Vilkligė yra autoimuninė liga, kai organizmo apsauga pradeda atakuoti savo ląsteles. Patologinį procesą dažniausiai lydi uždegimas ir audinių pažeidimas. Dėl to vilkligė išprovokuoja kitų, dažnai rimtesnių negalavimų atsiradimą.
raudonoji vilkligė: kas tai per liga?
Daugelio patologijų nuotraukos kelia baimę. Lupus yra vienas iš jų. Tai populiarus ligos pavadinimas, kuris visiškai skamba kaip sisteminė raudonoji vilkligė (eriteminė vilkligė). Tai reiškia autoimuninės sistemos patologijas. Jiems būdingas ilgas simptomų nebuvimas, todėl laiku diagnozuoti dažnai būna sunku. Prireikia metų, kol kai kurie pacientai priima galutinį sprendimą.
Lupus dažnai painiojamas su reumatoidiniu artritu ir kitais panašaus pobūdžio negalavimais. Pagrindinė šios ligos ypatybė yra uždegimas, kuris vienu metu atsiranda keliose kūno vietose. Dailiosios lyties atstovės yra jautresnės šios patologijos vystymuisi. Paprastai,liga diagnozuojama 20-40 metų moterims, tačiau vyrai nėra išimtis.
Istorijos fonas
1828 m. pirmą kartą buvo aprašyti vilkligės simptomai ir požymiai. Po 45 metų dermatologas Kaposhi padarė dar vieną atradimą. Jis pastebėjo, kad sergant šia liga simptomai pasireiškia ne tik odoje, bet ir vidaus organų veiklai.
Mokslininkai toliau tyrė pacientus, kuriems diagnozuota raudonoji vilkligė. Kokia tai liga, tapo žinoma 1890 m. Mokslininkai pasiūlė besimptomę šios ligos eigą ir patvirtino tai konkrečiais pavyzdžiais. Jei odoje nėra ryškių pakitimų, patologija gali „suvalgyti“vidaus organus ir taip paveikti svarbias sistemas.
1948 m. įvyko dar vienas svarbus laimėjimas šios ligos tyrime. Gydytojai pradėjo atidžiau tikrinti užsikrėtusiųjų kraujo tyrimus. Dėl to buvo aptiktos vadinamosios LE ląstelės, tai yra raudonosios vilkligės elementai. Tokia analizė šiandien aktyviai naudojama medicinos praktikoje, todėl galima identifikuoti pacientus ankstyvoje stadijoje.
1954 metais buvo padarytas svarbiausias atradimas, padėjęs paaiškinti autoimuninių sutrikimų atsiradimo priežastis. Užkrėstųjų kraujyje buvo rasta svetimų b altymų, kurie veikė prieš sveikas ląsteles. Antikūnų tyrimas padėjo sukurti itin jautrius tyrimus, kurie leidžia laiku diagnozuoti vilkligę.
Pagrindinės priežastys
Vienareikšmių šios ligos išsivystymo priežasčių įvardinti neįmanoma. Tačiauprielaidos, prisidedančios prie patologijos atsiradimo, yra tikrai žinomos.
Vilkligė yra autoimuninė liga. Jį lydi specifinių b altymų, turinčių įtakos paties organizmo ląstelėms ir audiniams, išsiskyrimas. Šis imuninio atsako tipas vadinamas autoimunizacija. Tokio tipo gynybos sistemos funkcionavimas atsiranda dėl tam tikrų genetinių anomalijų. Tai reiškia, kad raudonoji vilkligė turi paveldimą polinkį. Šį faktą patvirtina ir daugybė šeimos atvejų, kai susirgo liga.
Ligos kilmėje tam tikras vaidmuo priskiriamas įvairioms infekcijoms. Jų etiologija nėra ypač svarbi, nes pagrindinis dalykas yra imuniteto „įtampa“ir vėlesnė antikūnų gamyba. Virusinių infekcijų atveju destruktyvūs sutrikimai pastebimi patogeno patekimo srityje (pavyzdžiui, gleivinėse). Dėl to susidaro imuninis atsakas ir susidaro palankiausios sąlygos autoantikūnams susidaryti.
