Straipsnyje aptarsime, kas yra tioktinės rūgšties preparatai.
Tioktinė (α-lipoinė) rūgštis turi savybę surišti laisvuosius radikalus. Jo susidarymas organizme vyksta oksidacinio α-keto rūgščių dekarboksilinimo metu. Jis dalyvauja oksidaciniame α-keto rūgščių ir piruvo rūgšties dekarboksilinimo procese kaip mitochondrijų daugiafermentinių kompleksų fermentas. Pagal biocheminį poveikį ši medžiaga artima B grupės vitaminams. Tioktinės rūgšties preparatai padeda normalizuoti neuronų trofizmą, mažina gliukozės kiekį, didina glikogeno kiekį kepenyse, mažina atsparumą insulinui, gerina kepenų veiklą, tiesiogiai dalyvauja lipidų ir angliavandenių apykaitos reguliavimas.
Farmakokinetika
Išgerta tioktinė rūgštis greitai absorbuojama. Per 60 minučių jis pasiekia maksimalią koncentraciją organizme. Medžiagos biologinis prieinamumas yra 30%. Į veną suleidus 600 mg tioktinės rūgšties, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30 minučių.
Metabolizmas vyksta kepenyse per šoninės grandinės oksidaciją ir konjugaciją. Vaistas turi savybę pirmą kartą patekti į kepenis. Pusinės eliminacijos laikas yra 30-50 minučių (per inkstus).
Išdavimo forma
Tioktinė rūgštis gaminama įvairiomis dozavimo formomis, ypač tablečių ir infuzinių tirpalų pavidalu. Dozės taip pat labai skiriasi priklausomai nuo vaisto išleidimo formos ir prekės ženklo.
Indikacijos
Tioktinės rūgšties preparatų vartojimo indikacijos išsamiai aprašytos instrukcijose. Jie skiriami sergant diabetine ir alkoholine polineuropatija.
Kontraindikacijos
Šios priemonės kontraindikacijų sąrašą sudaro:
- laktozės netoleravimas arba trūkumas;
- galaktozės ir gliukozės malabsorbcija;
- žindymo laikotarpis, nėštumas;
- jaunesni nei 18 metų;
- didelis jautrumas komponentams.
Vyresniems nei 75 metų žmonėms vaistą į veną reikia leisti atsargiai.
Naudojimo instrukcijos
Tioktinės rūgšties preparatai tablečių pavidalu geriami sveiki, 30 minučių prieš pusryčius, užgeriant vandeniu. Rekomenduojama dozė yra 600 mg vieną kartą per parą. Tabletes pradedama vartoti po 2-4 savaičių parenterinio vartojimo kurso. Maksimalus terapinis kursasyra ne daugiau kaip 12 savaičių. Ilgesnis gydymas galimas su gydytojo receptu.
Koncentratas infuziniam tirpalui lėtai švirkščiamas į veną. Tirpalą reikia paruošti prieš pat infuziją. Paruoštą produktą reikia saugoti nuo saulės spindulių, tokiu atveju galima laikyti iki 6 valandų. Šios medicininės formos vartojimo kursas yra 1–4 savaitės, po to turėtumėte pereiti prie tabletės.
Kuris tioktinės rūgšties vaistas yra geresnis, įdomus daugeliui.
Šalutinis poveikis
Šios patologinės būklės veikia kaip nepageidaujamos reakcijos vartojant šį vaistą:
- vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, rėmuo;
- alerginės reakcijos (odos bėrimai, niežulys), anafilaksinis šokas;
- skonio sutrikimas;
- hipoglikemija (gausus prakaitavimas, cefalgija, galvos svaigimas, neryškus matymas);
- trombocitopatija, purpura, petechialiniai kraujavimai gleivinėse ir odoje, hipokoaguliacija;
- autoimuninis insulino sindromas (sergantiems cukriniu diabetu);
- karščio bangos, traukuliai;
- padidėjęs virškinimo fermentų aktyvumas;
- skausmas širdies srityje, greitai įvedus farmakologinį preparatą – padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- tromboflebitas;
- diplopija, neryškus matymas;
- diskomforto jausmas injekcijos vietoje, hiperemija, patinimas.
Gali padidėti intrakranijinis spaudimas (trumpalaikisvienas), pasunkėjęs kvėpavimas ir silpnumas.
Vaistai, kurių sudėtyje yra šios rūgšties
Dažniausi vaistai nuo tioktinės rūgšties yra:
- Berlition.
- Lipothioxon.
- Octolipen.
- "Tioktacidas".
- Neuroliponas.
- "Tiogama".
- Policija.
- "Tiolepta".
- Espa Lipon.
Narkotikas "Berlition"
Pagrindinis aktyvus šio farmakologinio agento elementas yra alfa-lipoinė rūgštis, kuri yra į vitaminus panaši medžiaga, kuri atlieka kofermento vaidmenį oksidacinio alfa-keto rūgščių dekarboksilinimo procese. Jis turi antioksidacinį, hipoglikeminį, neurotrofinį poveikį. Sumažina sacharozės kiekį kraujyje ir didina glikogeno koncentraciją kepenyse, mažina atsparumą insulinui. Be to, šis komponentas reguliuoja riebalų ir angliavandenių apykaitą, skatina cholesterolio apykaitą.
