Šiuolaikinis mokslas nestovi vietoje. Kuriami nauji metodai, leidžiantys tiksliau diagnozuoti įvairias ligas. Vienas iš perspektyviausių ir informatyviausių tyrimo metodų yra pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT. Atsiliepimai apie šią procedūrą randami vis dažniau. Taigi, kas yra šis metodas ir kodėl jis toks geras?
Kas yra MRT?
MRT arba magnetinio rezonanso tomografija yra palyginti jaunas metodas, tačiau itin informatyvus. Jis pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso naudojimu – vandenilio atomų branduolių krūvio atsako matavimu, kai juos veikia nuolatinis magnetinis impulsas.
Atliekant pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT, sukuriamas magnetinis laukas. Patekus į jį, branduolio sukimasis (magnetinis krūvis) tam tikru būdu orientuojamas lauke, dėl to atsiranda tam tikras jo krūvio matavimas.
Kadangi žmogaus kūną sudaro 70 procentų vandens, galima fiksuoti vandenilio atomų krūvį, esantį visuose audiniuose irorganai.
Todėl galima gauti patikimos informacijos apie tam tikros kūno srities būklę nesiimant chirurginės intervencijos arba nenustatant indikacijų tokiai operacijai. Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT taip pat gali nustatyti navikų ar svetimkūnių buvimą.
Kompiuterio pagalba galima imituoti vizualinę žmogaus organų projekciją ir nustatyti galimus jų struktūros nukrypimus ar pakitimus.
Magnetinio rezonanso potipiai
MRT gali būti naudojamas daugeliui tikslų. Būtent dėl to buvo sukurtos tam tikros procedūrų rūšys ląstelių, kraujagyslių ir organų būklei įvertinti. Yra šie tomografijos tipai:
- MR-difuzija – leidžia įvertinti tarpląstelinio skysčio tekėjimą audinių viduje. Šis metodas pagrįstas parenchiminių organų išeminių insultų diagnoze ankstyvosiose proceso vystymosi stadijose.
- MR perfuzija. Įvertina kraujotaką įvairiose žmogaus kūno vietose. Ypač dažnai naudojamas kepenų ir pilvo organų ligoms diagnozuoti.
- MR spektroskopija. Nustato ląstelėse vykstančių biocheminių procesų aktyvumą.
- MRA – magnetinio rezonanso angiografija – pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT tipas su kontrastu, naudojamas tiksliai vizualizuoti šios srities kraujagysles. Naudojamas vidinio kraujavimo diagnostikai.
Atlikimo būdastyrimas
Šis tyrimas atliekamas nedažnai dėl didelių eilių ir didelės procedūros kainos. Tačiau turėtumėte žinoti, kaip tai atliekama. Kaip reikia atlikti pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT? Pasiruošimas jam apima šiuos veiksmus:
- Moralinis paciento paruošimas. Tai nepaprastai svarbus momentas. Visų pirma, gydytojas turi gauti sutikimą atlikti tyrimą. Gydytojas turi pasakyti pacientui, koks yra pilvo MRT ypatumas, kas įtraukta į procedūrą, taip pat pasikalbėti apie galimus rezultatus bei nustatyti tyrimo indikacijas ir kontraindikacijas.
- Pats tyrimas atliekamas specialiai tam paruoštoje patalpoje. Pacientas paguldomas ant platformos, kurioje pacientas įdedamas į aparatą. Diagnostikas, valdantis įrenginį, lokalizuoja jį toje srityje, kurią reikia ištirti.
Procedūra yra gana ilga, nes gydytojas turi gauti informaciją apie visas tiriamoje zonoje esančias struktūras. Dėl to statmenai kūno ašiai susidaro vadinamieji pjūviai. Juos analizuojant galima gauti pilnos informacijos apie organizmo būklę.
Rezultatų interpretavimas
Kaip minėta, atlikus tyrimą, pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT metu susidaro pjūviai, kurie eina per kūno plokštumą. Kas yra skiltelės? Tai sutartinai vadinama statmena žmogaus kūno atkarpa suvaldžios institucijos, esančios jo zonoje.
Skilteliai leidžia identifikuoti skirtingas struktūras tiriamojoje srityje.
Aparato jautrumas leidžia aptikti net mažiausius darinius (bent iki 2-3 milimetrų), o tai gana perspektyvu diagnozuojant onkologines ligas, organų cistas ir smulkius sužalojimus.
Pjūvio analizė suteikia informacijos apie augantį naviką, nustato jo augimo kryptį, taip pat metastazių buvimą.
Visi gabalai sugrupuoti ant paveikslėlių (apie 9 ant vieno). Kiekviena tokia nuotrauka turi informaciją apie tam tikrą kūno vietą. Kuriama vaizdų duomenų bazė, kurios dėka galėsite stebėti ligos eigą dinamikoje.
Teisingai apibrėžus visas struktūras, galima nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti tolesnius veiksmus.
Kokios ligos diagnozuojamos atliekant MRT?
Atliekant magnetinio rezonanso tyrimą galima aptikti beveik bet kokią patologiją. Jis plačiai naudojamas tokiose medicinos srityse kaip onkologija, traumatologija, neurologija.