Be kitų ligą provokuojančių veiksnių yra šie:
- ilgesnis buvimas saulėje;
- abortai ir gimdymas;
- psichoemocinė perkrova, stresas;
- hormoninis disbalansas;
- vartojamas tam tikras narkotikų grupes.
Šie veiksniai kartu įtakoja tokios ligos kaip vilkligė vystymąsi. Aukščiau aprašytos priežastys lemia ligos eigą ir jos pasireiškimą įvairiomis formomis.
Klinikinė nuotrauka
SimptomaiVisų pacientų ligos pasireiškia skirtingai. Daugelis žmonių skundžiasi nuovargiu. Kartais šiek tiek pakyla temperatūra ir sumažėja svoris. Šiuos simptomus dažnai lydi šios sąlygos:
- Raumenų ir sąnarių diskomfortas. Daugumai pacientų atsiranda sąnarių ir raumenų skausmai, kurie sustiprėja ryte. Kartais raudonąją vilkligę lydi nedidelis patinimas paveiktose vietose. Labai retai gydytojai diagnozuoja artritą ar kitus sąnarių judrumo sutrikimus.
- Odos, plaukų, burnos pažeidimai. Sudirginimas skruostų srityje yra tipiškas ligos simptomas. Tose vietose, kur dažnai patenka ultravioletiniai spinduliai, gali atsirasti raudonas bėrimas. Liga pažeidžia ir kraujagysles, sutrikdo jų darbą. Sunkiais atvejais pacientams pasireiškia dėmėta alopecija.
- Kraujas ir limfinė sistema. Lupus dažnai lydi tam tikra anemija. Jo netipinė komplikacija yra kraujo krešulių susidarymas ir limfmazgių patinimas.
- Širdis, plaučiai ir inkstai. Lupus dažniausiai lydi paviršinių plaučių audinių ir pagrindinio kūno raumenų uždegimas. Rezultatas yra skausmas ir diskomfortas krūtinėje. Uždegiminiam inkstų procesui būdingas b altymų ir kraujo išskyrų, kurios išsiskiria su šlapimu, atsiradimas.
- Smegenys ir CNS. Daugeliu atvejų raudonąją vilkligę lydi depresija ir nuolatinis emocinio diskomforto jausmas.
Šios ligos simptomų pasireiškimas gali būti įvairus. Kai kurie užsikrėtę žmonėstik vienas ženklas iš aukščiau išvardytų, kiti turi visą rinkinį. Iš pradžių vilkligė priskiriama kitoms ligoms, nes beveik visas jas lydi nuovargis ir bendras negalavimas. Paprastai jo eigoje yra paūmėjimų ir remisijų laikotarpių. Šio keitimo priežastys dar nenustatytos.
Ligos klasifikacija
Apibendrintai ligos formai yra trys srauto tipai. Tada apsvarstykite kiekvieną detaliau.
Aitriam variantui būdinga staigi pradžia. Dažnai pacientai gali tiksliai įvardyti laiką, kada pradėjo vystytis raudonoji vilkligė. Kokią ligą dažniausiai sužino apsilankę pas gydytoją. Tarp pagrindinių simptomų galima pastebėti bėrimų atsiradimą ant odos, poliartrito vystymąsi, karščiavimą. Dėl kelių organų pažeidimo būklė smarkiai pablogėja, kai kuriais atvejais tai trunka iki dvejų metų. Savalaikis gydymas vaistais leidžia pasiekti stabilią remisiją.
Poūmiai banguotai eigai būdingas laipsniškas patologinio proceso vystymasis. Iš pradžių tai apima sąnarius ir odą. Likę organai pritvirtinami kiekvieną kartą, kai įvyksta atkrytis. Sisteminė vilkligė vystosi labai lėtai, todėl turi daugiasindrominį klinikinį vaizdą.
Lėtinis ligos variantas pasireiškia vienu ar keliais simptomais. Dėl puikios sveikatos pacientams atsiranda odos bėrimai ir artritas. Patologinis procesas vystosi labai lėtai, palaipsniuiužfiksuojant vis naujas organų sistemas.
