Straipsnyje aptariami tepalai alerginiam dermatitui gydyti.
Tai odos uždegimas – tai yra žmogaus kūno sistemos, esančios paviršiuje ir maitinamos plačiu kraujagyslių tinklu, uždegimas. Kai nėra odos dangos vientisumo pažeidimų, o jos pH rūgštus, barjerinė funkcija atliekama gerai, neleidžiama įsisavinti ant paviršiaus iškritusioms medžiagoms. Kai tik išsivysto alerginis ar mikrobinis uždegimas arba uždegimas dėl nudegimo, epidermis tampa pralaidus daugeliui medžiagų. Šią savybę naudoja dermatologai, rinkdamiesi tepalą nuo alerginio dermatito.
Typai ir klasifikacija
Norint atsikratyti patologijos, naudojami šių tipų tepalai, kurieklasifikuojami pagal veiksmo požymius:
- Priešuždegiminiai – juose yra kortikosteroidų, kurie nukreipia jų veikimą, kad pašalintų uždegimą ir niežulį. Tačiau reikia pasakyti, kad yra nuomonė, kad tokie vaistai gali neigiamai paveikti antinksčių veiklą.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Patartina juos naudoti tik pradinėse ligos stadijose, nes jie turi mažesnį gydomąjį poveikį, palyginti su hormoniniais tepalais.
- Antihistamininiai vaistai – padeda pašalinti niežulį.
- Drėkikliai – kadangi pagrindinis alerginio dermatito simptomas yra odos išsausėjimas, riebių kremų naudojimas bus labai efektyvus.
- Dausinamojo poveikio vaistai. Jei patologija yra mirkymo stadijoje, geriausia rinktis būtent šios grupės priemones, nes jos padeda pašalinti uždegimo apraiškas ir išsausinti epidermį.
Išstudijuokime priežastis, kodėl renkamės to ar kito tepalo nuo alerginio dermatito specialistą.
Uždegimas verkiančio paviršiaus ir patinimo pavidalu
Šiuo atveju vietinę terapiją sudaro kompresai su vandeniniu boro rūgšties tirpalu arba silpnu kalio permanganato tirpalu. Taip pat naudojami talkeriai, kurie ruošiami vaistinėje.
Po pokalbio ar kompreso paveiktoje vietoje užtepami geliai nuo dermatito, kurių pagrindą sudaro antihistamininiai vaistai. Tai apima "Psilobalm" arba "Fenistil-gel". Kadauždegimo vieta nustoja taip šlapia, kad paspartintų gijimą, jie naudoja kremą nuo dermatito, pvz., D-pantenolio (Bepanten). Jis įsisavinamas odoje ir virsta vitaminu, dalyvaujančiu normalioje odos ląstelių apykaitos procese ir skatinančiu dalijimąsi. Dekspantenolio preparatai gali pakeisti alerginio dermatito tepalus, tokius kaip Solcoseryl ar Actovegin. Šios nehormoninės medžiagos pagerina dermatito pažeistų odos audinių mitybą.
Hormonų terapija
Kai alerginis dermatitas pažeidžia didelius plotus arba vietinių antihistamininių preparatų neveiksmingumas (žmogus atmetė alergeno poveikį odai), skiriami steroidiniai tepalai. Juose yra hormonų-gliukokortikosteroidų analogų, pagamintų laboratorijoje, jų „originalus“gamina antinksčiai. Tokie vietiniai preparatai turi aiškų antialerginį, priešuždegiminį ir dekongestantinį poveikį.
Kortikosteroidai
Kortikosteroidiniai tepalai nuo alerginio dermatito pagal poveikio sunkumą skirstomi į šiuos tipus:
- Silpnas: prednizolono ir hidrokortizono tepalai.
- Medium: Locoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Stiprus: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocom kremai ir tepalai, Flucinar, Triamcinolone, Advantan kremas ir tepalas.
- Labai stiprus: „Chalciderm“, „Dermovate“tepalo arba kremo pavidalu.
Tokie tepalai nuo alerginio dermatito suaugusiems galipaskirs tik gydytojas, kuris nurodys vaisto vartojimo laiką (stiprus vaistas dažniausiai vartojamas ne ilgiau kaip tris dienas, o "silpnos" galios vaistai - iki septynių dienų), kalbėti apie laipsnišką nutraukimą, kad nepakenkti savo odai staigiai nutraukiant kortikosteroidų vartojimą.
Koks kitas tepalas nuo alerginio dermatito bus veiksmingas?
