Vaistas „Bergolac“yra prolaktino gamybos inhibitorius, kuris taip pat yra dopamino receptorių agonistas. Šio vaisto dozavimo forma yra tabletės: b altos, abipus išgaubtos pailgos, su rizika. Jie supakuoti po 8 arba 2 vnt. polimeriniuose buteliuose - 1 vnt. dėžutėje.
Kokia yra Bergolak sudėtis? 1 tabletėje yra veikliosios medžiagos – kabergolino, taip pat kai kurių pagalbinių medžiagų: bevandenės laktozės (laktopreso), leucino, magnio stearato.
Farmakologinės savybės
Kabergolinas yra ergolino darinys, dopamino receptorių agonistas, slopinantis prolaktino sekreciją. Ši medžiaga stimuliuoja dopamino D2 receptorius, esančius hipofizės laktotropinėse ląstelėse.
Pagal naudojimo instrukciją, „Bergolac“didelėmis dozėmis turi centrinio tipo dopaminerginį poveikį, mažina prolaktino kiekį kraujyje, atkuria vaisingumą ir mėnesinių ciklą. Moterims dėl sumažėjimoprolaktino lygis atstatomas pulsuojant gonadotropinų gamybai, o menstruacinio ciklo viduryje gaminasi liuteinizuojantis hormonas, kurio pagalba išnyksta anovuliaciniai ciklai, padidėja estrogenų kiekis kraujyje, stiprėja hiperandrogeniniai (spuogai), hirsutizmas) ir hipoestrogeniniai (osteoporozė, skysčių susilaikymas, svorio padidėjimas) simptomai mažėja.
Vyrams kabergolinas mažina hiperprolaktinemijos sukeliamus veiksnius: impotenciją (sumažinus prolaktino kiekį, padidėja testosterono koncentracija), sumažėjusį libido, ginekomastiją, laktorėją. Hipofizės adenomos ir jų sukeliami simptomai (galvos skausmas, pablogėję laukai ir regėjimo aštrumas) vystosi atvirkščiai.
Šis vaistas padeda sumažinti prolaktino koncentraciją žmonėms, sergantiems pseudoprolaktinoma arba prolaktinoma. Prolaktino koncentracija sumažėja jau po 3 valandų po nurijimo ir išlieka 14-21 dieną. Vaistas užtikrina stabilų prolaktino kiekio sumažėjimą po 2–4 gydymo savaičių.
Naudojimo indikacijos
„Bergolac“skiriamas esant šioms patologijoms:
- pogimdyminės laktacijos slopinimas arba prevencija;
- sąlygų, susijusių su hiperprolaktinemija, įskaitant amenorėją, anovuliaciją, galaktorėją, oligomenorėją, gydymas;
- sindromas „tuščias turkiškas balnas“, kuris derinamas su hiperprolaktinemija;
- prolaktiną išskiriančios hipofizės adenomos (mikro- ir makroprolaktinomos), idiopatinė hiperprolaktinemija.
Kontraindikacijų sąrašas
Vaistas draudžiamas tokiais atvejais:
- jaunesni nei 16 metų;
- galaktozės netoleravimas;
- gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- laktazės trūkumas;
- didelis jautrumas skalsių alkaloidams;
- kabergolino ir kitų preparato medžiagų netoleravimas.
Į tai reikia atsižvelgti prieš paskyrimą.
Atsargus priėmimas
Pagal naudojimo instrukciją Bergolac atsargiai skiriamas sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, arterine hipertenzija nėštumo metu (įskaitant preeklampsiją), kartu vartojant antihipertenzinius vaistus (ortostatinės hipotenzijos rizika), esant sunkiam nepakankamumui. kepenų, virškinimo trakto kraujavimas, pepsinės opos, sunkios pažinimo ir psichozinių sutrikimų formos, esant fibroziniams kvėpavimo sistemos ir širdies pakitimams (pleuritas, vožtuvų uždegimas arba pleuros fibrozė).
Kada pradėti pastojimą?
Išgėrus vaistus, pastojimas gali prasidėti po mėnesio. Jei gydymo metu pacientė pastoja, reikia apsvarstyti, ar patartina nutraukti vaisto vartojimą, atsižvelgiant į naudą ir riziką.
Produktas neskirtas moterims, kurios nori maitinti krūtimi, todėl, jei reikia gydyti kabergolinu, maitinimą reikia nutraukti.
Instrukcijos
Tabletės skirtos vartoti per burną. Rekomenduojama dozė:
- Siekiant išvengti pogimdyminės laktacijos: pirmą dieną po gimdymo - 1 mg vieną kartą.
- Žindymo slopinimas: 0,25 mg du kartus per dieną su 12 valandų pertrauka. Priėmimo trukmė – 2 dienos. Dėl galimos ortostatinės hipotenzijos vienkartinė dozė neturi viršyti 0,25 mg.
