Obstrukcinis bronchitas vaikams gali tapti dažna virusinių infekcijų komplikacija, jei liga negydoma laiku. Šiai ligai būdinga tai, kad jos eigoje pažeidžiamos trachėjos ir bronchų medžio gleivinės. Tai gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma, taip pat ilgainiui virsti bronchine astma. Virusinės ir bronchų infekcijos išprovokuoja ligos pradžią.
Svarbu vaikų obstrukcinį bronchitą gydyti kompleksiškai ir laiku, kad būtų išvengta komplikacijų.
Įvykio priežastys
Vaikai dažniau nei suaugusieji patiria komplikacijų po kvėpavimo takų infekcijos. Taip yra dėl tam tikrų fiziologinių augančio organizmo savybių ir kai kurių išorinių veiksnių. Galima nustatyti šias priežastis, dėl kurių vaikai dažnai serga ūminiu obstrukciniu bronchitu:
- spūstis bronchuose;
- neformuotas imunitetas;
- siauri bronchai;
- polinkis į alergijas;
- gimdymo komplikacijos ir intrauterinės vaisiaus patologijos;
- vitaminų trūkumas organizme;
- dažnos virusinės infekcijos;
- nepalankios klimato sąlygos;
- Rūkantys tėvai.
Dėl šių priežasčių ikimokyklinio amžiaus vaikai daug dažniau serga obstrukciniu bronchitu nei vyresni vaikai. Liga gali prasidėti nuo virusinės kvėpavimo takų infekcijos ar susilpnėjusio vaiko hipotermijos. Vienerių metų kūdikiui helmintai gali išprovokuoti šios ligos atsiradimą. Taip pat yra ir kitų vaikų obstrukcinio bronchito priežasčių, pavyzdžiui, blogas paveldimumas. Jei tėvai dažnai kenčia nuo šios ligos, didelė tikimybė, kad susirgs ir vaikas.
Bendrieji simptomai
Vaikų obstrukcinio bronchito požymiai ne visada pakankamai ryškūs, nes daugelį peršalimo ligų lydi kosulys. Nemalonus kosulys tikrai turėtų įspėti tėvus. Tarp pagrindinių simptomų, atsirandančių vaikui sergant bronchitu, reikėtų pabrėžti:
- kossulys;
- švokštimas;
- dusulys.
Kosulys dažniausiai pasireiškia dieną ir sustiprėja ryte, taip pat dirbant fizinį darbą. Kosulys smarkiai sustiprėja esant alergenams, kurie dirgina kvėpavimo sistemą. Kosulys gali būti labai stiprus ir vargina vaiką.
Dėl nepakankamo kiekio gali atsirasti švokštimasdeguonies kiekis. Nemalonus garsas dažniausiai girdimas įkvėpus. Vaikas pradeda švokšti, kvėpuoja labai greitai ir su pertrūkiais. Tačiau jis ne visada sugeba atsikosėti skrepliais. Tokiu atveju būtinai kreipkitės į gydytoją.
Kalbant apie obstrukcinį vaikų bronchitą, Komarovsky sako, kad jiems dažnai pasireiškia dusulys, ypač miego metu. Sunkiais atvejais gali pasireikšti hipoksija, nuovargis, padidėjęs prakaitavimas ir silpnumas. Maža temperatūra taip pat galima sergant obstrukciniu bronchitu vaikams. Daugelis gydytojų mano, kad tai ne savarankiška liga, o simptomas, pastebimas sergant aukšta temperatūra, pvz., SARS ar tonzilitu.
Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės ir tinkamo gydymo.
Kūdikių ligos eigos ypatumai
Vaikams iki vienerių metų obstrukcinį bronchitą diagnozuoti gana sunku, nes kūdikis negali savarankiškai paaiškinti, kas jam kelia nerimą. Tačiau ligos eigą galima atpažinti iš šių požymių:
- varginantis kosulys, sukeliantis vėmimą;
- per didelis krūtinės patinimas;
- švokštimas;
- užkimęs verksmas;
- temperatūra didėja.
Visi šie požymiai turėtų labai įspėti tėvus, nes kūdikiui labai svarbu laiku diagnozuoti ligos eigą ir atlikti kompleksinį gydymą.
Lėtinė forma
Gydymasobstrukcinis bronchitas vaikams būtinai turi prasidėti iš karto, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai. Ūminių ir lėtinių formų terapija šiek tiek skiriasi. Lėtinė forma atsiranda dėl infekcijos prasiskverbimo ir jos dauginimosi kvėpavimo takuose.
