Sinusų uždegimo gydymo metodai parenkami kiekvienam pacientui atskirai, viskas priklauso nuo ligos eigos ypatybių, esamų simptomų, komplikacijų buvimo. Sinusito eigoje pacientai skundžiasi daugybe skirtingų požymių, pagal kuriuos galima nustatyti ligos pobūdį ir tipą. Nosies sinusų uždegimas skirstomas į kelias formas, kurias būtina nustatyti prieš gydymą.
Neteisingai diagnozavus ir pasirinkus terapines procedūras, gali atsirasti nemalonių pasekmių. Štai kodėl užsitęsus slogai, blogai savijautai, taip pat nuolat pakilus temperatūrai reikia kreiptis į gydytoją.
Uždegimo tipai
Yra keletas sinusito klasifikacijų. Svarbiausias iš jų – skirstymas pagal lokalizaciją. Esami simptomai ir gydymo metodai labai priklauso nuo to. GenerolasVisų tipų uždegimo požymiai yra bendrieji infekciniai ir intoksikacijos sindromai.
Anatominiu požiūriu yra tokių sinusito tipų:
- frontit;
- sinusitas;
- etmoiditas;
- sfenoiditas;
- pansinusitas;
- hemisinusitas.
Sinusitas – viršutinio žandikaulio sinuso uždegimas. Šio tipo liga yra labiausiai paplitusi. Be bendrų simptomų, pacientą gali trikdyti skausmas viršutiniame žandikaulyje, pilnumo jausmas.
Frontitas – priekinio sinuso uždegimas. Šiuo atveju skausmas tęsiasi iki kaktos srities virš akių. Skausmas yra labai stiprus, sustiprėja judant galvą, jį gali lydėti fotofobija.
Etmoiditą dažnai lydi sinusitas arba priekinis sinusitas. Liga pasireiškia nosies skausmu, uoslės sutrikimu, taip pat gali sukelti uždegimines akių ligas.
Sfenoiditas retai pasireiškia kaip savarankiška liga, dažnai vystosi kartu su etmoiditu. Žmogus kenčia nuo neapibrėžtos vietos galvos skausmo. Priklausomai nuo klinikinės eigos pobūdžio, sinusitas gali būti ūmus arba lėtinis.
Ūminis sinusitas skirstomas į serozinį ir odontogeninį. Lėtinis sinusų uždegimas skirstomas į:
- pūlingas sinusitas;
- hiperplastika;
- alergiškas.
Kai pasireiškia lėtinis uždegimas, gali atsirasti pertvaros nukrypimas. Taip pat dažnai susidaro polipai.
Pagrindinės priežastys
PriešPrieš pradėdami gydyti sinusų uždegimą, turite tiksliai žinoti, dėl kokių priežasčių atsiranda tokia problema. Provokuojantys veiksniai gali būti skirstomi į vidinius ir išorinius. Vidiniai apima, pvz.:
- nukrypusi pertvara;
- dantų šaknų artumas prie žandikaulio sinuso;
- įgimtos sinusų struktūros anomalijos.
Kai nosies pertvara yra iškrypusi, sinusitas išsivystys iš tos pusės, kurioje ji yra nukrypusi. Jei dantų šaknys yra šalia žandikaulio sinusų, tai sukelia infekciją.
Išorinės problemos priežastys gali būti šios:
- virusinės infekcijos ir SARS;
- bakterijos;
- pulpitas, kariesas, stomatitas.
Infekcijai patekus į nosies ertmę, susidaro eksudatas ir pablogėja nutekėjimas iš sinusų, o tai provokuoja uždegimo vystymąsi.
simptomai
Sinusų uždegimo simptomai ir gydymas gali būti labai skirtingi, tačiau pagrindinis simptomas yra pūlingos išskyros ir skausmas. Jei kanalai ir sinusai platūs, simptomai bus minimalūs.
Jei dėl gleivinės paburkimo susiaurėja sinusų kanalai ir smarkiai susikaupia pūliai, tuomet skausmas smarkiai sustiprėja, tuo tarpu pabrinksta kakta, akys ir vokai, pakyla temperatūra. Dėl to pūliai negalės normaliai tekėti.
Jei sinusitas lokalizuotas žandikaulyje, pradėkitepatinsta skruostai, akių vokai, o skausmas duoda kaktą. Pažeidus akių kaulus, pastebimas skausmas akių ir nosies įdubose. Jei sinusitas lokalizuotas priekiniuose sinusuose, tada kaktos oda virš voko pradeda patinti. Skausmas atsiranda tiesiog 2-3 valandas po pabudimo ir palaipsniui išnyksta vakare. Ši būklė kartojama kasdien ir provokuoja komplikacijų vystymąsi. Jei nuleisite galvą, skausmas plinta į akis ir kaktą.
Lėtinio sinusito simptomai yra panašūs į peršalimo simptomus. Visų pirma, yra tokių simptomų kaip:
- negerai;
- šiluma;
- pūlingos išskyros iš sinusų;
- gleivinės edema;
- ausų užgulimas;
- dusulys; galvos skausmas.
Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, būtinai kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir tolesnio gydymo.
Diagnostika
Pasireiškus pirmiesiems sinusų uždegimo simptomams, reikia nedelsiant pradėti gydymą, nes tai padeda išvengti pavojingų komplikacijų atsiradimo. Norėdami paskirti tinkamą gydymą, gydytojas iš pradžių atlieka išsamią diagnozę. Pirmiausia gydytojas nustato ligos eigos lokalizaciją ir jos atsiradimo priežastis.
Dažniausias sinusito susidarymo veiksnys yra sparnų arba nosies pertvaros sužalojimas. Kiti požymiai yra virusų ar bakterijų įsiskverbimas.
Galima diagnozuoti „priekinį sinusitą“arba „sinusitą“po įprastoRentgenas. Sunkiau nustatyti spenoidinių ir etmoidinių sinusų uždegimą. Tokiu atveju reikės atlikti tomografiją.
Be instrumentinių diagnostikos metodų, gydytojas tiria paciento nosį iš vidaus. Tyrimo pagalba jis gali pastebėti nosies pertvaros ir pūlių išlinkimą, lokalizuotą nosies takų srityje. Kai atsiranda uždegimas, kraujo tyrimai rodo padidėjusį ESR, taip pat leukocitų kiekį.
Kai kuriais atvejais reikalinga sinuso punkcija, dėl kurios paimama pūlių. Anksčiau, kaip vietinė anestezija, vaistas švirkščiamas į nosies kanalą. Naudodamas punkcinę adatą, gydytojas praduria centrinę sinuso sienelę ir suleidžia natrio chlorido. Šia procedūra galite dezinfekuoti nosį. Po to įvedamos antibakterinės arba stimuliuojančios medžiagos.
Gydymo ypatybė
Gydant sinusų uždegimą svarbiausia gerti antibakterinius preparatus. Būtinai pašalinkite sinusų patinimą. Norėdami tai padaryti, turite įlašinti lėšų į nosies takus, kurie plečia sinusinius kanalus.
Jei gydymas šiomis priemonėmis neduoda jokio rezultato, sinusai valomi specialia adata, kuri perveria vidinę sinusų sienelę. Lėtinė ligos forma gydoma daugiausia chirurginiu būdu. Terapijos metodą parenka tik otolaringologas po išsamaus tyrimodiagnostika.
Konservatyvioji terapija
Gydant sinusų uždegimą, reikia laikytis šių taisyklių:
- reikia visiškai sunaikinti patogeną;
- pašalinkite aktyviklius;
- nutraukite esamus simptomus;
- atkurti normalų sinusų nutekėjimą;
- sumažinti komplikacijų riziką.
Lengvai ar vidutinio sunkumo ligonius paprastai hospitalizuoti nereikia. Gydymas atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint gydytojui. Esant sunkioms ligos formoms, taip pat esant komplikacijoms, būtinas gydymas ligoninėje.
Labai svarbu atlikti etiotropinį gydymą, kuriuo siekiama pašalinti ligos sukėlėją, išprovokavusią jos atsiradimą. Antibakteriniai vaistai plačiai naudojami sinusų uždegimui gydyti. Kokie antibiotikai naudojami sinusitui gydyti, labai priklauso nuo diagnozės. Gydytojas vaistus parenka kiekvienam pacientui atskirai.
Gydant sinusų uždegimą antibiotikais, daugiausia skiriami vaistai iš makrolidų grupės, penicilinai, cefalosporinai, fluorokvinolonai. Bakterinis sinusitas apima geriamuosius vaistus, o sunkiomis formomis - į raumenis.
Virusinio sinusito gydymas be antivirusinių vaistų neduoda jokio rezultato. Terapijai Neovir, Arbidol,"Izoprinozinas". Sergant grybeline ligos forma, reikalingi priešgrybeliniai vaistai, ypač tokie kaip mikonazolas. Dėl alerginės ligos eigos reikia vartoti antihistamininius vaistus, ypač tokius kaip Tavegil, Suprastin.
Gydant sinusų uždegimą vaistai skiriami kompleksiškai. Norėdami atsikratyti patologijos, gydytojas gali skirti antivirusinių, vazokonstriktorių ir sulfonamidų.
Gydant sinusų uždegimą, nėščiosioms dažniausiai skiriamos priemonės, padedančios atsikratyti patinimų. Jie padeda pašalinti gleives ir išvalyti nosies takus, tačiau neturi įtakos vaisiaus būklei. Tačiau verta prisiminti, kad šie vaistai turi gerą rezultatą tik pradiniame sutrikimo vystymosi etape. Jei jie neduoda norimo rezultato, gydytojas parenka antibakterinius vaistus, kurie bus kuo saugesni, bet padės pašalinti uždegimą.
Sinų ančių uždegimui gydyti galite rinktis nebrangius vaistus, kurie turi bendrą poveikį ir padeda pašalinti nemalonius simptomus. Sunaikinti virusus ir bakterijas padės tokie įrankiai kaip „Polydex“, „Isofra“, „Normax“.
