Pastaruoju metu kardiologai vis dažniau siunčia savo pacientus ultragarsiniam širdies sandaros ir veiklos tyrimui, kuris leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti šio organo patologijas, kad būtų galima jas laiku pašalinti.. Ir jei širdies ultragarso išvadoje yra norma, tai yra, visi rodikliai atitinka standartus, tada jums nereikia jaudintis.
Ultragarso paskyrimas (ECHO KG)
Jei pirmiausia planuojama atlikti širdies ultragarsinį nuskaitymą, nepanikuokite. Pirmiausia supraskime, kas tai yra – širdies ECHO KG, kuris dar vadinamas širdies ultragarsu. O atsakymas čia paprastas, tai pats paprasčiausias ir efektyviausias diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti širdį ir nustatyti širdies susitraukimų dažnį, kraujotakos greitį organo viduje, visų širdies kamerų matmenis, širdies pertvarų storį ir. sienelės, taip pat nemažai kitų rodiklių, kurie kartu leidžia išsiaiškinti, ar pacientas turi vienokią ar kitokią širdies patologiją, dėl kurios išsivystys rimtos ligos. Visa tai galite pamatyti dėka ultragarso bangų srauto, kurį sukuria ultragarsinis zondas.aparatą ir siunčiami į širdį. O kai juos atspindi kūno audiniai, jie grįžta, juos užfiksuoja jutiklis ir kompiuterio ekrane atsiranda aiškus vizualinis organo vaizdas, kurio pagalba galima matyti ir įvertinti visus darbo rodiklius. iš širdies.
Indikacijos suaugusiems nukreipti ultragarsu
Siekiant išvengti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo, širdies ultragarsinis tyrimas (ECHO KG) turi būti atliekamas kartą per metus ar dvejus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau dažniausiai mes apleidžiame ligų prevenciją ir kreipiamės į gydytoją turėdami tam tikrų simptomų ir problemų. Ir tada, jei pacientas turi tam tikrų indikacijų, kardiologas nedelsdamas skiria širdies ultragarsą, kad galėtų greitai nustatyti tam tikras patologijas. Šios nuorodos apima:
- silpnumas ir dažnas galvos svaigimas arba sąmonės netekimas;
- nuolatinė migrena;
- pykinimas kartu su žemu kraujospūdžiu;
- nuolatinis kosulys ir dusulys;
- skausmas krūtinėje arba po mentėmis;
- turi širdies ritmo sutrikimų;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, kurio atsiradimą lydi kepenų padidėjimas;
- nuolatinis širdies plakimas arba neplakimas;
- blyški arba melsva odos atspalvis, taip pat š altos galūnės.
Indikacijos siųsti vaiko apžiūrai
Kūdikiams taip pat gali būti paskirta elektrokardiograma (EKG) ir širdies ultragarsas šiais atvejais:
- dreba virš širdies srities,kuriuos gali pastebėti ir pats gydytojas, ir vaiko tėvai;
- blogas ūgio ar svorio padidėjimas;
- vaiko skundai dėl diskomforto krūtinėje;
- kūdikio atsisakymas žįsti arba silpnas žindymas, taip pat jo rėkimas ir verksmas maitinimo metu;
- mėlynas nasolabialinis trikampis verkiant, verkiant kūdikiui ar žindant kūdikį;
- be priežasties š altos galūnės;
- dažnos peršalimo ligos;
- dažnas alpimas arba galvos svaigimas;
- įgimtų širdies ydų buvimas vaiko artimiesiems.
Apklausos privalumai
Prieš pradėdami ieškoti, kur atlikti širdies ultragarsinį tyrimą, pažiūrėkime, kokie yra jo pranašumai, palyginti su daugeliu kitų širdies patologijų tyrimų tipų:
- Procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukels pacientui nė menkiausio diskomforto.
- Ultragarsas (EchoCG) yra visiškai saugi procedūra sveikatai.
- Šis tyrimas yra labai nebrangus, todėl jis prieinamas mums visiems.
- Ultragarsu galima nustatyti beveik bet kokią širdies patologiją, todėl šis tyrimo metodas yra pats efektyviausias ir tiksliausias.
