Kaip žinote, ligos lengviau išvengti nei išgydyti. Tačiau kartais liga nugali žmogų, tada vienintelė išeitis – kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Sėkmingo atsigavimo raktas yra tinkamas gydymas, kuris, savo ruožtu, priklauso nuo teisingos diagnozės. Mokslas nestovi vietoje, gydytojams į pagalbą ateina vis modernesnė tyrimo ir gydymo įranga. Vienas iš labiausiai paplitusių tokių prietaisų yra ultragarso aparatas. Šiandien kalbėsime apie šį tyrimo metodą, sužinosime daugiau apie pilvo ertmės ultragarsą, kas įtraukta į tyrimą, kaip jis atliekamas ir kaip jam pasiruošti.
Istorijos fonas
Įdomu, kad pirmą kartą ultragarsas buvo panaudotas ne tik medicininiais tikslais: aparato pagalba kariškiai ieškojo nuskendusio laivo „Titanikas“. 1930-aisiais Amerikojegydytojai panaudojo naują prietaisą, kad aptiktų naviką paciento smegenyse. Dėl to, kad ultragarsas negali prasiskverbti į kaulų struktūrą, jiems nepavyko, tačiau šis atvejis davė impulsą ultragarso aparato įdiegimui medicinoje.
Nuo šeštojo dešimtmečio beveik visos ligoninės ir ligoninės galėjo pasigirti turinčios „itin modernų“tyrimų įrenginį. Dabar gydytojams tapo daug lengviau apžiūrėti pacientus ir nustatyti diagnozes. Nuo devintojo dešimtmečio įranga labai pasikeitė: atsirado modernūs skaitytuvai, leidžiantys ištirti smulkiausias vaizdo detales.
Ką aš matau?
Vienas iš dažniausiai atliekamų tyrimų yra pilvo ertmės ultragarsas. Kas įtraukta į šią procedūrą? Kodėl gydytojai taip dažnai skiria šį tyrimą? Atsiradus tokiam vidaus organų tyrimo metodui medicinoje, labai padidėjo tikslios diagnozės tikimybė. Pilvo ertmės echoskopija padeda nustatyti tikslius vidaus organų matmenis, išsidėstymą ir sandarą, ištirti uždegiminius židinius ar pamatyti neoplazmas. Pilvo ertmės tyrimas apima kepenų, tulžies pūslės, kasos, blužnies diagnozę. Metodas leidžia aptikti įgimtas vidaus organų vystymosi anomalijas arba nustatyti polipus, akmenis inkstuose ir tulžies pūslėje bei kituose organuose. Prieš atliekant tyrimą, pacientui bus naudinga sužinoti apie pilvo echoskopiją, ką jis rodo ir kaip atliekama procedūra.
Kepenų ultragarsas
Kepenys yra svarbiausias organaskuri atlieka detoksikacijos, tai yra „valymo“funkciją: šalina iš organizmo toksinus, neutralizuoja į kraują patenkančias kenksmingas medžiagas. Tai vienintelis organas, galintis „augti“: sergant kai kuriomis ligomis gydytojai yra priversti „nupjauti“audinio gabalėlį, o kepenys ilgainiui įgauna pradinį dydį.
Kepenų ultragarsinis tyrimas gali aptikti tokius sutrikimus kaip:
- Kepenų padidėjimas.
- Riebalinės cistos.
- Kepenų kraujagyslių išsiplėtimas.
- Padidėjusi vartų vena.
- Neoplazmų buvimas kepenyse ir kraujagyslėse.
- Cys.
- Abscesai.
- Židinio pokyčiai.
Jei po tyrimo nustatomi pakitimai kepenyse, tuomet būtina patikslinti diagnozę papildomų tyrimų ar kitų procedūrų pagalba. Tai gali būti kompiuterinė tomografija, biopsija, angiografija, laparoskopija.
Kepenų echoskopiją gydytojas skiria tada, kai laboratoriniai duomenys neparodo organo pažeidimo, tačiau yra didelė jo pažeidimo tikimybė. Jei reikia patikslinti kitais metodais nustatytą patologinį židinį, įvertinti kepenų metastazių lokalizaciją ir jų skaičių, esant kepenų pažeidimams, gydytojas skiria procedūrą. Ultragarsas naudojamas hepatito ir kitų lėtinių ligų būklei stebėti.