Infekcija paveiktoje zonoje
Jei iš uždegimo vietos pradėjo ryškėti pūliai arba pūslelių turinys pasidarė balkšvas, tepalas alerginiam dermatitui su prie jo prisijungusia antrine infekcija vietiniam gydymui taip pat skiria dermatologas. Šiuo atveju gali būti trys parinktys:
- Vaistas, kurio sudėtyje yra tik antibiotikų (tetraciklino ir eritromicino tepalo).
- Kombinuotas vietinis antiseptikas arba antibiotikas kartu su nehormoniniu vaistu: Levomekol (be antibiotiko, gijimą gerinantis komponentas), Oflokainas (anestetikas + antibiotikas).
- Kombinuotas priešgrybelinio preparato, antibiotiko ir hormono preparatas: Pimafucort, Triderm.
Tepalų ir kremų nuo alerginio dermatito galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
Atopinio dermatito gydymas
Kadangi ši liga kelia didesnį susirūpinimą jauniems pacientams, būtina pagalvoti, kokios grupės dermatito tepalai yra naudojami vaikams gydyti.
Vaikų gydymas prasideda nuo tokių vietiniųvaistai nuo atopinio dermatito paūmėjimo. Tie patys vaistai gali būti naudojami kaip pradinis gydymas, jei patologija yra sunki.
Priskiriant, apskaičiuojama taip:
- Jei liga paūmėja, o paraudimo židiniai nedideli, atsiranda tik ant galūnių ir liemens, hormoninių tepalų nuo dermatito sąraše yra tokie vaistai kaip Hidrokortizono kremas 1%, Prednizolono tepalas. Nesant verksmo - „Lokoid“ir „Afloderm“(tepalai). Jei uždegimo vieta tampa drėgna, patariama vartoti kremo pavidalo preparatus Afloderm ir Flixotide.
- Esant stipriam paūmėjimui (sunkumą nustato dermatologas) ir uždegimo lokalizaciją galūnių, veido ir liemens odoje, gydymą reikia pradėti tokiais vaistais kaip Advantan (kremo pavidalu). arba emulsija su verksmu, jei jos nėra - tepalo pavidalu), "Elocom", "Celestoderm B" (kai šlapias - kremo ar losjono pavidalu), "Mometazono furoatas", "Polkortolonas", "Triamcinolonas" ".
Taikyti daugybą
Tepalo tepimo nuo alerginio dermatito dažnumą nustato gydytojas. Dažniausiai vaikams nuo šešių mėnesių "Advantan" gali būti tepamas vieną kartą per dieną, du kartus per dieną - "Afloderm", iki trijų kartų - "Lokoid". "Elokom" galima naudoti tik nuo dvejų metų, vieną kartą per dieną, kursas trunka iki savaitės.
Jei atopinio dermatito bėrimas žymiai sumažėja, greitas vietinio gydymo nutraukimas yra nepageidautinas. Geriau pereiti prie kurso, kai pažeistos vietos tepamos du kartus per savaitę 1-2 savaites, kitomis dienomis tepamos.maitinamieji ir drėkinamieji preparatai.
Vaistai „Diflukortolono valeratas“, „Chalcidermas“, „Galcinonidas“, „Dermovate“, pasižymintys ilgalaikiu galingu poveikiu ir didžiausiu prasiskverbimo į odą gyliu – tai tepalai, naudojami dermatitui gydyti vaikams po 14 metų. amžiaus ir suaugusiems medicininiais tikslais.
Kontraindikacijos
Hormoniniai tepalai alerginiam dermatitui gydyti draudžiami sergant bakterinėmis ir grybelinėmis odos ligomis, spuogais, pūsleline, niežai, tuberkulioze, juostinė pūslelinė. Jų negalima vartoti, jei po vakcinacijos pasireiškė alerginis dermatitas. Nėštumo metu ir vaikams iki vienerių metų tokie vaistai neskiriami. Vaikams iki septynerių metų steroidinius kremus ir tepalus turėtų skirti specialistas.
Dozavimas
Dėl tepalų dozės reikia pasakyti:
- sergant dermatitu, ant kiekvienos plaštakos užlašinami ne daugiau kaip trys vaisto vienetai (vienas yra kiekis, kuris dedamas ant paciento rodomojo piršto falangos);
- už pėdą – ne daugiau kaip vienas vienetas;
- kirkšnių sritis – po vieną vienetą kiekvienoje pusėje;
- vienam korpusui – ne daugiau kaip 14–15 vienetų.
Specialios instrukcijos
Hormoninių tepalų negalima naudoti veidui. Šioje srityje turėtų būti naudojami tik kalcineurino inhibitoriai ir drėkintuvai.
Jei įtariate, kad bakterinė ar grybelinė flora prisitvirtino dermatito vietose, tepalai, kurių sudėtyje yra priešgrybelinio komponento irantibiotikas: Pimafukort, Triderm.
