždegimines ligas. Pastarasis, savo ruožtu, sukelia randų atsiradimą ant kiaušintakių ir nėštumo komplikacijų, o vėliau - nevaisingumą. Dubens uždegiminė liga yra labai rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti.
- Vyrų nevaisingumas. Jei į specifinę gonorėjos profilaktiką nepaisoma, o vyras – neatsižvelgiant į savo sveikatos būklę, išsivysto epididimitas - uždegiminis procesas mažame užlenktame vamzdelyje (epitelyje) sėklidžių gale, kur yra sėkliniai kanalai (sėklidė). Tokį uždegimą galima nesunkiai pašalinti taikant tinkamą gydymą, tačiau nekreipiant dėmesio į negalavimą, gali atsirasti vyrų nevaisingumas.
- Infekcijos plitimas į raiščius ir kitas kūno dalis. Gonorėją sukeliančios bakterijos gali patekti į kraują ir užkrėsti kitas kūno vietas, įskaitant raiščius. Dėl to pastebimi odos bėrimai, karščiavimas, odos opos, skausmas, patinimas ir raiščių sustingimas.
- Padidėjusi rizika užsikrėsti ŽIV/AIDS. Gonorėja padidina paciento pažeidžiamumą žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV), todėl diagnozuojama AIDS. Jei pacientui vienu metu diagnozuojama gonorėja ir ŽIV, beveik 100 % tikimybė, kad jis perduos abi infekcijas seksualiniam partneriui.
- Komplikacijos vaikams. Jei mamai diagnozuojama gonorėja, ne mažiau svarbia užduotimi tampa ir vaikų profilaktika. Naujagimiams, gimusiems natūralaus gimdymo būdu, gresia pavojus. Juose infekcija gali sukelti aklumą, pažeisti kaukolę ir sukelti kitų infekcinių ligų.
Prieš apsilankant pas gydytoją
Jei turite kokių nors įtarimų, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu. Jei liga jau sukėlė komplikacijų, gydytojas nukreips jus įatitinkami specialistai.
Kadangi gydytojų konsultacijų trukmė dažnai yra ribota, vizitui klinikoje geriausia ruoštis iš anksto. Rekomenduojamos šios priemonės:
- Prieš apsilankydami pas gydytoją patikrinkite, ar yra kokių nors taisyklių ar apribojimų, kurių turite laikytis. Kai kuriais atvejais specialistai reikalauja iš anksto laikytis tam tikros dietos arba laikinai atsisakyti bet kokios veiklos ar žalingų įpročių.
- Sudarykite išsamų visų patiriamų simptomų sąrašą – net jei šie pojūčiai, išskyros ar kiti ligos požymiai nėra tiesiogiai susiję su jūsų apsilankymo priežastimi.
- Popieriuje surašykite visus šiuo metu vartojamus vaistus. Į šį sąrašą taip pat reikėtų įtraukti vitaminų ar mineralų kompleksus ir kitus biologiškai aktyvius maisto papildus.
- Užrašykite klausimus, kuriuos norite užduoti specialistui.
Klausimai gydytojui
Kadangi konsultacija yra griežtai suplanuota ir dažnai netrunka pakankamai ilgai, iš anksto paruoškite klausimus, kuriuos planuojate užduoti terapeutui. Patartina juos reitinguoti nuo svarbiausių iki mažiausiai svarbių. Jei pagrindinė jūsų vizito tema yra gonorėjos gydymas ir profilaktika, klausimai gali skambėti taip:
- Ar mano simptomus sukelia gonorėja?
- Kokius testus man reikia atlikti?
- Ar turėčiau pasitikrinti dėl kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų?
- Ar man reikiapartneriui taip pat išsitirti dėl gonorėjos?
- Kiek laiko turėčiau laukti prieš atnaujinant seksualinę veiklą?
- Kaip išvengti šios ligos ateityje?
- Kokių infekcijos komplikacijų turėčiau saugotis?
- Aš nėščia. Kaip apsisaugoma nuo gonorėjos naujagimiams?
- Ar yra jūsų paskirtam vaistui alternatyva?
- Ar galiu pamatyti teminę spausdintą medžiagą? O gal rekomenduotumėte konkrečias interneto svetaines?
- Kaip sužinoti, ar man reikia grįžti pasibaigus gydymui?
Žinoma, galite papildyti šį apytikslį sąrašą bet kokiais kitais jums rūpimais klausimais. Ir juo labiau, nesidrovėkite paklausti gydytojo to, kas jums atrodė nesuprantama jo paaiškinimuose.
