Flupirtino maleatas yra vaistinė medžiaga, turinti analgetinių savybių ir yra daugelio vaistų, priklausančių neopioidinių farmakologinių medžiagų kategorijai, dalis. Jis turi analgetinį sisteminį poveikį, kuris atsiranda dėl selektyvaus neutralių kalio kanalų aktyvavimo. Be to, flupirtinas turi neryškų raumenis atpalaiduojantį ir neurotropinį poveikį. Labiausiai paplitę vaistai yra Katadolon, to paties pavadinimo Flupirtine ir Nolodatak. Pastarojo naudojimo instrukcijos bus pateiktos toliau.
Tai neopioidinis centrinio poveikio analgetikas. Flupirtinas (veiklioji vaisto medžiaga) yra selektyvių neuronų kalio kanalų aktyvatorių klasės atstovas. Nesukelia priklausomybės ir priklausomybės, turi raumenis atpalaiduojantį poveikį.
Antispastinis poveikis raumenims yra susijęs su sužadinimo perdavimo į motorinius neuronus ir tarpkalnių blokavimu.neuronai, dėl kurių atsipalaiduoja raumenų įtampa. Šis Nolodataku poveikis pasireiškia daugeliu lėtinių ligų, kurias lydi skausmingi raumenų spazmai (kaklo ir nugaros raumenų ir kaulų skausmai, artropatijos, įtampos galvos skausmai, fibromialgija).
„Nolodatak“naudojimo instrukcijos tai patvirtina.
Sudėtis
Populiariausia flupirtino maleato forma yra geriamosios tabletės. Vienoje tabletėje yra 100 mg. aktyvus komponentas. Pagalbiniai preparatų, kurių pagrindą sudaro flupirtinas, komponentai, kaip taisyklė, yra magnio stearatas, želatina, išgrynintas vanduo, kopovidonas, kalcio vandenilio fosfato dihidratas, koloidinis silicio dioksidas ir kt.
Ypatybės
Flupirtino maleatas pasižymi analgeziniu poveikiu ir yra įtrauktas į neopioidinių skausmą malšinančių vaistų grupę. Medžiaga veikia centralizuotai. Flupirtinas yra selektyvus neutralus kalio kanalų aktyvatorius. Vartojant vaistus, kurių pagrindą sudaro ši farmakologinė medžiaga, jie nesąveikauja su cholinerginiais receptoriais ir adrenoreceptoriais.
Remiantis flupirtino maleato naudojimo instrukcijomis, šios savybės leidžia jam turėti ryškų analgezinį poveikį. Atsižvelgiant į selektyvų neutralių kalio kanalų atidarymą ir tuo pačiu metu išleidžiant kalio jonus, likusi neurono dalis normalizuojama. Pastarasis nustoja būti pernelyg skausmingas ir jaudinantis. Taigi galima greitai sumažinti skausmąsindromas, išreikštas lengvu ar vidutinio sunkumo. Flupirtinas taip pat turi raumenis atpalaiduojančių savybių, tai yra, turi raminamąjį poveikį.
Indikacijos
Flupirtino maleatas ir jo pagrindu pagaminti vaistai skiriami skausmo sindromui, kurį sukelia įvairūs veiksniai, pašalinti, įskaitant:
- Nereguliarios menstruacijos su skausmu pilvo apačioje.
- Neuropatinio tipo skausmas po traumos.
- Raumenų spazmai ir fibromialgija.
- Galvos skausmas dėl per didelio krūvio.
- Onkologinės ligos, pasireiškiančios skausmo sindromu.
- Reabilitacijos laikotarpis po operacijos.
Kontraindikacijos
Centrinio veikimo analgetikas flupirtinas draudžiamas pacientams, sergantiems toliau nurodytomis gretutinėmis ligomis ir patologijomis:
- Patologiniai procesai kepenyse.
- Vaikai iki 18 metų.
- Lėtinė alkoholizmo forma.
- Pacientai, kuriems anksčiau buvo polinkis sirgti inkstų encefalopatija.
- Atsižvelgiant į tai, kad kartu vartojami vaistai, turintys hepatotoksinį poveikį.
- Atliko spengimo ausyse gydymą.
- Individuali reakcija į flupirtiną arba komponentą, kuris yra šios veikliosios medžiagos pagrindu pagamintų preparatų dalis.
Skiriant vaistus su flupirtinu senyviems pacientams, reikia imtis griežtesnių atsargumo priemonių irtaip pat koreguoti dozes. Dėl raminamųjų savybių, gydant flupirtinu, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių, taip pat atlikti darbus, kuriems reikia didesnės koncentracijos ir atlikimo tikslumo.
Teratogeninis poveikis flupirtinui nenustatytas, tačiau oficialiai nerekomenduojama jo vartoti moterims vaisingo amžiaus laikotarpiu. Taip yra ir dėl to, kad trūksta klinikinių duomenų apie flupirtino saugumą įvairiuose vaisiui skirtuose preparatuose.
Jei moteriai flupirtinas skiriamas žindymo laikotarpiu, gydymo laikotarpiui rekomenduojama nutraukti žindymą. Taip yra dėl to, kad tiriant medžiagą buvo nustatyta jos savybė nedideliais kiekiais prasiskverbti į motinos pieną.