Terapijai taip pat galima naudoti fizioterapijos metodus. Kineziterapija skiriama ūmiai ligos eigos stadijai atslūgus, o po pirmųjų požymių atsiradimo praėjus 6-7 dienoms. Gerą rezultatą galima gauti atliekant ultrafonoforezę, diadinamines sroves, uždegiminių sinusų kaitinimą, inhaliacijas.
Kai pasireiškia vidutinio sunkumo formaliga, galima naudoti sinusų evakuacijos būdus. Šios procedūros ypatumas – paranalinių sinusų plovimas sinusiniu kateteriu.
Chirurgija
Jei pacientui sutrinka normalus nosies sinuso turinio nutekėjimas, o konservatyvūs metodai neduoda norimo rezultato, tuomet spenoidinių sinusų uždegimo gydymas atliekamas chirurginiu būdu.
Lazerio terapija gali būti naudojama sinusitui gydyti. Dėl jo vartojimo padidėja kvėpavimo takų spindis, kvėpavimas tampa laisvas. Be to, lazeris padeda pašalinti gleivinės patinimą. Ši technika turi daug privalumų, būtent:
- procedūra neskausminga ir be kraujo;
- trunka neilgai;
- audiniai greitai atsigauna.
Operacija atliekama ligoninėje. Iš esmės pakanka kelių procedūrų, kurios atliekamos per savaitę. Pažangesniais atvejais gydymas skiriamas ilgesniam laikui.
Ypač sunkiais atvejais paranalinių sinusų uždegimas gydomas ir atvira operacija, kurios metu pašalinamas pūlingas turinys ir atkuriamas normalus nosies kvėpavimas.
Liaudies technikos
Geras rezultatas – sinusų uždegimo gydymas liaudiškomis priemonėmis, tačiau prieš jas vartojant būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, nes kai kurios priemonės gali išprovokuoti komplikacijas.
Paprasta, betgarų įkvėpimas yra veiksminga priemonė. Norėdami atlikti procedūrą, turite kvėpuoti virš bulvių, virtų jų uniformoje. Procedūros trukmė 15-20 min. Po to reikia kruopščiai išvalyti nosį. Tada atsigulkite į lovą ir uždenkite galvą antklode, kol veidas visiškai atvės.
Liaudies sinusų uždegimo gydymo metodai apima karštų kompresų naudojimą. Sinusus galite sušildyti kietai virtais kiaušiniais, upės smėliu arba jūros druska.
Kompresas, paruoštas iš miltų ir natūralaus medaus, laikomas veiksmingu. Abu šie komponentai turi būti kruopščiai sumaišyti, pakaitinti vandens vonioje ir užtepti ant sinusų. Ant viršaus uždėkite polietileno ir vilnonio audinio. Bet kurį iš kompresų rekomenduojama laikyti ne ilgiau kaip 20-30 minučių. Nuėmus veidą reikia uždengti šilta antklode, kol jis visiškai atvės.
Galimos komplikacijos
Netinkamo ar nesavalaikio gydymo atveju etmoidinių sinusų uždegimas gali sukelti komplikacijų:
- pneumonija;
- pūlingo turinio pasiskirstymas į kaukolę;
- vidurinės ausies uždegimas;
- akių pažeidimas;
- Aneurizma su kraujo krešuliais;
- meningitas.
Lėtinis sinusitas gali sukelti astmą. Jei pūlingos išskyros nuolat juda kvėpavimo takais, gali prasidėti plaučių obstrukcija ir paciento mirtis.
Prognozė
Jei laikukompleksinis sinusito gydymas, tada prognozė bus gana teigiama, nes galite visiškai atsikratyti esamos problemos. Be to, tai padės išvengti komplikacijų.
Jei gydymas nepradedamas laiku, sinusitas gali palaipsniui pereiti į lėtinę stadiją, kurios gydymas yra gana sunkus. Be to, tai sukelia daug neigiamų pasekmių, iš kurių pavojingiausia yra paciento mirtis.
Prevencinių priemonių vykdymas
Bet kokiai ligai geriau užkirsti kelią, nei ją ilgai gydyti. Svarbiausi prevencijos aspektai:
- protrūkio metu būtina naudoti apsauginį tvarstį;
- venkite hipotermijos;
- laiku gydykite peršalimą ir slogą;
- užkirsti kelią alergijai;
- stiprinti imunitetą;
- laikyk kojas šiltai;
- dantims dezinfekuoti;
- peršalimo sezono metu vartokite daug šviežių daržovių ir vaisių.
Svarbu, kad sinusitas pradiniame etape būtų gydomas laiku, užkertant kelią patologijos plitimui. Taip greitai atkursite nosies kvėpavimą.
Iš pirmo žvilgsnio sinusitas atrodo nekenksminga liga, tačiau ji yra visiškai kitokia. Tai pavojinga liga, kuriai reikia integruoto požiūrio į gydymą.