- Apžiūra trunka 15–30 minučių, kad kiekvienas galėtų tiek mažai laiko pasitikrinti savo širdį.
- Procedūrai nereikia daug ruoštis, ilgai laikantis tam tikros dietos ar režimo.
Pasiruošimas ultragarsinei širdies procedūrai
Norėdami tiksliai nustatyti, ar yra patologija, ar ne, turite pasiruošti. Žinoma, specialaus pasiruošimo čia nereikia, tačiau prieš apžiūrą teks laikytis kai kurių taisyklių:
- Dieną prieš ultragarsą neturėtumėte gerti alkoholio turinčių gėrimų, stiprios arbatos ar kavos.
- Procedūros dieną nerekomenduojama rūkyti, o jei negalite visiškai atsisakyti nikotino, tuomet neturėtumėte rūkyti likus bent porai valandų iki tyrimo.
- Jei nuolat vartojate kokius nors vaistus, būtinai iš anksto apie tai praneškite savo kardiologui, kuris tyrimo dieną gali paprašyti jų nevartoti.
- 10 minučių iki ultragarso pradžios turėtumėte atsisėsti, pailsėti ir pabandyti kiek įmanoma atsipalaiduoti.
- Patalpoje, kurioje bus atliekama procedūra, su savimi turėtum pasiimti paklodę, kurią paguldysi ant sofos, ir rankšluostį, kuriuo teks nuvalyti gelio likučius.
Apklausos vietos pasirinkimas
Visų pirma, gavę siuntimą echoskopiniam tyrimui, visi pradeda galvoti, kur atlikti procedūrą, kad būtų galima gauti kuo tikslesnį rezultatą. Taigi, ypatingų problemų ieškant vietos apžiūrai nekyla net ir suaugusiems, net ir vaikams, nes tokio tipo tyrimai atliekami beveik kiekviename bet kurio miesto medicinos centre. Toliau pateikiamas klinikų, siūlančių širdies ultragarsą Maskvoje, sąrašas:
- „SM-klinika“Clara Zetkin gatvėje, name33/28.
- „Stebuklingas gydytojas“Shkolnaya gatvėje, 11.
- „SM-klinika“Jaroslavskaja gatvėje 4 name, 2 pastate.
- „Sveikatos klinika“Klimentovskio gatvėje, adresu 6.
- „MedCenterService“Vernadsky Avenue, 37 pastatas, 1a pastatas.
- „Atvira klinika“, kuri yra 1905 m., 7 name, 1 pastate.
Tačiau ne tik Maskvoje širdies echoskopiją galima atlikti, todėl net ir gyvenant kitame mieste tikrai bus daug vietų, kur bus atliekama ši procedūra.
Echokardiografijos tipai
Dabar, kai žinote, kas tai yra - širdies ECHO KG (ultragarsas), ir pasirinkote jam vietą, pažvelkime į šios procedūros atlikimo tipus:
- Transektorinis ultragarsas yra populiariausias ir plačiausiai paplitęs tyrimo būdas, kurio metu ant krūtinės uždedamas jutiklis, kuris vizualiai įvertina visus širdies sandaros ir veiklos rodiklius.
- Doplerio ultragarsas (EchoCG) leidžia įvertinti kraujo judėjimą širdyje ir vainikinėse kraujagyslėse.
- Kontrastinė echokardiografija (ultragarsas) leidžia kardiologui gauti aiškesnį vidinės širdies dalies vaizdą, įvedant į kraują rentgeno kontrastinį tirpalą.
- Atliekant testą nepalankiausiomis sąlygomis derinamas transaktoriaus ir Doplerio ultragarsas, jis atliekamas naudojant fizinį aktyvumą arba suleidžiant vaistą į organizmą ir leidžia nustatyti širdies sritis, kuriose gali atsirasti vainikinių arterijų stenozė.
- Transofaginė echokardiografija atliekama ultragarsiniu keitikliu-prietaisas, kuris įkišamas per gerklę arba stemplę, kad gydytojas galėtų matyti tiksliausią judančios širdies vaizdą.