Pirmosios apraiškos primena bronchinės astmos priepuolį, tačiau alergijos požymių nėra. Lėtinės formos sindromas paprastai atsiranda, kai svetimkūnis patenka į kvėpavimo takus.
Diagnostika
Pasikartojantis obstrukcinis vaikų bronchitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pneumonija ir astma, todėl būtina laiku ir visapusiškai diagnozuoti bei tinkamai gydyti. Diagnozė pagrįsta šiais metodais:
- kraujo ir šlapimo tyrimas;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- spirometrija;
- fiziniai tyrimai;
- bronchoskopija.
Jei sergate bronchitu, jūsų kraujo tyrimai parodys padidėjusį ESR. Krūtinės ląstos rentgenograma gali padėti nustatyti galimą plaučių audinio pažeidimą, taip pat gretutinių ligų buvimą.
Spirometrija parodo kvėpavimo ypatybes, obstrukcijos sunkumą, taip pat ventiliacijos sutrikimo mastą. Fizinė apžiūra padeda nustatyti švilpimo garsą ir sunkų kvėpavimą. Bronchoskopijos pagalba nustatoma bronchų gleivinės būklė. Tačiau gydytojas dažnai diagnozuoja ligą remdamasis išoriniu tyrimu irklausantis bronchų fonendoskopu.
Gydymo ypatybės
Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas apima palankiausių sąlygų kūdikiui sudarymą, kurios prisideda prie greitesnio atsigavimo ir gerovės normalizavimo. Jei vaikas karščiuoja ir karščiuoja, jis turi griežtai laikytis lovos režimo. Esant normaliai temperatūrai šios taisyklės laikytis negalima, tačiau svarbu vengti didelio fizinio krūvio.
Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas apima daugybę skirtingų veiklų. Norėdami atsikratyti ligos, turite naudoti:
- narkotikai;
- liaudies terapija;
- įkvėpimai.
Be to, rodoma kineziterapija, masažas ir gimnastika, padėsiantys pašalinti uždegimą ir greičiau pašalinti skreplius.
Gydymas vaistais
2 metų ir vyresnio vaiko obstrukcinis bronchitas gydomas bronchus plečiančiais vaistais. Pavyzdžiui, naudojami tokie vaistai kaip Ventolinas, Salbutamolis ar Salbuventas. Jie skiriasi kombinuota sudėtimi ir ilgesniu veikimu. Bronchus plečiantys vaistai yra tokios formos:
- sirupai;
- tabletės;
- milteliai inhaliaciniam tirpalui;
- aerozoliai skardinėse.
Nustatykite vaistų pasirinkimą padės pasikonsultuoti su gydytoju. Esant bronchų obstrukcijai, kuri atsiradoSARS fone anticholinerginiai vaistai bus gana veiksmingi. Daugiausiai teigiamų atsiliepimų nusipelnė vaisto "Atrovent". Šio vaisto vartojimo rezultatas pastebimas po 20 minučių po jo vartojimo.
Jei vaikas papildomai serga atopiniu dermatitu, taip pat kitomis gretutinėmis alergijos apraiškomis, skiriami antihistamininiai vaistai. Kūdikiams puikiai tinka Zirtek lašai ir šio vaisto analogai, o vyresni vaikai gali vartoti Claritin. Esant sunkioms ligos formoms, gali būti skiriami gliukokortikoidai.
Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito vaikams skiriami tik tuo atveju, jei karščiuoja ilgiau nei 3 dienas, o uždegiminis procesas nemažėja. Tokiu atveju nurodomas makrolidų, cefalosporinų ar penicilinų vartojimas.
Be to, rekomenduojama vartoti vaistus nuo kosulio. Tarp plataus tokių vaistų asortimento būtina išskirti vaistus su ambroksoliumi, pavyzdžiui, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Dozė parenkama individualiai ir priklauso nuo vaiko svorio ir amžiaus. Po gydymo kurso, kai kosulio priepuoliai tampa mažiau skausmingi, skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Pirmenybę geriausia teikti šiems augaliniams vaistams:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- Gydytoja mama;
- "Prospan";
- Tussin.
Priklauso nuo srauto savybiųliga, gydytojas savo nuožiūra gali papildomai skirti kitų vaistų.