Ko tikėtis iš gydytojo
Jei nerimaujate dėl įtariamos gonorėjos, gydytojas turi rekomenduoti profilaktiką, gydymą ir diagnozę. Norėdami pateikti tokias rekomendacijas, specialistas pirmiausia užduos jums savo klausimus. Paprastai tai apima:
- Kada pirmą kartą pradėjote jausti infekcinės ligos simptomus?
- Koks yra ligos požymių pobūdis? Ar jie trunka – ar kartais nutinka?
- Kaip ryškūs simptomai?
- Ar buvote užsikrėtę lytiniu keliu plintančia infekcija?
Prieš vartojant
Net jei nesateprieš kreipdamiesi į gydytoją pasakė, ką galima ir ko negalima, ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo seksualinio kontakto iki apsilankymo pas terapeutą. Praneškite savo partneriui, kad radote infekcinės ligos požymių, kad jis galėtų laiku kreiptis į kliniką ir atlikti atitinkamus tyrimus.
Diagnostika
Norėdamas tiksliai žinoti, ar gonorėjos profilaktika buvo veiksminga, ar jūsų organizme vis dar yra kenksmingų bakterijų, gydytojas turi išanalizuoti ląstelių mėginį. Ląstelių mėginiai renkami vienu iš dviejų būdų:
- Šlapimo analizė. Standartizuotas testas gali nustatyti bakterijų buvimą šlaplėje.
- Patepkite pažeistą vietą. Tamponas iš gerklės, šlaplės, makšties ar tiesiosios žarnos leidžia surinkti mikroorganizmus, kurių pobūdį vėliau nustatys specialistai laboratorijoje.
Ypač moterims, kai kurios farmacijos įmonės gamina rinkinius gonorėjos diagnozavimui namuose. Į rinkinį įeina medžiagos, skirtos savarankiškai išsivalyti iš makšties. Surinktos išskyros kartu su makšties epitelio ląstelių mėginiais taip pat siunčiamos į specializuotą laboratoriją analizei. Paprastai tokiuose rinkiniuose yra klausimynai, kuriuose galite nurodyti, kaip vartotojas nori gauti informaciją apie testo rezultatus. Kartais tyrimo rezultatus galima rasti internete, tačiau daugeliu atvejų gamintojai siūlo vartotojams tiesiog paskambinti nemokamu karštuoju telefonu.
Suaugusiųjų gydymas
Moterų ir vyrų gonorėjos profilaktika ne visada duoda norimą efektą. Užsikrėtus kenksmingais mikroorganizmais, gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Atsižvelgiant į tai, kad pastaruoju metu atsirado naujų gonokokų padermių, atsparių tradiciniams vaistams, daugelis ekspertų rekomenduoja vartoti antibiotiką ceftriaksoną injekcijų forma kartu su azitromicinu ar doksiciklinu. Paskutiniai du antibiotikai geriami.
Remiantis naujausių tyrimų rezultatais, galima daryti išvadą, kad gemifloksacino vartojimas arba gentamicino injekcija kartu su geriamuoju azitromicinu pasižymi dideliu efektyvumu. Ši parinktis ypač aktuali pacientams, alergiškiems ceftriaksonui.
Vaikų gydymas
Jei mamai diagnozuojama gonorėja, naujagimių ligos profilaktika ir gydymas pradedamas iškart po gimimo. Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi mažų vaikų akyse, lašinami specialūs lašai. Jei liga vis tiek pažeidžia akis, jos pereina prie gydymo antibiotikais.
Gonorėjos profilaktika
Imtis veiksmų, kad apsisaugotumėte nuo bakterinės infekcijos:
- Lytinių santykių metu naudokite latekso prezervatyvą. Be jokios abejonės, susilaikymas nuo intymių santykių yra bene vienintelis patikimas būdas visiškai užkirsti kelią ligai. Tačiau pilnaverčiam egzistavimui žmogui reikalingas stabilus seksualinis gyvenimas. Įnorėdami apsisaugoti nuo pavojų, kuriuos sukelia kiekvienas lytinis aktas, turite naudoti latekso prezervatyvus. Ši taisyklė taikoma ne tik vaginaliniam, bet ir analiniam bei oraliniam seksui.
- Paprašykite savo partnerio pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų.
- Neturėkite lytinių santykių su asmeniu, kuris aiškiai kenčia nuo specifinių infekcijos simptomų, ypač nuo potencialiai pavojingos gyvybei ligos, pvz., gonorėjos. Prevencija apibendrinta taip: jei jūsų partneris skundžiasi skausmingu šlapinimusi ar bėrimu ant lytinių organų odos, susilaikykite nuo intymių santykių su šiuo asmeniu.
- Jei jums gresia pavojus, reguliariai tikrinkitės klinikoje.
- Tradicinio sekso metu patartina naudoti spermicidus kartu su latekso prezervatyvu.