- Sąlygų, susijusių su hiperprolaktinemija, gydymas: pradinė dozė – 0,5 mg per savaitę, vieną kartą arba padalinta į 2 dozes su 3 dienų intervalu.
Bergolac šalutinis poveikis
Vaistai gali sukelti šį šalutinį poveikį:
- CNS: per didelis mieguistumas, galvos skausmai, galvos svaigimas, nuovargis, sinkopė, astenija, parestezija, depresija.
- Širdis, kraujagyslės: paraudimas, vožtuvų skausmas, širdies plakimas, kraujagyslių spazmas, ortostatinė hipotenzija, sumažėjęs kraujospūdis.
- Virškinimas: pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, dispepsija, gastritas, kepenų funkcijos sutrikimas.
- Alerginės reakcijos: padidėjęs jautrumas.
- Kita: raumenų mėšlungis, kraujavimas iš nosies, mastodinija, alopecija, laikina hemianopija, edema, kvėpavimo sutrikimai, pleuros fibrozė.
Kaina
Bergolak kaina yra maždaug 860 rublių. Tai priklauso nuo regiono ir vaistinių tinklo.
Šio vaisto analogai
Pagrindiniai Bergolak analogai yra:
- Agalates.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Svarbu suprasti, kad tik gydytojas turėtų pasirinkti pakaitalą.
Agalates
Tai Izraelyje pagamintas vaistas, dopamino receptorių agonistas, pagrįstas kabergolinu, sintetiniu skalsių alkaloidu. Vaistas slopina prolaktino gamybą. Pagrindinio elemento veikimo principas apima dopamino receptorių stimuliavimą pagumburyje. Vartojant didesnes dozes, nei reikia prolaktino gamybai slopinti, vaistas sukelia centrinio tipo dopaminerginį poveikį dėl dopamino D2 receptorių stimuliavimo.
Vaisto poveikis priklauso nuo dozės. Prolaktino kiekio sumažėjimas dažniausiai pastebimas po 3 valandų ir išlieka 2-3 savaites, todėl norint nuslopinti laktaciją, dažniausiai pakanka vienos šio vaisto dozės. Gydant hiperprolaktinemiją, prolaktino kiekis kraujyje stabilizuojasi po 2-4 savaičių. Normalus prolaktino kiekis organizme gali išlikti kelis mėnesius.
Gali būti sunku nuspręsti, kam teikti pirmenybę – „Agalates“ar „Bergolak“. Pagrindinis pirmojo elementas turi labai selektyvių savybių ir neturi įtakos bazinei kortizolio ir kitų hipofizės hormonų gamybai. Vienintelis farmakodinaminis reiškinys, nesusijęs su gydomuoju poveikiu, yra kraujospūdžio sumažėjimas. Didžiausias hipotenzinis poveikis paprastai pastebimas praėjus 6 valandoms po nurijimo. Slėgio sumažėjimo laipsnis ir hipotenzijos dažnispoveikis priklauso nuo vaisto dozių.
Šio vaisto skyrimo indikacijos ir kontraindikacijų sąrašas yra visiškai panašūs į nurodytas vaisto "Bergolac" vartojimo instrukcijose.
Šio vaisto analogo kaina yra apie 1150 rublių.
Cabergoline
Kas dar įtraukta į „Bergolak“analogų sąrašą? Vaistas "Cabergoline" (rusiškas vaistas) gaminamas iš to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Tai ergolino darinys, dopamino receptorių agonistas, slopinantis prolaktino sekreciją. Ši medžiaga stimuliuoja dopamino D2 receptorius, esančius hipofizės laktotropinėse ląstelėse. „Bergolac“analogas „Cabergoline“didelėmis dozėmis turi centrinio tipo dopaminerginį poveikį, mažina prolaktino kiekį kraujyje, atkuria menstruacijų ciklą ir vaisingumą.
Moterims, sumažėjus prolaktino kiekiui, atsistato pulsuojanti gonadotropinų gamyba, o mėnesinių ciklo viduryje gaminasi liuteinizuojantis hormonas, kurio pagalba išnyksta anovuliaciniai ciklai, estrogenas. kiekis kraujyje didėja, hiperandrogeniniai (aknė, hirsutizmas) ir hipoestrogeniniai (osteoporozė, skysčių susilaikymas, svorio padidėjimas) simptomų sunkumas.
Vyrams kabergolinas mažina hiperprolaktinemijos sukeliamus veiksnius: impotenciją (sumažinus prolaktino kiekį, padidėja testosterono koncentracija), sumažėjusį libido, ginekomastiją, laktorėją. Pastebimas atvirkštinis hipofizės adenomų vystymasis ir jų sukeliami simptomai.(galvos skausmas, lauko ir regėjimo aštrumo sutrikimai).