Tulžies pūslės ultragarsas
Tulžies pūslės ultragarsinio tyrimo indikacijos yra:
- įtariama tulžies pūslės arba tulžies takų liga;
- jų pasikeitimųanksčiau nustatyti organai;
- sekretorinės funkcijos įvertinimas;
- pilvo skausmas;
- akmenų buvimas.
Tulžies pūslės ultragarsu galima nustatyti ūminį ir lėtinį cholecistitą, cholesterozę, akmenis tulžies pūslėje ir tulžies latakuose, vėžį.
Kasos ultragarsas
Kasos ultragarsas padeda pamatyti organą skirtingose projekcijose ir įvertinti jo būklę, nustatyti ūminį ir lėtinį pankreatitą, vėžį, riebalinių infiltracijų buvimą. Gydytojas rekomenduoja atlikti kasos tyrimą, jei:
- skausmai viršutinėje pilvo dalyje, hipochondrijoje ir kairėje pusėje, kurie reguliariai kartojasi;
- organo funkcijos pokyčiai, kurie buvo atskleisti atliekant biocheminę analizę;
- gelta;
- sutrikusios išmatos;
- drastiškas ir nepateisinamas svorio metimas.
Blužnies ultragarsas
Blužnis žmogaus organizme dirba „nenuilstamai“: reguliuoja kraujodaros funkciją, užtikrina nuolatinę antikūnų ir limfocitų, kovojančių su ligomis, gamybą. Blužnies ultragarsu galima aptikti cistas, infarktus, pūlinius, organo kojos sukimąsi, raidos anomalijas, padidėjimą, į navikus panašius darinius. Gydytojas skiria tyrimą tais atvejais, kai yra įtarimas:
- organų apsigimimai;
- traumos;
- kai kurios infekcinės ligos;
- lėtinė kepenų liga;
- į naviką panašūs pilvo organų navikai;
- leukemija.
Daugumapaprastas tyrimas, leidžiantis diagnozuoti virškinamojo trakto organus – pilvo ertmės ultragarsas. Kas į jį įtraukta, be minėtų organų tyrimo? Apžiūros metu gydytojas gauna informaciją apie visas pilvo dalis ir retroperitoninę erdvę.
Suaugusiųjų paruošimas tyrimams
Dažniausias diagnostikos metodas yra pilvo ertmės ultragarsas. Kas įtraukta į pasirengimą apklausai? Norint gauti patikimą rezultatą, svarbu tinkamai pasiruošti ultragarsiniam tyrimui. Kadangi dujos, išmatų masės „trukdo“tyrimo metu, prieš procedūrą būtina laikytis griežtos dietos. Likus 3 dienoms iki ultragarso, reikėtų neįtraukti ankštinių daržovių, sočios duonos, miltinių saldumynų, šviežių vaisių ir daržovių, riebaus, kepto maisto. Geriausias šių dienų maistas – avižiniai dribsniai, miežių ar linų sėmenų košė, liesa žuvis ir mėsa. Dieną prieš ultragarsą paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 19.00 val.
Kentantiesiems dėl padidėjusio dujų susidarymo, vyresnio amžiaus žmonėms gydytojai pataria vartoti virškinimą gerinančius vaistus: vaistus „Festal“, „Mezim“. Pacientai, sergantys vidurių užkietėjimu, prieš ultragarsą turėtų išgerti lengvą vidurius laisvinantį vaistą arba valyti klizmą. Bet kokius vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.
Prieš procedūrą negalima kramtyti gumos, rūkyti, gerti gazuotų gėrimų, stiprios arbatos ir kavos, nes tai pablogina vizualizaciją tyrimo metu.
Vaikų paruošimas ultragarsui
Vaikai iki vienerių metų turėtų praleisti vieną maitinimą prieš tyrimą. Vyresni vaikai gali būti kantrūs ir nevalgyti likus 4 valandoms iki procedūros. Prieš atliekant pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą, vyresniam nei 3 metų vaikui 7 valandas reikia nevalgyti. Jei yra ankstesnio tyrimo rezultatų, tuomet juos reikia parodyti gydytojui.
Norėdamas susidaryti išsamų vaizdą apie sveikatos būklę, gydytojas dažnai skiria vaikui ultragarsinį tyrimą: pilvo ertmę, retroperitoninę erdvę ir visas pilvo dalis.
