Širdies ir kraujagyslių sistema, užtikrindama nuolatinę kraujotaką, kiekvieną sekundę aprūpina deguonimi ir maistinėmis medžiagomis visus žmogaus vidaus organus, todėl jos vertė yra neabejotinai didelė. Būtent todėl, kai joje atsiranda menkiausių pažeidimų, visose kitose sistemose sukeliamos kaskadinės gedimų reakcijos, todėl simptomai visada atsiranda. Tačiau kaip atliekamas širdies ir kraujagyslių tyrimas? Tam yra daug būdų.
Patikra
Pacientui pirmą kartą apsilankius pas terapeutą profilaktiniais tikslais (fizinė apžiūra) arba turėdamas specifinių nusiskundimų, specialistas būtinai turi ištirti širdies sritį ir atlikti paprasčiausius šio organo ir jo šakų tyrimus. Taigi, visų pirma, gydytojas atlieka bendrą paciento apžiūrą, atkreipdamas dėmesį į jo odą (su šios sistemos ligomis, blyškumu ir net cianoze, galimi tankūs šalčio patinimai, nedideli kraujavimai), matomų gleivinių būklę (injekcija į sklerą, b altos apnašos prie liežuvio šaknies)raumenų ir kaulų sistemos raida (hipotenzija, silpnumas, distrofiškumas arba, atvirkščiai, nutukimas), pulso pobūdis (jo buvimas ir sinchronija abiejose rankose, pulso laidumas į gimdos kaklelio venas). Be to, gydytojas būtinai atlieka tokį širdies tyrimą kaip jos kraštų perkusija, kuri gali atskleisti atskirų kamerų hipertrofiją. Būtinai auskultuokite jį skaičiuodami širdies plakimų skaičių, detalizuodami jo tonus, ritmą, galimus patologinius garsus.
Anamnezė
Pagaliau išmatuojamas kraujospūdis, nes tai svarbus širdies ir kraujagyslių sistemos būklės rodiklis. Be to, gydytojas turi detalizuoti nusiskundimus, nes pilnas širdies tyrimas apima išsamią anamnezę. Taigi širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms būdingas skausmas krūtinėje (dažnai spaudžiančio, spaudžiančio pobūdžio) arba, tiksliau, už krūtinkaulio, dusulys (pasireiškia padidėjus fiziniam aktyvumui normaliai, o esant patologijai - su nedidelis krūvis ar net ramybės būsenoje), širdies plakimas ir bet kokių „širdies veiklos sutrikimų“pojūtis, aukšto kraujospūdžio pasireiškimai (galvos skausmas, svaigimas, sunkumas kūne). Būtinai išsiaiškinkite jų atsiradimo laiką, juos provokuojančius ir pašalinančius veiksnius, intensyvumą.
Kiti svarbūs aspektai
Atliekant širdies tyrimą, paciento klausiama, su kuo jis sieja savo ligos vystymąsi, taip nustatant rizikos veiksnius. Taip, jis gali būti stiprus.emocinis sukrėtimas dieną prieš (artimo žmogaus mirtis, stresas darbe), kilnojant svorius ar atliekant sunkų fizinį darbą. Simptomai atsiranda ir pasikeitus oro sąlygoms. Taip pat svarbus kriterijus yra paveldimumas, nes dauguma ligų (cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga) linkusios pereiti į kitą kartą. Paprastai teisingai surinkta anamnezė suteikia 50% paciento klinikinės diagnozės. Pasikalbėjęs su pacientu ir atlikęs jo apžiūrą, gydytojas turi siųsti jo palatą širdies apžiūrai. Turėtumėte atsiminti šio organo anatomiją ir fiziologiją.