Dažnai prašoma tepalų alerginiam dermatitui ant rankų gydyti.
Drėkikliai
Vaikams iki septynerių metų hormoniniu kremu reikėtų tepti ne pačią uždegusią odą, o iš anksto suteptą minkštiklį, t. plėvelė ant odos. Geri minkštikliai yra Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia yra emulsinis kremas, pagamintas iš natūralių ingredientų, kuris lengvai pasiskirsto ant kūdikio odos ir išdžiūsta per kelias minutes. Jis gali būti naudojamas ne tik kaip hormoninio vaisto pagrindas, bet ir laikotarpiais tarp vietinių steroidų vartojimo, taip pat prieš išeinant, ypač š altuoju metų laiku. Kremo emulsija taip pat padeda pašalinti odos niežėjimą, būdingą atopiniam dermatitui. Jį galima pakeisti Fmisiogel AI, taip pat alternatyviais vaistais. Physiogel taip pat yra membraną formuojančių lipidų, kurie yra identiški tiems, kurie apsaugo nepažeistą odą nuo išorinių dirgiklių. Pašalina lengvus atopinio dermatito simptomus, niežėjimą ir dirginimą.
Panašūs emolientai yra puikūs tepalai nuo dermatito nėštumo metu, jie yra puiki alternatyva, jei hormoniniai vaistai yra kontraindikuotini.
Emolientus reikia tepti bent tris kartus per dieną, taip pat ir po maudymosi. Juos reikia keisti kaskarttris ar keturias savaites, kad nesumažėtų gydomasis poveikis.
Daugelis žmonių nori rasti geriausią tepalą nuo alerginio dermatito.
Kiti nehormoniniai vaistai
Sergant šia liga vaikams, nėščiosioms, suaugusiesiems skiriami nehormoniniai tepalai nuo dermatito, kurie gali būti įvairūs:
- „Bepanten“(„D-pantenolis“, „dekspantenolis“, „Pantodermas“). Sugertas odos ląstelių, virsta pantoteno rūgštimi, kuri pagreitina epidermio gijimą. Galima naudoti laktacijos ir vaisingo amžiaus metu.
- „Eplan“. Veiklioji medžiaga yra glikolanas, kuris turi analgetinį, baktericidinį ir žaizdas gydantį poveikį. Nėra indikacijų vartoti žindymo ar nėštumo metu.
- Tepalas nuo dermatito, kurio sudėtyje yra cinko (Desitino ir cinko tepalas nuo alerginio dermatito, taip pat cinko piritiono pagrindu pagamintas Zinocap) turi gerą priešgrybelinį, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Taip pat veiksmingas, kai šlapias. Žindymo ir nėštumo metu jis vartojamas taip, kaip nurodė dermatologas.
- „Radevit“yra vitaminų (A, E, D2) pagrindu pagamintas tepalas, pasižymintis minkštinamuoju ir priešuždegiminiu poveikiu, pašalinantis niežulį.
- Kalcineurino inhibitoriai („Protopic“ir „Elidel“), slopinantys alerginius odos bėrimus sukeliančių medžiagų išsiskyrimą, mažina uždegimo sunkumą. Jais gydomos raukšlės, kaklo, veido oda. Optimalus tepalas nuo niežėjimo yra Protopic. Nėra naudojamasšios lėšos nuo herpetinio bėrimo, karpų, lytinių organų karpų, su ultravioletine spinduline terapija. Nerekomenduojama žindymo ir nėštumo metu.
- „Fenistil-gel“, antihistamininio komponento dimetindeno maleato pagrindu. Jis turi vietinį anestetinį ir niežulį mažinantį poveikį.
- "Gistan" yra vietinio tipo maisto papildas, kurio pagrindą sudaro betulinas, dimetikonas, vaistinių augalų ekstraktai.
- „Losterin“, kurio pagrindą sudaro dekspantenolis, karbamidas (minkština epidermį), salicilo rūgštis (šalina uždegimą ir minkština odą).
- Naftaderm yra Naftalan aliejaus pagrindu pagamintas linimentas. Jis turi antiseptinį, minkštinantį ir analgetinį poveikį.
Ypač atsargiai reikėtų renkantis tepalą nuo alerginio dermatito vaikams.
Reiškia „Dermazin“
Prevencijai ir užkrėstos ligos atveju vaikams nuo trijų mėnesių skiriama Dermazin priemonė, pagrįsta sulfanilamido antiseptiku, ty sidabro sulfadiazinu. Jis veiksmingas prieš įvairius mikrobus, pašalina nedidelį drėkinimą. Tepama ant marlės servetėlės, dermatito vieta tepama tik po to, kai uždegimo pažeista oda nuplaunama vandeniu ir nusausinama marle.