Pacientams, sergantiems bet kokio tipo cukriniu diabetu, tioktinė rūgštis keičia piruvo rūgšties koncentraciją kraujyje, neleidžia gliukozei nusodinti ant kraujagyslių b altymų ir susidaryti galutiniams glikacijos elementams. Be to, rūgštis skatina glutationo gamybą, gerina kepenų veiklą sergantiesiems kepenų patologijomis ir periferinės sistemos funkciją sergantiesiems diabetine sensorine polineuropatija. Dalyvauja riebalų apykaitojetioktinė rūgštis gali paskatinti fosfolipidų gamybą, dėl to atkuriamos ląstelių membranos, stabilizuojasi energijos apykaita ir nervinių impulsų siuntimas.
Vaistas "Lipotioxon"
Šis tioktinės rūgšties preparatas yra endogeninio tipo antioksidantas, jungiantis laisvuosius radikalus. Tioktinė rūgštis atlieka svarbų vaidmenį mitochondrijų metabolizme ląstelėse ir veikia kaip kofermentas transformuojant antitoksinio poveikio medžiagas. Jie apsaugo ląsteles nuo radikalų, atsirandančių tarpinio metabolizmo metu arba skaidant svetimas egzogenines medžiagas, taip pat nuo sunkiųjų metalų įtakos. Be to, pagrindinė medžiaga pasižymi sinergiškumu insulino atžvilgiu, o tai susiję su padidėjusiu gliukozės panaudojimu. Sergant cukriniu diabetu, tioktinė rūgštis keičia piruvo rūgšties kiekį kraujyje.
Vaistas "Octolipen"
Tai dar vienas vaistas, kurio pagrindą sudaro tioktinė rūgštis – daugelio fermentų mitochondrijų grupių, dalyvaujančių oksidaciniame α-keto rūgščių ir piruvo rūgšties dekarboksilinimo procese, kofermentas. Tai endogeninis antioksidantas: šalina laisvuosius radikalus, atkuria glutationo lygį ląstelėse, didina superoksido dismutazės funkcionalumą, aksonų laidumą ir neuronų trofizmą. Jis vaidina svarbų vaidmenį energijos apykaitoje, pasižymi lipotropiniu veiksmingumu, gerina kepenų veiklą. Jis turi detoksikacinį poveikį apsinuodijus sunkiaisiais metalais ir kitais apsinuodijimais.
Specialios vaistų vartojimo rekomendacijos
Gydymosi vaistais, kurių pagrindą sudaro tioktinė rūgštis, metu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų vartojimo. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač pradiniu tam tikro vaisto vartojimo laikotarpiu. Norint išvengti hipoglikemijos išsivystymo, gali prireikti koreguoti insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę. Jei atsiranda hipoglikemijos simptomų, tioktinės rūgšties vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Tai taip pat naudinga esant padidėjusio jautrumo reakcijoms, tokioms kaip niežulys ir negalavimas.
Vaistų vartojimas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir vaikams
Pagal anotaciją apie vaistų, kurių sudėtyje yra tioktinės rūgšties, vartojimą, šie vaistai yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šių lėšų skyrimas vaikystėje taip pat draudžiamas.
Vaistų sąveika
Būtina laikytis bent 2 valandų intervalo vartojant tioktinę rūgštį su vaistais, kuriuose yra metalų, taip pat su pieno produktais. Pastebėta reikšminga šios rūgšties sąveika su vaistais su šiomis medžiagomis:
- cisplatina: sumažėjęs veiksmingumas;
- gliukokortikosteroidai: sustiprina jų priešuždegiminį poveikį;
- etanolis ir jo metabolitai: mažėjimastioktinės rūgšties poveikis;
- geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas: sustiprina jų poveikį.
Šie vaistiniai preparatai koncentratų infuziniam tirpalui pavidalu yra nesuderinami su dekstrozės, fruktozės, Ringerio tirpalu, taip pat su tirpalais, kurie reaguoja su SH- ir disulfidų grupėmis.
Šių vaistų kaina
Vaistų, kurių sudėtyje yra tioktinės rūgšties, kaina labai skiriasi. Orientacinė tablečių kaina 30 vnt. 300 mg dozėje yra lygi - 290 rublių, 30 vnt. vartojant 600 mg dozę - 650-690 rublių.
Geriausias tioktinės rūgšties vaistas padės pasirinkti gydytoją.
Vaistų apžvalgos
Apžvalgos apie narkotikus dažniausiai yra teigiamos. Ekspertai labai vertina jų, kaip neuroprotektorių ir antioksidantų, gydomąsias savybes ir rekomenduoja juos naudoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir įvairiomis polineuropatijomis. Daugelis pacientų, dažniausiai moterys, vartoja šiuos vaistus, kad sumažintų svorį, tačiau nuomonės apie tokių vaistų veiksmingumą svorio netekimui skiriasi. Be to, šie vaistai brangūs.
Vaistai gerai toleruojami, vartotojų teigimu, šalutinis poveikis yra retas, o tarp jų dažniausiai stebimos alerginės reakcijos, kurios dažniausiai būna lengvos, simptomai išnyksta savaime nustojus vartoti vaistą.
Peržiūrėjome sąrašątioktinės rūgšties preparatai.