Vaikų ir nėščių moterų vilkligė
Deja, vilklige pasitaiko ir tarp jaunų pacientų. Vaikų nuotraukos, pateiktos šio straipsnio medžiagoje, atspindi bendrą klinikinį vaizdą. Tai praktiškai nesiskiria nuo suaugusių pacientų simptomų. Pradinio mokyklinio amžiaus vaikai ir paaugliai yra jautresni šiai ligai.
Vilkligė, kurios nuotrauka daugeliu atvejų kelia baimę, laikoma moteriška liga. Štai kodėl jo atsiradimas nėštumo metu nėra neįprastas. Kūdikio samprata gali išprovokuoti ligos debiutą ar jos paūmėjimą. Kita vertus, sumažėjus imuniteto aktyvumui, kartais pagerėja moters būklė, sumažėja komplikacijų rizika. Dėl šiuolaikinės medicinos pažangos nėščiosioms nebesiūlomi abortai. Būsimą mamą supa ginekologų ir reumatologų dėmesys. Šie specialistai kartu parenka efektyviausią paciento valdymo taktiką. Tokia sustiprinta kontrolė leidžia 50% moterų saugiai pasiekti logišką nėštumo išvadą ir tapti motina. Maždaug ketvirtadaliui pacientų atsiranda komplikacijų, pasireiškiančių daugybiniu kraujavimu ir vaisiaus mirtimi.
Paciento medicininė apžiūra
Pasireiškus ligos simptomams, reikia kreiptis į gydytoją. Registratūroje dirbantis specialistas turėtų pasakyti, kokie raudonosios vilkligės simptomai dažniausiai pasireiškia, kokia tai liga. Pacientų nuotraukos iš medicinos žinynų yra iliustracinėsligos rimtumo įrodymas.
Ypatingas vaidmuo diagnozuojant priklauso išsamiam ištyrimui. Tai apima imunologinius, klinikinius, laboratorinius ir histologinius duomenis. Iš pradžių gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, kurios dėka galima nustatyti odos bėrimų pobūdį ir gleivinės pokyčius. Jau šiame etape ryškūs išoriniai simptomai leidžia įtarti ligą raudonąja vilklige. Galutinei diagnozei nustatyti pakanka nuotraukos.
Imunologiniai tyrimo metodai naudojami sisteminiam ligos pobūdžiui išsiaiškinti (sveikų ir pažeistų vietų ištyrimas, kraujo sudėties pokyčiai). Su Wasserman reakcija gali būti pastebėtas klaidingai teigiamas rezultatas. Jei įtariama vilkligė, atliekamas papildomas kraujo tyrimas. Antibranduoliniai antikūnai ir elementai su dviguba DNR paprastai randami pacientų biologinėje medžiagoje.
Visiems pacientams privaloma atlikti papildomą pilvo organų tyrimą, siekiant įvertinti ligos plitimą. Tai reiškia bendrą / biocheminį kraujo tyrimą, rentgeno spindulius, ultragarsą, EKG.
Ar yra veiksmingas gydymas?
Lupus yra nepagydoma liga. Kita vertus, laiku pradėjus gydymą, galima pasiekti didžiausios sėkmės ir palengvinti simptomus. Gydymo programa sudaroma individualiai. Pacientams, sergantiems lengva vilklige, specialaus gydymo dažnai nereikia.
Poūmios ir ūminės sąnarinės ligos formos gydomos nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Voltaren, Brufen). Kai oda dalyvauja patologiniame procese, skiriami chinolino vaistai ("Delagil", "Chlorokvinas"). Tačiau toks gydymas taikomas išskirtiniais atvejais, nes šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį dermatitu ir dispepsiniais sutrikimais.