Ultragarsinis tyrimas
Dabar, kai žinote, kur atlikti vaiko ar suaugusiojo širdies ultragarsinį tyrimą, taip pat išsiaiškinote skirtingus šios procedūros tipus, išsiaiškinkime, kaip tokia diagnozė vyksta:
- Atliekant standartinį ultragarsą, pacientas nusirengia iki juosmens, atsigula ant sofos ant nugaros, apsiverčia ant kairiojo šono, po to jo krūtinė ištepama tam tikru geliu, o gydytojas įjungia jutiklį. palei jį, užtrukdami vienu ar kitu tašku, ieškodami širdžių.
- Streso echokardiograma pirmiausia atliekama kaip įprastas ultragarsinis tyrimas, o vėliau pacientui suleidžiamas „Dipiridamolis“ir „Dobutaminas“, kad būtų sukeltas farmakologinis krūvis arba žmogus verčiamas atlikti tam tikrus fizinius pratimus, apkraunančius organizmą, o po kurio laiko vėl daromas eilinis echoskopija, patikrinama, kaip širdis atlaiko krūvį.
- Transezofaginis ultragarsinis tyrimas atliekamas per gerklę ar stemplę į paciento kūną įvedant endoskopą, prieš tai jo burnos ertmė drėkinama anestetiku, kuris sumažina skausmą ir diskomfortą.
Suaugusiųjų širdies ultragarso rezultatų norma
Dabar, kai išsiaiškinome, kaip atliekama echokardiograma (ultragarsas), išsiaiškinkime, kokie turėtų būti įprasti tokios diagnozės rodikliai, rodantys puikią suaugusiųjų sveikatąasmuo:
- Kairiojo prieširdžio dydis turi būti nuo 2,3 iki 3,8 centimetro.
- Galutinis kairiojo skilvelio diastolinis dydis (EDV LL) turi būti nuo 3,7 iki 5,6 centimetro.
- Galutinis kairiojo skilvelio sistolinis dydis (SSR VC) turėtų būti nuo 2,1 iki 3,6 centimetro.
- Kairiojo skilvelio sienelės storis turi būti nuo 0,8 iki 1,1 centimetro.
- Skilvelinės pertvaros storis turi būti nuo 0,8 iki 1 centimetro.
- Dešiniojo prieširdžio dydis turi būti nuo 2,3 iki 4,6 centimetro.
- Bazinėje srityje dešiniojo skilvelio (RV) dydis turi būti nuo 2 iki 3 centimetrų.
- Dešiniojo skilvelio sienelės storis turi būti nuo 0,2 iki 0,5 centimetro.
- Kairiojo prieširdžio dydis turi būti nuo 2 iki 3,6 centimetrų.
- Transpulmoninės kraujotakos greitis turi būti nuo 0,6 iki 0,9 m/s.
- Skysčio perikardo srityje arba neturi būti iš viso, arba jo tūris neturi viršyti 30 ml.
- Trombai, infarkto zonos ir regurgitacija neturėtų būti.
Kūdikio širdies ultragarsinio tyrimo rezultatų norma iki metų
Tačiau kūdikių širdies ultragarso dažnis priklausys nuo jų amžiaus:
- Kūdikiui iki 1 mėnesio KDR YL turėtų būti nuo 1,3 iki 2,3 centimetro; KSD ZhL - nuo 0,8 iki 1,6 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,2 iki 0,5 centimetro; storiotarpskilvelinė pertvara - nuo 0,2 iki 0,6 centimetro; kairiojo prieširdžio dydis (PL) - nuo 0,9 iki 1,7 centimetro; ZhP dydis yra nuo 0,2 iki 1,3 centimetro.
- Kūdikiui iki 3 mėnesių KDR YL turėtų būti nuo 1,6 iki 2,6 centimetro; KSD ZhL - nuo 0,9 iki 1,6 centimetro; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,2 iki 0,5 centimetro; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,2 iki 0,6 centimetro; povandeninio laivo dydis yra nuo 1 iki 1,9 centimetro; ZhP dydis yra nuo 0,2 iki 1,3 centimetro.