Instrukcijos
Flupirtinas tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Kapsulės nekramtomos ir nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens. Kadangi flupirtino pagrindu pagaminti skausmą malšinantys vaistai dažnai skiriami sunkios būklės pacientams, leidžiama atidaryti kapsulę ir įleisti medžiagą per vamzdelį. Tokiu atveju reikėtų atsižvelgti į kartoką vaisto skonį, todėl jį galima neutralizuoti valgant saldžius vaisius, pavyzdžiui, bananą. Beveik visi vaistai, kurių pagrindą sudaro flupirtinas, vartojami pagal tą pačią schemą, kurią lemia ta pati medžiagos koncentracija tabletėse, lygi 100 mg. Laikomasi šių rekomendacijų:
- Standartinė flupirtino maleato dozėapima 300-400 mg per parą, padalytą į 3-4 kartus. Jei skausmo sindromas yra ryškus, vaisto dozę galima padvigubinti. Didžiausia flupirtino paros dozė neturi viršyti 600 mg.
- Dozavimo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir skausmo sindromo sunkumą. Gydymo flupirtinu trukmė neturi viršyti dviejų savaičių. Taip parenkama mažiausia gydomoji dozė, kuri turi ryškų poveikį.
- Pagyvenusiems žmonėms pradiniame gydymo etape ryte ir vakare skiriama ne mažesnė kaip 100 mg flupirtino dozė.
Atsižvelgiant į inkstų nepakankamumą, būtina reguliariai stebėti kreatinino kiekį kraujo plazmoje. Didžiausia paros dozė pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, yra 300 mg flupirtino. Jei inkstų nepakankamumas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, dozavimo režimo keisti nereikia. Sergant hipoalbuminemija, paskyrimas vyksta pagal tą patį modelį, kaip ir esant inkstų nepakankamumui.
Norint išrašyti vaisto dozėmis, viršijančiomis standartinius gydymo režimus, reikės kruopštaus medicininės priežiūros, o kai kuriais atvejais pacientą hospitalizuoti.
Ar yra flupirtino maleato šalutinis poveikis?
Šalutinis poveikis
Vartojant flupirtiną, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:
- Oda – hiperhidrozė.
- Nervų sistema – miego sutrikimai, depresija,galvos svaigimas, galvos skausmas, neramumas ir nervingumas, sumišimas.
- Kepenys ir tulžies takai – kepenų nepakankamumas, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, hepatitas.
- Rega yra regėjimo sutrikimas.
- Skrandis ir žarnynas – vidurių pūtimas, skrandžio skausmas, dispepsiniai sutrikimai, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, burnos gleivinės sausumas.
- Imuninė sistema – padidėjęs jautrumas flupirtinui, pasireiškiantis alergine reakcija, pasireiškiančia bėrimu, niežuliu, dilgėline ir karščiavimu.
- Kiti – apetito sutrikimas iki visiško praradimo, nuovargis ir silpnumas, ypač ryškus gydymo flupirtinu pradžioje.
Nepageidaujamos flupirtino reakcijos paprastai rodo neteisingai parinktą dozę ir ją reikia koreguoti. Išimtis yra alergija veikliajai medžiagai, kuri apima vaisto panaikinimą ir analogo parinkimą. Visi kiti simptomai po gydymo išnyksta savaime.
Perdozavimo simptomai
Smarkaus flupirtino perdozavimo fone gali pasireikšti šie perdozavimo simptomai:
- Tachikardija.
- Sumišimas.
- Pykinimas.
- Sausos gleivinės.
Perdozavimas gydomas išplaunant skrandį ir vėliau vartojant enterosorbentus. Atliekamas tolesnis simptominis gydymas.
Analogai
Yra daugybė vaistų, kurių sudėtyje yra panašiųterapinis medžiagos poveikis. Labiausiai paplitę yra šie flupirtino maleato analogai:
- "Dexalgin".
- "Dimeksidas".
- Ketanov.
- Bupranal.
- Promedol.
- Lidokainas.
- Metindol.
Prieš keisdami vieną vaistą kitu, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes skirdamas flupirtiną jis rėmėsi paciento būkle ir jo individualiomis savybėmis. Analogas gali turėti skirtingą aktyvųjį komponentą ir, atitinkamai, turėti skirtingą priėmimo schemą.
Apžvalgos
Apžvalgos apie flupirtino maleato vartojimą įvairiuose preparatuose yra labai teigiamos. Daugeliui tai padeda susidoroti net su padidėjusio intensyvumo skausmo sindromu. Flupirtino pagrindu pagaminti vaistai dažnai skiriami vėžiu sergantiems pacientams, kai kiti vaistai buvo neveiksmingi.
Flupirtino maleatas gali būti naudojamas kaip vienas vaistas, taip pat kartu su opioidais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Taip pat leidžiama flupirtiną vartoti kartu su antidepresantais.
Apžvalgose yra pacientų, vartojančių flupirtiną, skundų dėl pykinimo ir silpnumo gydymo kurso pradžioje. Tačiau tie patys pacientai pabrėžia, kad po kelių dienų tokie nemalonūs simptomai išnyksta savaime. Specialistai dažnai vartoja flupirtiną pacientams, kuriems yra stiprus skausmas.