Pagrindiniai vaistai kovojant su vilklige vis dar yra gliukokortikoidai („prednizolonas“). Jie skiriami neatsižvelgiant į ligos formą, klinikinį vaizdą ir patologinio proceso aktyvumą. Jaunos moterys ir paauglės dažnai atsisako hormonų, bijodamos priaugti antsvorio. Vilkligė yra gana rimta liga, kuri neturėtų būti pasirinkta. Nevartojant gliukokortikoidų gyvenimo trukmė sutrumpėja, o jo kokybė pastebimai krenta. Jei hormonų vartojimas ilgą laiką nesuteikia teigiamos dinamikos, jie pereina prie gydymo citotoksiniais imunosupresantais.
Be vaistų vartojimo, pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, reikia laikytis specialios dietos ir simptominio gydymo (vitaminų, antibakterinių ir nuo opų).
Kaip gyventi sergant vilklige?
Jei jums buvo diagnozuota ši liga, tai visiškai nereiškia, kad galite atsisakyti savęs. Daugelis žmonių gyvena su raudonosios vilkligės diagnoze. Tokių pacientų nuotraukos aiškiai įrodo, kad su liga kovoti tiesiog būtina. Gali tekti šiek tiek pakeisti savo įpročius. Gyvenimo būdas. Gydytojai rekomenduoja pailsėti pagal poreikį. Geriau kelis kartus per dieną atsigulti, nei sunkiai dirbti.
Ištirkite pagrindinius simptomus, rodančius ligos perėjimą į paūmėjimo stadiją. Dažniausiai prieš tai būna stiprus stresas, ilgalaikis buvimas saulėje, peršalimas. Jei vengsite šių aktyviklių, gyvenimas gali būti daug lengvesnis.
Nepamirškite apie reguliarų fizinį aktyvumą, tačiau neturėtumėte pervargti kūno. Kaip pagrindinę sporto šaką galite rinktis pilatesą arba jogą. Kita vertus, būtina atsisakyti visų žalingų įpročių. Rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas neprideda sveikatos. Tokie žmonės dažniau suserga, perkrauna širdį ir inkstus. Nerizikuokite savo gyvybe dėl akimirkos malonumo.
Priimkite savo diagnozę, jei reikia, kreipkitės į gydytoją. Specialistas turėtų pasakyti, kaip vystosi vilkligė, kokia tai liga. Pacientų, sergančių tokiu negalavimu, nuotraukos gali paskatinti jus ir toliau aktyviai su juo kovoti.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai. Rekomenduojama atsisakyti visų kenksmingų produktų, nes jie neigiamai veikia pagrindinių vidaus organų sistemų veiklą. Taip pat draudžiamas kofeinas ir produktai, kurių sudėtyje yra kofeino. Ši medžiaga verčia širdį plakti greičiau, neleidžia pailsėti, todėl perkrauna centrinę nervų sistemą. Dietą turėtų sudaryti liesa mėsa, dideliais kiekiais žuvis, taip pat daržovės ir švieži vaisiai. Nepamirškite apie pieno produktus. Juose yra liguistas kiekis kalcio ir vitamino D, kuris leidžiaužkirsti kelią osteoporozei.
Ligų prevencija
Dabar žinote, kokie simptomai lydi vilkligę, kokia tai liga. Šios ligos simptomų nuotraukos taip pat pateikiamos šio straipsnio medžiagoje. Ar galima užkirsti kelią jo vystymuisi?
Ekspertų teigimu, kokybiški šios ligos prevencijos metodai dar nėra sukurti. Tačiau galima išvengti atkryčių atsiradimo ir palaikyti stabilios remisijos pacientų būklę. Visų pirma, būtina reguliariai tikrintis reumatologą, vartoti paskirtus vaistus rekomenduojamomis dozėmis. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turite dar kartą kreiptis į gydytoją. Nepaprastai svarbu laikytis darbo ir poilsio režimo, miegoti bent aštuonias valandas per dieną. Subalansuota mityba yra dar vienas žingsnis siekiant išvengti atkryčių.
Kai diagnozuojama raudonoji vilkligė, gydytojas turi paaiškinti šios ligos priežastis. Pacientas turėtų prisiminti, kad ši patologija „bijo“chirurginių intervencijų, hipotermijos ir nepriima „šokolado įdegio“. Sergantys vilklige turėtų pamiršti atostogas pietinėse platumose visam likusiam gyvenimui.