- Kūdikiui iki 6 mėnesių KDR YL turėtų būti nuo 1,9 iki 2,9 centimetro; KSD ZhL - nuo 1, 1 iki 2 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,3 iki 0,6 centimetro; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,2 iki 0,6 centimetro; povandeninio laivo dydis yra nuo 1,2 iki 2,1 centimetro; ZhP dydis yra nuo 0,2 iki 1,4 centimetro.
- Kūdikiui iki metų KS EDR turėtų būti nuo 2 iki 3,2 centimetrų; KSD ZhL - nuo 1,2 iki 3,2 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,3 iki 0,6 centimetro; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,2 iki 0,6 centimetro; povandeninio laivo dydis yra nuo 1,4 iki 2,4 centimetro; ZhP dydis yra nuo 0,3 iki 1,4 centimetro.
Optimūs echokardiografijos rezultatai 1–10 metų vaikui
Be to, vaikų nuo vienerių iki 10 metų širdies ultragarso normos skiriasi ir pagal amžių:
- 1–3 metų vaikui KDR YL turėtų būti nuo 2,3 iki 3,4 centimetro; KSD ZhL - nuo 1,3 iki 2,2 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,3 iki 0,7 centimetro; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,2 iki 0,6 centimetro; PL dydis - nuo 1, 4 iki 2,6 centimetrai; ZhP dydis yra nuo 0,3 iki 1,4 centimetro.
- 3–6 metų vaikui KDR YL turėtų būti nuo 2,5 iki 3,6 centimetro; KSD ZhL - nuo 1,4 iki 2,5 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,3 iki 0,8 centimetrų; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,3 iki 0,7 centimetrų; povandeninio laivo dydis yra nuo 1,5 iki 2,7 centimetrų; ZhP dydis yra nuo 0,4 iki 1,5 centimetro.
- 6–10 metų vaikui KDR YL turėtų būti nuo 2,9 iki 4,4 centimetro; KSD ZhL - nuo 1,5 iki 2,9 centimetrų; užpakalinės LL sienelės storis - nuo 0,4 iki 0,8 centimetro; tarpskilvelinės pertvaros storis - nuo 0,4 iki 0,8 centimetrų; povandeninio laivo dydis yra nuo 1,6 iki 3,1 centimetro; ZhP dydis yra nuo 0,5 iki 1,6 centimetro.
Optimalus širdies vožtuvų ultragarsas
Norint tiksliai nustatyti diagnozę, neužtenka žinoti širdies ultragarso normas, kurios parodo jos dydį ir struktūrą, dar reikia turėti papildomos informacijos apie širdies vožtuvus. Jų patologija nustatoma naudojant stenozės ir nepakankamumo koeficientus. Stenozė yra vožtuvo angos susiaurėjimas, dėl kurio širdies kamera labai sunkiai praleidžia kraują. Nepakankamumas yra priešinga būklė, rodanti, kad nustoja veikti širdies vožtuvo lapeliai, o tada kraujas, judėdamas iš vienos kameros į kitą, grįžta atgal, o tai rodo širdies darbingumo sumažėjimą. Stenozės ir nepakankamumo koeficientai gali skirtis nuo 1 iki 3, ir kuo šis skaičius didesnis, tuo patologija rimtesnė.
Ultragarso rezultatų interpretavimas ir širdies ligų nustatymas
Teisingai iššifruoti širdies ultragarso rezultatus gali tik gydytojas kardiologas, kuris surinks visus duomenis ir pagal vieną ar kitą požymį galės nustatyti tam tikrų patologijų buvimą pacientui:
- Sergant miokardo infarktu, gali būti matoma negyva širdies vieta.
- Sergant perikarditu yra daug laisvo skysčio.
- Sergant miokarditu, padidėja širdies ertmės ir sumažėja iš kairiojo skilvelio išstumto kraujo tūris.
- Sergant endokarditu pastebimi defektiniai širdies vožtuvai.
- Su aneurizma galite matyti plonų širdies sienelių išsikišimą.
- Sergant kardiomiopatija padidėja kraujagyslių sienelių storis.
- Sergant širdies nepakankamumu, sumažėja kraujo kiekis, kurį širdis išstumia susitraukiant organui.
- Sergant širdies vožtuvų liga, sumažėja kraujotaka ir keičiasi kraujagyslių sienelių dydis.