Įkvėpimas
Norint greitai ir efektyviai išgydyti vaikų ūminį obstrukcinį bronchitą, sumažinti patinimą ir palengvinti skreplių išsiskyrimą, inhaliacijos skiriamos naudojant purkštuvą. Sausam ir skausmingam kosuliui, taip pat sunkiai išsiskiriantiems skrepliams pašalinti naudojami mukolitikai, kurie papildomai turi priešuždegiminį poveikį.
Inhaliacijos su vaistiniais augalais turi gerą poveikį. Visi vaistai purkštuvui parenkami atsižvelgiant į vaiko amžių ir savijautą.
Masažas ir gimnastika
Sergant obstrukciniu bronchitu 2 metų vaikui masažas ir kvėpavimo pratimai yra labai naudingi, nes prisideda prie greitesnio skreplių išsiskyrimo. Jums tereikia lengvai paliesti delno kraštą į vaiko nugarą. Vyresniame amžiuje vaikai skatinami įkvėpti lengvai bakstelėdami į krūtinę.
Rekomenduojami ir specialūs kvėpavimo pratimai, kurie stimuliuoja organizmą ir padeda atsikratyti susikaupusių skreplių. Pavyzdžiui, vaikas gali susprogdinti balioną arba užpūsti žvakę.
Liaudies gynimo priemonės
Nustačius obstrukcinį bronchitą vaikui, liaudiškas priemones galima naudoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju, kad nepablogėtų kūdikio būklė. Netradiciniai metodai naudojami jau seniai ir jau spėjo pasitvirtintinašumas.
Įvairūs šilti kompresai gali būti labai naudingi, tačiau jų nereikėtų dėti, jei vaikas turi nors menką temperatūrą. Kad skrepliai geriau išsiskirtų, rekomenduojama gerti bruknių sirupą. Negalima dėti stiklainių, garstyčių pleistrų, taip pat daryti inhaliacijų su eteriniais aliejais, nes tokie veiksmai gali išprovokuoti bronchų spazmą.
Kada reikia hospitalizuoti?
Jei liga progresuoja labai sunkioje stadijoje, obstrukcinį bronchitą vaikams Komarovskis rekomenduoja gydyti tik ligoninėje. Tarp pagrindinių indikacijų skubiai hospitalizuoti vaiką būtina pabrėžti:
- mažas kūdikio amžius;
- kūno apsinuodijimo požymių atsiradimas;
- kvėpavimo nepakankamumas.
Jei kvėpavimo susitraukimai padažnėja, tai yra rimta priežastis tolesniam stebėjimui ligoninėje. Trūkstant deguonies, pastebima ryški lūpų cianozė.
Jei vaikas gydomas namuose, nepamirškite gydančio gydytojo rekomendacijų, nes tai gali sukelti labai rimtų ir pavojingų pasekmių.
Kokios komplikacijos?
Ligos eigą iš anksto numatyti labai sunku. Paprastai atliekant teisingą gydymą, komplikacijų nekyla, tik periodiškai gali pasireikšti nemalonūs simptomai, kurie išnyksta sulaukus tam tikro amžiaus. Tačiau progresuojant uždegiminiam procesui gali būti reikšmingųvietinės organizmo gynybos sumažėjimas. Tai sukelia komplikacijų, tarp kurių būtina pabrėžti:
- pneumonija;
- emfizema;
- bronchinė astma;
- ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
Visiškai bet koks patologinis procesas, vystantis obstrukcinio bronchito fone, gali būti savaip pavojingas. Kai kurios komplikacijos gali išlikti net visą gyvenimą, ženkliai sumažindamos jo trukmę ir atnešdamos kančias. Ūmios būklės kelia grėsmę, kad sveikimo procesas labai sulėtėja, o tai labai kenkia vaiko sveikatai ir gresia mirtina baigtis.
Prevencijos priemonės
Siekiant užkirsti kelią obstrukciniam bronchitui ir vėliau užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi, būtina imtis tam tikrų prevencinių priemonių, įskaitant:
- skiepai nuo vaikų infekcinių ligų;
- laiku gydyti uždegiminius kvėpavimo sistemos procesus;
- pašalinkite sąlytį su alergenais;
- neleisti svetimkūniams patekti į kvėpavimo sistemą;
- venkite staigių temperatūros pokyčių;
- laipsniškas kūno grūdinimas.
Jei vaikas bent kartą susirgo obstrukciniu bronchitu, tada yra didelė atkryčio tikimybė. Štai kodėl svarbu turėti lėšų, kurios padėtų greitai sustabdyti pirmuosius ligos požymius.