Pagrindinės ligos, kurias galima nustatyti atliekant MRT:
- Stuburo smegenų išvarža.
- Osteochondrozė ir osteoartritas.
- Įgimtas stuburo kanalo susiaurėjimas.
- Stuburo, taip pat aplinkinių organų ir audinių ertmės dariniai.
- Inkstų, kepenų, kasos ligos.
- Navikai ir į navikus panašios ligos.
Išskyrusbe to, MRT leidžia nustatyti kūno būklę po operacijos; nustatyti funkcines organų ir audinių ypatybes, palyginti rezultatus su norma ir nustatyti diagnozę.
MRT dažnai atliekamas pacientams, turintiems nusiskundimų dėl nervų sistemos (galvos svaigimas, neryškus matymas, mirgėjimas, jutimo sutrikimai).
Bandymo indikacijos
Kokiais atvejais reikalingas magnetinio rezonanso tyrimas? Tai atliekama pagal šias indikacijas:
- Įtarimas dėl naviko proceso. Būtent MRT leidžia aptikti netipinius iki 2-3 milimetrų dydžio darinius, net jei klinika dar nepasireiškė.
- Hematomų vizualizavimas. Magnetinio lauko prasiskverbimo galia leidžia aptikti skystus darinius (ypač cistas) daugelyje organų. Tai taip pat taikoma vizualizuojant hematomas, susidariusias dėl traumos ar sunkių sumušimų, kartu su kraujavimu į minkštuosius audinius arba po perioste.
- Traumatologijoje MRT gali būti skiriamas norint aptikti po lūžio susidariusius smulkius, bet nevizualizuojamus kaulų fragmentus arba į žaizdą patekusius, bet plika akimi nematomus svetimkūnius.
- Galima diagnostinė tomografija nustatyti organų ir audinių funkcinį pajėgumą.
Procedūros kontraindikacijos
Kokiais atvejais neįmanoma atlikti pilvo ertmės MRT? Šiam tyrimui yra daug kontraindikacijų.bet pagrindiniai yra:
- Širdies stimuliatoriaus buvimas. Jei jis bus patalpintas į mašinos generuojamą magnetinį lauką, stimuliatoriaus nustatymai gali veikti netinkamai, o tai gali sukelti neigiamą poveikį.
- Metalinio pobūdžio svetimkūnių buvimas kūne (implantai, auskarai, įstrigusios metalo dalelės po avarijų ar ginkluotų konfliktų ir kt.).
- Nėštumas. Procedūros metu tarpląstelinis skystis pašildomas. Mums ši temperatūra praktiškai nejaučiama, tačiau augančiam vaisiui toks pokytis gali sukelti persileidimą arba netinkamą audinių klojimą.
- Dirbtiniai širdies vožtuvai. Pacientų patalpinimas į magnetinį lauką gali sukelti nusistovėjusios struktūros prolapsą arba atsiskyrimą.
- Tatuiruotės, pagamintos naudojant metalinius dažus.
Gydytojų ir pacientų nuomonė apie šią procedūrą
Nepaisant to, kad MRT pasirodė palyginti neseniai, jis jau spėjo įgyti daugelio specialybių gydytojų pagarbą.
Ypač vertinama pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT chirurgų. Jų apžvalgos ir nuomonės iš esmės sutampa, nes preliminarus MRT suteikia išsamų pilvo ertmės vaizdą. Remiantis šiais duomenimis, tampa įmanoma planuoti operaciją, atsižvelgiant į įvairius neatitikimus ir riziką, kuri yra privaloma kiekvienai chirurginei intervencijai.
Pacientai taip pat giria šį tyrimą. Jo dėka daugelis galėjo gauti atsakymus į rūpimus klausimus.sveikatos klausimais. Jokia panaši procedūra nėra tokia informatyvi kaip pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT. Daugumos žmonių atsiliepimai yra teigiami, nepaisant procedūros sudėtingumo, jos kainos ir mėnesio ar net dviejų eilių.
Reikia tyrimų
Dažniausiai klausimą, ar pacientui reikia tokios procedūros, sprendžia gydytojas. Būtent jis, palyginęs turimus duomenis apie sveikatos būklę, priima verdiktą: ar jam reikalinga ši procedūra diagnozei patikslinti, ar galima jos nepaisyti.
Dažniausiai šią procedūrą pacientui pasiūlo gydytojas, tačiau dažniausiai jos įgyvendinimo galimybė priklauso nuo eilės (ypač jei tai rajono centras, o prietaisas yra tik vienas) ir kainos (vidutiniškai š. tyrimas kainuoja apie 100 USD), tačiau ne visi pacientai gali sau leisti pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MRT. Atsiliepimai apie procedūrą dažnai turi įtakos ir neigiamai pusei - „tyrimo teko laukti gana ilgai“, „neužteko lėšų“. Būtent dėl to reikia gerai apgalvoti, ar procedūra pacientui tikrai reikalinga, ar galima jos nepaisyti.
Kai kuriais atvejais, kai kyla abejonių dėl žmogaus gyvybės, MRT atliekamas skubiai, negavus aukos ar jo artimųjų sutikimo.