Šiek tiek apie normalią širdį
Taigi, grubiai tariant, tai yra siurblys, kurį daugiausia sudaro raumenys ir sudėtinga kraujagyslių sistema. Jo viduje yra keturios kameros, kurios griežtai apibrėžtu būdu bendrauja tarpusavyje ir užtikrina nuolatinį kraujo judėjimą. Ir tam, kad pati širdis nuolat susitrauktų ir atsipalaiduotų, jos audiniuose yra laidžios struktūros, per kurias praeina nervinis impulsas, taip sukeldamos pakaitinę raumenų įtampą kiekvienoje kameroje ir atidarydami bei užsidarydami tarp jų esančius vožtuvus. Todėl visi širdies tyrimo metodai gali būti nukreipti arba į šio organo anatomijos vizualizavimą (ultragarsas, Doplerio kartografavimas, kompiuterinė tomografija, krūtinės ląstos rentgenas, radioizotopų metodai), ir tiesiai į arterijas ir venas (pagrindinių kraujagyslių zondavimas)., angiografija, koronarinė angiografija) arba studijuotijo laidumo sistemos būklę (elektrokardiografija, dviračių ergometrija) arba jo tonų ir triukšmo girdijimą (fonokardiografija).
Echokardiografija
Kaip matote, širdies tyrimas tikrai turi būti išsamus, išsamus, nieko nepamirštant. Kadangi širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas gali būti ir savarankiškos ligos pasireiškimas, ir kitos sistemos patologijos pasekmė. Jei mes kalbame apie vizualinės diagnostikos metodus, tada pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, yra Echo-KG arba, kaip jis taip pat vadinamas, širdies ultragarsu. Tai, ką prietaisas rodo šio svarbaus tyrimo metu, galima atspėti logiškai. Ultragarsu prasiskverbiant giliai į audinius ir grąžinus juos atgal, ekrane atsiranda vaizdas, leidžiantis įvertinti širdies struktūrą, jos ertmių dydį, vožtuvų ir pagrindinių kraujagyslių būklę. Be to, šis metodas yra neinvazinis ir veikia be spinduliuotės, todėl jį gali naudoti net nėščios, žindančios ir vaikai. Nors veiksmingesni kompiuterinės tomografijos tyrimai negali pakeisti ultragarso kaip diagnostikos priemonės.
Ultragarso privalumai
Įvairiais nėštumo etapais moteriai periodiškai atliekamas vaisiaus širdies ultragarsinis tyrimas, kurio metu nustatomas atviras arterinis latakas, kraujagyslių žiočių stenozė, prolapsas ar vožtuvų nepakankamumas, tarpskilvelinės ir tarpprieširdinės pertvaros būklė. ir kiti įgimti apsigimimai. Kitas svarbus šio metodo privalumas pacientui ir gydymo įstaigai yrajo santykinis pigumas, ambulatorinio elgesio galimybė, trumpa tyrimo trukmė, taip pat akimirksniu gaunamas vaizdas ir visų duomenų interpretacija. Štai kodėl taip populiaru jį naudoti diagnozuojant širdies ultragarsą.
Ką rodo kraujagyslių tyrimai
Nutukusiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dažniausi širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai yra ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, taip pat jų sienelių hialinozė. Todėl labai būtina ištirti širdies kraujagysles, nes tik jos maitina šį svarbų organą, o jo darbui reikia didžiulio energijos ir maistinių medžiagų substratų. Taigi, pirmiausia, į šlaunies ar poraktinę arteriją įvedamas kateteris, per kurį kraujagyslės užpildomos kontrastine medžiaga, aiškiai matoma rentgeno ekrane. Svarbiausias metodas sergant ateroskleroze, koronarine širdies liga, miokardo infarktu yra vainikinių širdies kraujagyslių tyrimas. Tai atskleidžia jų atvirumą, teisingumą. Be to, jam kontroliuojant, atliekama daug šio svarbaus organo operacijų.
Rezultatai
Taigi, šiuo metu yra daugybė širdies ir kraujagyslių patologijų tyrimo metodų, tačiau kiekvienas iš jų turi griežtas indikacijas ir kontraindikacijas, todėl ekonomiškai nerealu ir diagnostiškai beprasmiška juos atlikti visiems ir visiems. Štai kodėl pagrindinė grandis yra būtent kompetentingas gydytojas, kuris atidžiai pateiks pacientą ir paskirs reikiamą gydymą arba nusiųs jį į kompetentingesnę įstaigą.