Šio „Bergolac“analogo vartojimas padeda sumažinti prolaktino koncentraciją žmonėms, sergantiems pseudoprolaktinoma ar prolaktinoma. Prolaktino koncentracija sumažėja jau po 3 valandų po nurijimo ir išlieka 14-21 dieną. Vaistas užtikrina stabilų prolaktino kiekio sumažėjimą po 2–4 gydymo savaičių.
Kas geriau - "Cabergoline" ar "Bergolac", pasakys gydytojas. Pirmojo kaina svyruoja tarp 680-770 rublių už pakuotę.
Dostinex
Vaistas "Dostinex" yra itališkas "Bergolak" analogas. Dopamino receptorių agonistas, pagrįstas kabergolinu, sintetiniu skalsių alkaloidu. Vaistas slopina prolaktino gamybą. Pagrindinio elemento veikimo principas apima dopamino receptorių stimuliavimą pagumburyje. Vartojant didesnes dozes, nei reikia prolaktino gamybai slopinti, vaistas sukelia centrinio tipo dopaminerginį poveikį dėl dopamino D2 receptorių stimuliavimo.
Vaisto poveikis priklauso nuo dozės. Prolaktino kiekio sumažėjimas dažniausiai pastebimas po 3 valandų ir išlieka 2-3 savaites, todėl norint nuslopinti laktaciją, dažniausiai pakanka vienos šio vaisto dozės. Gydant hiperprolaktinemiją, prolaktino kiekis kraujyje stabilizuojasi po 2-4 savaičių. Normalus prolaktino kiekis organizme gali išlikti kelis mėnesius.
Daugelis taip pat domisi, kas geriau "Bergolak" arbaDostinex. Šie vaistai yra panašūs daugeliu atžvilgių.
Pagrindinis Dostinex analogo elementas pasižymi labai selektyviomis savybėmis ir neturi įtakos bazinei kortizolio ir kitų hipofizės hormonų sekrecijai. Vienintelis farmakodinaminis reiškinys, nesusijęs su gydomuoju poveikiu, yra kraujospūdžio sumažėjimas. Didžiausias hipotenzinis poveikis paprastai pastebimas praėjus 6 valandoms po vartojimo. Slėgio mažinimo laipsnis ir hipotenzinio poveikio pasireiškimo dažnis priklauso nuo vaisto dozių.
Šis „Bergolak“kainos analogas vaistinių tinkle yra apie 660 rublių.
Alaktin
Tai laktaciją stabdanti priemonė. Tai sintetinis skalsių alkaloidas, turintis ilgą ir ryškų nuo dozės priklausomą prolaktino kiekį mažinantį poveikį. Veiklioji medžiaga: kabergolinas (0,5 mg).
„Alaktinas“vartojamas per burną valgio metu.
Standartinė dozė pogimdyminei laktacijai slopinti yra 1 mg vieną kartą per pirmąją dieną po gimdymo.
Norint slopinti esamą laktaciją, rekomenduojama 0,25 mg kas 12 valandų dvi dienas (iš viso 1 mg).
Standartinė dozė hiperprolaktinemijai gydyti yra 0,5 mg vieną kartą per savaitę arba 0,25 mg du kartus per savaitę. Jei reikia, dozę galima palaipsniui didinti (prižiūrint gydytojui) - po 0,5 mg per savaitę kas mėnesį, kol bus pasiektas gydomasis poveikis. Standartinė gydomoji dozė yra 1 mg per savaitę ir gali svyruoti nuo 0,25 mg iki 2 mg per savaitę.
Maksimali dozė – 3mg per dieną.
Apžvalgos
Pacientės, kurios paliko didžiąją dalį atsiliepimų apie vaistą „Bergolac“ir jo analogus, yra moterys, kurioms šie vaistai buvo skirti nuo lytinių organų srities hormoninių ligų ir siekiant sustabdyti laktaciją. Likusieji yra žmonės, kurie buvo gydomi nuo kitų hiperprolaktinemijos sukeltų ligų.
Apžvalgos dažniausiai teigiamos. Pacientai pažymi, kad šios farmakologinės kategorijos vaistai yra labai veiksmingi, leidžiantys greitai pasiekti norimą terapinį rezultatą. Vienintelis šių vaistų trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių, tarp kurių dažnai pastebimos itin nemalonios pacientų būklės – sunkus dispepsija, stiprus galvos svaigimas, tremoras, pablogėjęs regėjimas, išmatų sutrikimai, vegetovaskulinės distonijos priepuoliai, žemas kraujospūdis, astenija. sindromas, sumažėjęs apetitas, galūnių mėšlungis ir kt.