Apklausos eiga
Vidutiniškai tyrimo trukmė – 20-30 minučių, per kurią gydytojas visapusiškai įvertina pilvo organų būklę. Pacientas guli ant nugaros, atidengdamas pilvą. Gydytojas tiriamą kūno vietą užtepa geliu, kuris padidina ultragarso spinduliuotės laidumą ir pagerina prietaiso matomumą. Specialiu jutikliu gydytojas tiria pilvo ertmės organus, vedančius išilgai pilvo paviršiaus. Paciento tyrimo metu netrikdo jokie pojūčiai. Po procedūros lipnus gelis lengvai nuplaunamas vandeniu.
Procedūros indikacijos
Kada ir kokiems simptomams gydytojai rekomenduoja atlikti pilvo echoskopiją? Yra keletas požymių, kuriems esant gydytojas gali nukreipti pacientą į procedūrą:
- kartumas burnoje, ypač jei jis kartojasi diena iš dienos;
- pavalgius aštraus ar riebaus maisto atsiranda priepuolių skausmo dešinėje hipochondrijoje, taip pat esant nuobodui, nesusijusiam skausmuisu maistu;
- pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
- bet koks pilvo skausmas;
- nuolatinis niežėjimas arba odos bėrimai, kurie ilgai negyja.
Yra ir kitų priežasčių, kodėl gydytojas gali paskirti šią procedūrą: alerginė reakcija, padidėjęs troškulys, akių skleros pageltimas ir kt.
Pacientams, sirgusiems hepatitu, sergantiems virškinimo trakto patologija, patyrusiems pilvo traumas ar profilaktiškai tikrinamiems, būtina atlikti privalomą echoskopiją. Tyrimas skiriamas, kai reikia išsiaiškinti ar nustatyti bet kokį pilvo ertmės nukrypimą. Svarbu žinoti, kad pilvo echoskopijos norma yra reliatyvi sąvoka, retais atvejais pasitaiko žmonių, turinčių vidaus organų struktūros ir vystymosi ypatybių.
Kontraindikacijos tyrimui
Tyrimo metodas praktiškai neturi kontraindikacijų, todėl jis yra prieinamas ir visiškai saugus. Pilvo ertmės ir inkstų ultragarsas leis greitai nustatyti patologinės vietos ir organo buvimą ir laiku pradėti gydymą.
Ultragarso privalumai
Tyrimo metodas yra neinvazinis, tai yra, tyrimo metu nepažeidžiamas odos vientisumas, o tai visiškai pašalina infekcijos riziką. Šiuolaikinė įranga leidžia apžiūrėti pacientą tiesiai greitosios pagalbos automobilyje, o tai žymiai pagreitina diagnozę ir daro įtaką palankiam ligos baigčiai. Tai įrodėpacientas gauna minimalią apšvitos dozę, kuri jo būklei niekaip neįtakoja: esant reikalui, saugu atlikti pakartotinius ultragarsinius tyrimus. Galima atlikti sunkios ir kritinės būklės paciento tyrimą. Kitas pilvo ertmės ultragarso privalumas yra kaina, kuri yra maža, palyginti su, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija.
Vienintelė metodo ypatybė: pilvo ertmės ir kitų organų bei sistemų ultragarso iššifravimą turi atlikti kvalifikuotas gydytojas.
Kur tai padaryti
Galite atlikti ultragarsinį tyrimą visose klinikose, ligoninėse, gimdymo namuose. Kai kurie greitosios pagalbos automobiliai aprūpinti nešiojamaisiais ultragarso aparatais, kuriais galima atlikti ne tik tam tikro organo, bet ir vaisiaus apžiūrą „žygiuojančiomis“sąlygomis.
Privačios klinikos, medicinos centrai savo arsenale taip pat turi aparatą, skirtą pilvo ertmės echoskopijai atlikti. Apžiūros nevalstybinėje įstaigoje kaina didesnė nei analogiškos procedūros valstybinėje poliklinikoje. Rezultatas visiškai priklauso nuo gydytojo kompetencijos: kuo jis patyręs, tuo geriau diagnozuoja.
Dabar apie pilvo echoskopiją žinote viską: ką rodo tyrimas, kaip jam pasiruošti, kaip atliekamas tyrimas. Atminkite, kad metodas yra visiškai saugus, o tai reiškia, kad jums nereikia jo bijoti. Likite sveiki!
